老年人非胰岛素依赖型糖尿病与脂蛋白（a）的关系

目的了解老年非胰岛素依赖型糖尿病（ＮＩＤＤＭ）患者及其慢性并发症和并存症者血清脂蛋白（ａ）〔Ｌｐ（ａ）〕变化情况。方法测定８９例老年ＮＩＤＤＭ和６１例非老年ＮＩＤＤＭ患者并以６２例老年非糖尿病健康者作对照的血清Ｌｐ（ａ）和其它血脂水平，并分析了老年ＮＩＤＤＭ组并发症及并存症对血清Ｌｐ（ａ）的影响。结果３组血清Ｌｐ（ａ）浓度差异无显著性（Ｐ＞０．０５），Ｌｐ（ａ）与血清总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白－胆固醇及其亚型、低密度脂蛋白－胆固醇、载脂蛋白Ａ１和Ｂ水平无明显相关性（ｒ＝－０．０４１～０．１９７，均为Ｐ＞０．１）。老年ＮＩＤＤＭ组合并高血压、糖尿病性视网膜病变和肾病变者的血清Ｌｐ（ａ）浓度明显高于无合并相应疾病者（Ｐ＜０．０５或Ｐ＜０．００１）；血清尿素氮、肌酐、尿微量白蛋白排泄率升高、尿蛋白定性阳性者血清Ｌｐ（ａ）明显高于肾功能正常者（均为Ｐ＜０．００５）；血糖化血红蛋白Ａ１ｃ≥８％者其Ｌｐ（ａ）明显高于＜８％者（Ｐ＜０．００５）。结论老年ＮＩＤＤＭ患者血清Ｌｐ（ａ）浓度与对照组差异无显著性；合并高血压、糖尿病性视网膜病变和肾病变及肾功能异常、糖化血红蛋白Ａ１ｃ≥８％者血清Ｌｐ（ａ）明显升高。     

脂蛋白（a）与非胰岛素依赖型糖尿病

为探讨血清脂蛋白（ａ）浓度与非胰岛素依赖型糖尿病（ＮＩＤＤＭ）患者慢性并发症的关系，以１００例非糖尿病患者作对照，对１５０例ＮＩＤＤＭ患者的血清脂蛋白（ａ）浓度及其与其他血脂的相关性进行了分析。结果显示，两组的血清脂蛋白（ａ）浓度无明显差异（Ｐ＞０．５），两组的脂蛋白（ａ）与总胆固醇、低密度脂蛋白－胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白－胆固醇、载脂蛋白Ａ－Ⅰ和Ｂ的浓度无相关性（均Ｐ＞０．１）。糖尿病组并发高血压、大血管和微血管病变者血清脂蛋白（ａ）浓度明显高于无相应并发症者（Ｐ＜０．００１或Ｐ＝０．００２）；血清脂蛋白（ａ）浓度与并发大血管病变和尿蛋白定性阳性者呈正相关（相关系数分别为０．１８５和０．３１６，Ｐ＝０．０２４和Ｐ＜０．００１）。血清脂蛋白（ａ）浓度升高可能是ＮＩＤ－ＤＭ患者冠心病、脑血管病等易患的独立危险因素。     

老年急性心肌梗塞患者脂蛋白（a）,脂质过氧化物及红细胞变化形…

观察老年急性心肌梗塞患者３２例、心绞痛患者４５例和对照组５０例的血清脂蛋白（ａ）［Ｌｐ（ａ）］、过氧化脂质及红细胞变形能力的变化。结果表明：ＡＭＩ组的血清Ｌｐ（ａ），ＬＰＯ及ＲＣＤ均高于其他两组，且具明显性差异。     

老年2型糖尿病患者脂代谢的测定及临床意义

目的 探讨老年２型糖尿病与血脂、载脂蛋白、脂蛋白之间的关系及其临床测定的意义。方法 对９７例老年２型糖尿病患者及６５例老年对照组进行了血清总胆固醇（ＴＣ）、甘油三酯（ＴＧ）、高密度脂蛋白胆固醇（ＨＤＬ－Ｃ）、低密度脂蛋白胆固醇（ＬＤＬ－Ｃ）、载脂蛋白ＡＩ、载脂蛋白Ｂ及脂蛋白（ａ）「Ｌｐ（ａ）」的测定。结果 老年２型糖尿病患者血清ＴＣ、ＴＧ、ＬＤＬ－ＡｐｏＢ及Ｌｐ（ａ）水平均显著高于老年对照组。而血     

不稳定性心绞痛患者脂蛋白(a)的变化(摘要)

不稳定性心绞痛患者脂蛋白（ａ）的变化（摘要）何胜虎徐遐华⒇据文献报道，脂蛋白（ａ）浓度与冠状动脉狭窄程度呈正相关，是冠心病患者动脉粥样硬化严重程度的预报因子之一。本研究旨在探讨血清脂蛋白（ａ）浓度是否与冠心病临床症状的严重程度相关。１资料与方法选择住...     

冠心病患者血清脂蛋白(a)浓度变化

冠心病患者血清脂蛋白（ａ）浓度变化顼志敏，陈在嘉，陈保生ｅｔａｌ．中华心血管病杂志，１９９４，２２（３）：１９５本文观察了不同类型冠心病患者３１０例和正常对照１４０例血清脂蛋白（ａ）等变化。结果是，血清脂蛋白（ａ）水平，在各类冠心病患者及正常对照组中...     

24例老年肺心病患者红细胞钙－ATP酶和钙镁含量的变化

目的观察老年肺心病患者红细胞膜钙－ＡＴＰ酶（钙泵）活性和红细胞内Ｃａ２、Ｍｇ２＋含量的变化，初步探讨其发生机制及意义。方法采用生化方法和原子吸收法测定上述指标，并与非老年肺心病患者及老年健康者比较。结果老年肺心病组（２４例）红细胞钙泵活性（μｍｏｌｐｉ·ｍｇ－１／ｈ）、Ｃａ２＋含量（μｍｏｌ／ｇ）、Ｍｇ２＋含量（μｍｏｌ／ｇ）分别为０．２３±０．１０、７．４６±１．８２、８．２１±０．８４；非老年肺心病组（２０例）分别为０．３２±０．１１、６．０１±１．５２、８．７４±０．７２；老年健康组（１２名）分别为０．４２±０．１５、４．５１±１．４４、９．０２±１．０８。老年肺心病组与后两组比较，红细胞钙泵活性及Ｍｇ２＋含量降低，Ｃａ２＋含量增高（Ｐ值＜０．０５、０．０１或０．００１）；在肺心病伴呼吸衰竭和心力衰竭时上述异常改变更为明显。结论红细胞膜钙泵活性降低及其细胞内Ｃａ２＋、Ｍｇ２＋含量异常变化，在老年人肺心病的发病中可能具有重要作用     

高原地区老年慢性肺心病患者夜间睡眠减氧饱和的观察

目的探讨高原老年肺心病患者夜间睡眠减氧饱和及与呼吸功能的关系。方法对３４例高原老年肺心病缓解期患者作了白天血气、血氧饱和度（ＳａＯ２）、肺功能、最大跨膈压（Ｐｄｉｍａｘ）和夜间睡眠脑电图、眼电图、ＳａＯ２连续监测。结果高原老年肺心病患者夜间睡眠快动眼睡眠（ＲＥＭ）和非ＲＥＭ（ＮＲＥＭ）期平均ＳａＯ２（ＭＳａＯ２）和最低ＳａＯ２（ＭｍＳａＯ２）较白天觉醒ＳａＯ２（ＤＳａＯ２）明显降低（均为Ｐ＜００１），以ＲＥＭ期最明显；高碳酸血症组较无碳酸血症组降低明显（Ｐ＜００１或００５）。ＭＳａＯ２与ＤＳａＯ２、１秒钟用力呼气容积（ＦＥＶ１）、７５％、５０％和２５％肺活量最大呼气流量〔Ｖ７５／Ｈｔ（ｍ）、Ｖ５０／Ｈｔ（ｍ）、Ｖ２５／Ｈｔ（ｍ）（Ｈｔ为身高，ｍ为米）〕、Ｐｄｉｍａｘ和ＭｍＳａＯ２与ＤＳａＯ２呈明显正相关（ｒ＝０７３８、０６８７、０７７１、０８８９、０５６８、０８７６、０８２２，均为Ｐ＜００１）。结论高原老年肺心病患者夜间睡眠有明显减氧饱和，尤以ＲＥＭ期最明显，且与肺和膈肌功能损害程度呈正相关     

冠心病患者脂蛋白(a)和纤维蛋白原血浓度与冠状动脉狭窄间的关系

为观察血清脂蛋白（ａ）血浆纤维蛋白原浓度与冠心病的冠状动脉狭窄程度的关系，选择了１３７例冠状动脉造影术患者，测定血清脂蛋白和血浆纤维蛋白原水平。结果６１例多支冠状动脉病变的冠心病患者的血清脂蛋白（ａ）水平明显３１例无冠状动脉病变者，冠心病组中的单支及多支病变组血浆纤维蛋白原水平均明显高于无病变组。而脂蛋白（ａ）与纤维蛋白原水平仅在多支病变者中有经度正相关性。     

脂蛋白（a）异常与动脉粥样硬化性疾病的关系探讨

本文对８４例老年动脉粥样硬化（ＡＳ）性疾病患者（其中冠心病４０例，脑血管ＡＳ病４４例）和对照组血清脂蛋白（ａ）［ＬＰ（ａ）］检测，结果显示老年ＡＳ组ＬＰ（ａ）水平较对照组有极显著差异（Ｐ＜０．０１）；老年ＡＳ组高水平ＬＰ（ａ）（＞０．２５ｇ／Ｌ）患者检出率较对照组有明显增高（Ｐ＜０．０１）。老年ＡＳ组ＬＰ（ａ）水平升高与载脂蛋白Ａ１（Ａｐｏ－Ａ１）呈显著负相关（γ＝－０．４２２，Ｐ＜０．０１），与甘油三酯（ＴＧ）显著正相关（γ＝０．２８６，Ｐ＜０．０１），与总胆固醇（ＴＣ）、Ａｐｏ－Ｂ、空腹血糖（ＦＢＳ）均无相关性，提示ＬＰ（ａ）参与ＡＳ的病理过程，是心血管疾病的危险因素之一。     

载脂蛋白A多态性老年冠心病中检测的临床意义

目的 探讨老年冠心病（ＣＨＤ）和健康老年人载脂蛋白Ａ（ＡｐｏＡ）异构本多态性表型、脂蛋白（ａ）「Ｌｐ（ａ）」及血脂水平的临床关系。方法 检测１０４例老年ＣＨＤ患者（陈旧性心肌梗塞３１例，稳定型心绞痛３８例，心律失常型２０例，心力衰竭型１５例）血清ＡｐｏＡ异构体多态性表型和血清Ｌｐ（ａ）及血脂水平，并与６８例健康老年人对照分析。结果 ＣＨＤ组Ｌｐ（ａ）和血脂水平明显高于对照组。ＣＨＤ组ＡｐｏＡ表型检     

冠心病患者血浆脂蛋白（a）浓度与组织型纤溶酶原激活剂及其抑制物活性的关系

采用酶免法测定４０例不同伴发病的冠心病患者及２０例健康人的血浆脂蛋白（ａ）［Ｌｐ（ａ）］浓度，并以发色底物法测定其中１６例无伴发病的冠心病患者及１６例健康人的血浆组织型纤溶酶原激活剂（ｔ－ＰＡ）及其抑制物（ＰＡＩ－１）活性。结果显示：冠心病伴发糖尿病组平均ＬＰ（ａ）浓度显著高于正常对照组及冠心病无伴发病组；冠心病患者及健康人血浆Ｌｐ（ａ）浓度与其ｔ－ＰＡ活性无关，而与其ＰＡＩ－１活性呈显著正相关。为此我们认为：伴发糖尿病可能是老年及老年前期冠心病患者血浆Ｌｐ（ａ）浓度升高的原因之一；Ｌｐ（ａ）可能增加ＰＡＩ－１活性，进而促进冠脉内血栓形成。     

慢性肾功能不全患者血清脂蛋白（a）水平的观察

慢性肾功能不全患者血清脂蛋白（ａ）水平的观察姚刚，潘荣华，许宏岳，刘季平脂代谢紊乱是慢性肾功能不全进展过程中的重要因素，同时慢性肾功能不全又促进脂代谢紊乱的发展，脂蛋白（ａ）［Ｌｐ（ａ）］是一个较为独立的脂蛋白系统，我们对３０例慢性肾功能不全患者血清...     

东菱克栓酶对老年糖尿病慢性合并症患者Lp（a）影响

东菱克栓酶对老年糖尿病慢性合并症患者Ｌｐ（ａ）影响郭妍颜承靖高漱英南京医科大学第一附属医院（２１００２９）近年来已明确脂蛋白（ａ）［Ｌｐ（ａ）］是早发冠心病及卒中的独立危险因素，老年糖尿病患者易合并冠心病、脑血管病等慢性病症，并伴有Ｌｐ（ａ）水平升高...     

老年缺血性心脑血管疾病患者脂蛋白（a）的观察

本文测定１６２例老年住院患者和３８例健康老人血清脂蛋白（ａ）［Ｌｐ（ａ）］水平。分析结果显示老年冠心病（ＣＨＤ）、脑梗塞（ＣＭ）患者Ｌｐ（ａ）浓度明显高于健康组和其他疾病组（Ｐ＜０．０１或Ｐ＜０．０５）。高Ｌｐ（ａ）血症的检出率ＣＨＤ组、ＣＭ组亦分别高于健康组及其他疾病组（Ｐ＜０．０１或Ｐ＜０．０５）。Ｌｐ（ａ）水平不受饮食和降脂药物等影响。认为脂蛋白（ａ）是缺血性心脑血管疾病的独立危险因素之一。提出Ｌｐ（ａ）可作为临床缺血性心脑血管疾病的重要预测指标。     

脂蛋白（a）与老年NIDDM血管合并症的相关性研究

目的 了解老年非胰岛素依赖型糖尿病（ＮＩＤＤＭ）合并血管并发症与血清脂蛋白（ａ）「Ｌｐ（ａ）的关系。方法 对老年ＮＩＤＤＭ合并血管并发症组、无血管并发症组及老年对照组进行了脂蛋白（ａ）、载脂蛋白、血脂和空腹血糖（ＦＰＣ）测定。结果 老年ＮＩＤＤＭ血管并发症组血清Ｌｐ（ａ）、ＡｐｏＢ＾１００、ＬＤＬ－Ｃ、ＴＧ、ＴＣ含量显高于对照组,而ＨＤＬ－Ｃ、ＡｐｏＡＩ显低于对照组;老年ＮＩＤＤＭ组无血管并发     

老年患者8种疾病血清透明质酸测定

老年患者８种疾病血清透明质酸测定谭小颖陈远智吕汉文广东省惠州市中心人民医院（５１６００１）为探讨血清透明质酸（ｈｙａｌｕｒｏｎｉｃａｃｉｄ，ＨＡ）测定在老年疾病诊断中的临床意义，我们检测了老年８种疾病患者血清ＨＡ含量，现将结果报告如下。１材料与方法１...     

风湿性二尖瓣狭窄患者血清脂蛋白(a)、过氧化脂质和红细胞变形能力与左房血栓(摘要)

风湿性二尖瓣狭窄患者血清脂蛋白（ａ）、过氧化脂质和红细胞变形能力与左房血栓（摘要）陈灿夏宗彦祝其锋潘剑罡刘慧明我们对风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄（风心二狭）伴房颤（ＡＦ）患者左房腔内血栓与血清脂蛋白（ａ）［Ｌｐ（ａ）］、过氧化脂质（Ｌｐｏ）及红细胞变形能...     

糖尿病患者测定脂蛋白(a)的临床意义

糖尿病患者测定脂蛋白（ａ）的临床意义滨州地区人民医院（２５６６１０）魏锋张清华南海荣徐金元钱文英我们用酶免法测定了１８９例糖尿病患者及５６例健康者（下称对照组）的血清脂蛋白（ａ）〔ＬＰ（ａ）〕水平，旨在了解其对糖尿病肾病（ＤＮ）的预测价值。资料与方法...     

脂蛋白(a)和载脂蛋白(a)多态性与女性冠心病的相关性研究

冠心病在病因、发病年龄等诸多方面存在性别差异。载脂蛋白（ａ）多态性与脂蛋白（ａ）血浆水平对女性冠心病影响的资料甚少。我们通过检测３５例女性冠心病患者和４５例女性正常对照者的载脂蛋白（ａ）多态表型及脂蛋白（ａ）水平，并与相应的男性组对比分析，发现含有等位基因Ｓ１、Ｓ２、Ｂ的载脂蛋白（ａ）低分子量表型的冠心病患者，女性占３７．１４％，显著高于对照组；而男性仅占２５．７１％，与对照组比较差异无显著性。在女性体内载脂蛋白（ａ）低分子量表型发生冠心病的危险度为对照组的４．７倍；在男性中仅为１．４倍。结果提示：载脂蛋白（ａ）低分子量表型对女性冠心病的影响大于男性。脂蛋白（ａ）水平在两性冠心病患者中均明显高于对照组，而两性之间的差异无显著性。