生产环境毒物的监测现状及其今后工作建议

近代合成化学的发展,工业生产中化学物大量增加和使剧,导致化学物污染生产环境日趋严重。预防化学物的危害,已成为劳动卫生工作中一项极为重要的任务。就卫生部门而言,保护劳动者健康的首要职责,为制订能防止危害物对人体健康影响的卫生标准。当今预防医学的发展,认识一个化学物的毒性与危害,并据以制订卫生标准的主要手段不外有二,即动物实验以及对接触者的健康监护和对接触人群的流行病学调查。动物实验可以预测化学物对人体的潜在危害,但从动物实验结果推论到人,当需在人群中进行验证。对接触者的健康监护系通过检测人体接触的毒物的量,以及结合流行病学调查,寻找化学物在人群中所致危害的现象,两者使人们从现场直接观察到化学物的     

1起急性硫酸二甲酯中毒事件调查分析

目的 分析1起硫酸二甲酯该类中毒事件发生原因,为预防该类事件提供参考.方法 采用现场职业卫生学调查、职业病危害因素检测,对中毒病例进行流行病学调查,综合分析事件发生原因.结果 发生硫酸二甲酯急性中毒18人,其中重症2人,轻度16人,另有28人出现刺激反应.结合职业病危害因素接触史、检测结果及临床表现,确定此次中毒事件为...     

南宁市首例人感染高致病性禽流感病例的流行病学调查

目的对南宁市首例人感染高致病性禽流感病例进行流行病学调查分析,为进一步科学防控人禽流感提供依据。方法采用现场流行病学调查方法对病例和密切接触者进行个案调查,采用RT—PCR方法对病例呼吸道标本进行人感染高致病性禽流感病毒（H5N1）检测。结果确诊南宁市首例人感染高致病性禽流感病例,该病例经抢救无效死亡,病例有明确病死禽接触史。在采取病例隔离治疗、医护人员个人防护、密切接触者医学观察、消毒等综合控制措施后,疫情得到有效控制,密切接触者中未出现异常情况,未出现二代病例。结论需加强人禽流感疫情监测,加强医务人员培训,预防疫情发生。     

2691例职业健康检查结果与分析

职业健康检查是三级预防原则中第二级预防的重要组成部分 ,定期的职业健康检查 ,对职业病危害因素所致病损 ,可早发现 ,早诊断 ,早治疗。为了积极贯彻执行《中华人民共和国职业病防治法》[1] ,为产生职业病危害的用人单位建立健全劳动者健康监护档案提供医学依据 ,我们对 17个用人单位接触职业病危害因素的在岗作业人员进行了职业健康检查 ,结果报告如下。1　体检对象和方法1.1　体检对象　在产生职业病危害的 17个用人单位工作半年以上的在岗作业人员 2 6 91人 ,其中男 1713人 ,女 978人。其职业病危害因素构成和产生职业病危害的用人单位…     

农药职业接触的生物监测指标

近年来,随着生产环境的改善,有效管理和防护措施的采取,农药职业接触中急性中毒病例已较前明显减少,而长期低剂量接触农药所致的健康危害则越来越引起重视.这些危害通常在临床症状出现前即已发生,因此对农药职业接触者进行生物监测不仅有助于对农药这一职业性有害因素进行全面评价,而且对控制和降低人体接触水平、预防职业危害有着重要意义.该文总结了可以用于农药职业接触者的生物监测指标,期望对实际工作有所帮助.     

从业人员健康体检信息系统的开发与应用

食品、公共场所、接触职业危害因素等从业人员的健康体检,是法律规定的预防性健康检查[1]。健康检查可以发现和防止各种有害因素对人体健康的影响和危害,预防传染病的职业传播。为进一步完善从业人员预防性健康检查工作,加强健康体检业务的规范化管理,提高服务质量和竞争力[2],实现健康体检系统业务流程无纸化、体检查询统计即时化、体检质量管理规范化和体检资源的共享,我们与软件公司共同开发了健康体检信息系统管理软件。     

传染性非典型肺炎流调人员现场防护指导原则（试行）

各级疾病预防控制机构或其他有关机构的工作人员到医院或其它现场进行传染性非典型肺炎流行病学调查等工作时应遵循以下防护原则 :一、一级防护(一 )一级防护适用于下列情况 :1对传染性非典型肺炎疑似病例和临床诊断病例的密切接触者进行流行病学调查和医学观察 ;2对医学观察病例进行流行病学调查和医学观察 ;3对公共场所、学校、托幼机构以及其它场所进行预防性消毒。(二 )防护要求为穿戴普通工作衣帽、戴 1 2层～ 1 6层棉纱口罩 ,使用四小时后 ,消毒更换。(三 )每次接触后立即洗手和消毒。手消毒用 0 .3%～ 0 .5 %碘伏消毒液或快速手消毒…     

河南省首例人感染H7N9禽流感病例的流行病学调查

[目的]通过对1例人感染H7N9禽流感病毒患者的调查分析,为人感染H7N9禽流感的科学防控提供依据。[方法]采用流行病学调查方法,调查病例的发病经过、可能的感染来源、传播途径及暴露因素等,医学观察患者的密切接触者,同时对患者进行临床诊治、实验室检测。[结果]确诊1例人感染HTN9禽流感病毒,经救治后痊愈出院。患者有明确的活禽接触史,咽拭子检测H7N9禽流感病毒核酸阳性。患者的密切接触者中均未发现异常临床表现。通过扩大监测流感病例160例和职业人群858例,均未发现H7N9禽流感病毒核酸阳性。当地活禽交易市场鸡咽拭子标本检出2份H7N9禽流感病毒核酸阳性,阳性鸡来源于外省。[结论]活禽暴露是人感染H7N9禽流感病毒的关键风险因素,暂无证据人传人,未发现人群隐性感染和轻症病例。仍需开展扩大监测和流行病学调查,以完善对感染谱的认识。     

铅作业女工生殖机能及子代发育情况的调查

为观察铅对作业女工月经、生育机能及子代的影响,1987～1989年对198名铅作业女工进行流行病学调查,并做统计分析。1 调查对象、方法 选择铅作业女工198人为观察对象;选择除不接触有害因素,其他条件相同女工106人为对照组。按     

江西省首例人感染H7N9禽流感病例流行病学调查

目的开展江西省首例人感染H7N9禽流感病例流行病学调查,探索可能的感染来源,为进一步认识与防治禽流感提供科学依据。方法运用描述流行病学方法对患者、密切接触者、患者暴露的小区菜场和小区周边活禽市场开展现场流行病学调查,并采集密切接触者、农贸市场环境标本进行检测分析。结果发现江西省首例人感染H7N9禽流感确诊病例无明确病死禽接触史,密切接触者中无不明原因肺炎病例,未发现人与人之间传播证据,相关农贸市场环境标本H7N9禽流感病毒核酸检测阳性。结论江西省首例人感染高致病性禽流感病例属本地感染、非人传人的病例,感染来源可能与农贸市场环境暴露有关。     

云南省首例人感染H5N6禽流感病例的 临床与流行病学特征分析

摘要:目的　开展云南省首例人感染H5N6禽流感病例流行病学调查,探索可能的感染来源,为制定防控措施提供依据。方法　按照《人禽流感疫情预防控制技术指南（试行）》进行流行病学调查,通过收集病例诊疗经过、密切接触者信息、现场调查病例暴露情况,结合实验室检测结果综合诊断病例;采集患者、密切接触者、外环境标本进行检测分析。结果　云南省首例人感染H5N6禽流感确诊病例有明确禽类接触史,密切接触者中无不明原因肺炎病例,未发现人与人之间传播病例,相关外环境标本H5N6禽流感病毒核酸检测阳性。结论　云南省首例人感染H5N6禽流感病例属本地感染,属个案病例,感染来源可能与直接接触野禽暴露有关。加强不明原因肺炎监测工作,扩大人间和禽间流感病毒监测是早期发现和及时控制人感染高致病性禽流感疫情的关键。     

福建省首例人感染H7N9禽流感病例现场流行病学调查

目的对福建省首例人感染H7N9禽流感病例进行现场流行病学调查,探索可能的感染来源,为进一步认识与防治人感染H7N9禽流感提供依据。方法运用描述流行病学方法对患者、密切接触者开展现场流行病学调查,并采集患者、密切接触者标本进行检测分析。结果福建省首例人感染H7N9禽流感病例于2013年4月26日确诊,5月10日出院,为重症病例,有基础性疾病史,发病前7d内有明确的活禽接触史,37例密切接触者经过7d的医学观察无发热等症状,未发现人与人之间传播证据。结论福建省首例人感染H7N9禽流感病例属于散发病例,未发现人传人现象,感染途径可能是禽到人或禽环境到人。     

某市粮食存储加工行业谷尘所致尘肺流行病学调查

采用回顾性流行病学调查方法,以谷尘所致尘肺病例为研究对象,结合工作场所谷尘浓度、游离SiO2含量检测结果评定暴露者职业接触水平。提示长期接触高浓度谷物粉尘可致肺组织纤维化而引起尘肺病。     

做好职业健康检查工作的"六必须"

职业病防治实行“三级预防“原则,一级预防又称病因预防,是指改进生产工艺和生产设备,合理利用防护设施和个人防护用品,以减少工作接触的机会和程度,从而从根本上杜绝危害因素对人的作用;二级预防又称发病预防,是指早期检测人体受到职业危害因素所致的疾病,其主要手段为定期进行环境中职业危害因素的监测和对接触者进行定期的体检,以早期发现疾病,及时预防;三级预防是在得病以后合理康复处理.……     

锌合金冶炼过程对健康的影响

在锌合金冶炼过程中职业危害因素较复杂,有粉尘、氧化锌烟、高温及其它有害气体。为了解其联合毒作用对工人健康的影响,我们进行了流行病学调查。现报告如下。对象和方法（１）对象：接触组为锌合金冶炼作业工人１４２人,无吸烟史,年龄２０～５５岁,平均３３８岁,...     

盐城市盐都区首例人感染H7N9禽流感病例流行病学调查

目的开展盐城市盐都区首例人感染H7N9禽流感病例流行病学调查,探索可能的感染来源,为进一步认识与防治禽流感提供科学依据。方法运用描述流行病学方法,对患者、密切接触者、患者暴露的活禽市场开展现场流行病学调查,并采集密切接触者、活禽市场环境标本进行检测分析。结果盐城市盐都区首例人感染H7N9禽流感确诊病例有明确病活禽接触史,密切接触者中无不明原因肺炎病例,相关活禽市场环境标本H7N9禽流感病毒核酸检测阳性。结论盐城市盐都区首例人感染高致病性禽流感病例属本地感染、感染来源可能与活禽市场环境暴露有关,建议加强农贸市场的卫生管理和消毒工作,规范禽类宰杀与销售。     

溧阳市首例人感染H5N6禽流感流行病学调查与处置

目的 对溧阳市确诊的1例人感染禽流感疫情开展流行病学调查分析,为疫情防控提供依据.方法 2020年11月,对溧阳市首例H5N6病例进行流行病学调查与疫点处置,获得病例发病、治疗及密切接触者信息,采集病例、密切接触者及接触环境的相关标本进行病原学检测.结果 该患者病初表现为流感样症状,并伴有畏寒、咳嗽、解稀水样便,病情持...     

上海市一起输入性皮肤炭疽疫情的流行病学调查

目的 探讨上海市作为特大城市对急性传染病防控的挑战和问题。方法 2019年5月30日上海市发生一起输入性皮肤炭疽疫情,上海市CDC对患者进行流行病学调查及处置,在疫情发生后,上海市CDC收集皮肤炭疽患者相关资料,并对其进行流行病学调查,同时采集患者伤口创面标本和血标本,进行实验室检测。结果 该患者的7份伤口创面标本中,6份炭疽芽胞杆菌核酸检测阳性;双份血清学检测结果显示,炭疽芽胞杆菌抗体滴度增长4倍,上海市CDC对该确诊病例进行流行病学调查并对其接触者进行了观察。经治疗,病例康复,19例接触者无续发病例出现。结论 上海市有必要加强临床医生对新发传染病的培训,对输入性传染病做到早发现、早诊断、早治疗,减少疾病的发病、传播和死亡。同时需要多部门联防联控,预防和控制继发病例的发生。     

醴陵市首例人感染H7N9禽流感病例的流行病学调查和防控分析

目的对我市首例人感染H7N9进行流行病学调查,为今后制定人感染H7N9预防控制措施提供依据。方法采用流行病学调查方法,调查病例的发病经过、可能的感染来源、传播途径等。结果确诊1例,经救治无效后死亡。患者无明确的活禽接触史。患者的密切接触者中均未发现异常临床表现。在1~3月份15份污水和禽饮水标本检测检出7份H7N9禽流感病毒核酸阳性,禽类来源于外地州市或外省。结论活禽暴露是人感染H7N9禽流感病毒的关键风险因素,暂无确切证据人传人。需加大监测范围、时间和拓展血凝素基因分析。     

嵊州市首例人感染H7N9禽流感病例的流行病学调查

目的对嵊州市首例人感染H7N9禽流感病例进行分析,为防控疫情提供科学依据。方法采用现场流行病学调查方法对病例开展流行病学调查,采集患者咽拭子、漱口液等样品开展禽流感病毒(H7N9)特异性核酸检测。结果结合临床症状和实验室检测结果,确诊为嵊州市首例人感染H7N9禽流感病例。结论感染途径可能为间接接触活禽分泌物或排泄物,传播途径可能为禽流感病毒污染环境再传播到人。通过病例隔离治疗、密切接触者医学观察、外环境病源溯源及消毒等措施,疫情得到控制。