玻璃体积血的治疗体会——附26例32只眼治疗报告

玻璃体积血是多种视网膜、视网膜血管病、眼外伤等的严重并发症。无理想的治疗药物,手术风险颇大。笔者采用中药治疗此病26例32只眼,效果较为满意。1　资料1992年1月～1996年12月门诊病人22例28只眼,门诊病人4例4只眼。男15人,女11人;年龄17～65岁,45岁以上者67.5%。原发病为视网膜中央静脉阻塞者14例17只眼;为视网膜静脉周围炎者5例6只眼;为糖尿病性视网膜病变者7例9只眼。玻璃体积血发生在第一次眼底出血时7例8只眼;发生于眼底的3次以上出血者8例11只眼。全部病例均在本病发生2周以内由笔者首诊后系统检查治疗。首诊时视:手动～数指/眼前…     

玻璃体切割术联合眼内激光治疗视网膜静脉阻塞引起的玻璃体积血

1资料和方法本组病例为我院2004年1月至2005年5月住院手术治疗的视网膜静脉阻塞性玻璃体积血患者26例26眼,其中男性17例17眼,女性9例9眼。年龄42～69岁,平均59岁。发生玻璃体积血至手术时间为2～30个月,平均4·5个月。术前明确诊断者8例8眼,其中2眼曾行视网膜激光光凝治疗;术中发现视网膜静脉阻塞18眼。视网膜中央静脉阻塞8例8眼,半侧性视网膜静脉阻塞5例5眼,视网膜分支静脉阻塞13例13眼。术前视力:光感—眼前手动。眼压正常范围。术前均行裂隙灯显微镜、三面镜和B超检查。虹膜红变2眼;晶状体皮质轻度混浊13眼,周边明显混浊2眼;玻璃体后脱…     

血府逐瘀汤加减治疗玻璃体积血36例

玻璃体积血是严重影响视力的眼病之一 ,因玻璃体本身代谢能力极低 ,所以积血吸收十分困难。我院自 1996年 9月～ 2 0 0 0年 9月收治玻璃体积血 36例 ,应用血府逐瘀汤加减联合血栓通进行治疗 ,取得了较好的疗效 ,现报告如下。1　临床资料36例 36只眼 ,其中男 2 2例 2 2只眼 ,女 14例 14只眼 ;年龄最小 2 2岁 ,最大 72岁 ,平均 5 0岁 ;病发右眼 2 0例 ,左眼 16例 ,均为单眼 ;外伤性玻璃体积血 16例 ,糖尿病性视网膜病变性玻璃体积血 3例 ,高血压性玻璃体积血 6例 ,视网膜静脉阻塞性玻璃体积血 5例 ,视网膜静脉周围炎性玻璃体积血 6例。2　治疗…     

中西医结合治疗玻璃体积血41例

玻璃体积血是一种严重影响视力,易反复发作,致盲率较高的眼科血证。笔者2005年1月~2006年6月应用中西医结合治疗玻璃体积血41例(48只眼),取得较好疗效,现总结如下。1临床资料1.1一般资料本组患者来自陕西中医学院附属医院和河北省邢台市眼科医院门诊病人共74例88只患眼,患者全部经眼科常规检查及B超检查确诊为玻璃体积血。随机将患者分为治疗组和对照组。治疗组41例48只患眼中,男23例,女18例;年龄最小4岁,最大76岁,平均(30±18.8)岁;高血压视网膜动脉硬化18例21眼,糖尿病性视网膜病变10例14眼,视网膜中央静脉阻塞10例10眼,静脉周围炎3例3眼…     

补阳还五汤治疗玻璃体积血

玻璃体积血 ,是严重影响视力的眼科常见病。玻璃体积血后吸收十分困难 ,目前 ,西医多采用止血、抗凝、激光及玻璃体切割等方法治疗。我科自 1988～ 1999年采用中药补阳还五汤治疗 18例 (18只眼 ) ,疗效显著。现总结如下。1　一般资料本组 18例 ,均系门诊患者 ,男 12例 ,女 6例 ;年龄最大6 7岁 ,最小 46岁 ,平均 5 8岁 ;发病时间最短 15ｄ ,最长 5 0ｄ ;其中高血压动脉硬化 11例 (11只眼 ) ,视网膜静脉阻塞 7例(7只眼 ) ;治疗前视力情况 :手动、光感 3只眼 ,指数 /眼前 7只眼 ,0 0 2～ 0 .0 85只眼、0 13只眼。 18例患者均由他科或他院转来…     

玻璃体积血辨证治疗临床分析

我们对近几年收治的玻璃体积血患者,通过中医药等疗法,收到较为满意的效果。报告如下。1一般资料25例(25只眼)玻璃体积血患者,男15例(15只眼),女10例(10只眼);伴有糖尿病视网膜病变13例,高血压视网膜病变2例,视网膜中央静脉阻塞3例,视网膜动脉硬化2例,外伤4例,视网膜静脉周围炎1例。年龄最大的68岁,最小的6岁。2治疗方法2.1田七粉3g,每日2次,冲服。2.2中药主方:丹参、当归、桃仁、红花、川芎、地龙、生地、赤芍、元参、黄芪、决明子、枸杞子、茺蔚子。每玻璃体积血大部分吸收,眼底清晰可见视力>0·8共10例,占40%;眼底模糊可见,视力>0·1有8…     

中西医结合治疗眼底出血42例

眼底出血为眼科常见病,发病原因较为复杂,多见于视网膜静脉栓塞、视网膜静脉周围炎、糖尿病视网膜病变以及外伤等.我们自1992～2000年运用中西医结合方法治疗眼底出血42例48眼,疗效显著,现总结如下. 1 临床资料 共42例48眼,男28例,女14例;视网膜静脉栓塞1 9例21眼,视网膜静脉周围炎9例10眼,糖尿病6例9眼,coats病2例2眼,外伤6例6眼.轻度(片状出血无玻璃体积血)7例7眼;中度(大片状出血伴少量玻璃体积血)12例;重度(大面积广泛出血伴大量玻璃体积血)23例24眼.视力最好0.4,最低光感.病程最短1天,最长3个月.     

中药为主治疗视网膜静脉周围炎

视网膜静脉周围炎是因周边部视网膜血管阻塞而形成的病变。以突然发病、反复发作、视网膜大量浅出血 ,继而出现玻璃体积血为临床特征。本病好发于青壮年男性。1987年 3月～ 2 0 0 0年 10月 ,笔者用清营汤化裁治疗本病 ,取得较好的疗效。现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料本组 2 9例 5 5只眼均为住院和门诊患者 ,其中男性 2 5例 ,女性 4例 ;年龄最大者 39岁 ,最小者 15岁 ;2 7例为双眼同患或先后发病 ,2例为单眼患病。有肺结核病者 3例 6只眼 ;有颈淋巴结核者 2例 4只眼 ;结核菌素试验阳性 ,但未发现结核病灶者 5例 10只眼 ;长期接触有毒…     

中西医结合治疗玻璃体积血28例

玻璃体积血早期积极有效的治疗,对促进积血的吸收,减少玻璃体内积血残留,防止机化物产生,预防牵拉性视网膜脱离均有重要临床价值。因此,探求治疗玻璃体积血的有效方法是防盲、治盲的重要课题之一。2006-01—2007-03,我们采用中西医结合治疗玻璃体积血28例,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组28例均为我院眼科门诊患者,男12例16眼,女16例19眼;年龄6~75岁;原发病:视网膜静脉阻塞8眼,视网膜静脉周围炎2眼,糖尿病视网膜病变11眼,高血压动脉硬化7眼,外伤所致7眼。玻璃体积血均为第1次发生。首诊时视力为光感-0.1,玻璃体混浊( ~ ),眼底无红光反射。1.2诊断标准任何原因致使视网膜、葡萄膜血管或新生血管破裂,血液流出并聚积于玻璃体腔内,都可形成玻璃体积血。参照《眼科全书》提出的分级方法[1]:Ⅰ级:少量出血不影响眼底观察;Ⅱ级:眼底出血红光反射明显,或上方周边部可见视网膜血管;Ⅲ级:部分眼底有红光反射,下半部有红光反射;Ⅳ级:玻璃体大量积血,眼底无红光反射。1.3治疗方法1.3.1中医治疗予桃红四物汤加味。药物组成:桃仁9g,红花10g,川芎10g,当归10g,白芍药15g,熟地黄...     

与眼后段疾病相关的白内障摘出联合人工晶状体植入术

1　资料和方法本组病例为 2 0 0 0年 6月～ 2 0 0 1年 1月本院眼科住院患者共 1 5例 ( 1 6只眼 )。其中男性 8例 ( 9只眼 ) ,女性 7例 ( 7只眼 )。玻璃体切割术后白内障 5只眼 ;眼外伤后无晶状体 ,伴玻璃体混浊 4只眼 ;白内障术中有晶状体核及皮质碎屑掉入玻璃体 6只眼 ;糖尿病视网膜病变合并白内障 1只眼。 1 5例经Ｂ超或眼底检查均未见视网膜脱离。术前视力 0 0 5以下者 8只眼。本次手术距前次手术时间 2天至 2 9个月不等。手术方法 :玻璃体混浊需行玻璃体切割者 ,常规闭合三切口 ;无玻璃体眼 ,仅行平坦部眼内灌注。①单纯玻璃体混浊、无…     

目达明治疗玻璃体积血66例临床观察

玻璃体积血在眼科为常见病 ,其严重影响视力 ,不少病例久治不愈 ,瘀留目内。甚则引起视网膜剥离 ,虹膜新生血管性青光眼等并发症 ,对其治疗颇为棘手。近几年来 ,我们用自拟方目达明治疗玻璃体积血 ,获得了较满意的效果 ,报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　所观察病例 99例均系本院 1995年～ 1999年的门诊与住院玻璃体积血患者。按就诊先后随机分治疗组和对照组。其中治疗组 6 6例 ,对照组 33例 ,两组在年龄和病程比较等方面均无显著性差异 (Ｐ >0 0 5 )。 99例中初发者6 4例 6 6只眼 ,复发者 35例 35只眼。其中男性 5 9例 ,女性 40例 ,…     

猪苓散血饮治疗玻璃体积血62例

玻璃体积血是诸多眼科疾病及全身性疾病所致的严重致盲性眼病,是眼科临床的常见难治之症。常因久治不愈而形成增殖性玻璃体视网膜病变,进而发生视网膜脱离而失明。目前尚缺乏特效治疗药物〔 1〕。笔者在我院眼科开设眼内出血专病门诊多年,在前人治云雾移睛经验启示下以猪苓散血饮加减治疗本病 62例,取得了较满意的疗效,现报告如下。 1资料和方法 1.1一般资料 　　本组 62例均系笔者 1991年～ 1999年门诊或住院诊治的患者。其中男性 41例,女性 21例;年龄 8岁～ 75岁;右眼 26例,左眼 30例,双眼发病 6例,共 62例, 68只眼;病程最短…     

分期治疗视网膜静脉阻塞69例观察

视网膜静脉阻塞是一种严重危害视力的常见视网膜血管疾病,我们自1993年以来用中药为主治疗视网膜静脉阻塞69例(69眼),效果比较满意,现报告如下. 1一般资料 69例(69眼)中,男43例,女26例;年龄26～72岁,平均48.2岁;右29眼,左40眼;病程2天～1个月46例,1～2个月8例,2～3个月12例,3个月以上3例;总干阻塞者28例,分支阻塞者41例.合并高血压、冠心病者42例,合并老年性白内障者15例,视网膜动脉硬化者18例,并发玻璃体积血者2例.全部病例均做血液流变学检查,其中血粘稠度增高者54例,甘油三脂增高者48例,总胆固醇增高者42例.辨证分为初期32例,中期22例,后期15例.     

视网膜脱离手术配合中药的疗效分析

我院自 1 986年开始对有完整资料的 92例 ( 92只眼 )视网膜脱离术病例配合中药或西药传统治疗 ,并经 1至 8年随访观察 ,取得很好疗效 ,报告如下。1　材料与方法1 1　临床资料按视网膜脱离病例住院号双数者为中药组 ,年龄1 6～ 59岁 ,男 30例 ( 30只眼 ) ,女 2 2例 ( 2 2只眼 )共 52例 ( 52只眼 ) ;住院号单数者为西药组 ,年龄1 7～ 58岁 ,男 2 2例 ( 2 2只眼 ) ,女 1 8例 ( 1 8只眼 )共 4 0例 ( 40只眼 )。诊断标准 :经眼压、三面镜、视野、Ｂ超检查 ,按病因分类法〔1〕。中药组 :视网膜变性 30例 ( 30只眼 ) ;玻璃体变性 1 0例 ( 1 0只眼 …     

B超诊断在白内障术前检查中的重要意义

白内障严重损害视功能 ,是致盲的常见病 ,施行手术摘除后植入人工晶体为最有效的治疗方法。为争取好的手术效果 ,术前Ｂ超探查眼内情况至关重要。现将我科对 34例 (34只眼 )白内障患者患眼内病变的检查结果报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 34例 (34只眼 ) ,其中男 2 6例 ,女 8例 ;年龄 1 2～ 69岁。包括视网膜脱离 2 3例 ,玻璃体积血 6例 ,玻璃体机化物 3例 ,玻璃体内异物 2例 ,均经行白内障摘除术证实符合术前Ｂ超诊断。1 2　方法　采用国产ＢＭＥ - 2 0 0眼科Ａ/Ｂ型超声诊断仪 ,探头频率 1 0ＭＨｚ。患者取仰卧位 ,眼睑涂藕…     

活血化瘀为主治疗糖尿病性视网膜病变32例

糖尿病性视网膜病变 (DiabeticRetinopathy,简称 DR)是眼科常见的致盲疾病之一 ,西医临床一般以治疗原发病为主 ,无特别有效的治疗方法。近年来 ,笔者采用中药活血化瘀为主治疗糖尿病性视网膜病变 3 2例 (47只眼 ) ,取得满意疗效 ,现报告如下。1　临床资料3 2例中男 2 1例 (3 1只眼 ) ,女 1 1例 (1 6只眼 ) ;年龄最小 3 8岁 ,最大 62岁 ,平均 5 2 .6岁 ;糖尿病病史最短 3年 ,最长 1 8年 ,平均 9.3年 ;就诊时间最短半天 ,最长 1 0天。均经散瞳检查眼底 ,其中 2 6例行眼底荧光血管造影。背景性DR1 9例 (2 8只眼 ,视网膜静脉扩张 ,微动脉瘤 …     

加味桃红四物汤配合葛根素治疗中重度玻璃体混浊56例

玻璃体混浊是眼科常见疾病,多发于中老年人。表现为视力下降,眼前黑影浮动,影响患者的日常生活。2005-10—2007-03,我们应用桃红四物汤配合葛根素治疗中重度玻璃体混浊56例,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料全部56例均为我院和北京京煤集团总医院眼科门诊及住院患者,男33例,女23例;共68眼,双眼患病12例,单眼患病44例;年龄18~75岁,平均46岁;病程最长64日,最短1日,平均15日;玻璃体出血26眼,眼外伤13眼,高度近视4眼,视网膜静脉阻塞17眼,葡萄膜炎8眼;玻璃体Ⅵ级混浊18眼,Ⅲ级混浊36眼,Ⅱ级混浊14眼。1.2诊断标准[1]①出血者玻璃体可见棕黄色…     

血府逐瘀汤加减治疗玻璃体积血22例

笔者应用血府逐瘀汤加减联合血栓通治疗玻璃体积血,取得了较好的疗效,报告如下。1　临床资料22例(22眼)中男14例,女8例;年龄最小24岁,最大73岁,平均51岁;外伤性积血8例,糖尿病性视网膜病变6例,高血压性玻璃体积血5例,视网膜静脉周围炎引起积血3例。2　治疗方法血府逐瘀汤加减方药物组成及用法:桃仁8g,红花8g,生地黄12g,当归12g,川芎8g,赤芍10g,川牛膝10g,黄芪10g,党参10g,柴胡8g,丹参15g,三七10g,枳壳8g,甘草6g。水煎服,日1剂。配合血栓通(华康药业有限公司生产)140mg加入500ml生理盐水中静脉点滴,7d为1个疗程。3　疗效标准治愈:视力恢复正…     

中药治疗视网膜静脉周围炎24例

视网膜静脉周围炎是临床较常见的眼科疾患之一,本病易反复眼底出血和玻璃体积血而引起增殖性视网膜病变,导致患者出现一系列并发症而失明。目前西医对本病尚缺乏特效疗法。自1983年以来我们对本病采用中医辨证施治,其效果较为满意。现将临床资料较完整的24例报告如下。临床资料 24例中男性20例,女性4例,其中单眼发病19例,双眼发病5例,共29只眼;年龄分布在17岁至44岁之间;病程最短     

桃红四物汤对视网膜震荡的疗效

眼钝挫伤造成视网膜震荡是眼科常见病 ,轻者一周内即可恢复正常 ,重者将造成严重的视功能障碍 ,近几年来我们治疗此病取得良好效果 ,报告如下。1　资料和方法本组病例为我院眼科 1 998年 1月至 2 0 0 1年 6月的视网膜震荡住院患者 4 0例 ( 4 5只眼 ) ;年龄 1 0岁～ 6 1岁 ;男 32例 ( 36只眼 ) ,女性 8例 ( 9只眼 ) ;病史 1～ 1 5天。外伤原因 :拳击伤 1 9例 ( 2 3只眼 ) ,碰伤 7例 ( 7只眼 )球类击伤 5例 ( 5只眼 ) ,石块击伤4例 ( 4只眼 )玩具子弹击伤 4例 ( 4只眼 ) ,爆炸伤 1例 ( 2只眼 )。入院视力 :指数～ 0 0 9者 1 0只眼 ,0 1～ 0 …