透明质酸填充致左颞部血管栓塞后脱发一例

<正>1病例资料患者女性,28岁,因左侧额颞部透明质酸注射填充后出现青紫色瘀斑及肿胀疼痛2 d就诊(图1a)。患者于2017年8月4日接受双侧颞部透明质酸注射填充术。以23 G钝针于皮下脂肪层注射,产品为注射用透明质酸钠凝胶[韩国LG Chem,Ltd. YVOIRE volumes,国食药监械(进)字2014第3461856号]。     

额颞部皮肤扩张术导致上睑下垂五例分析

皮肤软组织扩张术的常见并发症有出血、感染、扩张器外露、皮肤坏死、迟发型变态反应等[1-2],2005年9月至2010年9月,我们共对152例患者于额颞部埋置扩张器,其中5例二期术后出现上睑下垂或者原有上睑下垂加重,现总结分析如下.     

额颞部皮肤扩张术导致上睑下垂五例分析

皮肤软组织扩张术的常见并发症有出血、感染、扩张器外露、皮肤坏死、迟发型变态反应等[1-2],2005年9月至2010年9月,我们共对152例患者于额颞部埋置扩张器,其中5例二期术后出现上睑下垂或者原有上睑下垂加重,现总结分析如下.     

额颞部皮肤扩张术导致上睑下垂五例分析

皮肤软组织扩张术的常见并发症有出血、感染、扩张器外露、皮肤坏死、迟发型变态反应等[1-2],2005年9月至2010年9月,我们共对152例患者于额颞部埋置扩张器,其中5例二期术后出现上睑下垂或者原有上睑下垂加重,现总结分析如下.     

额颞部除皱术矫治眉下垂8例报告

自1988年以来,对8例眉下垂患者,应用额颞部除皱术矫治,以恢复眉眼间应有的距离后,再决定是否有必要行上睑皮肤松垂矫正术,术中还可充分切除下睑眼袋多余的皮肤,而不致出现睑外翻是其优点。     

透明质酸注射填充改善颞部凹陷

目的探讨透明质酸填充改善颞部凹陷的临床效果。方法采用钝针注射与锐针注射两种方法,分别对52例颞部凹陷的求美者进行透明质酸填充。锐针注射填充至骨膜浅层,钝针注射填充至皮下层。单侧注射量为1~3 ml。结果本组52例求美者经填充后,颞部轮廓改善明显。术后随访1~3个月,无红肿、淤青、凹凸不平等不良反应发生。结论透明质酸注射填充颞部,可有效改善颞部的凹陷外观;操作方便、安全,是一种理想的颞部凹陷填充方法。     

额肌解剖学观察及额肌瓣治疗重度上睑下垂

本文通过２０具尸体额肌解剖发现，额肌行走到眼轮匝肌深面时分为深浅两部分，浅部肌纤维较多与皱眉肌、眼轮匝肌相交织，深部延续为厚约０．２～１．１ｍｍ，平均０．５６ｍｍ的致密膜状组织，下续于眶隔。根据此解剖特点，我们改良了传统额肌瓣术式，在治疗重度上睑下垂中获得了良好的效果，本文还介绍了用不同额肌瓣术式治疗４１例重度上睑下垂之体会。     

前列腺癌患者的高钙血症:病例报告及文献复习

前列腺癌患者、即使有骨播散的倾向,也极少出现高钙血症。这类患者出现高钙血症,一般表示肿瘤已有广泛骨转移或短期内可致命。文献记载的13例伴有高钙血症的前列腺癌患者中,10例为晚期患者,并有广泛的骨转移。这些患者自发现血清钙水平升高后,其平均存活期只有3.9月(范围为1～14月)。13例患者中只有3例其存活期超过1年。凡存活期超过1年者均为接受睾凡切除治疗之患者。本文报道1例复发性前列腺腺癌体高钙血症患者进行双侧睾丸切除术后获得成功,其存活期超过一年半。     

重睑及额颞部小切口联合入路的额颞部除皱术

重睑及额颞部小切口联合入路的额颞部除皱术王代双张永玉作者采取重睑及额颞部小切口联合入路行额颞部除皱术１２例。术后随访效果满意。一、临床资料自１９９６年１１月至１９９７年６月，以上述联合入路行重睑及额颞部除皱术１２例，男性２例，女性１０例。年龄２６～４...     

睾丸创伤性破裂:病例报告和文献复习

睾丸创伤性破裂并不少见,但双侧破裂者却鲜。本文报告4例(5次)外伤破裂,其中1例双侧在不同时间先后破裂。而单侧的3例中,1例并有副睾破裂,为文献中第2例。患者年龄16～22岁,多为运动时受伤。双侧先后破裂时间相隔12个月。患者均有伤侧睾丸剧烈肿痛伴阴囊瘀血或血肿。3次破裂曾先经非手术疗法(抬高、冷敷等)1至5天,后因无效而再手术。余2次则立即探查。仅1次为横断破裂,4次均为纵形破裂。采用多聚     

自发性髂静脉破裂:病例报告兼文献复习

目的:分析自发性髂静脉破裂的诊断与外科治疗。方法:报告本院2003年收治的1例左髂外静脉自发性破裂病例,并检索国内外相关文献,取其中资料完整的24篇文献,共26例病人(包括本例病人),对其临床表现、影像学检查、病理学检查、手术方式和预后进行分析。结果:女24例,男2例。突发下腹部疼痛或饱胀(25/26)、下肢肿胀(8/26)为主要症状,24例存在休克。发生于左侧髂静脉(24/26),仅2例发生于右侧髂外静脉。影像学检查显示为髂窝混合性肿块。22例接受破裂静脉壁修补,4例行髂静脉结扎。8例病理学检查无明显异常。21例存活,5例死亡。结论:突发下腹部肿块或疼痛、休克且无外伤史的女性病人,为该病的诊断要点。积极复苏、及时剖腹探查和破裂静脉壁修补可取得较好预后。     

单纯静脉全麻致恶性高热病例报告并文献复习

恶性高热（malignant hyperthermia,MH）是一种罕见的与药物和遗传相关的骨骼肌代谢紊乱状态,多在使用全身吸入性麻醉药和去极化肌松药（琥珀酰胆碱）以及剧烈运动后诱发[1],可发生于麻醉中的任何时间及术后早期,以麻醉后1 h内多见[2],出现其他原因无法解释的呼气末二氧化碳浓度升高、肌肉强直、横纹肌溶解、高热、酸中毒和高钾血症.国内也有氯胺酮[3,4]、利多卡因[5]、氟哌啶醇[6]、氯氮平[7]等诱发恶性高热的报道.我科近期收治1例少见的静脉全麻诱发恶性高热患者,现将其诊治过程及相关文献复习汇报如下.     

神经安定药恶性综合征病例报告及文献复习

神经安定药恶性综合征是Delay等人1968年提出,用以描述酚噻嗪类药导致的神经系统功能障碍的一种药物热,该综合征与恶性高热有类似之处。作者报道一例女性患者,44岁,主诉全身不适,肌肉疼痛,发热、寒颤伴咳痰四天住院。至入院时已使用酚噻嗪类药三氟噻吨四周。查体:呈间歇热,定向准确,但血压测不到,有直立性晕厥,脉搏120次/分,左肺底偶闻水泡音。实验室检查:白细胞计数14000/mm~3,尿潜血和尿蛋白强阳性,镜检仅见少许红细胞;血色素、血小板、脲氮、电解质、血气及心电图、胸片均正常。诊断:感染性休克。经肺动脉插管输入胶体和晶体液后中心静脉压从-2升到8cmH_2O,但仍     

颅骨骨瘤一例病例报告及文献复习

正1病例资料患者女性,31岁,发现头部肿物6年,因加速增长1年于2016年11月入院。患者于6年前无明显诱因而出现头部肿物,肿物位于右侧颞部,逐年增长;基底固定,不活动,突出于皮肤表层;无红肿,无疼痛,无发热,无恶心呕吐,无意识障碍,无语言功能障碍。入院后体格检查示:T 36.8℃,P 76次/min,R 20次/min,BP 122/72 mm Hg;身高160 cm,体质量55 kg,     

颞筋膜复合组织片法额肌悬吊术治疗重度上睑下垂的效果评价

目的 探讨利用颞筋膜复合组织片行额肌悬吊术在治疗重度上睑下垂中的应用效果.方法 自2010年3月至2019年6月,中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院整形九科收治了28例(36只眼)重度上睑下垂患者.在颞部切取带有双侧疏松结缔组织的颞深筋膜,即颞筋膜复合组织片.通过眼轮匝肌下隧道,利用颞筋膜复合组织片将睑板悬吊在额...     

结合尸解浅谈额肌解剖及额肌瓣治疗重度上睑下垂的体会

结合尸解浅谈额肌解剖及额肌瓣治疗重度上睑下垂的体会作者单位：３５０００１福建医学院附属协和医院整形研究室（谢义德、黄拔瑞、郭志辉、周亚宽、周政、谢云）福建医学院解剖教研室（黄海辉）谢义德黄海辉黄拔瑞郭志辉周亚宽周政谢云应用额肌作动力治疗重度上睑下垂是...     

额部注射透明质酸美容除皱致眼动脉阻塞一例

透明质酸,又名玻尿酸,皮下注射具有除皱美容效果,通常相当安全,但不免有一些并发症,如局部红肿、疼痛,局部血肿甚至发生感染等,最为严重的并发症如眼动脉栓塞甚为少见.我院近期收治1例额部注射透明质酸导致眼动脉阻塞患者,现报告如下. 病例 患者女,32岁,因美容除皱在右额部皮下注射透明质酸后右眼失明1h来我院眼科就诊,以“右眼视网膜中央动脉阻塞”入院.患者为消除额部皮肤皱纹,于2010年11月在某私营医院美容科行额部皮下注射透明质酸,每侧1.5 ml.据医师口诉在右侧额部注药后,拔针时见针眼部位出血,遂用棉签按压止血,约3 min出现右眼视力丧失.患者自诉自幼身体健康,视力好.查体:双侧眉弓中外1/3交界部位上方约4 cm额部可见注射针孔,其中右额部针孔周围约3 cm×2 cm范围内皮下淤血(图1).视力:右眼无光感,左眼1.0.