老年糖尿病并发无症状脑梗死58例临床分析

无症状脑梗死(SBI)是指经头颅CT或MRI检出的脑缺血性病灶,而临床无典型脑卒中症状.SBI的发生与多种因素有关,常见于老年患者.我院于1998年至2002年收治58例糖尿病并发SBI患者,现将其临床资料报告如下.     

老年糖尿病无症状脑梗死66例临床分析

目的回顾分析老年糖尿病无症状脑梗死的临床特点及危险因素。方法将老年糖尿病无症状脑梗死66例为观察组,非糖尿病无症状脑梗死62例为对照组,比较2组头颅CT特点及体重指数、血胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、同型半胱氨酸、超敏C反应蛋白等指标。结果老年糖尿病脑梗死组与非糖尿病组梗死部位发生在基底节、放射冠、半卵圆中心多见,2组比较差异无统计学意义;脑干、小脑梗死少见,差异有统计学意义(P>0.05)。梗死灶数间差异有统计学意义,高密度脂蛋白、同型半胱氨酸、超敏C反应蛋白的差异亦有统计学意义,体重指数、血胆固醇、甘油三酯差异无统计学意义(P>0.05)。结论老年糖尿病无症状脑梗死以基底节、放射冠、半卵圆中心多发性腔隙性脑梗死多见,脑干、小脑梗死少见,高密度脂蛋白降低、高同型半胱氨酸、高超敏C反应蛋白等是老年糖尿病无症状脑梗死的危险因素。     

老年糖尿病120例临床分析

糖尿病发病率逐年增高，已成为威胁人类健康的四大疾病之一，其中老年患者糖尿病发病率约30％以上，随着人口老龄化的出现，老年糖尿病更是日益增多。我院2004～2008年收治60岁以上的2型糖尿病120例，现将有关临床资料总结分析如下。     

老年糖尿病合并无症状性脑梗死患者的临床特点及疗效分析

目的:分析老年糖尿病患者合并无症状性脑梗死的临床特点及疗效.方法:将我院2009年1月至2010年6月收治的40例老年糖尿病合并无症状性脑梗死患者为观察组,非糖尿病患者合并无症状性脑梗死患者39例为对照组,对比两组患者头颅CT图像特点和血液生化指标如TC(总胆固醇)、TG(甘油三酯)、BMI(体重指数)、HDL-c(高密度脂蛋白)、FIB(纤维蛋白原)等指标.结果:对照组与观察组之间多灶性脑梗死具有显著性差异,TC、HDL-c、FIB、BIM的差异同样也有显著性.结论:老年糖尿病合并无症状性脑梗死多为多灶性脑梗死,老年糖尿病合并高TG、高TC、HDL-c降低或是肥胖的患者易患无症状性脑梗死.     

老年患者无症状性脑梗死临床分析

对老年人来说，脑梗死已成为常见的疾病之一。由于凹及脚的普及，生前亦可发现脑梗死病灶而无临床症状及体征的病例，称为无症状性脑梗死（ACI）。     

老年糖尿病酮症酸中毒16例临床分析

笔者收集了我院2000年～2004年收治的糖尿病酮症酸中毒(DKA)老年患者16例，现对其临床特点进行分析。     

老年糖尿病86例临床分析

随着经济发展和生活方式改变糖尿病患病率正在逐渐上升。糖尿病及其并发症已成为严重威胁人民健康的世界性公共卫生问题。为了解糖尿病时血液流变学的改变与血糖、血脂的关系 ,及其在并发症的发生发展中所起的作用 ,我们观察老年糖尿病与健康老年人的血液流变学变化 ,并做对比分析 ,报道如下。1　对象与方法1 .1　对象老年糖尿病 86例 ,男 68例 ,女 1 8例 ,年龄67.5± 7.6岁 ,病程 1 3.8± 8.9a。均符合 1 985年WHO糖尿病诊断标准 ,无酮症及出凝血性疾病 ,心、肝、肺、肾功能正常。对照组 80例 ,男 5 6例 ,女2 4例 ,年龄 65 .3± 7.2岁 ,…     

老年糖尿病并发低血糖症30例临床分析

目的:对老年糖尿病并发低血糖症的发生原因和治疗方法以及治疗效果进行观察和分析。方法:选择30例于2012年3月至2013年8月间在我院进行糖尿病并发低血糖症治疗的老年患者资料进行研究和分析,分析患者的发病原因并进行对症治疗,分析治疗效果。结果:25例患者病情迅速得到控制,治疗1小时后血糖监测结果显示完全恢复正常,4例患者发生低血糖的频率较高,持续治疗3天后病情逐渐得到控制,血糖趋于平稳,1例患者血糖恢复正常后死于心力衰竭合并感染。结论:了解和掌握老年糖尿病并发低血糖症的发病原因和特点并进行对症治疗,同时加强对血糖的监测,能够使患者病情得到明显改善。     

老年糖尿病低血糖患者94例临床诊治分析

目的：对糖尿病低血糖的老年患者的临床诊治进行分析。方法选取2010-2012年德州市运河街道办事处天衢西路社区卫生服务站收治的94例糖尿病低血糖的老年患者进行分析。结果在94例糖尿病低血糖老年患者中,接受治疗后,急性低血糖症状得到缓解及血糖恢复正常者有90例,昏迷超过4 h的患者2例,经12～48 h治疗后转为清醒,轻度痴呆的患者2例。结论糖尿病老年患者需增强糖尿病的健康教育及自我检测能力,以防发生意外。临床医师应对糖尿病低血糖的老年患者给予高度警惕和认知,应早发现、早诊治,以免后遗症的发生。     

老年糖尿病97例临床分析

目的 探讨老年糖尿病的发病特点、临床表现及治疗。方法 对97例老年糖尿病进行分析。结果 老年糖尿病“三多一少”症状多不明显，且并发症多。结论 加强对老年糖尿病的认识，在治疗上应积极控制高血糖、高血脂，以减缓并发症的发生。     

老年慢性阻塞性肺病及其合并院内感染或糖尿病患者免疫功能的研究

目的 探讨老年慢性阻塞性肺病（ＣＯＰＤ）及其合并院内感染（ＨＩ）或糖尿病（ＤＭ）患者免疫功能的变异情况。为临床治疗提供一定的依据。方法 选择老年ＣＯＰＤ３５例,ＣＯＰＤ合并ＨＩ１２例,合并ＤＭ２５例,检测其外周血Ｔ淋巴细胞亚群（ＴＬＳ）水平和ＩｇＧ、ＩｇＡ、ＩｇＭ的含量,并与健康人比较。结果 各组ＣＤ３、ＣＤ４和ＣＳＤ４／ＣＤ８比值均显著低于对照组（Ｐ〈０．０１）,ＣＯＰＤ合并ＨＩ组ＣＤ３、ＣＤ４     

老年2型糖尿病患者合并尿路感染的临床研究

目的分析老年2型糖尿病患者合并尿路感染（尿感）的临床特点。方法老年2型糖尿病患者合并尿路感染31例和同期非糖尿病合并尿路感染44例及无尿路感染的老年2型糖尿病患者38例进行比较。结果前者血糖控制不良：空腹血糖、餐后2h血糖及糖化血红蛋白均高于糖尿病组（P〈0．05），慢性并发症多见（P〈0．05）。与尿感组比较，病程明显长于非糖尿病合并尿感组（P〈0．05），无症状性尿感发生率高于单纯尿感组（P〈0．05），肾功能受损程度高于尿感组（P〈0．05）。结论良好的血糖控制是预防糖尿病合并尿路感染的关键，并使之得到有效的控制。     

老年人肾盂肾炎60例分析

目的 探讨老年人肾盂肾炎的临床特点和治疗体会.方法 对我院自2005年以来收治的60例老年肾盂肾炎患者的临床资料进行回顾性分析.结果 60例患者中治愈52例,好转5例,转院3例.结论 老年人肾盂肾炎有其独特的临床特点和较高的误诊率,诊断需结合临床表现和实验室检查,治疗应采取综合治疗.     

2型糖尿病并发肺部感染56例临床分析

目的 分析２型水病并发肺部感染的临床特点。方法 回顾分析１９９０年１月至１９９８年１２月间在我院住院治疗的４４８例２型糖尿病病人。糖尿病的诊断按世界卫生组织１９８０年的诊断标准，肺部感染的诊断根据病人的临床表现、Ｘ线和痰菌检查确定。结果 随着糖尿现病人年龄的增加和病程的延长，肺部感染的发生率增加，各年龄和病程组之间有显著差异（Ｐ〈０．０５），但在男女病人之间和不同空腹血糖水平的病人之间肺部感染的发     

超高龄2型糖尿病患者并发动脉粥样硬化的影响因素分析

目的探讨超高年龄2型糖尿病患者（T2DM）并发动脉粥样硬化（AS）的影响因素。方法选择2010年1月～2012年10月于海军总医院住院治疗的242例超高年龄老年T2DM患者,按有无AS分为动脉粥样硬化组（AS组）及非动脉粥样硬化组（NAS组）,比较两组患者性别、年龄、吸烟史、糖尿病病程、体重指数（BMI）、空腹血糖（FBG）、餐后血糖（PBG）、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）、收缩压（SBP）、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL～C）、脂联素（APN）、超敏C反应蛋白（hs—CRP）水平差异。对阳性因素采用Logistic回归分析T2DM并发AS的相关影响因素。结果超高年龄老年T2DM患者AS发生率为54．5％,AS组同NAS组患者吸烟史、糖尿病病程、BMI、PBG、FBG、HOMA—IR、TC、LDL—C、HDL—C、APN、hs—CRP水平差异有统计学意义（P〈0．05）。Logistic回归分析显示,吸烟、HOMA—IR、SBP、TC、hs—CRP是超高龄老年T2DM患者并发AS的独立危险因素,APN是超高龄老年T2DM患者并发AS的保护性因素（P〈0．05）。结论超高年龄老年T2DM患者并发AS的危险因素较多,在控制血糖过程中要注意对危险因素的控制,减少大血管病变的发生。     

清脑降压颗粒联合厄贝沙坦治疗老年原发性高血压并糖尿病患者临床疗效的观察

探讨清脑降压颗粒联合厄贝沙坦治疗老年原发性高血压并糖尿病患者临床疗效及安全性。将76例老年原发性高血压并糖尿病患者随机分为两组。对照组38例采用厄贝沙坦治疗,观察组38例采用清脑降压颗粒+厄贝沙坦治疗。治疗结果显示,治疗结束后实验组临床疗效(94.74%)显著高于对照组(76.32%)(P＜0.05);观察组治疗后舒张压、收缩压、血清胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度胆固醇(LDL-C)、同型半胱氨酸(Hcy)、B型脑钠肽(BNP)水平明显低于对照组,HDL-C水平明显高于对照组(P＜0.05);两组患者治疗期间均未出现严重不良反应(P＞0.05)。因此,在老年原发性高血压并糖尿病患者临床治疗中,清脑降压颗粒联合厄贝沙坦治疗在降压、降血脂、改善血清Hcy、BNP作用显著,且安全性较高,值得推荐。     

老年糖尿病合并脑梗死58例临床分析

目的 探讨老年糖尿病患者合并脑梗死的临床特点及危险因素。方法 将南阳协和医院住院老年糖尿病合并脑梗死58例为观察组，非糖尿病并脑梗死56例为对照组，比较两组头颅CT特点及血胆固醇、甘油三醇、体重指数、高密度脂蛋白、纤维蛋白等指标。结果 老年糖尿病组多灶性脑梗死与非糖尿病组之间的差异具有显著性，高密度脂蛋白、纤维蛋白、体重指数的差异亦有显著性。结论 老年糖尿病并无症状性脑梗死以多灶性脑梗死多见，老年糖尿病合并高甘油三酯、高胆固醇、高密度脂蛋白降低、肥胖的患者易致脑梗死．     

2型糖尿病合并高血压患者的临床多因素分析

目的:探讨单纯2型糖尿病(T2DM)及2型糖尿病合并高血压对患者的临床影响,提高对T2DM合并高血压的临床认识。方法:对35例血压正常的糖尿病患者和67例合并高血压的糖尿病患者的一般情况和血生化指标检测,并对结果进行对比、分析。结果:两组病例空腹血糖无明显差异,但餐后2h血糖、空腹胰岛素、餐后2h胰岛素、总胆固醇、甘油三酯指标的差异具有统计学意义(P﹤0.05)。结论:2型糖尿病、高血压、高脂血症存在某种联系,治疗时要充分考虑,同步治疗效果可能更佳。     

老年人贫血220例临床分析

目的:探讨老年人贫血的临床特点。方法:回顾分析了本院近年来220例老年人贫血的临床资料。结果:220例中缺铁性贫血136例(61.8%),巨幼细胞性贫血28例(12.7%),再生障碍性贫血24例(10.9%),其他尚有自身免疫性溶血性贫血、骨髓增生异常综合征、白血病、多发性骨髓瘤、纯红再障等。同时检出伴有慢性胃炎、胃大部切除、溃疡病等88例,伴有冠心病、糖尿病、结石性胆囊炎52例。另有胃癌20例,白血病8例。在并发症中有贫血性心脏病,低蛋白血症,全身衰竭,呼吸道、泌尿道感染等。贫血程度以中至重度为主,重度118例,中度68例。结论:老年贫血为多种疾病所致,易发生多种合并症,且贫血多为中至重度。     

2型糖尿病合并脑梗死危险因素的临床分析

目的:探讨2型糖尿病合并脑梗死的危险因素。方法:测定58例糖尿病合并脑梗死和58例无脑梗死2型糖尿病患者的血压、空腹血糖、餐后2 h血糖、血浆胆固醇、糖化血红蛋白、尿微量蛋白、纤维蛋白原,并进行对照分析。结果:糖尿病合并脑梗死与无脑梗死2型糖尿病患者相比,血压、血脂、血糖、糖化血红蛋白、尿微量蛋白、纤维蛋白原等方面差异均有显著性(P<0.05)。结论:对2型糖尿病患者早期严格控制血压、血糖,调整脂代谢紊乱,控制尿微量蛋白等危险因素,是减少患者发生脑梗死的重要手段。