异位妊娠39例误诊原因分析

目的减少误诊的发生,提高异位妊娠诊断的准确性。方法回顾性分析我院8年来误诊的39例异位妊娠患者的资料。结果39例异位妊娠误诊为其他疾病有34例,占87．1％,其他疾病误诊为异位妊娠有5例,占12．8％。结论要仔细追问病史,对可疑患者借助于有关异位妊娠的辅助检查方法,是可以降低异位妊娠误诊率的。     

18例异位妊娠误诊的临床分析

目的：提高对异位妊娠诊断的准确性，减少误诊率。方法：对近四年来被误诊的18例异位妊娠患者的临床资料进行了回顾性分析。结果：18例异位妊娠误诊为其他疾病的12例，占66.67％；其他疾病误诊为异位妊娠的6例，占33．33％。结论：临床医生只要仔细了解病史，对可疑患者借助于有关异位妊娠的辅助检查确诊，可降低异位妊娠的误诊率。     

异位妊娠的超声诊断分析

目的:探讨异位妊娠的超声显像表现和误诊、漏诊原因。方法:总结分析55例异位妊娠病例,超声诊断符合率86%(47例),误诊、漏诊8例(占14%)。结果:超声对异位妊娠的诊断需结合临床及其他辅助检查结果进行综合分析。结论:简析异位妊娠的误诊、漏诊原因,并与其他多种妇科疾病进行鉴别。     

异位妊娠46例误诊分析

<正> 异位妊娠是妇产科常见的急腹症之一,若延误诊断不但增加病人痛苦,甚至危及生命。本院1959年4月～1985年12月共手术治疗异位妊娠327例,误诊46例,其中36例将异位妊娠误诊为其他疾病,10例将其他疾病误诊为异位妊娠。误诊率14.07%。现分析如下:     

42例异位妊娠误诊病例分析

分析42例异位妊娠误诊病例,占同期异位妊娠的9.3%。其中,将异位妊娠误诊为其它疾病的共28例(6.2%);将其它疾病误诊为异位妊娠的共14例(3.1%)。36例经剖腹手术后才确诊;6例非手术治疗,经两次以上住院才确诊。并对误诊原因进行了详细分析,探讨了预防措施。     

异位妊娠误诊36例分析

我院1995年1月至2002年3月共收治异位妊娠327例.误诊36例,误诊率11%.误诊病例包括异位妊娠误诊为其他疾病23例;其他疾病误诊为异位妊娠13例.异位妊娠误诊为盆腔炎、盆腔炎性包块9例、卵泡破裂6例、卵巢囊肿蒂扭转坏死5例、阑尾炎2例、急性胃肠炎1例;另外巧克力囊肿破裂4例、卵泡破裂3例、阑尾炎3例、宫颈粘连至经血逆流入腹腔2例、出血性输卵管炎1例则误诊为异位妊娠.现对其误诊原因作如下分析:     

异位妊娠误诊临床病例分析

目的提高异位妊娠诊断的准确率,降低误诊率。方法对36例异位妊娠误诊病例进行回顾性分析。结果将异位妊娠误诊为其他疾病34例,将其他疾病误诊为异位妊娠2例。结论异位妊娠误诊原因是多方面的,临床医师应通过详细询问病史,全面体格检查,结合B超及动态观察血β-HCG等辅助检查综合分析判断病情,才能明显降低误诊率。     

妇科急腹症误诊为异位妊娠5例

目的 提高对异位妊娠的诊断和鉴别诊断能力,及早确诊异位妊娠,防止误诊误治.方法 2006年1月至2008年12月本院共收治异位妊娠患者346例,对其发病及误诊误治情况进行回顾性分析.结果 346例异位妊娠患者中其他疾病误诊为宫外孕5例,误诊率为1.44%.结论 提高对异位妊娠的认识,详细询问病史,全面认真分析各种辅助检查是减少误诊的重要手段.     

异位妊娠八例误诊分析

<正>异位妊娠是指受精卵在子宫体腔以外着床,习称"宫外孕",发病率2%,是孕产妇死亡原因之一[1],也是妇产科常见的急、危、重症疾病之一,占妇科急腹症80%以上。由于异位妊娠的临床表现和体征变化多样,易与其他疾病混淆,临床上容易将异位妊娠误诊为其他疾病,或将其他疾病误诊为异位妊娠。异位妊娠依受精卵在子宫体腔外种植部位不同,分为输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、阔韧带妊娠、宫颈妊娠、剖宫产瘢痕妊娠、子宫残角妊娠[2]。临床常见为输卵管妊娠。     

经阴道彩超诊断早期异位妊娠的临床价值

目的　探讨经阴道彩色多普勒超声技术对早期异位妊娠的诊断价值。方法　应用阴道彩超诊断早期异位妊娠 4 1例 ,并与手术、病理结果进行对照分析。结果　超声诊断早期异位妊娠并经手术及病理证实者 39例 ,诊断符合率为 95 .1% ;误诊 2例 ,占 4 .9%。结论　经阴道彩超对早期异位妊娠的诊断具有重要价值。     

纵隔子宫并早期妊娠的超声诊断

目的:探讨经阴道超声对纵隔子宫并早期妊娠的诊断价值。方法:回顾性分析30例纵隔子宫早期妊娠的经阴道超声声像图特征,并对结果进行分析。结果:超声声像图分为完全型纵隔子宫合并妊娠(9例)、不完全型纵隔子宫合并妊娠(21例)。超声正确诊断26例,准确率86.7%。误诊为子宫角部妊娠1例,误诊为偏心性宫内孕2例,漏诊1例。结论:经阴道超声对纵隔子宫并早期妊娠的诊断是一种可靠的诊断方法,具有重要的临床价值。     

彩色超声多普勒对宫角妊娠的诊断价值

目的探讨彩色超声多普勒对宫角妊娠的诊断价值。方法回顾性分析31例宫角妊娠的彩色多普勒超声声像图特征,并对结果进行分析。结果超声声像图表现为孕囊型（13例）、包块型（18例）。超声正确诊断25例,准确率80.6%。误诊为子宫浆膜下肌瘤变性1例,误诊为输卵管间质部妊娠2例,不全纵膈子宫伴一侧宫腔妊娠的1例,滋养细胞疾病1例,偏心性宫内孕1例。结论彩超对宫角妊娠的诊断是一种可靠的诊断方法,具有重要的临床价值。     

结直肠癌早期误诊分析

目的：分析结直肠癌早期误诊的原因。方法：对80例结直肠癌患者进行问卷调查,按照结直肠癌调查记录表收集患者的信息。结果：80例患者中20例被误诊为其他肛肠疾病。其中：内痔13例（16．25％）,慢性直肠炎2例（2．50％）,直肠息肉1例（1．25％）,慢性结肠炎3例（3．75％）,阑尾炎l例（1．25％）。结论：误诊的各种疾病均与结直肠癌有相同或相似的症状或体征。     

阴道彩超检查对诊断输卵管间质部妊娠的临床应用

目的探讨彩色超声对输卵管间质部妊娠的诊断价值。方法回顾性分析36例输卵管间质部妊娠的超声声像图特征及手术效果。结果超声声像图表现为典型孕囊型（5例）、不典型孕囊型（6例）和包块型（25例）三种类型;36例输卵管间质部妊娠患者中超声正确诊断30例,误诊为宫角部妊娠3例,双子宫一侧妊娠1例,滋养细胞疾病1例,残角子宫1例。结论经阴道彩色多普勒血流显像对输卵管间质部妊娠的诊断是一种可靠的诊断方法,具有重要的临床价值。     

肝脏局灶性结节性增生27例临床分析

目的总结肝脏局灶性结节性增生（focal nodular hyperplasia,FNH）的临床、病理表现及诊治方法,旨在提高诊治水平。方法回顾分析2005年6月-2011年6月,山西医科大学第三附属医院普外科经病理证实为FNH共27例的临床表现、辅助检查及诊治方法。结果共27例FNH患者,均为单发;男性17例,女性10例,平均年龄41.1岁;所有女性患者均无长期口服避孕药史。大多数FNH患者无明显症状,肝功能正常,所有患者AFP、CA19-9等肿瘤标志物在正常范围内。病灶直径2.2-11cm,其中20例病灶小于或等于5.0cm,术前确诊率为77.8%（21/27）,3例经肝脏穿刺活检病理诊断为FNH;其中彩超63.0%（17/27）,CT80%（16/20）,MRI81.8%（9/11）,CT与MRI联用4例。术前误诊为原发性肝细胞癌（hepatocellular carcinoma,HCC）4例（14.8%）,误诊为肝细胞腺瘤（hepatocelllular adenoma,HCA）2例（7.4%）。开腹手术切除22例,腹腔镜下手术切除2例,3例经穿刺活检及影响学检查等确认后予以保守治疗。结论 FNH患者往往无临床症状,多数不需要手术治疗,但由于与HCC（hepatocellular carcinoma,HCC）、HCA等疾病难以鉴别,故合理检查提高疾病诊断率可减少过度治疗。     

颈心综合征临床误诊分析

目的探讨颈心综合征的诊断方法与误诊情况。方法回顾性分析42例颈心综合征患者症状、心电图变化、影像学检查、误诊情况。结果42例患者经颈椎X线、CT或MRI检查,发现颈椎异常情况,冠状动脉造影或CTA冠脉无异常情况,心电图检查发现37例出现心律失常,出现ST-T改变者34例,确诊前误诊为基础心血管系统疾病31例（73．8％）：其中冠心病21例（50％）,高血压心脏病6例（14．3％）,心包炎3例（7．1％）,心肌炎1例（2．4％）,误诊为冠心病率最高,达50％。其他病例误诊为反流性食管炎2例,肋间神经痛1例,肩周炎2例,纵膈肿瘤1例。结论颈心综合征易误诊为冠心病。     

非心源性病变心律失常146例临床分析

目的:探讨非心源性病变心律失常的临床特点及治疗,提高对此类心律失常的认识,以减少误诊。方法:回顾性分析146例非心源性病变心律失常患者的临床表现、导致心律失常的原发疾病,以及针对性治疗原发疾病后心律失常的转归。结果:146例非心源性疾患分别为颈椎病38例(26.0%)、隐性甲亢31例(21.2%)、恶性肿瘤18例(12.3%)、心脏神经官能症16例(11.0%)、胆道疾病15例(10.3%)等;心律失常以早搏及心动过速为主,患者常伴有心悸、胸闷、焦虑、多汗及心前区疼痛等症状;≥60岁患者容易误诊为冠心病,<60岁的患者容易误诊为心肌炎,差异有统计学意义(P<0.05)。针对性治疗原发疾病后,心律失常绝大多数都能很快缓解、消失,尤其是恶性肿瘤切除后心律失常可迅速缓解。结论:很多非心源性疾患可致心律失常,此类患者常伴有原发疾病的临床表现,对原发疾病的治疗可使心律失常很快缓解、消失。     

CT对肾脏占位性病变的定性诊断误诊分析

目的分析CT对肾脏占位性病变定性诊断的误诊原因。方法63例肾脏占位性病变患者,53例经手术病理证实,10例经随访证实。全部病例均行CT检查,评价CT对这些疾病的定性诊断价值。结果63例患者中,肾癌42例,肾孟癌3例,肾转移癌1例;肾囊肿7例,肾错构瘤5例,肾脓肿3例,肾血肿2例。CT对肾脏恶性占位性病变的定性诊断准确率为84．8％（39／46）,其中肾癌误诊5例,肾盂癌误诊1例,肾脏转移瘤误诊1例。CT对肾脏良性占位性病变的定性诊断准确率为76．5％（13／17）,其中肾脓肿误诊2例,肾脏慢性血肿误诊2例。CT对肾脏占位性病变总的定性诊断准确率为82．5％（52／63）。CT共误诊11例,误诊的原因有：病变体积较小误诊3例,CT表现不典型误诊4例,两者均有2例,过分强调CT征象,未密切结合病史误诊2例。结论CT可用于肾脏占位性病变的定性诊断,病变体积较小,病变强化特征不典型、未密切结合病史是CT误诊的主要原因。     

阴道超声联合腹部超声诊断异位妊娠的价值及分阶段超声图像分析

目的 探讨异位妊娠超声图像的图像特点及阴道超声联合腹部超声诊断异位妊娠的优势.方法 回顾性分析83例经阴道超声和腹部超声联合诊断为异位妊娠的病例,然后再经手术病理进一步证实超声的诊断符合率.结果 在阴道超声和腹部超声联合诊断为异位妊娠的83例病例中,其中78例经手术证实异位妊娠,联合超声诊断的诊断符合率为94.0％,单纯腹部超声诊断异位妊娠69例,诊断符合率为83.1％.其中5例误诊,误诊率为6.0％.阴道超声联合腹部超声与单纯腹部超声比较,二者的诊断符合率有统计学差异(P＜0.05).异位妊娠图像特点:第一阶段单纯盆腔积液型5例,第二阶段孕囊型20例,第三阶段混合包块型58例.结论 阴道超声联合腹部超声分阶段分析超声图像简便易行,值得推广.     

抗磷脂综合征57例临床分析

目的 分析抗磷脂综合征（antiphospholipid syndrome,APS）的临床表现、诊断及治疗,以提高本病的诊治水平.方法 回顾性分析2004-2013年在本院诊断明确的57例APS患者的临床特征和免疫学特点.结果 57例中男性14例（24.6％）,女性43例（75.4％）,确诊时平均年龄（37±14）岁;原发性APS 21例（36.8％）,继发性APS 36例（63.2％）.血栓发生率71.9％,血栓复发率41.5％,原发性APS的血栓复发率高于继发性APS（P＜0.05）;病态妊娠发生率63.3％.本组患者65.4％抗心磷脂抗体（anticardiolipin antibodies,ACL）阳性,71.9％抗β2-糖蛋白Ⅰ抗体阳性,42％血小板减少.在确诊APS前,43.9％被诊断为血栓事件,33.3％被诊断为自身免疫性疾病,8.8％被诊断为血小板减少.结论 APS临床表现以血栓形成、病态妊娠为主,免疫学特点为高滴度的ACL和（或）抗β2-糖蛋白Ⅰ抗体阳性.APS临床症状多样化导致其误诊率较高.