原发及转移性卵巢癌组织中绒毛蛋白、细胞角蛋白7及20的表达

目的:检测原发及转移性卵巢癌组织中绒毛蛋白(Villin)、细胞角蛋白7及20(CK7、CK20)的表达.方法:采用免疫组织化学方法检测卵巢原发性腺癌45例(浆液性腺癌18例、黏液性腺癌15例、内膜样腺癌12例)、结肠转移性卵巢癌15例、原发结肠腺癌20例、正常卵巢组织10例中Villin、CK7和CK20的表达. 结果:正常卵巢、原发性卵巢腺癌、结肠转移性卵巢癌及原发性结肠腺癌组织间比较,Villin、CK7和CK20的阳性表达率差异均有统计学意义(P＜0.001);且原发卵巢癌组织中Villin的阳性表达率低于CK20(P＜0.005).结论:Villin、CK7和CK20的测定对鉴别原发及转移性卵巢癌有重要意义,Villin在特异性方面强于CK20 .     

人肝细胞性和胆管细胞性肝癌的细胞角蛋白表达

为了明确用胆管型细胞角蛋白抗体在肝细胞性和胆管细胞性肝癌的鉴别诊断中的应用价值，我们用能在肝内特异性识别ＣＫ１９和ＣＫ１８的抗体及层粘连蛋白抗体进行了免疫组织化学研究。结果表明，１０例ＣＣ全为ＣＫ１９阳性，３７例ＨＣＣ中１４例（３８％）有ＣＫ１９阳性癌细胞，因此，我们提出ＣＫ１９表达与否不能作为鉴别ＨＣＣ和ＣＣ的标准，ＨＣＣ中ＣＫ１９表达与其分化程度无关，但与其组织学类型有关，呈腺样分化的癌巢全呈     

膀胱移行细胞癌中细胞角蛋白20的表达

目的研究膀胱移行细胞癌中CK20的表达并探讨其临床意义.方法应用免疫组化方法,检测90例膀胱癌及7例正常人膀胱粘膜CK20的表达情况,并研究CK20的不同表达与膀胱肿瘤复发的相关性.结果7例正常对照组膀胱粘膜CK20呈正常表达;90例膀胱癌中,复发46例,未复发44例.46例复发病例中38例(82.6%)CK20呈异常表达,2例呈正常表达,6例不表达;44例未复发病例中42例(95 4%)CK20呈正常表达,2例不表达(P＜0.0001).结论在膀胱肿瘤中CK20呈异常表达时,该肿瘤更具有复发倾向,提示CK20可以判断膀胱癌预后.     

膀胱移行细胞癌中细胞角蛋白20的表达

目的研究膀胱移行细胞癌中CK20的表达并探讨其临床意义.方法应用免疫组化方法,检测90例膀胱癌及7例正常人膀胱粘膜CK20的表达情况,并研究CK20的不同表达与膀胱肿瘤复发的相关性.结果7例正常对照组膀胱粘膜CK20呈正常表达;90例膀胱癌中,复发46例,未复发44例.46例复发病例中38例(82.6%)CK20呈异常表达,2例呈正常表达,6例不表达;44例未复发病例中42例(954%)CK20呈正常表达,2例不表达(P＜0.0001).结论在膀胱肿瘤中CK20呈异常表达时,该肿瘤更具有复发倾向,提示CK20可以判断膀胱癌预后.     

胰腺癌患者外周血中细胞角蛋白20表达的研究

目的 探讨胰腺癌患者外周血中CK-20的表达与胰腺癌及其微转移的关系.方法 采用荧光RT-PCR技术检测胰腺癌患者和健康人外周血CK-20的表达.结果 50例胰腺癌患者外周血中检出CK-20表达的有27例,检出率为54.0%,对照组无阳性表达,两组之间差异有显著性(P<0.05).高分化胰腺癌的CK-20检出阳性率为35.3%,中、低分化的阳性率则显著升高,达63.6%,两者差异有显著性(P<0.05).外周血CK-20 mRNA的表达在胰腺癌的不同临床分期差异也有显著性.Ⅰ、Ⅱ期的阳性率为21.1%,Ⅲ、Ⅳ期则高达74.2%(P<0.05).结论 应用荧光PCR检测胰腺癌患者外周血CK-20,有助于指导对手术后的胰腺癌患者采取进一步的治疗措施.     

膀胱癌尿脱落细胞中细胞角蛋白20的表达及临床意义

目的 :以逆转录聚合酶链反应 (RT PCR)检测尿中膀胱移行癌细胞 ,研究尿脱落细胞中细胞角蛋白 2 0 (CK2 0 )的表达及其临床意义 .方法 :应用RT PCR方法检测 4 5例膀胱癌患者以及 18例非肿瘤患者的尿脱落细胞CK2 0 .结果 :4 5例膀胱癌 39例CK2 0表达阳性 ,非肿瘤组 18例中 1例CK2 0表达阳性 ,RT PCR方法检测膀胱癌尿脱落细胞中CK2 0敏感度 86 .7% ,特异度 94 .4 % .G1,G2 及G3 膀胱癌阳性率分别为82 .8% (2 4 /2 9) ,91.7% (11/12 ) ,10 0 .0 % (4 /4) ,各级间无显著差异 (P >0 .0 5 ) .CK2 0的表达同肿瘤的分期、分级无关 .结论 :CK2 0是一种较为理想的膀胱肿瘤标记物 ,RT PCR方法检测膀胱癌尿液中CK2 0可用于膀胱癌的诊断     

甲状腺转录因子-1、表面活性蛋白-B及细胞角蛋白对鉴别肺原发和转移性腺癌的意义

目的　研究鉴别肺原发腺癌和肺转移性腺癌的一组免疫组化标记物。方法　对 72例肺叶切除标本 ,包括 4 2例肺原发腺癌和 30例肺转移性癌进行常规福尔马林固定 ,石蜡包埋切片 ,用免疫组化方法检测了甲状腺转录因子 1(TTF 1)、表面活性蛋白 (SP B)及细胞角蛋白 (CK7、CK2 0 )的表达。结果　TTF 1和SP B在肺原发腺癌中的表达率分别为 74 %和 5 2 %。两种抗体相结合 ,在肺原发腺癌中表达的阳性率和特异性分别为 79%和 94 %。肺原发腺癌CK7染色全部为阳性 ,CK7阳性 /CK2 0阴性者 2 4例 (5 7% ) ,CK7阳性 /CK2 0阳性者 18例。肺转移癌以结肠腺癌及乳腺癌为主。结肠腺癌CK2 0染色全部为阳性 :CK7阴性 /CK2 0阳性者 11例 (92 % ) ,CK7阳性 /CK2 0阳性者1例。乳腺癌对细胞角蛋白染色结果与肺原发腺癌相似 :CK7阳性 /CK2 0阴性者 4例 ,CK7阳性 /CK2 0阳性者 4例。联合 4种抗体染色结果 :肺原发腺癌以CK7阳性 /TTF 1或SP B阳性为主(79% ) ,肺转移性乳腺癌以CK7阳性 /TTF 1和SP B阴性为主 ,肺转移性结肠癌以CK2 0阳性 /CK7阴性 /TTF 1和SP B阴性为主 ,P均 <0 0 0 1。结论　联合使用TTF 1、SP B、CK7和CK2 0这一组抗体有助于鉴别肺原发腺癌和转移性腺癌 ,以及提示某些常见肺转移性腺癌的原发部位。     

血管内皮生长因子、细胞角蛋白20在膀胱移行细胞癌表达及临床意义

目的：研究血管内皮生长因子（VEGF）、细胞角蛋白20（CK20）在膀胱移行细胞癌表达及临床意义。方法：采用免疫组化S-P法对30例膀胱移行细胞癌及13例正常膀胱粘膜组织进行VEGF、CK20检测。结果：VEGF、CK20在膀胱移行细胞癌表达的阳性率分别为83.3％（25/30）、63.3％（19/30），正常膀胱粘膜13例VEGF、CK20阳性表达率分别为6.7％（2/30）、0（0/30）；与病理分期、分级有正相关关系；VEGF与CK20表达有相关趋势呈正相关；有远处淋巴结转移患者VEGF与CK20在膀胱移行细胞癌高表达与癌细胞的增殖、分化及转移有关，可作为膀胱移行细胞癌辅助诊断、恶性程度评价、预后判断的指标。     

细胞角蛋白7、癌胚抗原在胎儿胃发育过程中的表达及意义

关于正常组织发育、炎症发展以及肿瘤生成之间关系的研究一直是一个热门话题［１，２］。有人通过分析胎儿组织发育过程来探讨组织化生或肿瘤发生的机理 ,并取得了一定的进展 ［３］。本研究用细胞角蛋白７(ＣＫ７)和癌胚抗原 (ＣＥＡ)分别对胎儿胃、正常成人胃进行检测 ,以探讨胎儿胃的发育规律 ,为进一步研究成人胃的化生和肿瘤形成机理提供理论依据。１．１组织材料６例胎儿胃标本取自嘉兴市妇幼保健院的流产死胎 ,孕龄分别为１２、１３、１４、１５、１７、３９周。２例成人胃标本被用作对照 (取自因胃肠道肿瘤手术中一并切除的正常胃组…     

细胞角蛋白20在51例膀胱尿路上皮癌中的表达

目的探讨细胞角蛋白20(CK20)在膀胱尿路上皮癌中的表达及其诊断应用价值。方法应用免疫组织化学技术检测51例膀胱尿路上皮癌和22例非肿瘤性膀胱黏膜中CK20的表达,并分析肿瘤细胞中CK20表达与膀胱尿路上皮癌临床病理特征的关系。结果CK20在膀胱尿路上皮癌中的阳性表达率为72.55%,在非肿瘤性膀胱黏膜中无表达(P<0.001)。CK20阳性表达与肿瘤组织学分级和肿瘤分期成正相关(P值均<0.05),而与患者性别、肿瘤的大小和数目不相关(P>0.05)。结论CK20可作为膀胱尿路上皮癌诊断的一个重要的免疫标记抗体,其检测为膀胱尿路上皮癌恶性程度的判定、预后分析及临床治疗提供了有效的依据。     

结直肠癌CK7阳性表达的临床病理学意义

目的 探讨CK7阳性表达在结直肠癌的临床病理学意义.方法 应用免疫组织化学SP法检测CK7、CK20在68例结直肠癌、20例管状腺瘤、5例锯齿状腺瘤和20例增生性息肉的表达.结果 68例直结肠癌CK20表达阳性率89.7%;CK7表达阳性率39.7%,其中结肠癌阳性率35.7%(15/42),直肠癌42.3%(11/26);管状腺瘤CK20表达阳性率100%,CK7表达阴性;锯齿状腺瘤和腺瘤增生性息肉CK20表达阳性率100%,CK7表达阳性率分别为40%和30%.在结肠癌,CK7阳性表达与Dukes'分期、腺癌分化程度及发生部位无明显相关性.结论 CK7很可能是增生性息肉-锯齿状腺瘤-癌变途径发生的结直肠癌标志物之一,检测结直肠粘膜息肉样变CK7的表达,可能对判断结肠息肉癌变具有重要意义.     

转移性与原发性肝癌血清肿瘤标志物比较

目的探讨血清肿瘤标志物（TM）在转移性与原发性肝癌中的鉴别诊断和疗效监测价值。方法采用电化学发光法检测174例转移性肝癌和101例原发性肝癌患者血清TM水平。结果转移性与原发性肝癌组比较,AFP、CEA阳性率有统计学差异（P〈0．01）。不同组织来源的转移性肝癌中,结直肠和胰腺的CEA阳性率高于其他组（P〈0．01）,胰腺、乳腺、卵巢的CA125阳性率和胰腺的CA199阳性率均高于其他组（P〈0．01）。联合检测阳性率高于单项。结论AFP和CEA是鉴别诊断转移性与原发性肝癌较好的血清TM,不同组织来源的转移性肝癌血清TM变化特点不同,联合检测可提高疗效监测。     

18F-FDG PET/CT寻找多发性骨转移瘤原发灶的临床应用价值

目的探讨18F-FDGPET/CT寻找多发性骨转移瘤原发灶的临床应用价值。方法回顾性分析77例多发性骨转移瘤患者行18F-FDGPET/CT寻找原发病灶的情况,并与病理结果进行对照。结果在77例患者中,18F-FDGPET/CT发现原发灶的共有44例,其中40例（51.9%）经手术或活检病理证实为原发灶,另有4例为假阳性。未找到原发灶的37例多发性骨转移瘤中,1例术后经病理证实为胃印戒细胞癌,其余36例随访时仍未找到原发灶。18F-FDGPET/CT寻找多发性骨转移瘤原发灶的灵敏度为97.6%,特异度为88.9%,符合率为93.5%。结论 18F-FDGPET/CT寻找多发性骨转移瘤原发灶有一定的临床应用价值,对制定合适的治疗方案有积极作用。     

膀胱移行细胞癌CK20表达及临床意义

目的：探讨膀胱移行细胞癌细胞角质蛋白20(CK20)表达的临床意义。方法：采用免疫组化法检测30例膀胱移行细胞癌、10你膀胱非移行细胞癌以及对照组13例正常膀胱粘膜组织CK20的表达。结果：CK20在膀胱移行细胞癌表达的阳性率63.3％（19/30），膀胱非移行细胞癌和正常膀胱粘膜均为CK20阴性表达；膀胱移行细胞癌CK20阳性表达与肿瘤病理分期、分级有正相关关系。结论：CK20在膀胱移行细胞癌过度表达可能与肿瘤的生物学行为有关，可作为膀胱移行细胞癌诊断和鉴别诊断的肿瘤标志物之一。     

子宫颈鳞癌组织中MMP-7和CK20的表达及临床意义

目的 探讨基质金属蛋白酶-7(MMP-7)和细胞角蛋白20(CK20)在子官颈鳞癌中的表达特点及其相互关系,以及它们在子官颈鳞癌侵袭转移中的作用.方法 采用RT-PCR法检测33例子宫颈鳞癌和12例正常宫颈组织中MMP-7 mRNA和CK20 mRNA的表达水平,分析其表达水平与临床病理特征的关系.结果 MMP-7 mRNA在子宫颈鳞癌组织中的表达水平显著高于正常宫颈组织(P＝0.018),与子宫颈鳞癌分化程度、淋巴结转移显著相关(P<0.05),而与临床分期、年龄等因素无关(P>0.05);CK20 mRNA在子宫颈鳞癌组织中的表达水平高于正常宫颈组织(P=0.002),与子宫颈鳞癌分期、分化程度、淋巴结转移显著相关(P<0.05),而与年龄等因素无明显相关(P>0.05).在子宫颈鳞癌中MMP-7mRNA与CK20 mRNA的表达之间存在正相关关系(r=0.42735,P=0.0262).PCR法检测MMP7和CK20mRNA阳性率显著高于免疫组化法(P<0.05).结论 MMP-7 mRNA及CK20 mRNA的高表达与子宫颈鳞癌的侵袭转移有关,可作为检测早期官颈鳞癌淋巴转移的生物学指标.     

sB7-H3、IL-17 和IL-8 对原发性肝癌的诊断效果

目的 探究可溶性B7-H3（sB7-H3）、白细胞介素17（IL-17）和白细胞介素8（IL-8）对原发性肝癌的诊断效果。方法 选取2014 年1 月-2015 年1 月西安交通大学医学院附属红会医院收治的45 例原发性肝癌患者为观察组,选取同期该院健康检查的45 名健康志愿者作为对照组。收集两组研究对象的外周血血清标本,采用酶联免疫吸附测定法（ELISA）对两组研究对象血清中sB7-H3、IL-17 和IL-8 水平进行检测。分析sB7-H3、IL-17 和IL-8 对原发性肝癌的诊断效果。结果 观察组患者血清中sB7-H3、IL-17和IL-8 水平与对照组相比,差异有统计学意义（P <0.05）,观察组均高于对照组。两组sB7-H3、IL-17 和IL-8 水平在患者的性别和年龄之间差异无统计学意义（P >0.05）。临床分期为Ⅰ和Ⅱ的患者IL-17 水平高于临床分期为Ⅲ的患者,sB7-H3 和IL-8 水平低于临床分期为Ⅲ的患者,有远处转移的患者sB7-H3 和IL-8 水平高于无远处转移的患者,IL-17 水平低于无远处转移的患者,差异均有统计学意义（P <0.05）。原发性肝癌患者血清中sB7-H3 与IL-8 水平无相关,sB7-H3 与IL-17 水平呈正相关,IL-17 与IL-8 水平呈负相关。血清内sB7-H3、IL-8 和IL-17 水平高的患者肝癌转移的风险分别是血清内sB7-H3、IL-8 和IL-17 水平低的患者的1.001、1.030 和1.003 倍。Logistic 回归预测模型说明血清内sB7-H3、IL-8、IL-17 水平能够诊断肝癌。结论 原发性肝癌患者外周血血清中sB7-H3 与IL-17 呈正相关,IL-17 与IL-8 水平呈负相关。且血清内sB7-H3、IL-8 和IL-17 水平能够诊断肝癌。     

股骨转移性肿瘤的手术治疗

目的探讨手术治疗股骨转移性肿瘤的效果及意义。方法回顾分析我院1991-2005年经手术治疗的股骨转移性肿瘤患者临床资料,资料完整者共29例,其中男16例,女13例,年龄47~72岁,平均年龄62.3岁,转移灶在股骨颈4例,股骨粗隆部5例,股骨粗隆下8例,股骨干9例,股骨髁上3例;其中伴发病理性骨折18例。手术采取瘤段骨切除人工假体置换术12例,肿瘤切除骨水泥填充加股骨交锁髓内钉固定11例,不处理肿瘤单纯内固定的6例。结果术后所有患者疼痛明显缓解或消失,16例个人生活能够自理,8例能够基本自理,5例仍需家人护理照顾。随访4个月~2年,行瘤段骨切除并人工假体置换术者,术后5个月死亡1例,5~6个月3例,7~12个月死亡4例,12~18个月死亡2例,存活2年以上2例;行肿瘤切除交锁髓内钉内固定者,术后4个月死亡1例,4~6个月4例,7~12个月死亡3例,12~18个月死亡2例,存活2年以上1例;仅行单纯内固定者,术后4个月死亡2例,4~6个月4例。结论对于股骨转移性肿瘤宜早期积极手术,采用人工假体置换或内固定手术可以缓解疼痛,部分恢复患肢功能,便于减少长期卧床所致并发症,提高患者生存质量。     

耐药蛋白P-gp、BCRP及LRP在乳腺癌原发灶和腋淋巴结转移灶中表达的比较

目的研究P-糖蛋白(P-glycoprotein,P-gp)、乳腺癌耐药蛋白(breast cancer drug resistance protein,BCRP)和肺耐药蛋白(pulmonary resistance protein,LRP)在乳腺癌原发灶和腋淋巴结转移灶中表达的差异。方法采用免疫组织化学染色法检测126例乳腺癌患者的原发灶和66例腋淋巴结转移灶中P-gp、BCRP、LRP的表达。结果 (1)P-gp、BCRP及LRP在乳腺癌原发灶中的阳性表达率分别为41.27%(52/126)、38.89%(49/126)、65.87%(83/126),在腋淋巴结转移灶中阳性表达率分别为59.09%(39/66)、63.64%(42/66)、60.61%(40/66)。P-gp、BCRP在乳腺癌淋巴结转移灶中的表达高于原发灶(P<0.05),LRP在原发灶和淋巴结转移灶之间的表达差异无统计学意义。(2)P-gp、BCRP在乳腺癌原发灶和腋淋巴结转移灶中表达差异没有统计学意义(P<0.01),Kappa值分别为0.276、0.356;LRP在原发灶和淋巴结转移灶中的表达差异没有统计学意义(P>0.05)。(3)乳腺癌原发灶中2个耐药蛋白共表达率为35.71%(45/126),3个耐药蛋白同时表达的阳性率为15.08%(19/126),有2个或3个耐药蛋白共表达率为50.79%(64/126),高于单独阳性表达率33.33%(42/126,P<0.05)。腋淋巴结转移灶中2个耐药蛋白共表达率为53.03%(35/66),高于单独阳性表达率(27.27%[18/66],P<0.05);3个耐药蛋白同时表达的阳性率为16.67%(11/66),有2个或3个耐药蛋白共表达率为69.70%(46/66),高于单独阳性表达率(P<0.01)。腋淋巴结转移灶中2个耐药蛋白共表达率及2个或3个耐药蛋白共表达率均高于乳腺癌原发灶中的表达(P<0.05)。(4)Kaplan-Meier生存分析结果表明,乳腺癌腋淋巴结转移灶中P-gp、BCRP及LRP阳性表达者5年总生存期较原发灶耐药蛋白阳性者低(P<0.05)。结论在乳腺癌原发灶和腋淋巴结转移灶中的P-gp、BCRP表达差异有统计学意义,LRP表达则没有明显差异;多个耐药蛋白共表达协同作用为耐药的主要特征,腋淋巴结转移灶中可能具有更强的耐药性。