益肾解毒方延缓慢性肾功能衰竭的临床观察

目的：观察中药益肾解毒方对延缓慢性肾功能衰竭（CRF）进展的作用。方法：45例CRF患者分为两组，对照组（A组）22例单纯予低蛋白饮食及控制高血压治疗；治疗组（B组）23例在A组治疗基本上加用益肾解毒方治疗。以计算两组SCr值升高1倍时所经历的时间（月）之方法评估CRF的进展速度。结果：A组SCr由（288．4±96．7）μmol/L升高至（586．3±251．3）μmol/L历时（16．7±5．1）个月；B组SCr由（291．2±101．2）μmol/L 高至（589．6±257．5）μmol/L历时（28．2±8．7）个月，两组比较差异有显著性（P＜0．05）。结论：在低蛋白饮食和控制高血压的基础上加用中药益肾解毒方，可使CRF进展速度明显延缓。     

保肾泄浊汤治疗慢性肾功能衰竭疗效观察

目的观察保肾泄浊汤对早、中期CRF患者SCr及BUN的影响。方法选择CRF脾肾阳虚型、气血两虚型、湿浊瘀阻型患者30例。在低蛋白饮食,控制高血压、感染及对症治疗基础上,服用以保肾泄浊汤为基本方的中药,按以上3型加减用药,治疗3个月后观察疗效。结果中医症状疗效判定,有效率83%;CRF疗效判定,有效率73%;治疗后血SCr及BUN均明显下降(P<0.05)。结论以大黄为主的保肾泄浊汤为基本方,分型加减治疗,可明显提高早、中期CRF的疗效,延缓CRF的进展速度。     

健脾补肾、化瘀泄浊法对慢性肾功能衰竭患者脂质代谢及肾功能的影响

目的观察健脾补肾、化瘀泄浊法对慢性肾功能衰竭(CRF)患者脂质代谢及肾功能的影响。方法选择CRF患者58例,随机分为2组。对照组28例,予低蛋白饮食、控制高血压及对症治疗;治疗组30例,在对照组治疗的基础上加服健脾补肾、化瘀泄浊中药。治疗2个月后,观察两组临床疗效、肾功能、血脂的变化。结果治疗组治疗后TC、TG、APOB水平明显下降(P<0.01),HDL-C、APOAⅠ明显升高(P<0.01),与对照组治疗后比较有显著性差异(P<0.01),而对照组治疗前后血脂水平无明显改变(P>0.05),治疗组在总有效率和改善肾功能方面亦优于对照组(P<0.01)。结论在常规西医治疗基础上加用健脾补肾、化瘀泄浊中药能改善CRF患者的脂质代谢紊乱,提高临床疗效和更好地改善肾功能。     

补肾泄浊汤治疗慢性肾功能衰竭32例

目的:观察补肾泄浊汤治疗慢性肾功能衰竭(CRF)的疗效.方法:将62例CRF患者随机分为两组,在常规处理的基础上,对照组30例给予低蛋白饮食、控制高血压及对症治疗;治疗组32例对照组治疗的基础上加服补肾泄浊汤.治疗3个月后观察两组的血脂及BUN、SCr、Hb等指标的变化情况.结果:治疗组总有效率78.13%,明显优于对照组46.67%(P<0.05,或P<0.01);结论:补肾泄浊汤能明显提高慢性肾功能衰竭临床疗效.     

温肾泄浊汤治疗慢性肾功能衰竭的临床观察

目的:观察温肾泄浊汤治疗慢性肾功能衰竭(CRF)的临床疗效。方法:选择CRF脾肾阳虚、湿浊瘀阻证60例,随机分为两组。对照组30例予低蛋白饮食、控制高血压及对症治疗;治疗组30例,在对照组治疗的基础上加服温肾泄浊汤。观察治疗2个月后两组临床疗效、中医症状积分、肾功能、血钙、血磷和白蛋白的变化。结果:治疗组在显效率、总有效率、改善中医症状和肾功能、降低血磷、升高白蛋白方面优于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论:CRF脾肾阳虚、湿浊瘀阻证患者在常规西医治疗基础上加用温肾泄浊汤疗效明显优于单纯西医治疗。     

中西医结合治疗高血压肾病32例临床观察

目的:观察用化瘀泄浊汤结合常规西药治疗高血压肾病的临床疗效。方法:将32例高血压肾病患者随机分为对照组16例和治疗组16例,对照组给予西药治疗,治疗组给予中西医结合治疗。结果:治疗1个月以后,两组动脉血压,血尿素氮(BUN)和肌苷(SCr)均明显下降,内生肌酐清除率(CCr)和残余肾功能指数(RRFI)改善。与对照组比较,治疗组血红蛋白明显升高(P<0.05),SCr下降显著(P<0.05),CCr提高(P<0.05)及RRFI改善程度较大(P<0.01)。结论:在常规西药基础上结合中药化瘀泄浊汤治疗高血压肾病疗效显著。     

补阳泄浊法治疗脾肾阳虚型慢性肾衰竭临床观察

目的观察补阳泄浊法治疗脾肾阳虚型慢性肾衰竭(CRF)的临床疗效。方法选取肾功能减退期,血肌酐在133μmol/L～707μmol/L,中医辨证为脾肾阳虚的患者90例为研究对象,采取随机对照,治疗组(45例)用常规治疗加补阳泄浊法治疗,对照组(45例)只用常规治疗,观察两组治疗前后症状改善情况及血肌酐、尿素氮、红细胞、血红蛋白的变化情况。结果治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论补阳泄浊法能缓解患者症状、体征。     

温补脾肾、泄浊化瘀药对慢性肾功能衰竭患者CD44,CD54,TNF-α表达调节的影响

目的：观察温补脾肾、泄浊化瘀药物对慢性肾功能衰竭(CRF)患者白细胞黏附分子(CD44,CD54)、肿瘤坏死因子(TNF-α)的影响,进一步探讨温补脾肾、泄浊化瘀法治疗慢性肾功能不全的作用机制。方法：将50例慢性肾功能衰竭患者随机分为治疗组28例、对照组22例,治疗组口服中药合剂,对照组口服尿毒清冲剂。采用流式细胞仪检测,用微量全血直接单标记荧光染色法、双抗体夹心ELISA法,观察治疗前后患者CD44,CD54,TNF-α及肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、血红蛋白(Hb)的水平变化。结果：治疗后2组CRF患者CD44,CD54,TNF-α水平及SCr,BUN均降低；Hb升高。治疗组与对照组比较差异显著(P＜0.05)。结论：温补脾肾、泄浊化瘀药有降低CRF患者CD44,CD54,TNF-α水平的作用,并可改善SCr,BUN,Hb程度,减轻CRF患者的肾功能损害,对肾功能有保护作用。     

温肾泄浊汤对慢性肾功能衰竭患者尿白细胞介素-6及肾功能的影响

目的　观察温肾泄浊汤对慢性肾功能衰竭 (CRF)患者尿白细胞介素 6 (IL - 6 )及肾功能的影响。方法　选择CRF脾肾阳虚、湿浊瘀阻证患者 6 0例 ,随机分为 2组。对照组予低蛋白饮食、控制高血压及对症治疗 ;治疗组在对照组治疗基础上加服温肾泄浊汤。治疗 2个月后观察两组临床疗效、肾功能及尿IL - 6的变化。结果　治疗后治疗组尿IL - 6水平较治疗前明显下降 (P <0 .0 1) ,对照组无明显改变 ,两组治疗后比较有显著性差异 (P <0 .0 1) ;治疗组在显效率、总有效率和改善肾功能方面亦优于对照组 (P <0 .0 5和 0 0 1)。结论　温肾泄浊汤能够抑制CRF患者尿IL - 6分泌和改善肾功能 ,这可能是其治疗CRF的机制之一。     

温肾泄浊汤治疗慢性肾功能衰竭30例疗效观察

目的:观察温肾泄浊汤对慢性肾功能衰竭(CRF)患者血浆内皮素(ET)的影响及临床疗效.方法:选择CRF脾肾阳虚、湿浊瘀阻证60例,随机分为两组.对照组30例予低蛋白饮食、控制高血压及对症治疗;治疗组30例在对照组治疗的基础上加服温肾泄浊汤.观察治疗2个月后两组临床疗效、中医症状积分、肾功能、血浆ET的变化.结果:治疗后治疗组血浆ET水平较治疗前明显下降(P<0.01),与对照组比较差异亦有显著性(P<0.01),治疗组在显效率、总有效率、改善中医症状和肾功能方面亦优于对照组(P<0.05,P<0.01).结论:温肾泄浊汤能够降低CRF患者的血浆ET水平和改善肾功能,该方对血浆ET水平的下调作用可能是其治疗CRF 的机制之一.     

针刺补泻论--针以调气

针刺补泻,手法该如何操作,也许是个仁者见仁智者见智的问题.由于操作的轻重、频率和快慢的不同,刺激量肯定有异,但这是否就是补泻的本质所在呢?从<内经>发展到<针灸大成>针刺手法洋洋大观,如迎随补泻、呼吸补泻、子午捣臼、烧山火、透天凉、青龙摆尾、白虎摇头、苍龟探穴、赤凤迎源、凤凰展翅、饿马摇铃、龙虎交战、阳中隐阴、阴中隐阳等等颇使我们后学有望洋兴叹之感;这些形式各异的手法都能起到或补或泻的作用,它们背后是否隐藏着相同的东西……     

带教老师影响带教质量因素的分析及对策

目的：分析临床带教中带教老师影响带教质量的因素,寻找改进带教质量的对策。方法：采取护士长及带教组长提出的方法、设置医生问卷调查和开座谈会听取护生的意见等,以全面详细的了解临床带教情况。结果：调查结果显示带教老师工作中存在着带教老师只是层次偏低、用力过大、专业思想不稳定、带教内容缺乏规范等问题。结论：带教老师应有责任心、基础理论知识扎实、临床经验丰富、擅长归纳总结的高年资护士担任。并与科实通过加大带教老师培训力度,建立资格带致制度,规范带教内容及带教制度的实施并与被带教人员建立良好的关系,形成教学相长的局面,提高临床带教质量。     

从气血失和探析原发性高血压的病机

从气血失和角度入手,结合脏腑病机及对脉道的影响,探析原发性高血压的病机。气血升降失和,影响机体气血运行。血随气升,心主血脉、脾主运化、肝主疏泄功能失调均可导致气血升失和;气随血降,肺主气,胃主降浊,肾主纳气收藏功能异常易引起气血降失和。气血虚实失和,血虚则气之生化不足,气虚则无力行血以荣周身,导致气血两虚、气虚血瘀。气血失和,导致脉道通利不畅及脉管弹性减弱,血液在脉中受阻,血压升高。     

浅析明清时期从脾胃养生的思想

明清时期是医学发展的集大成阶段,更是中医养生文化的鼎盛阶段。文章对明清时期的代表性医家从脾胃养生的思想进行了梳理和初步探讨。     

探析中药血肉有情之品的涵义及临床应用

中药血肉有情之品主要是指具有滋补强壮、填精益髓养血、补肝益肾健脑等作用的药物,用于改善人体虚证,提高免疫功能,增强机体的抗病能力,在临床过程中治疗各种虚证见长。     

中西药联合在脾胃病幽门螺杆菌根除治疗中的应用

幽门螺杆菌(Hp)感染,中西药的联合应用成为新的治疗措施。中医药以辨证论治为基础,根据患者的临床表现及胃镜下黏膜表现进行辨证分析。中药从宏观着手,改善患者机体内环境,西药从微观出发,以三联或四联疗法为基础消灭Hp,两者宏观与微观联合,相辅相成,既提高了Hp根除率,又可防止Hp反复感染。     

活血化瘀方药防治肾纤维化的机制研究

目的：对活血化瘀方药防治肾纤维化的机制进行研究。方法：通过查阅文献,对单味中药的有效成分和复方的治疗方法进行研究。结果：活血化瘀类药物能够减少细胞外基质沉积,减轻肾间质纤维化,延缓肾衰竭进程。结论：活血化瘀方药能防治肾纤维化。     

肺挫伤及肺撕裂伤的X线平片及CT诊断

目的：提高对肺挫伤及撕裂伤的认识和诊断水平.方法：本文收集了我院2008年1月-2010年10月经CR及CT检查资料较完整的70例胸背部创伤病例.全部病例均行胸部正位或正/斜位拍片及CT检查.CT扫描采用日立Pronto螺旋CT机,以层厚10mm自肺尖至肺底进行螺旋扫描,必要时局部加3-5mm薄层扫描.结果：本组70例胸部外伤病例中,39例有肺实质损伤,其中肺挫伤32例,肺内血肿7例,肺血气囊肿和/或气囊肿5例.结论：肺挫伤影像表现与肺炎相似,一般2-3天可吸收,吸收慢者一至二周可完全吸收;肺血肿或肺血气囊肿影像表现与肿瘤、结核球及肺脓肿、先天性肺囊肿相似,吸收最快者20天,最慢者5个月.     

回医药治疗折伤门疾病辨治探索＊

回医药是我国民族医药学的重要组成部分，《回回药方》、《瑞竹堂经验方》等是研究回医药的重要著作，但由于历史原因大多数回医药典籍遗失，其中回医折伤门是保存相对完整的骨伤科学，与中医骨伤渊源极深，二者在诊治伤科疾病时起着相互借鉴、优势互补的作用。本文就回医药治疗折伤门疾病的辨证、施治、用药等加以论述，以期为回医药深入研究和推广应用提供些许借鉴。     

课程思政融入妇产科教学的探索

妇产科学在保障妇女身体健康及预防、治疗各种妇产科疾病中发挥了重要的作用,其不仅与基础学科及临床学科有密切联系,而且蕴含了人文关怀与思想政治教育元素,根据妇产科的学科特点,挖掘妇产科的思政元素,加强医学院校学生的思想教育,践行"立德树人"的根本任务,提高教学质量.