重复经颅磁刺激治疗精神分裂症顽固性幻听的临床效果

目的:观察重复经颅磁刺激(rTMS)治疗精神分裂症顽固性幻听的疗效。方法:选取50例精神分裂症顽固性幻听患者,在药物治疗基础上采用随机数字表法将其分为观察组(真刺激组)和对照组(伪刺激组)各25例。治疗前及治疗4周后,采用幻听量表(AHRS)、阳性和阴性症状量表(PANSS)比较两组患者的疗效。结果:治疗后,观察组AHRS评分、阳性症状、一般精神症状评分、PANSS总分均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P>0.05)。结论:在药物治疗基础上,采用重复经颅磁刺激治疗可有效改善精神分裂症顽固性幻听患者的幻听和阳性症状,但对阴性症状无明显疗效。     

重复经颅磁刺激治疗肿瘤伴发抑郁症的临床研究

目的：探讨重复经颅磁刺激（rTMS）治疗肿瘤伴发抑郁症的临床疗效及安全性。方法：将68例肿瘤伴发抑郁症的患者按人组顺序以单双号分组,单号为研究组（西酞普兰＋rTMS）,双号为对照组（西酞普兰＋伪刺激）,共观察4周。分别于治疗前和治疗后1、2、4周末采用汉密尔顿抑郁量表17项（HAMD—17）及其减分率、临床疗效总评量表（CGI）评定疗效。副反应量表（TESS）评定不良反应。结果：治疗后两组HAMD评分较治疗前均有显著性降低（均P〈0．01）。治疗第1、2、4周末研究组的HAMD评分显著低于对照组（均P〈0．01）。治疗第4周末研究组的CGI评分显著低于对照组（P〈0．01）。两组不良反应均较少,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：rTMS合并西酞普兰治疗肿瘤伴发的抑郁症疗效确切、起效快、安全性好,优于单用西酞普兰,值得临床推广应用。     

重复经颅磁刺激治疗精神分裂症顽固性幻听的效果研究

目的探究并分析低频重复经颅磁刺激（rTMS）合并利培酮治疗精神分裂症顽固性幻听的疗效及其安全性。方法选择2010年12月～2012年12月杭州市第七人民医院住院治疗的精神分裂症患者90例为研究对象。应用随机数字表法将精神分裂症患者分为3组,每组各30例。观察组给予利培酮和rTMS治疗,对照组1给予利培酮和伪rTMS治疗,对照组2则给予维持原治疗剂量利培酮治疗,持续2周时间。在治疗前、治疗2周和治疗后3个月后进行大体评定量表（GAS）、听幻觉量表（AHRS）和副反应量表（TESS）的评定,比较3组患者临床疗效及其安全性。结果治疗2周和治疗后3个月对照组1幻听评分高于对照组2,但差异无统计学意义（P〉0．05）,观察组幻听评分低于对照组2和对照组1,差异有统计学意义（尸〈0．05）。治疗2周和治疗后3个月观察组大体评定量表得分高于对照组2和对照组1．差异有统计学意义（P〈0．05）。观察组有4例患者,对照组1有2例患者,对照组2有3例患者出现头痛,差异无统计学意义（X。=0．797,P〉0．05）。结论1Hz低频rTMS用于精神分裂症双背侧前额叶能够显著改善精神分裂症患者顽固性幻听症状,具有安全高效等特点。     

重复经颅磁刺激治疗慢性紧张型头痛疗效观察

目的 观察重复经颅磁刺激(rTMS)治疗慢性紧张型头痛(CTTH)的临床疗效。方法 选择2021年2～7月惠州市第三人民医院神经内科收治的62例CTTH患者进行研究,采用随机数表法分为观察组和对照组各31例。对照组患者给予帕罗西汀治疗,观察组患者在对照组治疗的基础上联合rTMS治疗,共治疗28 d。比较两组患者的治疗效果及治疗前后头痛发作频率、止痛药使用时间、视觉模拟疼痛(VAS)评分、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分,并统计两组患者治疗期间的不良反应发生情况。结果 观察组患者的治疗总有效率为96.77%,明显高于对照组的77.42%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者的头痛发作频率、止痛药使用次数、VAS评分分别为(7.12±1.98)次/月、(9.13±1.37)次、(3.13±0.41)分,明显少(低)于对照组的(9.09±1.53)次/月、(13.31±1.87)次、(4.87±0.51)分,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者的HAMA、HAMD评分均降低,且观察组的HAMA、HAMD评分分别为(10....     

低频重复经颅磁刺激对精神分裂症顽固性幻听的随机双盲对照研究

目的:观察低频重复经颅磁刺激(rTMS)对精神分裂症顽固性幻听的临床疗效。方法:将80例住院慢性精神分裂症患者随机分为研究组和对照组各40例,2组患者均采用以原抗精神病药物治疗不变,研究组患者给予经左侧颞顶叶低频rTMS刺激;对照组患者给予伪刺激。于治疗前及治疗4周末,应用阳性与阴性症状量表(PANSS)评定疗效。结果:两组患者各有39例完成治疗。治疗后两组患者的PANSS各因子中幻听及一般精神病理症状两项明显下降(P<0.05,P<0.01)。阳性症状两组患者均无明显改善。阴性症状研究组患者下降明显(P<0.05),而对照组患者改善不明显(P>0.05)。治疗后幻听、阴性症状和一般精神病症状研究组患者低于对照组(P<0.05)。结论:低频rTMS能有效改善精神分裂症顽固性幻听症状。     

重复经颅磁刺激治疗帕金森病失眠临床观察

目的: 探讨低频重复经颅磁刺激在帕金森病失眠患者中的应用及效果。方法: 选择我院神经内科收治的58例帕金森病患者分为两组,对照组患者给予常规治疗,观察组患者在常规治疗的基础上加用低频重复经颅磁刺激治疗,治疗3周,比较两组患者帕金森病统一评分量表(UPDRS)评分、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)和不良反应发生率。结果: 两组患者治疗后UPDRS得分均明显较入组时改善,观察组患者UPDRS得分和PSQI均显著低于对照组患者(P<0.05),两组患者在不良反应发生方面差异无统计学意义(χ2=2.071,P>0.05)。结论: 低频重复经颅磁刺激治疗帕金森病失眠是一项无创性的物理治疗措施,该方案临床疗效确切,具有安全可靠和不良反应少等特点。     

重复经颅磁刺激治疗抑郁症的临床研究

目的探讨抑郁症采用重复经颅磁刺激治疗的临床效果。方法选择我院2011年1月至2012年1月收治的抑郁症患者40例,分为观察组和对照组各20例,观察组采用r TMS治疗,对照组采用假刺激应用,回顾性分析两组临床资料。结果观察组总有效率为95%,对照组总有效率为45%。观察组临床总有效率显著高于对照组（t=0.017,P〈0.05）。观察组HAMD评分治疗后比治疗前显著降低,CGI治疗结束后相比治疗前也呈明显降低表现,差异均有统计学意义（t=0.034,P〈0.05）。对照组CGI、HAMD在治疗前后变化均不明显。两组患者均无严重不良事件发生,观察组一过性头痛2例,后行处理后改善。结论抑郁症采用重复经颅磁刺激治疗,初步效果满意,明显减轻了患者痛苦,无创伤及不良反应,但仍需加强研究,以获取更大的应用空间。     

重复经颅磁刺激治疗偏头痛的临床应用效果探讨

目的 分析重复经颅磁刺激治疗偏头痛的临床应用效果.方法 回顾性分析2017年6月至2020年10月本院收治的98例偏头痛患者,根据治疗方法的不同分为对照组和观察组,每组49例.对照组采用伪线圈假刺激治疗,观察组采用重复经颅磁刺激治疗.比较两组头痛发作频率、疼痛程度.结果 治疗后,观察组治疗总有效率为95.92％,高于对...     

重复经颅磁刺激治疗偏头痛发作的疗效观察

目的:观察重复经颅磁刺激(rTMS)治疗偏头痛急性发作的疗效和安全性.方法:将2017年11月至2019年10月本院收治的80例偏头痛急性发作患者根据随机原则分为观察组及对照组,每组40例.对照组给予常规药物治疗,观察组在药物治疗基础上加用rTMS治疗.观察两组患者治疗7天后的疗效及30天后头痛复发次数变化,并比较两组...     

重复经颅磁刺激治疗抑郁症的疗效研究进展

重复经颅磁刺激（repetitive transcranial magnetic stimulation,rTMS）是一种无创伤性的神经刺激技术,临床用于治疗多种神经和精神疾病,如精神分裂症的幻听和阴性症状、帕金森病运动功能和情感障碍、卒中后失语症及抑郁症等。     

重复经颅磁刺激对首发抑郁症患者治疗作用的临床分析

目的:探讨重复经颅磁刺激对首发抑郁症的患者治疗作用。方法:36例首发抑郁症患者随机分为两组:假刺激+抗抑郁药物组;重复经颅磁刺激+抗抑郁药物组;重复经颅磁刺激(rTMS)治疗4周,每周5次,10天为一疗程。结果:经重复经颅磁刺激(rTMS)组患者的HDRS和BDI在治疗1周末(t=-8.58和8.52,P<0.05),2周末(t=4.28和5.09,P<0.05),4周末(t=5.22和7.94,P<0.05)较对照组有显著的统计学差异。结论:rTMS+抗抑郁剂用于首发抑郁症患者可加快起效速度,从而增加此类患者治疗依从性。     

Repetitive Transcranial Magnetic Stimulation for the Treatment of Restless Legs Syndrome

Background:

Repetitive transcranial magnetic stimulation (rTMS) is a noninvasive technique used to alter cortex excitability that has been proposed as an efficient method for treating brain hyperexcitability or hypoexcitability disorders. The aim of this study was to investigate whether high-frequency rTMS could have any beneficial effects in restless legs syndrome (RLS).

Methods:

Fourteen patients with RLS were given high-frequency rTMS (15 Hz, 100% motor threshold) to the leg representation motor cortex area of the frontal lobe for 14 sessions over 18 days. Patients were diagnosed according to the international criteria proposed by the International Restless Legs Syndrome Study Group in 2003. The International RLS Rating Scale (IRLS-RS), Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI), Hamilton Anxiety Scale (HAMA) and Hamilton Depression Scale were used to evaluate the severity of RLS, sleep quality, anxiety and depression, respectively. The scale scores were evaluated at four-time points (baseline, end of the 14^th session, and at 1- and 2-month posttreatment). One-way analysis of variance was used to compare scale scores at different time points.

Results:

There was significant improvement in the IRLS-RS (from 23.86 ± 5.88 to 11.21 ± 7.23, P < 0.05), PSQI (from 15.00 ± 4.88 to 9.29 ± 3.91, P < 0.05), and HAMA (from 17.93 ± 7.11 to 10.36 ± 7.13, P < 0.05) scale scores at the end of 14^th session, with ongoing effects lasting for at least 2 months.

Conclusions:

High-frequency rTMS can markedly alleviate the motor system symptoms, sleep disturbances, and anxiety in RLS patients. These results suggest that rTMS might be an option for treating RLS.     

睡眠脑波调制重复经颅磁刺激治疗抑郁症

背景：传统的重复经颅磁刺激（rTMS）对抑郁症的治疗有疗效较弱,撤除治疗后易复发之不足。我们发明了睡眠脑波调制重复经颅磁刺激装置,在动物实验和临床预实验中证明,它对抑郁症的治疗是安全有效的。本研究的目的是观察睡眠脑波调制重复经颅磁刺激（SEM-rTMS）对抑郁症的临床疗效及安全性。方法 选取164例确诊的抑郁症患者,在停服抗精神药物7天后,被完全随机地接受了SEM-rTMS（57例）、常规rTMS（55例）和假rTMS（52例）治疗,于治疗前和治疗10天后评定24项汉密尔顿抑郁量表（HAMD）积分以及治疗反应。结果 （1）治疗中出现心境改善SEM-rTMS组、常规rTMS组和假rTMS组分别为22例、6例和2例(χ2 =15.89, p=0.0004),（2）治疗前后SEM-rTMS组、常规rTMS组和假rTMS组的HAMD-24分别下降了（51±5）%、（34±4）%和(14±3)%,SEM-rTMS组的下降幅度较常规rTMS组(q=26.09,p=0.001)和假rTMS组（q=57.53,p=0.000)的差异均有统计学意义。SEWM-rTMS组、常规rTMS组和假rTMS组的总有效率分别为88%、68%和20%,（χ2 =12.01 ,p=0.0025）。全组在整个观察期间未发现明显副作用。结论 本双盲对照试验初步显示了SEM-rTMS治疗抑郁症10 d的有效性和安全性,但其对症状的复发仍有待研究。（国际注册代号：ChiCTR-TRC-00000438）。     

重复经颅磁刺激抗抑郁症治疗及其与脑源性神经营养因子的相关性

重度抑郁症(MDD)已成为严重社会问题,其临床缓解率始终不理想,迫切需要深入研究抑郁症的分子生物学机制,寻找其他非药物性治疗手段。重复经颅磁刺激(rTMS)作为一种无创物理治疗技术,被批准用于难治性抑郁症临床治疗。脑源性神经营养因子(BDNF)是当前研究抑郁症的重要生物学标志物之一。rTMS是治疗MDD的有效非药物性方法,对认知功能无明显损害,但在特定人群中的疗效是治疗作用还是安慰剂效应仍有争议。中枢BDNF水平是反映rTMS抗抑郁治疗有效性的重要生物学指标,但鉴于脑BDNF水平检测难度大,rTMS与外周BDNF水平相关性研究有必要进一步深入。     

电针结合高频重复经颅磁刺激治疗脑卒中后运动性失语

目的:观察电针结合高频重复经颅磁刺激(repetitive transcranial magnetic stimulation,rTMS)治疗脑卒中后运动性失语的疗效。方法:选择符合纳入标准的44例脑卒中后运动性失语患者,按随机数字表法分为治疗组、对照组。对照组采用电针治疗,治疗组在对照组的基础上增加高频rTMS治疗,刺激频率为5 Hz,30个序列,每个序列50次脉冲,序列间隔15 s,刺激强度为80%MT,一般为40%～80%。每日1次,每次约12 min,每周5次,共20次,总疗程共4周。分别于入组前、入组4周后进行简化版《汉语失语成套测验》(aphasia battery of Chinese,ABC)、改良Barthel指数(modified barthel index,MBI)、汉密尔顿抑郁量表(hamilton depression scale,HAMD)评分比较,以判定疗效。结果:两组治疗后各评分较治疗前均显著改善,差异有统计学意义(P<0.01),且治疗组自发谈话、复述、命名以及MBI、HAMD评分改善较对照组明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:电针结合高频rTMS治疗脑梗死后运动性失语有良好疗效。     

抗精神病药物联合低频重复经颅磁刺激治疗对精神分裂症顽固性幻听的临床对照研究

目的：探讨精神分裂症顽固性幻听采取抗精神病药物联合低频重复经颅磁刺激治疗的临床疗效。方法选取2014年1月-2015年6月东莞市第七人民医院收治的92例精神分裂症顽固性幻听患者,所有患者均给予原抗精神病药物治疗,按随机双盲对照,将该组患者分为对照组和观察组2组,对照组46例患者接受伪刺激治疗,观察组46例患者接受低频重复经颅磁刺激治疗,治疗2周后,采用阴性和阳性症状量表(PANSS)对两组治疗前后的症状改善情况进行评定,并评价其不良反应。结果观察组治疗后PANSS评分为(61.28±5.62)分,低于对照组(70.23±10.52)分,差异有统计学意义(P<0.05);两组均无严重不良反应发生。结论对精神分裂症顽固性幻听疾病的治疗,在抗精神病药物治疗基础上联合低频重复经颅磁刺激治疗可取得较好效果,且不良反应少,值得临床推荐使用。     

重复经颅磁刺激对精神分裂症的影响

目的:探讨重复经颅磁刺激治疗精神分裂症的临床疗效。方法:将61例血瘀证精神分裂症患者按随机数字表法分为治疗组31例和对照组30例。对照组采用利培酮或奥氮平口服治疗,治疗组在对照组的基础上用重复经颅磁刺激治疗,对两组采用中医症状分级量表进行临床血瘀证候群疗效评定;采用副反应量表(TESS)进行评定不良反应。结果:治疗组疗效明显优于对照组,有显著性差异(P<0.05);治疗组不良反应的发生明显少于对照组,亦有显著性差异(P<0.01)。结论:重复经颅磁刺激能够有效改善血瘀证精神分裂症的血瘀证候群症状,减少不良反应发生几率,具有活血化瘀功效。