颅脑损伤CT诊断探讨

目的探讨颅脑损伤CT诊断规律及诊断注意事项。方法回顾分析1321例颅脑损伤CT征象及临床表现。结果CT征象及临床表现典型诊断不难,不典型要注意鉴别。结论急性颅脑损伤CT诊断要认真分析,并结合临床表现以减少漏诊或误诊。     

肾囊性病变的CT诊断

目的分析肾囊肿CT诊断规律及注意事项。方法回顾性分析48例穿刺或手术证实的肾囊性病变CT表现,并对肾囊肿的基本形态、合并症及几种特殊的CT征象和鉴别诊断上的问题进行分析讨论。结果CT征象及临床表现典型诊断不难,不典型要注意鉴别。结论对囊肿各种CT征象要认真分析研究,减少不必要的误诊。     

脑血管意外颅脑损伤1246例CT诊断与检查分析

目的：通过CT扫描7961例次中所有脑血管意外及颅脑损伤的病例进行分析,评价CT在脑血管意外及颅脑损伤中的应用价值,以提高对CT征象认识和诊断水平。方法：应用SIEMENSSMA—TOM Emotion单层螺旋CT机进行平扫。结果：对脑血管意外及颅脑损伤的病例的诊断准确率达到100％,CT对颅脑疾病的诊断价值是肯定的。结论：颅脑CT扫描检查可以提供及时、准确的诊断结果,在脑血管意外及颅脑损伤的诊断中极为重要。     

100例小儿脑性瘫痪临床CT分析

目的：探讨脑瘫的颅脑CT征象及CT诊断价值。方法：对100例临床诊断为脑瘫患儿进行颅脑CT扫描,并结合病因、临床表现对CT征象进行分析。结果：CT阳性率高达83％,以脑萎缩表现最多,其次是脑软化,其它还有先天畸形等。结论：CT检查对脑瘫的诊断具有重要价值,并有助于判断并发症及预后。但对判定病因价值有限。     

颅脑损伤的CT诊断分析

目的探讨颅脑损伤的CT诊断情况,为临床提供参考,以期降低颅脑损伤的漏诊率。方法回顾性分析笔者所在医院2008年5月至2009年4月收治的154例颅脑损伤患者的CT诊断情况。结果本组患者中,CT诊断正确151例,漏诊3例,漏诊率为1.9%。结论 CT对颅脑损伤有重要诊断价值,但对不典型表现要仔细分析,以降低漏诊率。     

胰腺损伤的CT诊断价值

目的进一步认识CT检查在胰腺损伤中的诊断价值。方法对经手术或临床证实的5例胰腺损伤患者的临床表现和CT征象进行回顾分析。结果3例经CT平扫及增强扫描后及时诊断和治疗痊愈出院，1例因未能及时诊断和有效治疗，并发重症胰腺炎、胰周感染致使疗效欠佳，1例胰腺断裂术后合并假性囊肿。结论CT平扫及增强检查是诊断胰腺损伤的首选方法。正确分析CT征象能及时作出诊断，为临床治疗方案的制定提供重要依据。     

颅脑损伤CT诊断与临床

目的探讨颅脑损伤CT诊断规律与临床表现。方法回顾分析2217例颅脑损伤的临床资料和CT表现。结果颅脑损伤CT表现帮助指导临床诊断,同时结合临床资料又进一步明确、完善、纠正CT诊断。结论颅脑损伤的CT诊断应与受伤机制、伤后病情变化、体格检查等临床资料紧密结合,使患者得到及时合理的诊治。     

颅脑外伤后脑干周围池的改变与预后

随着CT的广泛应用，对重型颅脑损伤的CT征象和临床表现的关系有了进一步的认识，笔者试以脑干周围池的改变来判断伤者的预后。     

颅脑外伤性损伤的CT检查及临床意义

颅脑损伤是神经外科最常见的疾病.进行CT检查是目前最常用、最有效的诊断方法之一.由于颅脑损伤病情瞬息万变,少数病入CT表现与临床病情不尽一致,部分可出现迟发性颅脑损伤,首次CT扫描不易发现,所以CT复查成为观察病情变化及治疗效果的有效手段.现将我院2001年8月～2002年7月住院治疗颅脑外伤100例的CT及临床检查资料作一分析,进一步探讨CT征象变化、病情与预后的关系及最佳CT复查时机.     

颅脑创伤早期CT征象与临床表现的对照分析

目的 探讨颅脑创伤早期CT征象与临床表现的相关性。方法 根据Glasgow昏迷分级标准,对227例急性颅脑外伤病例作CT征象与临床分级的相关性分析。结果 局限型及弥漫型颅脑创伤与临床分级差异有显著性（P＜0．05）,提示颅脑创伤的程度与颅脑损伤的范围有关。单纯型与复合型颅脑创伤的临床分级差异有显著性（P＜0．05）。而且除重要结构外,颅脑创伤的部位与临床分级无关联。结论 颅脑创伤早期脑损伤的范围、方式与颅脑创伤的损害程度有关。     

小脑出血42例诊疗体会

目的探讨小脑出血的临床诊断和治疗体会。方法回顾分析42例小脑出血患者临床表现及治疗效果。结果42例患者中有32例痊愈或好转,5例患者死亡,5例病情恶化。结论小脑出血临床表现多样,典型的小脑体征易被掩盖导致误诊,早期的CT或MR检查可确诊。出血量少,病情稳定者,内科保守治疗有效;出血量大(血肿直径>3cm)及症状加重者应积极争取手术。     

临床表现、脊髓造影及CT在腰椎间盘突出症中的诊断价值

手术治疗４１例腰腿痛患者，包括３１例腰椎间盘突出症，其临床表现与手术结果的符合率为８１％，ＣＴ为８２％，脊髓造影为９０％。作者认为：可依据临床表现对椎间盘突出症作初步诊断，把ＣＴ检查作为常规辅助诊断手段，脊髓造影则可作为术前常规检查。     

外伤性各型脑疝的临床和CT表现53例分析

报告了经CT与手术证实53例外伤性各型脑疝临床和CT表现,对各型脑疝的CT征象作了详细分析。本组采用CT检查诊断率占96%,治愈率为74%,死亡率降低为15%,致残率11%。CT对早期脑疝诊断依据是脑室受压变形,脑池消失,三脑室闭塞,中线结构移位>1.5cm者,尤以Sylvian裂及中间帆池模糊消失者为显著特征。     

CT平扫对症状不典型急性阑尾炎的诊断价值

目的探讨CT平扫对症状不典型急性阑尾炎的诊断价值。方法对21例经手术及病理证实的症状不典型急性阑尾炎病例的术前CT资料进行回顾性分析。结果 21例均有不同程度的急性阑尾炎CT表现,其中,14例见阑尾增粗,16例有右下腹或盆腔炎性改变（如脂肪线增粗、肠周积液、脓肿等）,8例有阑尾结石,2例见盲肠末端有局限性增厚。结论腹部CT平扫对诊断症状不典型急性阑尾炎很有帮助;腹部CT平扫检查时,应将急性阑尾炎作为重要疾病加以排除。     

活动性脑出血CT诊断的临床意义

目的:探讨活动性脑出血的CT表现及临床意义,指导临床制定治疗方案。方法:回顾2003年9月～2004年12月活动性脑出血(高血压性脑出血20例,外伤性脑血肿12例)病例共32例,分析其CT及临床表现,总结CT及临床表现与临床预后的关系。结果:首次CT检查脑血肿总量≥40mL者19例紧急手术行血肿引流,6例复查CT血肿总量≥40mL者,其中4例即行手术治疗;其余7例给予止血药物保守治疗。CT影像活动性脑出血部分由低密度转变为高密度。30例治愈,但部分遗留不同程度后遗症表现,2例死亡。结论:及时发现和诊断活动性脑出血对临床治疗具有重要指导意义。     

腹部实质脏器损伤CT诊断探讨

目的:探讨腹部实质脏器损伤的CT诊断表现及其规律。方法:回顾68例腹部脏器损伤中,52例为单一脏器损伤,16例为多脏器损伤。受伤脏器分别为脾31例、肝22例、肾13例、胰腺2例,全部病例均在受伤后12h内进行CT平扫检查,部分病历做增强扫描。结果:典型损伤诊断不难,轻度损伤要认真分析,对其他器官损伤亦可同时检出,增强CT检查对损伤的诊断明显优于平扫。结论:CT对腹部实质脏器损伤具有很高的敏感性和特异性,为临床决定治疗方案提供重要的依据。     

薄层cT扫描对颅底骨折的诊断价值

目的探讨薄层cT扫描对颅底骨折的诊断价值。方法回顾分析41例颅底骨折患者常规cT及薄层cT扫描结果。结朵本组患者均有颅底骨折的临床征象。薄层cT能清晰显示颅底骨折线、颅内积气及窦腔积液,常规cT未见明显颅底骨折线,仅见颅内积气及窦腔积液,5例薄层cT扫描阴性患者排除颅底骨折诊断。结论薄层cT扫描能为颅底骨折提供客观的诊断和鉴别依据,骨折线显示优于常规CT。     

老年人慢性硬脑膜下血肿诊治分析

目的 总结老年人慢性硬脑膜下血肿诊治;方法 分析本文中56例慢性硬脑膜下血肿(CSDH)的病史、临床表现和治疗术式及治疗效果;结果 有些老年人慢性硬膜下血肿病例的外伤史不明显和临床症状和体征无特异性,容易造成误诊,本组56例中无明显外伤史19例(34％),临床表现主要是意识障碍和精神异常及神经病理征阳性;而治疗上选择术后留置引流管47例(84％),不留置引流管9例(16％);引出血性液测定纤维蛋白原降解产物(FDP)结果比静脉血正常值高出300-3000倍;结论 在临床诊断上有怀疑老年人慢性硬膜下血肿应作CT检查以排除或确诊该病;治疗上术后是否留置引流管应因人而定,各有利弊,彻底清除纤维蛋白原降解产物是治疗该病和预防复发的关键。     

肝内胆管结石的CT诊断价值

目的通过探讨肝内胆管结石的CT征象,评价CT扫描对该病的诊断价值。方法回顾分析28例肝内管结石的CT征象及临床表现,并与超声对照,讨论其诊断价值。结果本组28例肝内胆管结石患者中,根据结石密度可分成4类:高密度结石(>60HU)18例,软组织密度结石(20~60HU)3例,低密度结石(<20HU)2例,混杂密度结石5例。结论CT对肝内胆管结石的诊断准确性较高,特别是对并发症的诊断优于超声。所以,对肝内胆管结石的诊断,只有将CT和超声很好的结合互补,才能达到最佳的诊断效果。