基于ADuC848的氦氧循环通气装置的研制

从治疗呼吸衰竭的途径入手，提出了使用氦气和氧气混合气体的通气方式，介绍了基于ADuC848开发的氯氧循环通气装置。通过测量气路中压力、氧浓度、温度等信号，对氧气、氯气的输出实现PID控制，重点对通气装置中电子测控单元进行了详细分析。     

Savina呼吸机气路原理分析及维修

呼吸机作为实施机械通气工具,目前已广泛应用于临床。其基本原理是:用机械的方法建立压力差,从而代替、控制或改变自发呼吸运动。增加通气量,改善换气功能,以达到减轻患者体力消耗的目的。它是抢救呼吸衰竭患者以及手术麻醉作呼吸管理中常用设备。1 SaVina气路原理它主要由压缩气体供应部分、吸入气体模块、氧气供应单元、压力测量部分组成。机内装有多只压力传感器,分别监测控制输入氧气、空气压力、吸入端和呼出端压力及压力安全阀、PEEP阀等,流量传感器监测呼出流量。2只氧电池分     

新发明的哮喘患者急救瓶

英国科学家最近发明了一种供哮喘病患者发作时急救用的呼吸瓶。据英国《金融时报》报道,英国BOC公司研制成功的这种呼吸瓶含有百分之四十的氧气,其余为氦气,由于氦气密度小,因而患者可比较容易地吸入氦气与氧气的混合物。哮喘患者发作时必须及时呼吸含有较多氧气的空气,否则将可能窒息。但通常呼吸纯氧会产生较大的副作用,在家庭中使用不易掌握。这种新型呼吸瓶的氧气含量下降,因而其副作用也相对降低,适合于家庭使用。     

纽邦E150型微风呼吸机故障检修数例

纽邦Ｅ１５０型微风呼吸机是一种通用型呼吸机。该机通过空气／氧气混合器来控制氧的浓度,使用者可选择各种通气功能,用以支持生命体征。工作原理框图见图１。下面将我所遇到的几种故障现象以及检修过程总结归纳,供同行参考。图１工作原理框图故障现象１空气／氧气混合...     

呼吸机氧气体积分数测量误差与氧电池使用时间的关系分析

目的:研究呼吸机的氧电池实际使用时间与氧气体积分数测量误差的相关性。方法:分析呼吸机质量控制的现状,对比某院呼吸机近3 a质量控制检测结果,结合氧气体积分数报警故障处理案例,进行统计学对比分析。结果:呼吸机的氧气体积分数测量误差与氧电池使用时间呈近似线性相关性,氧电池启用430 d后的氧气体积分数测量误差会显著增加。结论:呼吸机氧气体积分数质量控制测量误差水平可作为氧电池性能评价及更换的重要参考依据。     

压力控制通气与容量控制通气的比较研究新进展

在机械通气中低氧血症和呼吸机相关性肺损伤越来越受到关注,大多数学者认为压力控制通可以发挥它降低气道压、减少肺内分流,达到了减少气压伤的发生和改善氧合。本文先对压力控制通气和容量控制通气这两种通气模式进行阐述,再分别从腹腔镜手术、单肺通气、心脏直视手术、侧卧位下脊柱手术这几种手术中这两种通气模式的比较,最后提出展望。旨在从这两种通气模式的比较中寻找最合适的通气模式,正确理解压力控制通气和容量控制通气。     

数显式医用氧气流量/时间计量器的研制

本文报道开发的一种医用氧气流量计,能同时或分别控制、显示、打印两路氧气输出的给氧时刻、给氧流量、给氧总时间、总气量等信息.结果表明,本装置设计合理、计量准确、操作简单、成本低、实时显示、自动报警、自动启闭氧气通路、并根据需要打印数据,可广泛用于临床.     

美国纽邦E—100M型呼吸机常见故障分析及处理

本文就美国纽邦E—100M型呼吸机的功能进行了论述,并对呼吸机的压力、氧浓度、空气/氧气混合器、机械/自动通气方式、高压报警、低压报警、空气报警等多个方面的常见故障进行了分析,同时提出了处理故障的方法。     

急性呼吸窘迫综合征机械通气治疗研究进展

本文综述了近年来有关急性呼吸窘迫综合征机械通气治疗的研究进展, 如呼吸末正压通气、容许性高碳酸血症通气、压力控制反比通气、液体通气、压力支持通气、体外膜氧合技术、高频通气、压力释放通气、双相气道正压通气等, 以供参考。     

自制光电控制智能化吸氧计时器

介绍一种自行研制的光电控制智能化吸氧累积计时器。将光电控制的探头固定在未通气状态下氧气流量表的浮标处．打开氧气流量开关．浮标上升即开始供氧计时：停止吸氧．     

一种自动按压呼吸器的研制

目的：研制了一种自动按压呼吸器,实现了呼吸球囊的自动按压。方法：自动按压呼吸器包括弹性气囊、面罩、驱动弹性气囊向面罩循环供气的驱动装置。弹性气囊的出气口与面罩的进气口连通,自动按压呼吸器通过驱动装置驱动弹性气囊向面罩循环供气,驱动装置易与各种控制器连接实现自动控制功能,如接入调速变频器,可根据患者的身体状况,通过调节调速变频器的输出频率来控制驱动装置,改变驱动装置挤压弹性气囊的频率以符合不同患者的需求。结果：该自动按压呼吸器体积小、结构简单、移动灵活、使用方便,与现有的手捏橡皮囊呼吸器相比省时省力,而且供气量均匀、准确。结论：自动按压呼吸器的驱动装置驱动弹性气囊向面罩循环供气,实现了自动按压,提高了危重患者抢救效率和成功率。     

便携式呼吸机的研制及应用

便携式呼吸机的设计采用了先进的传感器、计算机、气动控制等技术,使其具有压力支持、同步间歇指令通气,反比通气等多种先进的通气方式,计算机机控制下的自动应急操作功能,使便携式呼吸机适用于多种病症的求治,携带和使用特别方便,不仅适应于野战、家庭。也适用于医院临床、手术室等。解决了以便携式呼吸机功能单一的缺陷。     

智能化呼吸机控制技术与临床应用

介绍了智能化呼吸机的智能控制机理、控制技术以及SmartCare和AutoFlow模式的应用,分析了机械通气时智能化呼吸机的故障及对策,探讨了机械通气过程中智能化呼吸机故障报警等级对患者的影响,提出了研制开发智能化呼吸机是大势所趋,提倡进行开发性使用,加强人员学习和培训,充分发挥智能化呼吸机的作用。     

Study of respirator effect on nasal-oral flow partition

Factors affecting worker tolerance of respiratory personal protective devices are inadequately understood. This study evaluates whether respirator-type loads affected the switch from nasal to oral breathing. Eleven healthy subjects were studied under progressive exercise conditions, using a respirator full-face mask with inspiratory resistance (I), pressure breathing (P) (10 cm H₂O end-expiratory pressure), or no load (N). A rapid-response thermistor was used to determine whether flow was predominantly oral or nasal. Both P and I increased the percentage of time that breathing was predominantly oral. The effect was most pronounced at higher exercise levels. The percentage of mouth breathing appeared to be closely related to the expiratory time. This study suggests that nasal-oral flow partitioning should be considered as a possible determinant of respirator tolerance. Am. J. Ind. Med. 32:408–412, 1997. © 1997 Wiley-Liss, Inc.     

Criteria for the Collection of Useful Respirator Performance Data in the Workplace

Workplace protection factors (WPFs) are intended to measure the ability of a respiratory protective device (RPD) to reduce contaminant exposure when used in the context of an effective respiratory protection program. In 1992, members of the American Industrial Hygiene Association Respiratory Protection Committee (RPC) published a review of important issues and considerations for measuring respirator performance in the workplace. The RPC recognized that respirator testing in workplaces can have a variety of objectives and endpoints, and that not all workplace measurements are WPFs. That paper addressed concerns in the general categories of 1) study objectives; 2) site selection; 3) subject selection and preparation; 4) sampling and analytical methods; and 5) data analysis. No specific protocol for measuring WPFs was recommended by the RPC, and attempts to reach a U.S. consensus on a WPF protocol since 1992 have not succeeded. Numerous studies have implemented the principles for WPF measurement described in the RPC paper. Modifications to the original recommendations have been made to reflect the current state of the art. This article describes what has been learned in recent years in each of the five categories identified in the 1992 discussion. Because of the wide variety of workplaces and work activities, contaminants and respiratory protective devices, a strict protocol is not appropriate for collecting WPF data. Rather, the minimum requirements for the collection and presentation of meaningful respirator performance data in the workplace are described. Understanding of these principles will permit useful RPD performance data to be generated.     

Recommended test methods and pass/fail criteria for a respirator fit capability test of half-mask air-purifying respirators

This study assessed key test parameters and pass/fail criteria options for developing a respirator fit capability (RFC) test for half-mask air-purifying particulate respirators. Using a 25-subject test panel, benchmark RFC data were collected for 101 National Institute for Occupational Safety and Health-certified respirator models. These models were further grouped into 61 one-, two-, or three-size families. Fit testing was done using a PortaCount® Plus with N95-Companion accessory and an Occupational Safety and Health Administration-accepted quantitative fit test protocol. Three repeated tests (donnings) per subject/respirator model combination were performed. The panel passing rate (PPR) (number or percentage of the 25-subject panel achieving acceptable fit) was determined for each model using five different alternative criteria for determining acceptable fit.

When the 101 models are evaluated individually (i.e., not grouped by families), the percentages of models capable of fitting >75% (19/25 subjects) of the panel were 29% and 32% for subjects achieving a fit factor ≥100 for at least one of the first two donnings and at least one of three donnings, respectively. When the models are evaluated grouped into families and using >75% of panel subjects achieving a fit factor ≥100 for at least one of two donnings as the PPR pass/fail criterion, 48% of all models can pass. When >50% (13/25 subjects) of panel subjects was the PPR criterion, the percentage of passing models increased to 70%.

Testing respirators grouped into families and evaluating the first two donnings for each of two respirator sizes provided the best balance between meeting end user expectations and creating a performance bar for manufacturers. Specifying the test criterion for a subject obtaining acceptable fit as achieving a fit factor ≥100 on at least one out of the two donnings is reasonable because a majority of existing respirator families can achieve an PPR of >50% using this criterion. The different test criteria can be considered by standards development organizations when developing standards.     

医务人员佩戴1860型微粒防护N95口罩的适合性及不适主观症状分析

目的检验N95防护口罩与中国医务人员面部的适合性及佩戴后的不适表现,为医务人员佩戴口罩提供科学依据。方法采用定性的方式检验3M公司提供的1860型微粒防护N95口罩中的杯罩式和折叠式VI罩对医务人员的适合程度。随访观察1个月,记录医务人员佩戴口罩出现的不适症状。结果共纳入研究对象1283人,其中198人仅参与了杯罩式口罩的适合性检测,826人仅参与了折叠式口罩的适合性检测,259人参与了上述两种口罩的适合性检测。杯罩式与折叠式口罩的适合性检测通过率分别为100％和98．9％。未通过折叠式口罩适合性检测的12名研究对象中有11名因脸形不合适,1名因感觉憋气不能完成检验。佩戴口罩的不适症状主要包括压迫面部（22．5％）、憋气（19．9％）和过敏（11．7％）。结论1860型微粒防护N95口罩适合大多数中国人脸形,普通医务人员在佩戴该型口罩前可以不进行适合性检验,但从事高危操作的医务人员必须进行适合性检验;长时间佩戴该型口罩可能引起较多的不适症状。     

膈肌肌电信号的处理和分析

介绍通过膈肌肌电信号的处理去触发呼吸机送气的方法。利用LabVIEW开发平台设计了一个膈肌肌电信号检测软件,可对膈肌肌电信号进行滤波处理,并用自定义的算法作进一步的分析,检测出肌电信号中吸气动作的起始时间,据此可及时地发出触发信号去触发呼吸机送气;以期将该信号用于触发呼吸机送气,改善人机不同步性。     

便携式低氧呼吸器的研制

目的:研制一种能够在平原模拟低氧环境的便携式低氧呼吸器。方法:根据重复呼吸原理,设计制作便携式低氧呼吸器。健康青年男性志愿者分别在静息和踏车运动中应用该装置,并检测受试者心率(HR)、血氧饱和度(SaO2)和吸入气氧含量的变化。结果:应用该装置进行训练,可以显著提高静息和运动状态下的心率,显著降低血氧饱和度和吸入气氧含量。结论:所研制的便携式低氧呼吸器能有效模拟低氧环境状态,可用于缺氧预适应训练,以提高机体对缺氧的耐受性。     

CBRN应急逃生防护面具研究现状与发展趋势

CBRN应急逃生防护面具是重要的CBRN呼吸防护装备,在应急救援、逃生等实际应用中发挥较大作用。本文介绍了CBRN应急逃生防护面具的特点和应用范围,列举了各种应急逃生面具市场的典型产品及其主要性能参数,结合国外最新研究动态,简要分析了CBRN应急逃生面具的未来发展趋势。