农村老年人群轻度认知功能障碍状况调查分析

[目的]探讨潍坊市农村老年人轻度认知功能障碍（MCI）的现状及其影响因素,并为其今后的认知干预提供依据。[方法]采用简易精神状态检查量表（MMSE）、日常生活量表（ADL）、临床痴呆量表（CDR）、总体衰退量表（GDS）对潍坊市3所农村社区213名老年人进行认知功能调查。[结果]社区老年人 MCI的发生率为34.27%,正常（NC）组与 MCI 组的 MMSE 得分在不同年龄、文化程度间比较差异有统计学意义（P〈0.05）,且NC组与MCI组在MMSE各分项目得分中比较差异均有统计学意义（P〈0.01）。[结论]年龄、文化程度对老年人 MCI的发生率有影响;MCI组病人存在多项认知功能损害,应对其实施早期认知干预。     

轻度认知功能障碍老年人认知功能与社会功能的相关性

[目的]调查社区轻度认知功能障碍(MCI)老年人认知功能及社会功能现状,探讨其相关性。[方法]采用简易智能精神状态量表(MMSE)、事件相关电位P300及功能活动问卷(FAQ)对65例MCI老年人进行认知功能及社会功能评定。[结果]MCI老年人MMSE得分为(25.94±1.89)分。P300潜伏期为(411.25±31.43)ms,波幅为(13.99±3.16)μV。FAQ总分为(6.98±3.96)分。FAQ总分与MMSE总分及各条目得分呈负相关,MMSE总分与FAQ总分及各条目呈负相关。[结论]MCI老年人认知功能、社会功能出现不同程度的下降,未来应采取积极的措施延缓MCI老年人认知功能及社会功能的减退。     

对社区老年人轻度认知障碍的调查与分析

目的探讨深圳市社区老年人轻度认知障碍(MCI)流行病学情况并对其影响因素进行分析。方法采用中文简易智力状态量表(MMSE)对深圳市罗湖区410例社区老年人进行测试。结果本组社区老年人MCI的发生率为21.46%,不同年龄、学历、性别的社区老年人其MMSE得分有显著性差异(P<0.001)。其中初中以下文化程度与其他文化程度的老年人相比MMSE有显著性差异,高中以上文化程度相互之间MMSE无差异;高中以上文化程度者在70~79岁时,MCI发生率较60~69岁时有显著性增高(P<0.05);女性老年痴呆(AD)的发生率较男性增高。多因素方差分析发现,影响本人群MMSE主要因素为学历(F=75.78,P<0.001)与年龄(r年龄=-0.442,P<0.001)。结论深圳市社区老年人MCI发生率与学历、年龄、性别有显著关系。应在社区中对诊断为MCI老年人实施预防AD的早期护理干预措施。     

西安市社区老年人轻度认知障碍与慢性病的相关性研究

[目的]了解西安市社区老年人轻度认知障碍(MCI)的发生率及其与慢性病的相关性,以期为社区预防MCI的发生提供理论依据。[方法]采用分层整群随机抽样的方法,在西安市6个行政区,每个行政区采用随机数字表法抽取1个或2个社区,共抽取11个社区796人。应用简易智力状态量表(MMSE)进行认知状况筛查,采用自编的老年人慢性病情况调查表了解社区老年人的慢性病情况。[结果]西安市社区老年人MCI的发生率18.2%,多元Logistic回归分析表明,年龄、性别、文化程度、冠心病、脑卒中与MCI的发生相关(P0.05)。[结论]高龄、女性、低文化程度、冠心病、脑卒中是MCI发生的危险因素。     

听觉与触觉统合训练对轻度认知功能障碍病人的影响

[目的]探讨有效的延缓轻度认知功能障碍(MCI)病人认知功能减退的干预途径。[方法]将简易精神状态量表60例受试对象随机分为两组,观察A组采取听觉统合训练,观察B组采用触觉统合训练的干预方法。3个月后对照分析各组的简易精神状态量表(MMSE)和日常生活活动能力量表(ADL)评分,评价认知功能改变情况。[结果]干预后两组MMSE评分高于干预前(P0.05),ADL评分低于干预前(P0.05);干预后观察A组与观察B组分值比较差异有统计学意义(P0.05),观察B组得分优于观察A组。[结论]感觉统合训练对改善MCI病人的认知功能具有作用,触觉统合训练在对MCI病人认知功能改善效果上要优于听觉统合训练。     

对社区老年人轻度认知障碍的调查与分析

目的 探讨深圳市社区老年人轻度认知障碍(MCI)流行病学情况并对其影响因素进行分析.方法 采用中文简易智力状态量表(MMSE)对深圳市罗湖区410例社区老年人进行测试.结果 本组社区老年人MCI的发生率为21.46%,不同年龄、学历、性别的社区老年人其MMSE得分有显著性差异(P&lt;0.001).其中初中以下文化程度与其他文化程度的老年人相比MMSE有显著性差异,高中以上文化程度相互之间MMSE无差异;高中以上文化程度者在70～79岁时,MCI发生率较60～69岁时有显著性增高(P&lt;0.05);女性老年痴呆(AD)的发生率较男性增高.多因素方差分析发现,影响本人群MMSE主要因素为学历(F=75.78,P&lt;0.001)与年龄(r年龄=-0.442,P&lt;0.001).结论 深圳市社区老年人MCI发生率与学历、年龄、性别有显著关系.应在社区中对诊断为MCI老年人实施预防AD的早期护理干预措施.     

社区老年人轻度认知障碍的调查分析

目的:探讨邵阳市社区老年人轻度认知障碍(MCI)流行病学情况并对其影响因素进行分析。方法:采用中文简易智力状态量表(MMSE)对邵阳市大祥区820例社区老年人进行测试。结果:本组社区老年人MCI的发生率为21.46%,不同年龄、学历、性别的社区老年人其MMSE得分有显著性差异(P0.001)。结论:邵阳市大祥区老年人MCI发生率与学历、年龄、性别有显著关系。应在社区中对诊断为MCI老年人实施预防阿尔茨海默病(老年性痴呆,AD)的早期护理干预措施。     

叶酸干预对社区轻度认知功能障碍病人认知功能的影响

[目的]探讨叶酸干预对轻度认知功能障碍(MCI)病人基本认知功能的影响,为改善MCI病人认知功能提供方法和理论依据。[方法]将80例MCI病人随机分为干预组和对照组,干预组进行叶酸干预,每天服用400μg,持续6个月;对照组不作任何干预。采用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、简易精神状态量表(MMSE)、日常生活活动能力量表(ADL)评价干预效果。[结果]干预后干预组MoCA、MMSE评分高于干预前及对照组,ADL评分低于干预前及对照组(P0.05),干预后干预组MoCA分项目中记忆力、注意力、定向力、视空间、命名得分高于对照组(P0.05或P0.01)。[结论]补充叶酸可以有效延缓MCI病人病情进展,改善其认知功能。     

社区衰弱老年人轻度认知障碍现状及影响因素分析

[目的]了解社区衰弱老年人轻度认知障碍(MCI)现状及其相关影响因素,为后期针对性干预研究提供依据。[方法]采用Fried衰弱表型评估法对社区909例老年人进行衰弱的诊断,对确诊为衰弱的118例老年人采用一般情况调查表、蒙特利尔认知评估量表(MOCA)、日常生活能力量表(ADL)进行MCI初筛,再由神经内科医生进行MCI的临床诊断。[结果]118例社区衰弱老年人中49例为MCI病人,社区衰弱老年人MCI患病率为41.5%。Logistic回归分析发现,年龄、文化程度、智力活动、握力是影响社区衰弱老年人MCI的因素。[结论]社区衰弱老年人MCI现状不容乐观,医护人员应重视社区衰弱老年人MCI的早期筛查,及时采取干预措施,以延缓和减轻衰弱老年人认知功能损伤。     

轻度认知障碍与2型糖尿病相关性及影响因素研究

[目的]探讨2型糖尿病病人与轻度认知障碍(MCI)的相关性及相关的危险因素,以延缓和预防痴呆的发生。[方法]对150例2型糖尿病病人与150例非糖尿病病人进行1∶1匹配病例对照,两组在性别、年龄、文化程度方面均衡可比(P0.05),采用简易精神状态量表(MMSE)和自理能力量表(ADL)对两组病人进行认知评价,探讨2型糖尿病与轻度认知障碍之间的相关性。[结果]老年人是否患MCI与收缩压、舒张压、胆固醇、空腹血糖呈正相关,差异有统计学意义(P0.05,OR2),除回忆能力外患有2型糖尿病的老年人MMSE量表各维度得分均低于正常老人,差异有统计学意义(P0.05)。[结论]2型糖尿病病人的舒张压、收缩压、空腹血糖、胆固醇与轻度认知障碍的发生密切相关,对于2型糖尿病病人,积极干预病人的血压、降低空腹血糖及防止高胆固醇血症是预防轻度认知障碍的关键。     

济南市社区老年人轻度认知功能障碍的调查

[目的]调查济南市社区老年人群轻度认知功能障碍(MCI)患病情况,分析患病的相关因素。[方法]采用入户调查的方式,抽样调查了济南市社区≥60岁老年人1 226人。调查由经过培训的调查员和社区医师进行,对有主诉或家属诉其有明显记忆障碍者及认知功能量表(MMSE)得分低于界值者进行病史收集、临床体格检查并作出诊断。[结果]社区老年人有MCI 115人,占9.4%。MCI患病情况在低教育水平的老年人群中增加,并且随着年龄增长,患病率增高。[结论]高龄、低教育水平的老年人是MCI的高发人群。     

轻度认知功能障碍与健康素养水平的相关性研究

[目的]了解轻度认知功能障碍(MCI)病人的健康素养现状,探究认知功能障碍与健康素养的关系。[方法]采用随机抽样法对苏北人民医院53例MCI病人(MCI组)和48名健康老年人(对照组)进行健康素养和认知功能障碍的调查。[结果]MCI病人健康素养水平(51.38分±14.84分)明显低于对照组(66.54分±13.05分),两组比较差异有统计学意义(P0.05);MCI组与对照组MMSE得分与健康素养总分及各维度得分均呈正相关关系(P0.05)。[结论]MIC病人的健康素养状况较差,认知功能是健康素养的影响因素。     

连续护理干预对老年轻度认知障碍病人MMSE、ADL评分的影响

[目的]探讨连续护理干预对老年轻度认知障碍(MCI)病人简易精神状态评价量表(MMSE)、日常生活能力量表(ADL)评分的影响。[方法]选择老年 MCI 病人40例并随机分为研究组和对照组各20例,在给予两组病人常规药物治疗和护理指导的情况下,研究组实施连续护理干预,并在入院时、住院第4周末对两组病人进行认知功能评价,评价采用 MMSE 量表、ADL 量表。[结果]入院当天,两组病人 MMSE、ADL 评分差异无统计学意义(P >0.05);住院第4周末,研究组 MMSE、ADL 评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P <0.001);研究组连续护理干预后与自身入院时比较,MMSE、ADL 评分差异有统计学意义(P <0.001)。[结论]连续护理干预对老年 MCI 病人是一项行之有效的方案,能够改善病人的认知能力和日常生活能力,并提高其生活质量。     

记忆与执行筛查量表在鉴别轻度认知功能障碍与阿尔兹海默病中的作用

[目的]探讨记忆与执行筛查量表(Memory and Executive Screening Scale,MES)对区分轻度认知功能障碍(mild cognitive impairment,MCI)和阿尔兹海默病(Alzheimer′s disease,AD)的筛查能力。[方法]纳入60岁以上的老年病人232例,其中AD病人31例,MCI病人65例,正常认知者(normal cognition,NC)136例。应用简易智力状态检查量表(Mini-Mental State Examination,MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(Montreal Cognitive Assessment scale,MoCA)及MES等量表评定全部受试者,并加以比较。MES采用受试者工作特征曲线(Receiver Operating Characteristic Curve,ROC)鉴别MCI与AD。[结果]AD组MES得分为(69.42±13.59)分,MCI组得分为(73.82±9.39)分,NC组得分为(82.98±8.86)分。3组比较差异有统计学意义(F=35.921,P0.001)。根据ROC曲线分析MES总分≤80分识别MCI的线下面积(Area Under Curve,AUC)为0.759,对应的敏感度和特异度为66%和68%,95%CI为0.689～0.830;MES总分≤76分识别AD的AUC为0.796,对应的敏感度和特异度为68%和79%,95%CI为0.699～0.892。[结论]MES量表是简明有效的认知功能筛查量表,可作为鉴别MCI、AD与NC的筛查工具,可在社区和门诊推广使用。     

创造性故事疗法对全脑放疗相关轻度认知功能障碍的干预效果研究

[目的]观察创造性故事疗法对脑转移癌全脑放疗相关轻度认知功能障碍(MCI)病人认知功能、疾病不确定感、健康行为的干预效果。[方法]将2018年4月—2019年4月在广西医科大学附属肿瘤医院放疗科住院的85例脑转移癌全脑放疗后存在轻度认知功能障碍的病人随机分为对照组42例和干预组43例。两组均参加12周共12次病区开展的健康宣教会,干预组的健康宣教会内容增加创造性故事疗法干预活动。于第1次干预前、最后1次干预结束,分别采用简明精神状态量表(MMSE)评估病人认知功能;采用中文版Mishel疾病不确定感量表(MUIS)评估病人疾病不确定感水平;采用健康促进生活方式量表Ⅱ(HPLPⅡ)评定病人的健康行为状况。[结果]干预前两组MMSE得分比较差异无统计学意义(P0.05),干预后干预组MMSE量表中注意力与计算力、延迟回忆、语言维度以及总分均高于对照组(P均0.05)。干预前两组MUIS量表得分比较差异无统计学意义(P0.05),干预后干预组MUIS量表各维度得分及总分均低于对照组(P均0.05)。干预前两组HPLPⅡ得分比较差异无统计学意义(P均0.05),干预后干预组HPLPⅡ量表各维度得分及总分均高于对照组(P均0.05)。[结论]创造性故事疗法可改善脑转移癌全脑放疗病人认知功能障碍,降低病人疾病不确定感,促进病人改善个人健康生活方式。     

老年2型糖尿病合并轻度认知功能损害的随访研究

[目的]探讨老年2型糖尿病(T2DM)合并轻度认知功能损害(MCI)患者认知功能的变化特点.[方法]研究对象为患MCI的老年T2DM患者(MCI组,n=48)和认知功能正常的老年健康对照组(对照组,n=48).采用蒙特利尔认知评估表(MoCA)北京版、简易精神状态量表(MMSE)和画钟测验(CDT)行神经心理评估,在初次确诊及随访一年后评价分析比较.[结果]一年后随访,MCI组MoCA量表总分、视空间与执行功能、语言、延迟回忆评分、MMSE量表总分和CDT得分与基线得分比较均有不同程度下降,其中MoCA量表总分、视空间与执行功能、延迟回忆评分随访后与基线间差异均有统计学意义(P<0.05),且与对照组同期比较差异有显著性(P<0.05);对照组MoCA量表总分、视空间与执行功能、延迟回忆评分、MMSE量表总分和CDT得分与基线得分比较均有不同程度下降,但差异无统计学意义(P>0.05).[结论]延迟回忆和视空间与执行功能受损是老年T2DM合并MCI的早期特征性表现.     

阿尔茨海默病和轻度认知障碍磁共振动脉自旋标记脑灌注与神经心理学量表相关性研究

目的探讨阿尔茨海默病(alzheimer disease,AD)和轻度认知障碍(mild cognitive impairment,MCI)脑血流灌注改变、认知功能损害,以及二者之间的关系。材料与方法 30例经首都医科大学宣武医院神经内科记忆障碍门诊诊断的AD患者(AD组)、30例MCI患者(MCI组)、30例与之年龄、性别和受教育程度相匹配的正常老年人作为对照组(NC组)。采用2D连续性动脉自旋标记(arterial spin labeling,ASL)技术半定量测量局部脑血流和神经心理学量表联合评估AD患者脑灌注和认知状况,分析AD组、MCI组及NC组的认知状态、脑灌注特点,以及认知功能与脑灌注的相关性。结果 (1)3组被试年龄、性别、受教育年限比较,差异无统计学意义(P0.05),3组简易精神状态量表(mini-mental state examination,MMSE)评分、蒙特利尔认知评估量表(montreal cognitive assessment,Mo CA)评分两两比较差异均有统计学意义(P0.05)。(2)AD组和MCI组在双颞叶、双顶叶、双放射冠脑白质等信号强度不同程度降低,而且3组被试中两两比较差异均具有统计学意义。(3)对AD组、MCI组患者脑灌注多部位信号强度与MMSE及MOCA评分进行双因素相关分析发现,双颞叶、双顶叶信号强度与MMSE和Mo CA评分成正相关。结论 (1)应用ASL技术可以清晰显示AD患者和MCI的脑灌注减低区,与NC比较差异有统计学意义,可能有助于AD及MCI的早期评价。(2)MMSE和Mo CA评分与MRI的ASL脑灌注之间有良好的相关性,二者结合可提高判定AD和MCI的准确性。     

重庆市社区老年人认知功能与血压水平的关系:整群分层抽样

背景血压对于老年人认知功能的影响目前尚无一致的结论。目的探讨重庆地区部分社区60岁以上居民血压水平对其认知功能的影响。设计整群分层抽样调查。地点、对象和方法在重庆地区社区人群中采用整群分层法抽取3012名老年人进行调查。认知功能采用中文版简易智能状态量表(mini-mentalstateexamination,MMSE)进行评定。主要观察指标收缩压、舒张压及MMSE得分。结果受检人群认知功能异常者发生率为11.95%;不同血压组之间的MMSE得分差异有显著意义(χ2=9.606,P=0.022),而各组间认知功能异常率差异无显著性意义(OR=1.1450,P=0.3258)。在双变量相关分析中,收缩压和舒张压均与MMSE得分呈显著负相关(r=-0.134,P=0.003;r=-0.094,P=0.039);按性别分层分析,仅男性收缩压与MMSE得分呈显著负相关(r=-0.145,P=0.022)。然而,经调整年龄和文化程度之后,上述差异或相关性在统计学上均无显著意义(P>0.1)。结论血压水平和重庆市部分社区老年人认知功能之间没有明确的联系。     

创造性故事疗法在老年轻度认知功能障碍病人中的应用

[目的]探讨创造性故事疗法在老年轻度认知功能障碍(MCI)病人中的应用效果。[方法]选取2014年7月—2015年6月在我院治疗的老年MCI病人72例,随机分为两组各36例,对照组给予吡拉西坦治疗,观察组在对照组药物治疗基础上应用创造性故事疗法进行干预;干预前后分别应用精神状态检查量表(MMSE)评估病人认知功能,应用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评估病人情绪状态,应用世界卫生组织生存质量量表中文版简表(QOL-BREF)评估病人生存质量。[结果]干预前两组MMSE、SAS、SDS、QOL-BREF评分比较差异无统计学意义(P0.05);干预后观察组MMSE量表记忆力、注意与计算力、延迟回忆、语言维度以及总分高于对照组(P0.05);观察组SAS、SDS评分低于对照组(P0.05);观察组QOL-BREF量表中心理领域、社会关系领域维度评分高于对照组(P0.05)。[结论]创造性故事疗法能够改善老年MCI病人的认知功能和不良情绪,提高病人生存质量。     

广州某养老院老年人认知状况及其相关因素研究

[目的]了解养老院老年人认知功能,进一步探讨影响认知功能的因素,为干预策略提供依据。[方法]2017年7月—9月采用方便抽样法选取广州市海珠区、荔湾区和白云区3所养老机构共285名老年人,应用简易智能状态检查量表(MMSE)及蒙特利尔认知评估表(MoCA)筛查养老院老年人的认知功能,并应用日常活动能力(ADL)、老年抑郁量表(GDS)、感知觉与沟通评估表进行评估。采用Pearson相关系数衡量认知水平与活动能力、抑郁、沟通能力等指标的关系,采用χ2检验分析不同人口社会学特征下老年人认知障碍发生率的差异,应用Logistic回归模型分析各因素对老年人认知水平的影响。[结果]MMSE与MoCA得分高度相关(r=0.89,P0.05);MMSE、MoCA认知评估均与ADL、GDS及沟通能力间存在负相关关系(P0.01);认知水平与沟通能力的相关度高于与生活能力、抑郁评分的相关度;年龄、受教育水平不同的老年人认知障碍发生率不同(P0.05),高龄、较低的教育水平是认知功能的危险因素(P0.05)。[结论]认知损害的程度越重,生活能力越低,沟通能力越差,发生抑郁的可能性越大,年龄、受教育水平是影响养老院老年人认知功能的因素。