心电图波形特征分析

目的:寻找每个个体心电图心电波形特征点.方法:随机选择3 000份18岁以上成年人同步12导联心电图,每份心电图每个导联选择1次心动周期清晰、可辨的波形进行观察分析并记录其形态特征,提取心电图波形的特征点绘表统计.结果:①每个导联单个波P、T、U波可有27个特征点;②每个导联QRS复合波可有247个特征点;③每个导联ST段可有10个特征点;④每个导联P-R、Q-T间期各有1个特征点;⑤每个导联1次心动周期心电波形可有286个特征点;⑥12导联心电图1次心动周期心电波形可有3 432个特征点.结论:每个人12导联心电图的P-QRS-T-U波就是本人的心电波形特征.     

远程心电系统在基层医院的应用效果分析

目的 探讨远程心电系统在基层医院的临床应用价值及发展前景.方法 从总院、分院、社区医院及乡镇卫生院通过远程心电网络系统记录并上传的386500份心电图中,随机抽取1000份作为研究对象,根据其资料来源、心电图特征和不同年龄段进行分组分析.结果 1000份网络心电图中533份来自总院,467份来自分院、社区医院和乡镇卫生...     

社区医院应用网络化心电系统的临床意义

目的：探讨社区医院应用网络化心电系统的临床意义。方法社区医院基层心电医生筛选需要会诊的心电图或疑难心电图,利用网络化心电系统将心电信息上传到我院心电网络会诊中心。我院心电会诊中心的专职医师对心电图图谱进行会诊,会诊结果反馈回社区医院。结果本研究共收集到心电图378份,共发现异常心电图213例,可能发生恶性事件的心电图29例。经分析发现漏诊184例（48．68％）、误诊45例（11．90％）。结论网络化心电系统的应用使社区医院能够及时发现危重心电图,纠正漏诊和误诊,减少恶性心脏事件的发生;同时,解决了基层心电医生诊断力量薄弱的问题,完善了社区医院的医疗服务功能,取得了良好成效。     

关于成立“中华医学会心电学分会”的我见

多年来举办心电学研讨会和学习班解答问题时总有学员会提出:“为什么我们心电工作者没有自己的学会?为什么中华医学会没有下设的心电学分会?”对此问题我只能采取搪塞的态度:“可能正在酝酿......慢慢会有的。”为什么几十万心电学工作者没有自己的学会?为什么中华医学会没有下     

完全性左束支传导阻滞与平均电轴左偏

统计分析44例完全性左束支阻滞的平均心电轴为—8°±36.1°,比正常成人组明显偏左;其中单纯组与合并左室肥大组以及合并供血不足组之间,平均电轴无显著性差异;8例有 CLBBB 发生的前后对照,心电轴度数相关性不显著。认为 CLBBB 时平均电轴左偏是常见现象,不应把 CLBBB 时的电轴显著左偏诊断为CLBBB 合并 LAH。     

体表心电图对多支房室旁束的诊断价值

对导管射频消融术证实的１５例１多旁束术前心电图特点进行。回顾性分析，旨在为术前多旁束的诊断提供线索，使心内电生理检查简单化、重点化、缩短手术时间及Ｘ线曝光时间，减少多旁束的漏诊率。结果：术前通过心电图判断多旁束存在３例，可疑多旁束存在５例，占多旁束病例的５３．３％。     

“中华医学会心电学分会”应该尽快成立

心电活动是最重要的生命指标,上天下海,只要有生命,就不能离开心电检测;心电也是疾病的主要观察指征;心电的重要性已有共识。按卫生部2005年统计资料,全国共有约30万医疗机构,即便其中1/3有心电图仪,就有约15万台。每台心电图平均按1～2名心电学工作者,则全国至少有30万名心电工作者。30万名心电工作者没有自己的技术专业学会,是不可想象的。专业知识不能系统提高,技术指标不能统一等等,由此会产生多少心电学的误诊,错诊,过度诊断,进而能造成巨大的经济损失,甚至丧失生命!这种情况已经不能不解决了!所以中华医学会心电学分会应该尽快成立!越…     

HC导联QRS波心电轴测试方法探讨

Wilson' s导联 (常规导联 ) QRS波心电轴测量与应用对诊断心脏左右心室肥大、束支传导阻滞等提供了有价值的诊断依据。头胸导联 ( HC)导联作为一种新型的导联系统 ,没有一种完整系统的心轴测试方法。我们根据尹炳生提出的拟球状面波陈传递假说利用 HC导联系统的 HL3,HR3导联测试 HC导联系统 QRS波心电轴 ,并以此探讨 HC导联心电轴测试方法。对象与方法随机选择我院门诊与住院患者 5 9例 ,年龄 19～ 81岁。平均年龄 4 3 .3岁 ,采用日本 65 11单导心电图机在同一部位作同步记录常规导联与 HC导联心电图。纸速 2 5 mm/ s,定标电压 10m…     

从豚鼠体表的心电分布看心电向量的综合

目的 探索心电瞬间各向量的综合问题。方法 30只豚鼠环第1、4肋间隙，选取4组相互成180。方位的标测点，采用头胸导联记录心电图，观察每组波形正立与倒置的情况，来确定左、右室，以及前后壁在心电除极过程中瞬间心电向量的综合与否。结果 8组16个位点都出现了明显的R(r)波。结论 左、右室之间以及心脏前后壁之间可能没有出现预想中的向量综合。     

致广大 尽精微——庆贺《临床心电杂志》载誉晋级“中国科技核心期刊”

在我们百花盛开的花园，在这万花齐舞的时节，东风伴着春的脚步，带来了令人振奋、令人欢呼的喜讯：经中国科技部批准，《临床心电学杂志》已正式成为“中国科技核心期刊”．正式准入“中国科技论文统计源期刊”。佳讯以超音的速度，闪电般传遍了神州大地。从北京到合肥，从编辑部到祖国边陲．从全体编委到广大读者，无不为之感到惊喜、感到欣慰、感到无比的自豪。     

心电人工智能自动分析的现实需求和关键问题

心电图分析是人工智能自动分析运用最早和最成功的领域之一.要建立具有权威性并能开源或移植的心电数据库、产生优秀的算法,需要依靠计算机技术、生物医学工程等学科以及医疗专业人员的合作与磨合,也需要医疗机构、医疗学术和行政部门、科技公司的通力协作;而要更好地推广和应用,还需要配套相对完善的政策和法律法规.本文分析了心电人工智能...     

计算机心电图与计算机心向量图的联合应用

本研究利用两个计算机自动诊断系统，一个对心电图，一个对心电向量图进行分析，完成了对国际标准心电图库的联合诊断，产观察了单独诊断之间，单独诊断与联合诊断之间的差异，以进一步探讨心电图与心电向量图在诊断上的互补效应，以及ＣＳＥ研究中关于联合诊断优于单独诊断的机制。国际标准心电图库由１２２０个病例构成，其中正常者３８２例，左室肥大１８３例，右室肥大５５例，双室肥大５３例，前壁心梗１７０例，下壁心梗２７３     

吸烟对心电频谱图影响的初步观察

本文初步观察了40例受试者吸烟前后心电图及心电频谱图的变化。结果表明:吸烟后心率较吸烟前平均增快7.4次/分（P>0.001）,心电图除心率变化外未见其它改变。但40例中有33例（82.5％）吸烟后出现心电频谱图改变,以相干函数变化最明显,吸烟前阳性率为22.5％,吸烟后阳性率为57.5％（P<0.01）,其它指标阳性率吸烟后均有不同程度增高。结果提示吸烟对心脏有明确的损害作用,提倡戒烟对减少心脏病的发病率将有重要的意义,本文还对吸烟对心脏损害的机理进行了初步的探讨。     

健康成人横面和空间心电轴的初步探讨

目的初步探讨健康成人心电图窦性P波、QRS波群、T波、U波的横面及空间心电轴的测量方法和正常参考范围。方法连续入选住院体检确定的100例健康成人（男性组,n=50;女性组,n=50）的12导联同步心电图进行分析,测量V6和V1的窦性P波、QRS波群、T波、U波振幅的代数和,借助测算额面QRS波群心电轴的查表法和坐标绘图法来确定相应心电波的横面心电轴。根据窦性P波、QRS波群、T波、U波的额面和横面心电轴所在方位确定相应心电波的空间心电轴所在方位。结果男性组、女性组和全组的窦性P波横面心电轴分别为＋30.00°＋77.92o（＋58.00o）、＋30.26°＋75.00o（＋60.00o）和＋30.00°＋75.00o（＋60.00o）;窦性QRS波群横面心电轴分别为-40.50°＋36.70o（-1.90o＆#177;19.70o）、-31.80°＋42.20o（＋5.20o＆#177;18.90o）和-36.72o～＋40.12o（＋1.70o＆#177;19.60o）;窦性T波横面心电轴分别为＋10.20°＋70.94o（＋53.00o）、-7.80°＋62.78o（＋41.00o）和＋2.06°＋68.00o（＋45.00o）;窦性U波横面心电轴分别为＋37.04°＋81.00o（＋60.00o）、＋8.00°＋89.82o（＋50.00o）和＋8.44°＋81.00o（＋60.00o）。男、女性组间只有窦性T波横面心电轴差异有统计学意义（P＜0.01）。男性组、女性组和全组窦性P波和T波的空间心电轴100%均在左前下象限;窦性QRS波群空间心电轴99%均在左前下或左后下象限;窦性U波空间心电轴93%均在左前下象限,男、女性组间差异无统计学意义（均P＞0.05）。结论上述结果可供进一步确定成人窦性P波、QRS波群、T波、U波横面和空间心电轴的正常范围和临床应用参考,其测量方法是否合理尚待进一步验证。     

甲状腺功能亢进症治疗前后心电监测分析

观察63例甲亢病人治疗前连续24h心电监测及治疗后29例病人重复检查之结果,发现甲亢患者可有各种心电图改变,伴心律失常者为69.8％,窦性心动过速占60.3％,睡眠时心率均比醒觉时慢,但二者治疗前后心率下降的幅度相似。治疗后心律大多正常,但2例甲状腺功能恢复正常时出现早博。上述情况可能与血清甲状腺激素水平直接有关。     

立体心电向量图对心肌梗死病变血管定位的价值

目的 对比分析常规心电图(ECG)和立体心电向量图(3D-VCG),评价3D-VCG在心肌梗死相关动脉(IRA)定位上的应用价值.方法 114例临床确诊心肌梗死患者,经冠状动脉造影,将冠状动脉单支完全闭塞或狭窄≥75%者,分成左前降支(LAD)、左回旋支(LCX)、右冠状动脉(RCA)共3个IRA组,分别分析其ECG和...     

多重性心电阶梯现象1例

多重性心电阶梯现象指同一起搏点某波形振幅是渐小或渐大且反复周期性出现的现象。在国内献还未见类似的报道。属罕见的交替类型。我们发现多重性心电阶梯现象1例，现报告如下。     

不典型房室文氏阻滞引起的Lorenz-RR散点图图形的分离现象及特征性心电瀑布图一例

患者女性,51岁。因"活动后心悸2年余",行24 h动态心电图检查,时间RR间期散点图夜间呈3层分布,曲线比较整齐,相应的Lorenz-RR散点图呈7分布,且有两两分离现象,心电图呈不典型房室结文氏阻滞(PR间期有跳跃延长现象),心电瀑布图表现为短PR、长PR间期以及长短PR间期交替的P波分布,有时也表现为P带的连续波动现象(短PR与长PR间期的平滑连续过渡)。结论不典型房室结文氏阻滞有其特征性心电散点图及特征性心电瀑布图。