手法整复治疗儿童肱骨髁上骨折68例

肱骨髁上骨折是指内、外髁之上2 cm以内的骨折。肱骨髁上骨折是肘部最常见的严重损伤,多见于10岁以下的儿童,约占全身骨折的7.5%,占儿童肘部骨折的60%。笔者自2001年~2005年12月采用手法整复和小夹板固定治疗儿童肱骨髁上骨折68例,取得良好效果,现总结报告如下。1临床资料68例中男45例,女13例;年龄最小3·5岁,最大13岁,平均8·8岁;左侧21例,右侧47例,伸直尺偏型20例,桡偏型15例,屈曲尺偏型13例,桡偏型12例,无移位者8例。伤后就诊时间最短30m in,最长7 a。2、治疗方法2·1整复手法患者坐位或仰卧位,患肢稍外展,手心向上,一助手握患侧上臂,另…     

手法整复治疗儿童肱骨髁上骨折168例临床分析

肱骨髁上骨折是指内外髁之上2厘米以内的骨折,在儿童肘部骨折中最多见,发病率占肘部骨折的50～60%[1],发病高峰在6～13岁.该类骨折虽属一般性骨折,但若治疗不当,会发生前臂缺血性肌痉挛、肘内翻及肘关节功能受限等并发症,临床上应采取正确的治疗方法.自1996年以来,我院采用手法整复夹板固定结合药物和功能锻炼治疗儿童肱骨髁上骨折168例,取得满意疗效.现总结报告如下.     

小儿肱骨髁上骨折整复手法

小儿肱骨髁上骨折较常见,因从解剖上看,肱骨髁前有冠状窝,后有鹰嘴窝,前后呈扁平状,儿童跌倒时不论前臂受力传至肘关节,还是肘关节直接受力,均易引起髁上骨折,约占小儿肘关节损伤的68%左右.临床上采用手术治疗易引起滑膜挛缩,影响肘关节屈伸;但手法复位、固定方法不当易发生肘内翻畸型,发病率约在40%左右.笔者将20余年整复经验及固定方法总结如下,供同道斧正.     

手法整复早期练功治疗儿童肱骨髁上骨折120例报告

自 1990～ 1998年 ,作者采用手法整复治疗儿童伸直型肱骨髁上骨折 12 0例 ,取得了满意疗效。现总结报告如下。1　临床资料本组 12 0例 ,男 78例 ,女 42例。年龄 5～ 13岁 ,平均 8.2岁。左 5 2例 ,右 68例。尺偏型 62例 ,桡偏型 2 3例 ,无明显侧方移位者 3 5例。伴有轻微桡神经损伤者 9例 ,均于伤后 1天内就诊。2　治疗方法2 .1　整复手法　患者坐位或仰卧位 ,先矫正侧方旋转移位 ,然后一助手固定患者伤肢上臂 ,另一助手握患者前臂腕部使其掌心向上 ,作均匀持续的对抗牵引。术者双手拇指推挤骨折远端 ,其他四指拉近端向后 ,以提按折捺手法矫…     

手法整复外固定治疗儿童肱骨髁上骨折

肱骨髁上骨折是儿童常见的骨折类型 ,因容易发生肘内翻畸形 ,肘关节功能障碍 ,一直倍受同道关注。自 2 0 0 1年 5月～ 2 0 0 3年 3月 ,我们共收治 14岁以下儿童闭合性肱骨髁上骨折 74例 ,采用手法复位、石膏托或夹板加石膏托固定 ,疗效满意。现总结报告如下。1　临床资料本组 74例 ,男 4 6例 ,女 2 8例。年龄 3～ 14岁 ,平均 6岁。左侧 31例 ,右侧 4 3例。伸直型 5 1例 ,屈曲型 2 3例。尺偏型5 5例 ,桡偏 19例。伤后就诊时间 1小时～ 9天 ,均无血管神经损伤表现。2　治疗方法2 .1　术前处理　对于伤肢肿胀较轻 ,整复后不影响外固定者 ,尽快…     

伸直型儿童肱骨髁上骨折手法整复治疗体会

目的 观察手法整复治疗儿童伸直型肱骨髁上骨折的临床疗效.方法 41例患儿均采取早期手法整复,复位后石膏固定并外敷双柏散消肿止痛,两周后更换石膏为半伸直位夹板,三周去夹板开始肘关节屈伸功能锻炼.结果 平均随访时间1.75年,41例患儿疗效优36例,良4例,差1例.结论 手法整复纠正远端尺偏和旋转并石膏固定,尽早开始肘关节屈伸功能锻炼,临床效果满意.     

儿童伸直型肱骨髁上骨折手法整复之体会

目的：探讨儿童伸直型肱骨髁上骨折的正骨疗法。方法：运用传统手法整复加夹板外固定治疗儿童伸直型肱骨髁上骨折100例的疗效。结果：采用中医传统手法整复及夹板外固定,可避免手术内固定时骨膜及软组织创伤,加上中药内服,外敷接骨药物,功能锻炼等一系例方法,取得对位好愈合快,遗后症少的优良效果。     

手法整复夹板固定治疗儿童肱骨髁上骨折

肱骨髁上骨折临床常见 ,多发年龄为 5～ 12岁 ,处理不当容易引起Volmann缺血性肌挛缩或肘内翻畸形。作者自 1996～ 2 0 0 1年采用手法整复夹板固定治疗儿童肱骨髁上骨折 136例 ,疗效满意。现总结报告如下。1　临床资料　　本组 136例 ,男 94例 ,女 4 2例。年龄 5～ 14岁 ,平均 9.2岁。均有明显的外伤史 ,其中运动伤 82例 ,生活伤 19例 ,交通伤 2 8例 ,其他 7例。伸直型骨折 113例 ,屈曲型 2 3例 ,均有明显错位。其中伸直型骨折远端向后错位 4 / 5以上者 6 9例 ,1/ 2～ 4 / 5者 2 9例 ,1/ 2以下者 15例 ;远端偏桡侧移位 4 1例 ,偏尺侧移位 7…     

手法整复夹板外固定治疗儿童肱骨髁上骨折28例

2000年1月～2004年6月，笔者用手法整复夹板外固定治疗肱骨髁上骨折28例，取得满意效果，现总结如下。     

手法治疗儿童肱骨髁上骨折

手法治疗儿童肱骨髁上骨折哈尔滨市南岗区大成医院周莉丽，孙巍，孙广（１５０００１）儿童肱骨髁上骨折发生率较高，在二年治疗肱骨髁上骨折的过程中，运用中医手法整复、纸壳及小夹板外固定，共治疗１００例、并取得了良好的效果，现将治疗方法及体会分述如下：临床资料...     

小儿肱骨踝上骨折整复手法

小儿肱骨髁上骨折较常见 ,因从解剖上看 ,肱骨髁前有冠状窝 ,后有鹰嘴窝 ,前后呈扁平状 ,儿童跌倒时不论前臂受力传至肘关节 ,还是肘关节直接受力 ,均易引起髁上骨折 ,约占小儿肘关节损伤的 6 8%左右。临床上采用手术治疗易引起滑膜挛缩 ,影响肘关节屈伸 ;但手法复位、固定方法不当易发生肘内翻畸型 ,发病率约在 4 0 %左右。笔者将 2 0余年整复经验及固定方法总结如下 ,供同道斧正。1　综合诊断伤后患肘肿胀 ,髁上压痛 ,可见皮下瘀斑 ,肘关节畸型 ,触摸有骨擦音或骨擦感 ,功能障碍 ,活动受限 ,但肘三角关系正常。Ｘ线片示 :伸展型 (多见 ) ,…     

手法整复治疗肱骨髁上骨折76例

肱骨髁上骨折是儿童、青少年常见骨折,占肘部骨折的50%～65.40%,多数均可手法复位加石膏外固定治疗.2000年1月～2004年10月,笔者采用手法整复加石膏外固定治疗肱骨髁上骨折76例,效果满意,现总结如下.     

手法整复治疗肱骨髁上骨折68例临床体会

目的：探讨运用中医手法整复同时配合中药治疗肱骨髁上骨折的临床疗效。,方法：回顾性分析2（R）4年6月-2009年6月收治的68例肱骨髁上骨折患者的临床资料。结果：本组患者经40d-3个月的随访,结果显示优41例,良24例,差3例,优良率达到95．5％。结论：中医手法整复配合中药治疗肱骨髁上骨折的临床疗效肯定。在符合适应证的前提下可以在临床上推广运用。     

尺骨鹰嘴牵引嵌插手法整复治疗重度儿童肱骨髁上骨折

自1997～1998年,作者采用尺骨鹰嘴牵引嵌插手法整复外固定的方法治疗重度儿童肱骨髁上骨折21例,收到较好疗效。现总结报告如下。1　临床资料本组21例,男18例,女3例;年龄4～12岁,平均7.6岁;左侧5例,右侧16例;伸直型19例,屈曲型2例。伤后当天就诊14例,2～3天就诊4例,5天就诊3例。19例经一次或多次手法整复失败,肿胀较甚,13例出现张力性水泡。合并正中神经损伤1例,桡神经损伤2例。伤后X线片均显示移位严重,部分为粉碎性骨折。2　治疗方法患者仰卧位,患肢外展60°,肘关节屈曲90°。一方面在局部麻醉下行尺骨鹰嘴牵引,牵引重量1.5～3kg;一方面前…     

手法整复小夹板外固定治疗儿童肱骨髁上骨折

笔者采用手法整复小夹板外固定治疗儿童肱骨髁上骨折，获显著疗效，现报道如下。     

手法整复治疗陈旧性肱骨髁上骨折32例

对３２例陈旧性肱骨髁上骨折（伸直型），采用手法整复、杉皮小夹板外固定治疗，成功２９例，占９０．６％。作者重点介绍了手法整复、杉皮小夹板外固定治疗的方法，并对其适应症、手法整复与开放复位的比较、常见并发症时内翻的预防等作了讨论。     

手法整复治疗严重移位的伸直型肱骨髁上骨折

目的：探讨手法整复治疗严重移位的伸直型肱骨髁上骨折的意义和方法。方法：回顾性分析2001年1月～2003年8月55例严重移位的伸直型肱骨髁上骨折的治疗。结果：55例中,一次整复成功48例,2次整复成功7例;患肘屈伸功能恢复正常最快28天,最迟60天;随访48例,携带角明显减少或消失7例,与健侧基本相同36例,肘内翻5例。结论：采用适当手法整复治疗严重移位的伸直型肱骨髁上骨折,可以提高一次整复成功率,减少创伤,有利于肘关节功能的恢复,减少肘内翻的发生。