锁骨下静脉穿刺置管术的护理

[目的]探讨锁骨下静脉穿刺置管术的应用及护理。[方法]对18例病人行锁骨下静脉穿刺置管术并予以密切的观察和精心的护理。[结果]均穿刺成功,无一例病人发生并发症。[结论]锁骨下静脉穿刺置管术已被临床广泛应用,解除了病人反复穿刺的痛苦和药物外渗后的不良反应,深受病人及家属的认可。在对病人进行监测、治疗和抢救等多方面,都起到重要的作用。     

锁骨下静脉穿刺置管术的护理

[目的]浅谈锁骨下静脉穿刺置管术的临床应用及相关护理.[方法]通过对20例病人行锁骨下静脉置管术的观察与护理.[结果]均穿刺成功,无并发症发生.[结论]锁骨下静脉置管术目前日益广泛的应用在危重病人的抢救治疗中,在需要长期静脉输液、静脉内高营养治疗以及需监测中心静脉压或右心室负荷监测时有着重要的作用.操作不熟练与护理不当可能导致多种并发症,甚至威胁病人生命,因此穿刺技术的掌握,术后护理显得尤为重要.     

锁骨下静脉穿刺置管术护理体会

18例中男性12例，女性6例，年龄22～81岁，其中肝癌2例、肺癌2例、乳腺癌2例，脑血管病(含颅脑外伤)12例。     

锁骨下静脉穿刺置管术的操作及护理

目前，经锁骨下静脉穿刺置管术已被广泛应用于临床，而此项技术在应用中的注意事项及护理操作尚缺乏较系统的资料，现将操作方法及护理对策总结如下：     

锁骨下静脉穿刺置管术误入颈内静脉的分析与护理对策

目的探讨锁骨下静脉穿刺置管术误入颈内静脉的原因与护理对策。方法将169例锁骨下静脉插管的患者按不同的插管方法进行分组：试验组（78例）和对照组（9l例），对照组按常规的插管方法进行插管，试验组在常规的操作方法上进行了改进。对两组患者的插管误入率进行比较。结果试验组明显优于对照组（P〈0．05），置管时间平均延长27．3天。结论通过对锁骨下静脉置管进行操作方法的改进，减少了误入颈内静脉的发生率，有助于提高患者的生存质量。     

优选锁骨下静脉穿刺置管术

锁骨下静脉位于锁骨后下方,位置恒定表浅、管径粗大,血流快,经常处于充盈状态,易于穿刺.现介绍一种经锁骨上入路行锁骨下静脉穿刺方法如下.1资料与方法1.1病例:2008年1月至2011年7月,本院共有964例患者行右锁骨下静脉穿刺置管术,年龄13 ～ 92岁,平均(61.67±12.89)岁;穿刺置管时间6～165 d,平均(19.23±6.54)d.手术患者452例,慢性呼吸衰竭88例,心功能衰竭56例,肾衰竭血液透析286例,脑梗死后遗症68例,长期卧床危重患者14例.     

锁骨下静脉穿刺置管术及护理体会

随着现代监测技术的发展，以及种种优质穿刺测压导管的临床普及，深静脉穿刺和中心静脉插管已广泛应用到各类危重病人的监测、治疗和抢救中。深静脉穿刺主要途径有：锁骨下静脉、颈内静脉和股静脉。     

锁骨下静脉穿刺置管术的临床进展

锁骨下静脉穿刺置管术在临床抢救危重病人,完全胃肠外营养、应用抗癌药物、紧急安装临时或永久性心脏起搏器、血液透析和各种介入治疗中建立了简便、安全、快速的途径,效果良好,现就国内外有关文献,对其方法、材料及并发症预防综述如下。1　置管方法11　穿刺体位病人取头低肩高(肩下垫枕)或平卧位,头转向对侧,以显露胸锁乳突肌外形[1]。但在进行锁骨下路径穿刺时,可以让受术者尽量外展上臂以增大锁骨下静脉直径,以利于穿刺和插管[2]。12　穿剌路径锁骨下静脉穿刺路径包括锁骨上入路和锁骨下入路二种方法。121　锁骨上进路法(1)平分线法[1,2]…     

锁骨下静脉置管术的应用与护理

锁骨下静脉穿刺置管以其易固定、易消毒及护理不易被污染、不影响病人颈部及四肢活动、穿刺成功率高等优点在临床被广泛应用。自2000年10月～2002年10月，我科对88例病人行锁骨下静脉穿刺置管术，效果满意，现将其应用及护理体会报告如下。     

锁骨下静脉置管术100例护理体会

2002年1月-2004年11月，我院对100例危重患应用锁骨下静脉穿刺置管术，效果满意。现报告如下。     

锁骨下入路中心静脉置管术穿刺111例的护理

目的：提高锁骨下入路中心静脉置管术的成功率,提高护理质量。方法：回顾111例经锁骨下人路中心静脉置管患者的临床资料和置管方法。结果：111例气胸发生率为1．07％,多见于极度消瘦、有肺部伴发病以及患者配合差者,未发生其他与穿刺有关的并发症。结论：严格掌握解剖特点、适应证和置管途径的选择,加强护理,避免穿刺引起并发症。     

锁骨下静脉穿刺置管术143例次分析

对我院锁骨下静脉穿刺置管术143例次分析如下。 1．1 一般资料本组男86例次，女57例次，其中右侧90例次，左侧53例次．需长期静脉营养者13例次。需行化疗者93例次，周围静脉穿刺困难者37例次。大多为肿瘤患者。     

经锁骨下静脉穿刺置管的运用体会

深静脉置管由于保留时间长、输液种类广泛、导管弹性好等优点，给胃肠外高价营养、做中心静脉压测定、外科大手术循环维持及危重患者等方面已广泛应用并取得了较好效果。作者利用加锁中心静脉穿刺外套管针，在我院自1996年以来开展经锁骨下深静脉穿刺置管技术，取得了满意的效果。现报告如下。     

锁骨下静脉穿刺置管在化疗中的应用

肿瘤患者经常需要长期输注化疗药物及高浓度营养物质.临床传统的用药途径为反复浅静脉穿刺,这种方法不可避免的造成患者痛苦及药物特殊不良对血管和邻近组织的破坏.为预防和减少药物性静脉炎及渗漏性损伤,保证肿瘤患者药物治疗的顺利进行,我科自2001年3月～2004年2月对82例肿瘤患者采用锁骨下静脉穿刺置管进行化疗药物的输入,取得满意效果.现报告如下:     

锁骨下静脉穿刺置管术改进的临床探讨

对经锁骨下行锁骨下静脉穿刺中心静脉置管术的方法进行改进。方法：穿刺点在锁骨中点下缘下方的１ｃｍ ,并偏外侧１ｃｍ ,方向指向胸锁乳突肌胸骨头与锁骨形成的夹角平分线上１ｃｍ 处,紧贴锁骨进针行针,置管深度为１２～１５ｃｍ 。结果：经锁骨下行锁骨下静脉穿刺置管各类病人共２１５８ 例,穿刺总成功２１３８ 例,占９９．０７ ％ ,穿刺失败２０例,占０．９３％ ,失败原因包括上胸部畸形、出血倾向、导管质量、操作技术等。导管放置时间最短３ 天,最长１５６ 天。本组并发症共３０ 例,占１ ．３９ ％ ,包括气胸、误入动脉、误入淋巴管、局部出血、上肢肿胀、心慌气急、耳后疼痛、导管脱出等。全组病人无死亡。结论：经改进的经锁骨下行锁骨下静脉穿刺置管术,穿刺成功率高,操作简单,易固定,易护理,不影响病人的颈部及四肢活动,是一种比较好的中心静脉置管方法     

锁骨下静脉穿刺置管术在时辰化疗中的应用及护理

时辰化疗是利用人体生物周期对化疗药物的敏感性不同而采取分时段给药的化疗方法,由于时辰化疗是由微泵设定24h不间断给药,需要完善的静脉通道,如果采取外周静脉给药,持续用药对静脉损伤大,静脉炎发生率高,而且影响患者活动。2002年10月～2004年7月,江苏省无锡市第四人民医院肿瘤科对56例胃肠道恶性肿瘤患者采用锁骨下静脉穿刺置管进行时辰化疗,现将应用体会介绍如下。     

锁骨下静脉穿刺置管行血液透析的护理

锁骨下静脉穿刺置管行血液透析是临床上较常用的方法。护士应严格无菌操作 ,定期换药 ,严密观察局部及全身情况的变化 ,准确判断双腔管在血管中的走向 ,才能延长留置导管的使用时间 ,预防并发症的发生 ,减轻患者的痛苦。 1998年 1月至 2 0 0 3年1月我院为 6 8例患者行锁骨下静脉穿刺置管血液透析 ,效果良好 ,现将护理体会总结如下。1　临床资料锁骨下静脉穿刺置管 6 8例 ,均为透析床边盲插 ,男 5 8例 ,女 10例 ,19～ 73岁 ,平均 4 6岁。置管时间 7～2 4 6d ,导管顺血流置入上腔静脉 6 2例 ,逆血流置入颈内静脉 6例。局部切口感染 1例 ,管腔…     

血液透析锁骨下静脉穿刺置管术并发症特点及护理对策

随着各种肾功能不全肾脏病人日渐增多、以及人们对血液透析认识与应用水平的提高,目前进行血液透析的病例呈上升趋势,而临床上应用锁骨下静脉穿刺置管术进行血液透析治疗较为多见。但锁骨下静脉穿刺置管术在血液透析病人中时常并发其它病症,为此本文回顾性分析在2003～2008年期间,在我院由于应用锁骨下静脉穿刺置管术血液透析病人并发其它病症,以及护理对策,报道如下。