剖宫产术后子宫瘢痕部位妊娠的诊治

剖宫产术后子宫瘢痕部位妊娠（cesarean scars pregnancy,CSP）是指受精卵或胚胎着床于既往剖官产切口瘢痕处,是一种新类型的异位妊娠[1],也是剖宫产远期并发症之一。Larsen等[2]于1978年首次报道提出了子宫剖宫产瘢痕妊娠的概念。     

子宫动脉栓塞术治疗剖宫产瘢痕部位妊娠的体会

目的探讨子宫动脉栓塞术对剖宫产瘢痕部位妊娠的疗效。方法对7例剖宫产瘢痕部位妊娠(cesarean scar pregnancy,CSP)患者行子宫动脉栓塞术,术后1周内在B超引导下行清宫术。结果 7例子宫动脉栓塞术后出血明显减少,血β-HCG下降明显,均保留了子宫。结论子宫动脉栓塞术对CSP治疗效果确切,能及时控制出血,避免切除子宫的风险,保留了患者生育功能。     

剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠46例临床分析

目的探讨剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠（CSP）的临床疗效。方法回顾性分析2010年1月～2012年1月本院治疗的46例剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠患者的临床资料和治疗情况,并进行跟踪分析。结果 46例行46例次治疗,6例行子宫切除术,7例局部药物注射治疗,18例子宫动脉栓塞治疗,13例行刮宫术,2例行子宫楔形切除修补术。结论对有剖宫产史的妊娠者应该早期诊断、及早采取合适的治疗方法,可获得满意疗效。     

子宫瘢痕妊娠早期的临床诊治

目的探讨子宫剖宫产瘢痕处早期妊娠的诊断及治疗方法。方法对14例子宫瘢痕部位妊娠（CSP）患者的临床资料进行回顾性分析。结果14例患者均经阴道彩色多普勒超声检查确诊，其中药物保守治疗8例（甲氨蝶呤配合米非司酮保守治疗），药物加手术治疗6例（甲氨蝶呤＋米非司酮＋清宫术），均痊愈出院。结论应对剖宫产术后妊娠的患者高度重视，阴道彩超是确诊CSP的重要方法。药物保守联合清官术，在基层医院是一种较理想的治疗方法。     

剖宫产术后瘢痕妊娠的超声诊断价值

剖宫产术后瘢痕妊娠(cesarean scar pregnancy,CSP)是一种特殊类型的异位妊娠,指妊娠物种植于子宫切口瘢痕处,是一种发生在子宫内的异位妊娠。近几年随着剖宫产率的增加,CSP发生率也呈上升趋势。本文通过对近年来我院收治的25例经超声诊断及临床确诊的病例进行回顾性分析,     

剖宫产术后瘢痕妊娠超声诊断价值分析

剖宫产术后瘢痕妊娠(cesarean scars pregnancy,CSP)是指妊娠囊或胚囊着床于既往子宫切口瘢痕处,是一种特殊类型的异位妊娠,属于剖宫产术后的远期并发症之一。近年来随着剖宫产率的不断增加,CSP呈明显上升趋势。CSP早期诊断较困难,误诊率高,一旦处理不及时或不当,可引起子宫大出血及破     

剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠30例的临床分析

目的探讨剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠的临床表现、诊断与处理方法。方法回顾性分析2004年11月至2010年9月间在湖南省张家界市中医医院行剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠40例患者的临床资料,并对其进行整理和分析。结果在确诊的40例患者均为剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠者,采用的手术方法为子宫下段横切口。40例中30例行药物保守治疗成功;5例在超声或腔镜监视下行清宫术成功;3例出血量>2000mL,合并弥散性血管内凝血(DIC)而行子宫全切术。40例均痊愈出院。结论剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠误诊率高,剖宫产史及超声检查可为剖宫产术后瘢痕处妊娠的诊断提供重要依据,氨甲蝶呤可有效减少清宫术中出血量,超声或腔镜监视下行清宫术联合药物或手术治疗是可选择的安全有效的治疗方法。     

孕早期子宫下段剖宫产术后瘢痕妊娠

剖宫产术后子宫瘢痕妊娠(CSP)是剖宫产远期并发症之一,妊娠物种植于子宫瘢痕处是异位妊娠的一种特殊类型.larsen和Solomon1[1]在1978年报道了首例CSP,近几年来随着剖宫产率的增高,CSP的发生率呈逐年上升趋势,文献报道发生率为1∶1800[2],回顾分析我院2009年1月至2012年2月CSP3例结果1例误诊为药流不全,清宫术中大出血急诊剖腹探查切除子宫瘢痕妊娠物加修补术;2例采取经阴道切除子宫瘢痕妊娠物加修补术[3]获得成,现报道如下.     

16例剖宫产瘢痕部位妊娠患者的临床分析

目的探讨剖宫产瘢痕部位妊娠(CSP)的早期诊断及治疗方法。方法对2012年5月至2015年1月我院收治的16例CSP的临床资料进行回顾性分析。结果 CSP临床表现无特异性,主要依靠超声检查诊断。16例中10例患者行子宫动脉栓塞术,3例患者甲氨蝶呤注射,2例患者行子宫瘢痕处病灶切除术,1例患者子宫切除术,均治愈。结论经阴道超声检查是早期诊断CSP的可靠方法,子宫动脉栓塞术在CSP的治疗中有着重要作用。预防CSP的关键是严格掌握剖宫产的指征,降低剖宫产率。     

剖宫产瘢痕部位15例临床分析

目的通过我院15例剖宫产术后子宫瘢痕部位妊娠（CSP）的诊断及治疗经过,探讨CSP的最佳规范治疗方法。方法回顾分析15例剖宫产瘢痕部位妊娠部位的诊断及治疗结果,子宫瘢痕妊娠是孕囊着床于前次剖宫产瘢痕处的异位妊娠。结果 15例患者均有剖宫产史,13例保守成功,2例行开腹手术。结论子宫瘢痕部位妊娠应早期诊断,一旦确诊CSP,根据患者对保留生育要求、子宫切口瘢痕妊娠处局部血流情况、包块大小、侵犯深度选择治疗方式,早期诊断及早期处理为治疗关键。     

超声诊断剖宫产术后瘢痕部位妊娠的意义

<正>剖宫产瘢痕部位妊娠(CSP)是一种特殊类型的异位妊娠,胚胎着床于子宫下段剖宫产切口瘢痕处,为剖宫产的远期并发症之一[1]。近年来由于国内剖宫产率居高不下,此病的发生率呈上升趋势,如不警惕,行宫腔操作时极易造成子宫大出血,危及生命,值得临床医师和超声医师重视。通过回顾性分析2010年²013年超声诊断23例CSP患者的超声声像图,探讨超声诊断剖宫产术后瘢痕妊娠的意义。1资料与方法1.1临床资料     

剖宫产术后瘢痕处妊娠19例诊治观察

<正>剖宫产术后瘢痕部位妊娠(cesarean scar pregnancy,CSP)是剖宫产远期并发症之一,是一种较为罕见的异位妊娠[1]。近年来,随着剖宫产率的上升,剖宫产术后瘢痕部位妊娠的发病率明显上升[2]。有报道CSP的发生率为1/1 368次正常妊娠,在同期异位妊娠中发生率1.1%[3]。以往大多学者认为瘢痕子宫处种植滋养细胞,易发生胎盘附着,瘢痕部位的再次妊娠可能导致子宫破裂、大出血等各种不良后果[4]。本     

剖宫产术后子宫切口瘢痕处妊娠临床分析

剖宫产术后子宫切口瘢痕处妊娠（cesarean scar pregnancy,CSP）是一种罕见而危险的特殊异位妊娠,由于孕卵着床部位的特殊性,常在清宫中引起难以控制的大出血,甚至需切除子宫。近些年,随着剖宫产率的上升,子宫切口瘢痕处妊娠的发病率也在不断增加。本文对我院收治的19例剖宫产术后子宫切口瘢痕处妊娠患者的诊断、治疗进行回顾性分析,探讨对该病的早期诊断和治疗。     

剖宫产瘢痕妊娠诊治进展

<正>1定义剖宫产瘢痕妊娠(CSP)是指胚胎着床的部位是子宫下段(或称"峡部")的前壁原来剖宫产瘢痕处,绒毛组织侵入瘢痕深处并继续向子宫浆膜层生长。该病缺乏明显的症状,常被误诊或造成人工人流产术中大出血致休克、子宫自发破裂,使患者丧失生育能力甚至生命。剖宫产瘢痕妊娠虽然着床在子宫内,但却是病理妊娠,是异位妊     

剖宫产术后瘢痕妊娠10例分析

目的探讨剖宫产术后瘢痕妊娠的临床诊断与治疗方法。方法对本院10例剖宫产术后瘢痕妊娠的资料进行回顾性分析。结果 10例均有子宫下段剖宫产史,2例于突然出现无痛性大量阴道出血而来院急诊,诊断为子宫瘢痕处妊娠破裂,予行子宫切除术;1例因停经8周B超提示子宫疤妊娠,行开腹行瘢痕妊娠切除术;4例停经7周,B超提示瘢痕妊娠,收入院后给予药物治疗。2例停经7～12周,其中两例B超提示瘢痕妊娠,头臀长分别为33cm及41cm,见包块向膀胱突出,药物治疗后行子宫瘢痕妊娠组织切除＋瘢痕缺陷修补术。另1例停经7＋周孕囊小未经预处理直接手术。结论剖宫产术后早期妊娠应注意瘢痕妊娠的发生,提高其诊断率可减少子宫切除率。     

剖宫产切口瘢痕部位妊娠27例临床分析

目的：探讨剖宫产子宫切口瘢痕部位妊娠（CSP）的诊治方法。方法对新郑市人民医院2011年5月~2013年7月收治的27例CSP进行回顾性分析。27例患者通过临床症状、盆腔或阴道彩色超声多普勒等检查确诊,入院后根据患者一般情况、妊娠时限、病灶大小、血β-HCG值、浸润子宫切口瘢痕的深度等予以甲氨蝶呤＋米非司酮＋清宫术、子宫动脉栓塞术＋清宫术、腹腔镜子宫切口瘢痕部位病灶切除并修补术以及子宫切除术等治疗手段。结果药物治疗＋清宫术11例10例成功,1例失败后行子宫切口瘢痕部位病灶切除并子宫修补术;子宫动脉栓塞术及超声引导下清宫术4例;腹腔镜下子宫切口病灶切除修补术5例;院外转入的8例中,7例因失血性休克行子宫切除术,1例行子宫动脉栓塞术获成功。结论 CSP应早期诊断,一旦确诊,应根据患者对保留生育要求、血β-HCG值、子宫瘢痕妊娠处局部血流情况、包块大小、胚胎植入面积及深度等选择治疗方式。预防CSP的关键是减少瘢痕子宫的发生率。严格掌握剖宫产指征,降低剖宫产率,提高阴道分娩率以及剖宫产术后的有效避孕是避免此类疾病发生的重要措施。     

剖宫产术后瘢痕妊娠17例临床分析

目的探讨剖宫产术后瘢痕妊娠(CSP)的临床特点及治疗方法。方法对我院2007年1月～2010年8月收治的17例剖宫产术后瘢痕妊娠患者的临床数据进行回顾性分析。结果 17例患者中12例停经后有不规则阴道流血,6例患者人工流产术中大出血,3例人工流产术后阴道淋漓出血,6例术前明确诊断,均通过彩超诊断瘢痕妊娠,14例予子宫动脉栓塞术联合刮宫术均治疗成功,1例予药流后行清宫术,2例吸宫术发生大出血致休克直接行子宫切除术。结论子宫动脉栓塞术联合刮宫术是治疗剖宫产术后瘢痕妊娠最快捷、最有效的方法。     

剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的诊断与治疗

剖宫产术后子宫瘢痕妊娠(cesarean scar pregnancy,CSP)是孕囊着床于前次剖宫产瘢痕处的异位妊娠,是一种少见而危险的情况,其发生率为0.045%,在有剖宫产史的异位妊娠中占6.1%[1]。近年来,随着剖宫产率的不断上升,此种异位妊娠的发生率也有升高趋势。     

剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的16例临床分析

目的探讨剖宫产术后子宫瘢痕妊娠（CSP）的诊断和治疗方法。方法回顾性分析2000～2008年本站16例CSP的临床资料。结果13例采用药物治疗加手术治疗方法均成功;3例因反复清宫引起大出血导致失血性休克而行子宫切除术。结论CSP是少见而危险的异位妊娠,药物或手术治疗是可选择的安全有效的治疗方法。     

剖宫产子宫切口瘢痕部位妊娠27例临床分析

目的探讨剖宫产子宫切口瘢痕部位妊娠(CSP)的诊断及治疗方法。方法对27例CSP患者的临床资料进行回顾性分析。结果 27例患者均有停经史及血β-HCG值升高,均行盆腔或阴道彩色超声多普勒检查确诊。药物治疗9例中8例成功,清宫术前化疗1~4个疗程,平均2.16个;子宫动脉栓塞术及宫腔镜下清宫术8例均成功;3例行子宫切口病灶切除修补术,1例因出血多转行子宫次切术;院外转入的12例中7例因失血性休克行子宫切除术,3例因膀胱浸润行部分病灶切除及膀胱修补术。结论 CSP应早期诊断,一旦确诊,应根据患者对保留生育要求、子宫瘢痕妊娠处局部血流情况、包块大小、胎盘植入面积及深度选择治疗方式。预防CSP的关键是减少瘢痕子宫,即严格掌握剖宫产指征,降低剖宫产率。