早期康复介入治疗脊髓前半切综合征1例报道

早期康复介入治疗脊髓前半切综合征１例报道李建华１邱纪方１脊髓前半切综合征是神经内科、康复科校为少见的病种，国内尚未见有关此病康复治疗的完整报道，我科于１９９６年１１月收治了１例脊髓前半切综合症患者，进行了必要的临床药物加早期康复功能训练处理，取得良好...     

1例地震伤致双下肢高位截肢伤员术后的护理

报告了对1例地震伤致双下肢高位截肢术后伤员的护理。主要包括严密观察生命体征,密切观察残肢出血情况,监测肝肾功能、水电解质、酸碱代谢,做好创面、幻肢痛、基础和心理护理,提供充足的营养支持。经过精心治疗与护理,该伤员已康复出院,安装了假肢并接受康复训练。     

1例地震伤致颅内伤的护理

总结1例因地震导致脑外伤,脑挫裂伤并脑血肿患儿的护理体会,包括昏迷期护理和意识恢复期的护理。认为在昏迷期间的全方位护理与意识恢复期的康复训练对患儿的治愈起到积极作用,康复训练对患儿后期的恢复意义重大。     

地震伤后双下肢及左上肢高位截肢伴截瘫康复1例报道

目的 探讨高位截肢伴截瘫的康复方案及效果.方法 个案报道.结果 患者康复后参与能力提高明显.结论 应重视在活动能力限制的前提下提高参与能力.     

痛风致腕管综合征1例报道

患者男性,80岁。因“双侧拇、示、中指麻木并疼痛1年,加重伴功能障碍2月”,于2013年5月22日入住我院。患者1年前无明显诱因出现双侧拇指、示指、中指麻木、疼痛,在门诊拟诊为“颈椎病”,给予牵引、理疗等,症状无明显改善。2月前,患者手指麻木、疼痛症状加重,夜间常有麻醒,影响睡眠,伴手指屈伸动作部分受限,握捏困难,为进一步诊治收入我院。入院查体：双手桡侧三个半手指掌侧感觉明显减退,大鱼际肌萎缩（＋）,手指呈半屈曲状,拇指外展功能受限,余指屈伸功能部分受限,     

大鼠脊髓半切伤后脊髓组织内皮素—1与钙离子的变化特征

目的；通过对大鼠脊髓半切伤(hSCI)后脊髓组织内内皮素-1和Ca^2+含量变化，探讨内皮素-1与Ca^2-在hSCI发病机制中的关系。方法：实验于2002—05／11在山东医学科学院实验中心和中国科学院上海生理研究所完成。选用SD大鼠30只，应用直视刀切法制成hSCI模型。分别应用原子吸收光谱法和图像分析法测定hSCI后1，4，8，24，72和168h脊髓组织的Ca^2+和内皮素-1吸光度值。结果：大鼠脊髓半切后损伤阶段组织细胞内Ca^2+含量和内皮素-1光密度值随病程改变，于8h达高峰，(157．4&;#177;18．6)μg／g与正常值差异有显著性意义。结论：hSCI后脊髓中Ca^2+和内皮素-1浓度迅速升高，提示ET受体阻滞剂和Ca^2+拮抗剂可联合应用治疗hSCI。     

大鼠脊髓半切伤后脊髓组织内皮素-1与钙离子的变化特征

目的;通过对大鼠脊髓半切伤(hSCI)后脊髓组织内内皮素-1和Ca2+含量变化,探讨内皮素-1与Ca2+在hSCI发病机制中的关系。方法:实验于2002-05/11在山东医学科学院实验中心和中国科学院上海生理研究所完成。选用SD大鼠30只,应用直视刀切法制成hSCI模型。分别应用原子吸收光谱法和图像分析法测定hSCI后1,4,8,24,72和168h脊髓组织的Ca2+和内皮素-1吸光度值。结果:大鼠脊髓半切后损伤阶段组织细胞内Ca2+含量和内皮素-1光密度值随病程改变,于8h达高峰,(157.4±18.6)μg/g与正常值差异有显著性意义。结论:hSCI后脊髓中Ca2+和内皮素-1浓度迅速升高,提示ET受体阻滞剂和Ca2+拮抗剂可联合应用治疗hSCI。     

脊髓纵裂1例报道

患者,女,14岁,因偶然发现脊柱侧凸 而就诊。查体:神清,智力正常,四肢肌 力、肌张力正常,脊柱曲度稍向左侧凸。CT检查:以L1、2椎体为中心,脊柱曲度稍向左侧凸;T12-L1、L1-2椎间隙变窄、椎间关节面欠光整,提示椎间盘发育不良(图1);T12、L1、L2三个椎体棘突融合,部分椎板裂(图2);L1椎平面椎管内中线区域见前后走行稍高密度线样影(图3)。图2.脊柱矢状MPR:T12-L1、L1-2椎间隙变窄,关节面欠光整;T12、L1、L2椎体棘突融合图1.脊柱冠状MPR:脊柱稍向左侧凸,T12-L1、L1-2椎间隙变窄MRI检查:T2WI轴位见L1椎平面脊髓一分为二,分别由独立的…     

脊髓前动脉综合征1例报道并文献复习

目的:探讨脊髓前动脉综合征(ASAS)的临床特点、MRI特点、病因和预后,提高医师对脊髓梗死的认识。方法:回顾1例ASAS患者的临床特点、MRI特点及治疗和预后,并结合文献进行回顾性分析。结果:患者临床表现为急性起病,后背疼痛,双下肢瘫,痛温觉障碍,深感觉和触觉正常,尿潴留及排便障碍,MRI检查弥散序列显示T_(7-8)、T_(11-12)水平脊髓横断前部区域呈高信号影,稍长T2信号,综合治疗后预后良好。搜索既往报道的ASAS患者207例,临床表现特征是急性或亚急性起病,病变水平神经根痛,病变节段以下瘫痪和分离性感觉障碍及植物神经功能障碍,以胸段脊髓梗死多见,发病早期MRI弥散序列检查可显示脊髓梗死范围。207例患者中,病因不明者74例(35.8%)。颈部外伤是年龄18岁患者脊髓梗死的首位病因;主动脉疾病是年龄18～45岁患者脊髓梗死的首位病因,动脉粥样硬化是年龄45岁患者脊髓梗死的首位病因。结论:ASAS较罕见,临床表现和病因差异很大,脊髓MRI检查弥散序列有助早期诊断,早期诊断和综合治疗是改善预后的关键。     

地震伤致骨筋膜室综合征56例治疗分析

目的：总结“5·12”地震中56例骨筋膜室综合征（OCS）早期诊断和治疗方法．以提高OCS的诊治水平。方法：对我科此次地震伤致骨筋膜室综合征56例的临床资料进行分析。结果：非手术治疗17例。手术治疗39例，其中截肢6例。结论：OCS临床以创伤后小腿多见，早期诊治能有效提高治愈率。     

卵巢血管瘤致假性Meigs综合征1例报道

1 临床资料 患者,女,52岁,因"腹胀、胸闷30 d,加重3 d"入院.30 d前患者无明显诱因出现腹胀、胸闷,未行任何检查治疗,3 d前因胸闷加重来本院就诊.体格检查:体温37℃,心率68次/min,呼吸20次/min,血压120/80 mm Hg(1 rrlm Hg=0.133 kPa).精神欠佳,左胸部饱满,叩诊呈浊音,听诊呼吸音减低,未闻及干、湿性哕音.心前区无隆起,无异常搏动,心浊音界正常,心律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音.     

卵巢血管瘤致假性Meigs综合征1例报道

1临床资料患者,女,52岁,因"腹胀、胸闷30 d,加重3 d"入院。30 d前患者无明显诱因出现腹胀、胸闷,未行任何检查治疗,3 d前因胸闷加重来本院就诊。体格检查:体温37℃,心率     

大鼠脊髓半切伤后运动功能的可修复性

目的观察大鼠脊髓半切后运动功能恢复腹角神经元神经营养因子-3(neurotrophin-3,NT-3)变化,探讨其损伤恢复机制。方法运用免疫组化ABC方法监测不同时段脊髓半切伤后腹角神经元NT-3的表达。结果对照组可见NT-3反应阳性细胞分布于胶质的大神经元和小神经元,胞质、胞核均染色,胶质细胞阳性,24h后,神经元NT-3免疫反应为～,阳性细胞数为5.00±0.07,7d后神经元NT-3免疫反应为,阳性细胞数为7.90±0.27,均较正常显著增加(P<0.01,F=5.27)。结论NT-3不仅参与正常腹角神经元生理过程,而且在脊髓修复中起重要作用。     

地震伤后颈6、7椎体骨折脱位颈脊髓损伤1例报道及康复体会

突发的5．12汶川特大地震灾害导致了大量的脊髓损伤患者,华西医院也收治了大量的伤后功能受限的患者。其中1例地震伤后182天的颈6、7椎体骨折脱位脊髓损伤患者,在采用综合康复方法进行治疗后,获得良好效果,特报道如下。     

脊髓电刺激治疗复杂性区域疼痛综合征1例报道

病例简介患者女性,62岁,左侧小腿及足部疼痛、肿胀8个月入院。8个月前无明显诱因出现左足趾缝处疼痛,逐渐蔓延至左足背、足底及小腿外侧部。疼痛性质为烧灼样、刀割样;呈持续性,阵发性加重;疼痛范围逐步向上扩展。外院考虑为腰椎管狭窄,行椎管减压及内固定术,术后疼痛无缓解,且逐渐加重,VAS评分10分,并伴左     

脊髓纵裂畸形1例报道

临床资料 患者,男,23岁,以“摔伤致腰背部疼痛伴活动受限24h”为主诉于2012年10月23日入院。24h前患者不慎从约10m高处摔落地面,腰背部着地．即刻感腰背部疼痛剧烈,腰部活动受限,无昏迷,立即被送至当地医院．     

大鼠脊髓半切伤后运动功能的可修复性

目的 观察大鼠脊髓半切后运动功能恢复腹角神经元神经营养因子-3(neurotrophin-3，NT-3)变化，探讨其损伤恢复机制。方法 运用免疫组化ABC方法监测不同时段脊髓半切伤后腹角神经元NT-3的表达。结果 对照组可见NT-3反应阳性细胞分布于胶质的大神经元和小神经元，胞质、胞核均染色，胶质细胞阳性，24h后，神经元NT-3免疫反应为++-+++，阳性细胞数为5．00&;#177;0．07，7d后神经元NT-3免疫反应为+++，阳性细胞数为7．90&;#177;0．27，均较正常显著增加(P&;lt;0．0l，F=5．27)。结论 NT-3不仅参与正常腹角神经元生理过程，而且在脊髓修复中起重要作用。     

野蜂蛰伤致溶血—尿毒症综合征1例

患者，女，50岁，农民。因野蜂蛰伤后头痛、恶心、厌食6天人院。患者于人院前6天在田间劳动时不慎被野蜂群蛰伤头部多处，感头痛、头昏、恶心，即到当地卫生院就诊治疗(用药不详)，3天后头痛减轻，但头昏、恶心加重，并出现厌食、尿量少，以“。肾功能衰竭”转入本院。既往身体健康，无贫血、。肾脏病史。查体：T36．5℃，P85次／min，R22次／min，