都梁丸联合托吡酯治疗难治性偏头痛的临床效果及安全性分析

目的观察都梁丸联合托吡酯治疗难治性偏头痛的临床效果及安全性。方法选取延安大学附属医院收治的难治性偏头痛64例,按照治疗方法不同分为观察组与对照组两组各32例。观察组采用都梁丸联合托吡酯治疗,对照组采用托吡酯治疗。观察比较两组治疗后临床效果,治疗前后头痛评估指标和大脑动脉血流速度,以及治疗期间不良反应发生情况。结果治疗后,观察组总有效率90. 63%明显高于对照组总有效率71. 88%,差异有统计学意义(P 0. 05)。治疗前,两组疼痛评估指标及各大脑动脉血流速度比较差异均无统计学意义(P 0. 05)。治疗后,两组头痛发作频率、头痛持续时间、头痛程度评分及大脑前动脉(ACA)、大脑中动脉(MCA)、椎动脉(VA)、基底动脉(BA)、大脑后动脉(PCA)血流速度均明显低于治疗前,且观察组头痛发作频率、头痛持续时间、头痛程度评分及ACA、MCA、VA、BA、PCA血流速度均明显低于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。治疗期间,观察组不良反应总发生率12. 50%高于对照组不良反应总发生率9. 38%,但两组比较差异无统计学意义(P 0. 05)。结论都梁丸联合托吡酯治疗难治性偏头痛临床效果良好,可以明显降低或缩短头痛发作频率、头痛持续时间及头痛程度,加速脑组织血流恢复,且安全性较好。     

托吡酯治疗偏头痛的近期疗效

目的:观察托吡酯治疗偏头痛的近期疗效。方法:选取偏头痛病人72例,随机分为托吡酯组和对照组,每组36例。比较两组治疗后偏头痛疼痛强度、持续时间及治疗总有效率。结果:两组病人治疗后偏头痛均有改善,疼痛强度减轻,头痛持续时间缩短(P<0.01);与对照组比较,托吡酯组疼痛强度减轻明显,头痛持续时间更短(P<0.05),治疗后1个月止痛显效病例明显增加(χ2=8.02,P<0.01),总有效率显著提高(χ2=7.41,P<0.05)。结论:托吡酯治疗偏头痛,可以缩短病程,改善头痛症状,近期效果满意。     

颅骶疗法对偏头痛患者神经元放电及睡眠质量的影响

目的:分析颅骶疗法对偏头痛患者神经元放电及睡眠质量的影响。方法:选取2018年2月至2020年3月山东省临沂市兰陵县人民医院收治的偏头痛患者84例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组42例。对照组患者实施头针治疗法,观察组患者在对照组基础上采用颅骶疗法,对症状指标、脑血管血流情况和睡眠质量评分进行分析。结果:治疗后与对照组比较,观察组的头痛发作频率、持续时间、VAS评分、椎动脉(VA)、基底动脉(BA)、前动脉(ACA)、中动脉(MCA)、睡眠质量得到明显改善,差异有统计学意义(P 0.05)。结论:对偏头痛患者采用颅骶疗法治疗效果明显,可改善脑血管血流情况,纠正神经元放电,提高患者睡眠质量,建议临床应用。     

氟桂利嗪联合尼莫地平治疗偏头痛患者效果及对脑血流动力学影响

目的探讨氟桂利嗪联合尼莫地平治疗偏头痛患者效果及对脑血流动力学影响。方法选取2018年11月—2020年2月收治的偏头痛102例,根据治疗方法不同将其分为联合组和单药组两组各51例。联合组予氟桂利嗪联合尼莫地平治疗,单药组仅予氟桂利嗪治疗,均治疗10周。比较两组治疗前和治疗后1、3个月头痛发作频率、持续时间及程度,治疗前和治疗结束后大脑中动脉(MCA)、大脑前动脉(ACA)和大脑后动脉(PCA)血流速度,以及治疗期间不良反应。结果治疗前及治疗后1、3个月,两组组内头痛发作频率、持续时间及视觉模拟评分法(VAS)评分总体比较差异有统计学意义(P0.01);两组组内头痛发作频率、持续时间及VAS评分治疗后3个月低于或短于治疗前和治疗后1个月,治疗后1个月低于或短于治疗前(P0.05)。治疗后1和3个月,联合组头痛发作频率、持续时间及VAS评分低于或短于单药组(P0.01)。治疗结束后,MCA、ACA和PCA血流速度两组均慢于治疗前,且联合组慢于单药组(P0.05或P0.01)。治疗期间,两组总不良反应发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论氟桂利嗪联合尼莫地平治疗偏头痛患者可提高临床效果,改善脑血管血流速度,且安全性好。     

托吡酯联合普萘洛尔预防偏头痛发作的效果

目的：观察托吡酯联合普萘洛尔对预防偏头痛发作的效果。方法：将65例偏头痛患者分为托吡酯联合普萘洛尔组（34例）和普萘洛尔组（31例），疗程8周，观察两组治疗前后头痛发作程度、头痛发作天数等指标的改变。结果：托吡酯联合普萘洛尔组和普萘洛尔组治疗前后头痛发作程度、头痛发作天数指标均有改善．差异均有统计学意义，P〈0．01；同时托吡酯联合普萘洛尔组同普萘洛尔组相比，前者头痛发作程度、头痛发作天数较后者低，差异有显著性，P〈0．01。结论：普萘洛尔、托吡酯联合普萘洛尔对预防偏头痛发作有较好的作用。托吡酯联合普萘洛尔较单独使用普萘洛尔预防偏头痛发作的效果更好。[著者文摘]     

托吡酯治疗儿童偏头痛58例临床疗效观察

目的:观察托吡酯治疗儿童偏头痛的疗效。方法:将58例患儿分为治疗组和对照组。治疗组给予托吡酯每日0.5mg/kg起始,每晚1次或分成2次口服,每周增加0.5～1mg/kg,若在加量期头痛已缓解则停止加量。对照组给予氟桂利嗪2.5～5mg/d,睡前服。用药12周时评定疗效。结果:(1)两组治疗偏头痛后患儿头痛发作的频率均有明显减少和缩短,总有效率分别达到87%和61%,但服用托吡酯治疗头痛显效率及总有效率与对照组相比差异有显著性(P<0.01,P<0.05)。(2)托吡酯治疗儿童偏头痛时用量明显少于治疗癫痫,最小剂量在每日0.5mg/kg即可达到控制发作。(3)服用托吡酯的不良反应发生率低于氟桂利嗪。结论:托吡酯治疗儿童偏头痛有效,值得临床推广。     

经颅多普勒超声评价催眠解压疗法预防性治疗偏头痛的疗效观察

目的探讨经颅多普勒血流变化评价催眠解压疗法预防性治疗无先兆偏头痛患者的近期疗效。方法 47例偏头痛缓解期患者随机分为催眠解压组(治疗组)和对照组。治疗组在偏头痛缓解期内应用催眠和中频电针疗法治疗,每次治疗60 min,隔日一次,共治疗4周。对照组23例不进行任何治疗。于治疗前和治疗后分别记录两组患者偏头痛的症状评分,经颅多普勒(TCCD)血流速度等指标变化,判定近期疗效。结果 1治疗组颅内主要动脉收缩期最大血流速度峰值(Vp)、同名血管不对称差值比较P﹤0.05和P﹤0.01。两组间颅内主要动脉(大脑中动脉、大脑前动脉、大脑后动脉、椎动脉、基底动脉)收缩期最大流速及同名血管不对称差值比较差异均有统计学意义(P﹤0.05,P﹤0.01)。2治疗组头痛发作次数、持续时间、伴随症状、发作程度治疗后明显优于治疗前(P﹤0.05,P﹤0.01),治疗后组间比较显示,除持续时间评分外,治疗组其他各项评分均优于对照组(P﹤0.05,P﹤0.01);结论催眠解压疗法不仅可以改善无先兆偏头痛患者的临床症状,且能调节脑血管舒缩状态,改善脑血流,对于预防偏头痛的发作,改善其发作频率和程度都有较好的效果。     

七叶神安片联合托吡酯治疗偏头痛的临床疗效及对血清5-羟色胺、降钙素基因相关肽、内皮素-1、同型半胱氨酸的影响

目的 分析七叶神安片联合托吡酯治疗偏头痛的临床疗效及对血清5-羟色胺（5-HT）、降钙素基因相关肽（CGRP）、内皮素-1(ET-1)、同型半胱氨酸（Hcy）的影响。方法 将2018年1月至2021年1月来我院治疗的104例偏头痛患者随机分入研究组（52例）与常规组（52例）。常规组患者给予托吡酯治疗,研究组患者在常规组基础上给七叶神安片治疗。观察比较两组患者临床疗效、不良反应发生率以及治疗前后血清5-HT、CGRP、Hcy、ET-1水平、临床症状（头痛持续时间、头痛发作频率）与生活质量评分。结果 研究组患者临床治疗有效率（94.23%）明显高于常规组（76.92%）(P<0.05);治疗后,两组患者血清5-HT水平均升高,血清CGRP、Hcy、ET-1水平均明显降低（P<0.05）,且研究组指标均优于常规组（P<0.05）;治疗后,两组头痛持续时间、头痛发作频率均明显降低,且研究组头痛持续时间、头痛发作频率低于常规组（P<0.05）;治疗后,两组生活质量评分均明显升高,且与常规组比较,研究组生活质量评分更高（P<0.05）;常规组不良反应发生率（13.4...     

托吡酯预防偏头痛发作的临床研究

目的观察托吡酯对偏头痛发作的预防作用.方法将82例偏头痛患者随机分为妥泰组(42例),尼莫地平及普萘洛尔(心得安)组(40例),疗程1月,观察3月.观察上述两组治疗前后头痛指数和1月内头痛总天数的变化.结果托吡酯组头痛指数及1月内头痛总天数皆较尼莫地平及心得安组显著降低.结论托吡酯对偏头痛发作具有更好的预防作用.     

比较分析阿司匹林和尼莫地平用于治疗偏头痛的有效性及安全性

比较并分析阿司匹林和尼莫地平用于治疗偏头痛的有效性及安全性。选取行偏头痛治疗的78例患者为研究对象,按治疗方法的不同分为对照组与观察组各39例。对照组采用尼莫地平治疗,观察组采用阿司匹林治疗。治疗后观察两组偏头痛持续时间、发作次数、疼痛评分(VAS)及治疗总有效率与并发症(皮肤瘙痒、皮疹、头晕头痛、其他并发症)。并于3、6个月后对两组患者进行随访,比较发作次数及复发率。两组治疗前偏头痛持续时间、发作次数、疼痛评分比较差异无统计学意义(P0.05)。治疗后两组偏头痛持续时间、发作次数、疼痛评分(VAS)均有所好转,但观察组优于对照组(P0.05)。观察组治疗总有效率高于对照组(94.87%VS 76.92%)、并发症低于对照组(10.26%VS 30.77%)、随访结果均优于对照组,均有显著差异(P0.05)。偏头痛采用阿司匹林治疗可有效改善临床症状,具有较高的安全性及有效性,且长期使用效果优于尼莫地平。     

美托洛尔联合氟西汀预防偏头痛的疗效及对5-羟色胺的影响

目的探讨美托洛尔联合氟西汀预防偏头痛的疗效及可能机制。方法将112例偏头痛患者按照随机数字表法随机分为观察组和对照组,每组各56例。观察组给予琥珀酸美托洛尔联合氟西汀治疗;对照组给予琥珀酸美托洛尔治疗。比较两组受试者治疗前和治疗后头痛发作次数、头痛发作程度、头痛发作天数、颅内动脉血流情况。记录两组治疗前、治疗后2周、治疗后4周、治疗后6周血清5羟色胺(5-HT)水平。结果两组治疗后头痛发作次数、头痛发作程度、头痛发作时间均较治疗前有明显改善(P0.05),且观察组改善幅度优于对照组,差异有统计学意义(P0.01);两组治疗后大脑中动脉(MCA)、前动脉(ACA)、后动脉(PCA)、椎动脉(VA)、基底动脉(BA)血流情况均较治疗前改善(P0.05),且观察组改善幅度优于对照组,差异有统计学意义(P0.01);两组治疗前血清5-HT水平比较差异无统计学意义(P0.05),观察组治疗后2周、4周、6周血清5-HT水平较治疗前明显提高(P0.01),且提高幅度大于同期对照组,差异有统计学意义(P0.01);观察组未出现严重不良反应。观察组偏头痛复发率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论琥珀酸美托洛尔联合氟西汀预防性治疗偏头痛,比起单药应用,起效更快,疗效更明显,复发率更低;可有效改善患者偏头痛症状和颅内血流状况,疗效确切,其主要机制可能与提升患者体内5-HT浓度有关。     

氟哌噻吨美利曲辛片联合头痛宁治疗慢性偏头痛临床研究

目的:探讨氟哌噻吨美利曲辛片与头痛宁胶囊在慢性偏头痛治疗中的联用价值。方法:选取我院2016年8月～2018年7月收治的126例慢性偏头痛患者作为研究对象,以随机数字表法分为观察组与对照组各63例。对照组给予头痛宁胶囊治疗,观察组给予氟哌噻吨美利曲辛片+头痛宁胶囊治疗,两组均持续治疗4周。比较两组临床疗效。结果:治疗前,两组偏头痛疼痛程度、每月发作次数、疼痛持续时间以及SAS、SDS评分比较无显著性差异(P0.05);治疗后,观察组偏头痛VAS评分、每月发作次数、疼痛持续时间以及SAS、SDS评分均明显低于对照组(P0.05);两组不良反应发生率比较无显著性差异(P0.05)。结论:氟哌噻吨美利曲辛片联合头痛宁胶囊治疗慢性偏头痛的效果显著,可改善偏头痛发作症状,缓解患者焦虑、抑郁情绪,且具有一定安全性。     

氟桂利嗪联合介入封堵术治疗卵圆孔未闭合并偏头痛的效果观察

目的 探讨氟桂利嗪联合介入封堵术治疗卵圆孔未闭合并偏头痛的临床效果。方法 选取2019年6月至2021年3月南阳医学高等专科学校第一附属医院收治的150例卵圆孔未闭合并偏头痛患者为研究对象。按照随机扔骰子法分为对照组和联合组,每组75例。对照组采用介入封堵术治疗,联合组采用氟桂利嗪联合介入封堵术治疗。比较两组患者术前、术后1个月、术后3个月,头痛缓解情况(头痛发作频率、头痛持续时间、疼痛程度[数字疼痛分级评分法(NRS)]、头痛影响测验(HIT)-6评分、脑血流动力学[双侧大脑中动脉(MCA)、基底动脉(BA)平均血流速度]的水平变化。结果 术前,两组发作频率、持续时间、NRS评分比较,差异未见统计学意义(P>0.05);术后1个月时,两组发作频率、持续时间、NRS评分较术前显著降低,且联合组显著低于对照组(P<0.05);术后3个月时,两组发作频率、持续时间、NRS评分较术后1个月时显著降低,且联合组显著低于对照组(P<0.05)。术前,两组HIT-6比较差异未见统计学意义(P>0.05);术后1个月时,两组HIT-6评分较术前显著降低,且联合组显著低于对照组...     

头痛宁联合盐酸氟桂利嗪对偏头痛患者症状改善及脑血流速度的影响

目的：探究头痛宁联合盐酸氟桂利嗪治疗对偏头痛患者症状改善及脑血流速度的影响。方法：按随机数字表法将2019年9月至2022年9月收治的86例偏头痛患者分为对照组和观察组各43例。对照组给予盐酸氟桂利嗪胶囊治疗,观察组在对照组基础上加用头痛宁胶囊治疗,两组均连续治疗1个月。比较两组临床疗效、症状指标（发作频率、持续时间、头痛程度）、脑血流速度[大脑前动脉（ACA）、大脑中动脉（MCA）、大脑后动脉（PCA）、椎动脉（VA）和基地动脉（BA）]、5-羟色胺（5-HT）水平和降钙素基因相关肽（CGRP）水平及不良反应发生情况。结果：观察组治疗总有效率高于对照组（P＜0.05）;两组治疗后发作频率、持续时间、头痛程度均降低,且观察组低于对照组（P＜0.05）;两组治疗后ACA、MCA、PCA、VA、BA平均速度均降低,且观察组低于对照组（P＜0.05）;两组治疗后5-HT与CGRP水平均改善,且观察组5-HT水平高于对照组,CGRP水平低于对照组（P＜0.05）;两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：头痛宁联合盐酸氟桂利嗪可提高偏头痛患者的治疗效果,能有效改善患者临床症状,提高其生活质量,利于缓解脑血管痉挛,改善脑血流速度,促进脑部微循环,减轻和控制偏头痛发作,且无明显不良反应,临床应用安全性较高。     

天舒胶囊联合盐酸氟桂利嗪对偏头痛患者脑血流动力学的影响观察

目的探讨天舒胶囊联合盐酸氟桂利嗪对偏头痛患者脑血流动力学的影响。方法采用随机数表法将府谷县人民医院和商南县医院2018年4月至2019年4月收治的偏头痛患者102例分为对照组和观察组各51例。对照组给予天舒胶囊和安慰剂治疗,观察组在天舒胶囊的基础上加以盐酸氟桂利嗪联合医治,均治疗3个月。观察分析两组脑血流动力学的变化及症状改善情况,并对治疗的效果、用药安全性进行评价。结果两组治疗后大脑中动脉(MCA)、大脑前动脉(ACA)、大脑后动脉(PCA)、椎动脉(VA)及基底动脉(BA)的血流速度较治疗前显著降低,且观察组治疗后ACA、PCA、VA的血流速度明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组治疗后偏头痛发作次数、持续时间及视觉模拟评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论天舒胶囊联合盐酸氟桂利嗪治疗偏头痛,不仅能够缓解患者的头痛症状,还能够改善患者的脑血流速度,安全有效。     

针刺联合血府逐瘀汤加减治疗偏头痛的临床效果

目的 探讨针刺联合血府逐瘀汤加减治疗偏头痛的临床效果。方法 将100例偏头痛患者随机分为对照组(n=50,盐酸氟桂利嗪胶囊)和观察组(n=50,针刺联合血府逐瘀汤加减治疗)。比较两组的治疗效果。结果 随访结束时,观察组的偏头痛发作频次、头痛持续时间、主诉疼痛分级法(VRS)评分均低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组的大脑前动脉(ACA)、后动脉(PCA)、中动脉(MCA)平均血流速度均快于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组的降钙素基因相关肽(CGRP)、环氧合酶-2(COX-2)、一氧化氮(NO)水平及匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、偏头痛特异生活质量问卷(MSQ)评分均低于对照组(P<0.05)。结论 针刺联合血府逐瘀汤加减治疗偏头痛的效果良好。     

松龄血脉康胶囊联合维生素B1片及谷维素片治疗偏头痛

目的观察松龄血脉康胶囊联合维生素B1片及谷维素片治疗偏头痛的疗效。方法将72例偏头痛患者分为治疗组(松龄血脉康胶囊联合维生素B1片及谷维素片)与对照组(单用氟桂利嗪胶囊),每组36例。治疗2个月后统计总有效率并对比治疗前后患者头痛发作频率、持续时间及头痛感受等。结果治疗30 d后,治疗组总有效率为83.3%,对照组为75.0%,差异有统计学意义(P0.05);治疗60 d后,治疗组总有效率为91.6%,对照组为88.6%,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后患者头痛发作频率、持续时间及头痛感受均有下降,与治疗前比较差异有统计学意义(P0.05)。结论松龄血脉康胶囊联合维生素B1片及谷维素片可有效治疗偏头痛。     

氟桂利嗪联合经皮神经电刺激治疗前庭型偏头痛的效果及安全性研究

目的探讨氟桂利嗪联合经皮神经电刺激(transcutaneouselectrical nerve stimulation,TENS)治疗前庭型偏头痛(vestibular migraine,VM)的效果及安全性。方法选取我院2018年2月-2019年3月收治的VM患者124例,根据治疗方法的不同分为观察组63例和对照组61例。观察组予氟桂利嗪联合TENS治疗,对照组仅予氟桂利嗪治疗,疗程均为3个月。治疗结束后比较两组临床疗效;观察两组治疗前及治疗后随访2个月首次发作头痛、眩晕程度,头痛程度采用视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评估,眩晕程度采用眩晕障碍量表(dizziness handicap inventory,DHI)评估;比较两组治疗前及治疗后随访2个月头痛、眩晕发作频率和持续时间;比较两组治疗前及治疗结束时两组生活质量评价量表(short form 36 questionnaire,SF-36)评分;观察两组治疗期间不良反应发生情况。结果治疗后观察组总有效率为92.06%高于对照组总有效率62.30%(P<0.01);治疗后随访2个月首次发作时两组VAS评分和DHI评分均较治疗前改善,且观察组VAS评分和DHI评分改善程度大于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01);治疗后随访2个月两组头痛、眩晕发作频率和持续时间均较治疗前改善,且观察组头痛、眩晕发作频率和持续时间改善程度均大于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01);治疗结束时两组SF-36评分均较治疗前升高,且观察组SF-36评分升高程度大于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01);两组治疗期间总不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论氟桂利嗪联合TENS治疗VM可显著提高患者临床疗效,改善患者头痛及眩晕的程度、发作频率和持续时间,提高患者生活质量,且治疗安全性较好。     

川芎清脑颗粒联合托吡酯片治疗老年偏头痛患者的效果及对血液流变学的影响

目的 探讨川芎清脑颗粒联合托吡酯片治疗老年偏头痛患者的效果及对血液流变学的影响。方法 采用前瞻性随机试验方法,选择2019年6月～2020年6月我院接收的80例老年偏头痛患者作为研究对象,随机编号1～80号,将单数归为对照组,双数归为观察组,两组各40例。两组均采用常规治疗,对照组在常规治疗基础上采用托吡酯片治疗,观察组在常规治疗基础上采用川芎清脑颗粒联合托吡酯片治疗,两组均治疗4周。于治疗4周结束时对比两组临床疗效,并对比两组治疗前、治疗4周时血液流变学指标。结果 治疗4周,观察组治疗总有效率为95%高于对照组的80%,差异有统计学意义(P0.05);观察组纤维蛋白原、全血低切黏度及血浆黏度水平均较对照组低,差异有统计学意义(P0.05)。结论 川芎清脑颗粒联合托吡酯片治疗老年偏头痛患者可提高临床疗效,改善血液流变学。     

托吡酯治疗偏头痛56例疗效观察

目的:探讨托吡酯治疗偏头痛的临床效果。方法:112例偏头痛患者随机分为两组:治疗组与对照组,每组各56例。治疗组采用托吡酯25mg,口服,2次/d,每周增加25mg,直至发作控制或不能耐受为止,最大剂量150mg/d;对照组采用苯噻啶0.5mg,口服,3次/d。两组疗程均为3个月,两组均随访6个月。结果:治疗组显效率及总有效率明显高于对照组(P<0.01,P<0.05)。结论:托吡酯治疗偏头痛疗效确切,值得临床推广。