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1.
目的:探讨宫腔镜在困难取环术中的临床应用价值。方法应用宫腔镜诊断宫内嵌顿环、断残环、异位环,并取出宫内嵌顿环、断残环和取环失败宫内节育器(IUD)。结果成功取出宫内嵌顿环、断残环、位置正常IUD(尾丝缺失)及异位环44例,其中在宫腔镜下成功地取出节育器38例(另有4例为异位环,游离至腹腔,腹腔镜取出),成功率95%(38/40),其中2例因T型节育器塑料托断片大部分植入肌层,经过试取失败后,经腹取环。成功取出38例中, IUD断片残留19例;部分嵌顿IUD12例;4例IUD扭曲变形;3例为V型节育器,尾丝缺失,位置正常。44例病历中25例为金属单环(2例异位腹腔),16例为T型环(2例异位腹腔),3例为V型节育器。同时发现宫腔病变7例,其中5例为子宫内膜息肉,2例为子宫黏膜下肌瘤,术后均经病理证实。结论带器者应按规定时间取器;术前做好充分的准备,包括绝经期软化宫颈的准备;手术操作者切不可盲取、强取;否则致宫内节育器金属丝断裂、断端嵌顿或将尾丝扯断,更不易取出。宫腔镜在困难取环中具有诊断明确、直观、安全、微创之优点,成功率高,有很高的临床应用价值。 相似文献
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范静玉 《中国现代药物应用》2012,(21):42-43
目的探讨宫内节育器(IUD)异位的主要原因及其临床诊断处理方法,提高避孕效果,预防置器后的不良反应及并发症发生。方法回顾性分析2010~2011年我院收治的30例IUD异位患者的临床资料。结果 27例IUD子宫外异位,3例IUD膀胱异位;腹腔镜下行取环术23例,经腹取出3例,后穹隆切开取出1例;3例IUD膀胱异位经由腹膜外自膀胱取出。结论选择恰当的IUD类型,并结合IUD异位具体部位确定更为合理取出方式,是防止发生严重并发症的关键。 相似文献
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宫腹腔镜在常规取环失败中的应用 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:总结宫、腹腔镜在常规取环失败中的应用.方法:回顾分析宫、腹腔镜常规取环失败病例48例的临床资料.结果:宫腔镜下取环48例,取出42例,取出率87.5%.失败原因断裂环嵌顿入肌层2例,宫内未见环4例.腹腔镜下取环6例,取出6例,取出率100%.均无不良反应及并发症.结论:应用宫、腹腔镜技术取出常规取环失败的宫内节育器,是微创、安全、可靠的方法. 相似文献
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目的:探讨宫内节育器取器困难及节育器嵌顿和/或异位的原因以及联合超声取出节育器的效果。方法:回顾性分析2000年1月至2012年12月183例联合超声成功取出IUD的取器困难(其中130例IUD有不同程度嵌顿植入或异位)临床资料。结果:无一例发生并发症。结论:宫内节育器取器困难及嵌顿、异位与对象绝经时间和节育器放置时间明显相关。联合超声是取器困难时有效的取出节育器的方法。 相似文献
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目的 探讨宫腔镜在诊治宫内节育器取出困难中的应用.方法 回顾性分析30例IUD异位患者通过宫腔镜检查了解宫内节育器的位置、是否嵌顿,、有无变形、宫腔内有无病变,并在宫腔镜的引导下,纠正IUD的位置或取器.结果 30例患者中IUD嵌顿11例,嵌顿断裂23例,部分残留26例,IUD变形8例,均在宫腔镜下成功取出IUD,无一例发生子宫大量出血及子宫穿孔等并发症.结论 对取环困难的患者,宫腔镜的应用避免或减少了开腹手术的痛苦. 相似文献
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目的 分析宫腔镜在宫内节育器(IUD)取出困难时的临床应用.方法 对38例IUD取出困难的患者行宫腔镜检查,镜下取出IUD,必要时B超、腹腔镜监护.结果 38例患者中,宫腔镜下成功取出IUD 36例(94.74%),无一例发生子宫大出血、子宫穿孔等并发症.取出成功的36例病例中,IUD位置正常5例,IUD部分嵌顿17例,IUD断裂、残留10例,宫腔粘连2例.IUD异位于子宫内膜或子宫浅肌层1例,IUD扭曲变形1例.结论 宫腔镜用于处理IUD取出困难是安全有效的,必要时辅以B超、腹腔镜监护. 相似文献
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目的探讨取围绝经期妇女宫内节器时宫颈局部用药的效果。方法 162例围绝经期妇女要求取出宫内节器(IUD),术中根据宫颈条件,选择阿托品0.5mg直接宫颈注射;1%利多卡因4ml宫颈管内注射;对直接取环的手术效果进行比较。结果 162例手术一次顺利取出(IUD)159例,2例在术中发生不锈钢节育器两端交接处脱开,而再在超声指导下用特制的吉尼环取环器或16cm血管钳取出。其中1例失败是由于宫颈粘连探针无法通过宫颈。结论术中阿托品、利多卡因的使用分别通过其相对应药理作用达到扩张宫口的目的,有利于手术成功;手术过程必须按常规操作,以防止发生人为因素造成取宫内节育器困难。 相似文献
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目的临床研究宫内节育器(IUD)盆腹腔异位诊断与治疗的疗效分析。方法在本文研究中笔者将选取所在科室收治的16例IUD盆腹腔异位患者的临床诊断与治疗的临床资料进行回顾分析。结果本组选取的16例IUD盆腹腔异位患者,其中7例通过采用腹腔镜取出IUD,另外有9例患者经开腹手术取出IUD。术后除1例患者术后出现绒毛膜癌而住院14d治疗以外,其余患者均为3~10(d平均为3.5d),术后经随访患者恢复情况良好。结论在本文所选取的病例中,普遍存在接受宫内节育器后未定期到医院复查,进而导致不能及时发现节育器异常情况。因此,我们建议育龄妇女置环应该选择合适型号的IUD,并准确选择放置时机,同时还需做到定期复查,这样便可有效降低节育器异位现象发生。 相似文献
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子宫中隔切除术后预防粘连方法探讨 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 探讨子宫中隔并不孕患者宫腔镜术后不同处理方法预防宫腔粘连的效果.方法 55例子宫中隔并不孕患者行腹腔镜监护下宫腔镜子宫中隔切除术(TCRS),术后针对不同患者采用不同术后处理措施,包括宫腔放置与不放IUD,是否进行人工周期治疗,部分患者术后使用GnRH-a类药物治疗术后第1、3个月行宫腔镜检查随访,宫内放置IUD的患者;于术后第3个月取环.结果 54例患者术后进行宫腔镜检查随访,其中40例分别于术后第1、3个月完成了术后2次宫腔镜检查,另14例只完成一次检查.宫腔术后放环与否对术后宫腔形态影响无差异(P>0.05),术后使用人工周期治疗患者较未使用者子宫内膜厚,此两者术后第3个月宫腔镜检查发现宫底创面均已有内膜覆盖.使用GnRH-a类药物患者术后官腔形态满意.结论 TCRS术后宫腔放置IUD无助于预防术后粘连的发生;术后人工周期治疗应更个体化并有针对性的使用GnRH-a类药物治疗.术后及时进行宫腔镜检查随访可防止术后宫底新粘连的形成. 相似文献
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住院患者精神用药情况调查分析 总被引:2,自引:0,他引:2
目的:了解目前住院精神患者的药物使用情况。方法:采用一日法调查西安市精神卫生中心403例住院精神患者诊断和治疗情况,并与上海市精神卫生中心2004年调查结果相比较。结果:①传统精神药物使用显著减少,新型精神药物使用占据首位;②抗精神病药物使用趋向小剂量化;③本组联用丙戊酸盐类药物显著增多;④我院精神药物使用情况与上海精神卫生中心比较有显著差异。结论:近年来精神药物使用情况已发生了显著变化,与新型精神药物疗效好,副作用少,患者依从性高有关。 相似文献
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片剂溶出度影响因素分析 总被引:3,自引:0,他引:3
目的:考察片剂溶出度的影响因素,提高片剂溶出度,从而提高产品质量。方法:通过实验,研究各种参数对片剂溶出度的影响,选择出最佳工艺条件,如改进处方、控制颗粒硬度和大小、控制压力等工艺参数,用于指导大型生产,提高片剂溶出度。结论:崩解剂及润滑剂的用量对片剂溶出度影响较大,颗粒的硬度及大小、粘合剂的温度,压片压力对片剂的溶出度亦有影响;片剂直径大小对片剂溶出度影响不大。 相似文献
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住院患者抗菌药物不合理使用分析 总被引:1,自引:0,他引:1
目的了解该院住院患者不合理使用抗菌药物情况。方法随机抽取2009年住院使用抗菌药物病历544份。依据《抗菌药物临床使用原则》等相关规定进行评价,统计、分析抗菌药物不合理使用现象。结果该院住院患者抗菌药物不合理使用率为31.8%,不合理现象主要表现有选药不当、高起点用药、用法用量不当等。结论该院住院患者抗菌药物不合理使用现象严重,医院应采取措施加强监管,促进抗菌药物合理使用。 相似文献
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目的 通过对新疆维吾尔自治区14个县乡级医疗机构住院患者平均住院日及影响因素进行分析,为县乡级医疗机构进一步提高医疗管理质量提供依据.方法 将2009-2010年1504例县乡级医院住院患者平均住院天数,按性别、年龄、院别、付费方式、疾病分类进行描述性统计和秩和检验分析.结果 不同性别间及院别间平均住院日差异均有统计学意义(均P<0.05),男性平均住院日为10.39 d,女性为8.69d,乡级医院为9.27d,县级医院为9.50 d.不同年龄间平均住院日差异有统计学意义(P<0.05),小于15岁组、15 ~24岁组、25~44岁组、45 ~65岁组、大干65岁组平均住院日分别为8.10 d、7.66d、8.83 d、10.26 d和11.33 d.自费患者平均住院日为8.39 d,新农合组为9.10 d,商业保险组10.17 d,社会基本医疗保险患者则为11.08 d.不同疾病分类间平均住院日差异明显,妊娠类平均住院日最短,为6.73 d,而肿瘤患者则为14.26 d.结论 不同性别、不同年龄段、不同疾病分类及不同付费方式间平均住院日存在差异,县级医疗机构和乡级医疗机构住院患者平均住院日也存在差异. 相似文献