臀部皮瓣术后VSD辅助切口愈合的临床研究

目的研究臀部皮瓣术后应用VSD(负压封闭吸引)辅助切口愈合的效果。方法笔者选择南方医科大学附属南方医院整形美容外科2013年10月~2014年12月因压疮行臀部皮瓣手术治疗的患者16例(观察组),术后行封闭负压吸引辅助固定;选择同一医院2012年8月~2013年10月因压疮接受臀部皮瓣手术治疗,术后棉垫绷带包扎固定的18例患者(对照组),比较两组一次手术成功率、并发症发生率、创面愈合时间及住院时间。结果观察组一次手术成功率和并发症发生率分别为93.75%和6.25%,与对照组的61.11%、38.89%比较差异有统计学意义(P0.05)。两组创面愈合时间[(20.45±2.36)VS(29.29±5.04)d]、住院时间[(28.78±4.16)VS(35.63±3.27)d]比较差异有统计学意义(P0.05)。结论臀部皮瓣手术后应用VSD辅助固定和加压能促进切口愈合,显著提高一次手术成功率,减少并发症,值得临床推广。     

MEBO与微粒皮种植术治疗Ⅳ度压疮的临床体会

目的:回顾性总结应用MEBO结合自体微粒皮种植术治疗Ⅳ度压疮的临床效果,探讨其临床应用价值.方法:自2006年7月～2009年10月间,我科共收治16例31处Ⅳ度压疮患者,创面应用MEBO治疗,用无菌手术刀切除变性坏死的组织,待肉芽组织新鲜后施行微粒皮种植术,再用MEBO换药至创面修复.结果:11例24处Ⅳ度压疮溃疡面应用MEBO治疗后肉芽组织新鲜,施行微粒皮种植术后创面封闭;3例4处创面应用MEBO后溃疡面修复未植皮;1例2处施行微粒皮种植术后1周,创面新鲜皮片成活好,自动要求出院;1例住院25天坏死组织已去除,创面肉芽新鲜,创周上皮生长良好,因经济原因自动出院.结论:MEBO与自体微粒皮种植术结合治疗Ⅳ度压疮,溃疡面积明显缩小,修复后的皮肤柔软,修复的创面基本与正常皮肤面平行、瘢痕少,患者痛苦小,费用低.     

湿润烧伤膏治疗压疮的临床疗效观察

目的探讨湿润烧伤膏(MEBO)治疗压疮的临床疗效。方法将60例不同原因导致的压疮患者随机分为治疗组和对照组,每组30例,治疗组创面采用湿润烧伤膏包扎换药治疗,每日2次,对照组创面采用负压封闭引流技术治疗,对比观察两组创面愈合效果。结果治疗组患者创面全部愈合,愈合时间最短为7 d,最长为91 d,对照组患者创面也全部愈合,但其中9例患者采用自体皮移植术封闭创面,愈合时间最短为12 d,最长为108 d,两组患者创面愈合时间经统计学对比,差异具有统计学意义(P0.05)。结论湿润烧伤膏治疗压疮具有疗效显著,方法简便,愈合时间快等优点,值得临床推广应用。     

MEBO与EGF在自体微粒皮种植修复肉芽创面中的临床疗效比较

目的 比较湿润烧伤膏（MEBO）、表皮细胞生长因子（EGF）对自体微粒皮种植修复肉芽创面的临床疗效.方法 选取中老年糖尿病、瘫痪、严重全身营养不良的38例患者,其肉芽创面面积大于5 cm2,按取皮面积：创面面积=1：20-30的比例种植自体微粒皮,将38例患者随机分为两组,治疗组15例（MEBO组）,对照组23例（EGF组）,分别用MEBO和EGF换药治疗至创面愈合,观察创面皮岛修复情况及愈合时间.结果 肉芽创面经自体微粒皮种植术治疗后,应用MEBO和EGF治疗都能使其愈合,但治疗组（MEBO组）的创面愈台率高于对照组（EGF组）;MEBO组创面生长出皮岛以及愈合所需时间较EGF组明显缩短（P＜0.01）.结论 肉芽创面经自体微粒皮种植术治疗后,应用MEBO治疗较EGF更能有效地促进创面修复.     

多种方法联合治疗压疮晚期肉芽创面临床体会

目的总结分析湿润烧伤膏换药、负压封闭引流、自体微粒皮种植联合治疗压疮晚期肉芽创面的临床疗效。方法2017年2月至2018年6月中铁十二局集团中心医院创面修复科收治的10例压疮患者在营养支持、抗感染、肢体康复锻炼等综合治疗以及健康宣教、饮食指导等综合护理的基础上,予以其晚期肉芽创面湿润烧伤膏换药、负压封闭引流、自体微粒皮种植联合治疗,观察治疗效果。结果 10例压疮患者的晚期肉芽创面均完全愈合,愈合时间为45～70 d;出院后随访3～12个月,愈后皮肤生长良好,均未复发。结论湿润烧伤膏换药、负压封闭引流、自体微粒皮种植联合治疗压疮晚期肉芽创面,可有效促进创面愈合,疗效显著,值得进一步探索推广。     

湿润烧伤膏联合远红外线治疗Ⅲ期压疮疗效观察

目的观察湿润烧伤膏(Moist Exposed Bum Ointment,MEBO)联合远红外线治疗Ⅲ期压疮的临床疗效。方法将2014年1月-2015年12月广西壮族自治区江滨医院普外科收治的20例(49处压疮创面)Ⅲ期压疮患者随机分为治疗组(10例患者,26处压疮创面)与对照组(10例患者,23处压疮创面),在常规压疮护理及全身治疗的基础上,治疗组患者压疮创面采用MEBO联合远红外线治疗,对照组患者压疮创面采用壳聚糖抗菌成膜喷剂联合远红外线治疗,对比观察两组患者压疮创面愈合效果。结果治疗2个月后,治疗组患者的治愈率为88.5%,总有效率为100%,明显高于对照组52.2%的治愈率和82.6%的总有效率;治疗组患者压疮创面平均愈合时间为(30.5±1.4)d,明显短于对照组的(35.6±2.1)d。结论 MEBO联合远红外线治疗Ⅲ期压疮,可缩短创面愈合时间,提高治疗效果;做好翻身、清洁等日常护理也是防治压疮的有效手段。     

MEBO在治疗骨烧伤创面中的应用体会

目的:总结在骨烧伤创面治疗中,使用MEBO烧伤膏促进肉芽组织生长后延期植皮的临床效果及创面愈合情况。方法:对骨烧伤创面使用MEBO及MEBO油纱包扎疗法。结果:38例患者骨烧伤创面未凿除坏死骨质,延期植皮后创面恢复良好。结论:运用此方法可减轻骨损伤、防止骨感染、提高移植皮片存活率、加速创面愈合。     

负压封闭引流联合湿润烧伤膏序贯治疗Ⅲ期压疮疗效分析

目的 探讨分析负压封闭引流联合湿润烧伤膏(MEBO)序贯治疗Ⅲ期压疮的临床疗效。方法 选取2019年4月至2021年8月宁乡市人民医院收治的36例Ⅲ期压疮患者作为研究对象,并按照随机数表法将其随机分为观察组(18例)与对照组(18例),观察组患者局部创面采用负压封闭引流联合MEBO序贯治疗,对照组患者局部创面采用负压封闭引流联合凡士林油纱序贯治疗,对比观察两组患者临床疗效、创面新鲜肉芽组织出现时间及创面愈合时间。结果 治疗30 d时,观察组患者中痊愈13例、显效5例,明显优于对照组患者的痊愈7例、显效5例、好转2例、无效4例(Z=-2.431,P=0.015);观察组患者创面新鲜肉芽组织出现时间为(7.40±2.33)d、创面愈合时间为(33.56±5.90)d,明显短于对照组患者的创面新鲜肉芽组织出现时间(15.78±3.17) d、创面愈合时间(44.78±10.30) d (t=9.037、4.010,P均<0.001)。结论 负压封闭引流联合MEBO序贯治疗Ⅲ期压疮,可有效促进创面愈合,缩短创面愈合时间,疗效显著,临床应用价值较高。     

湿润烧伤膏联合创疡贴治疗压疮的疗效观察

目的观察、探讨湿润烧伤膏(MEBO)联合创疡贴治疗Ⅲ~Ⅳ期压疮的临床疗效。方法对2009年1月-2013年12月收治的68例压疮患者(89处创面),创面外涂MEBO后覆盖创疡贴包扎治疗,每日换药1次,观察创面愈合时间及愈合效果。结果除2例患者(4处Ⅳ期压疮创面)自动出院外,其余66例患者经MEBO联合创疡贴换药治疗后,创面均完全愈合,其中Ⅲ期压疮创面平均愈合时间为(17.0±1.4)d,Ⅳ期压疮创面平均愈合时间为(45.0±2.1)d。结论 MEBO联合创疡贴治疗压疮疗效满意,操作简便,患者易于接受。     

MEBO治疗压疮20例临床护理体会

目的:探讨应用湿润烧伤膏(MEBO)治疗压疮的护理效果.方法:将40例压疮患者随机分成实验组(MEBO组)和对照组.实验组用MEBO治疗,对照组予以生理盐水冲洗创面,利凡诺纱布、凡士林纱布等常规换药,结合神灯照射(烤灯)创面治疗,观察并比较两组患者压疮愈合情况和压疮护理时间.结果:在相同观察时间内两组患者压疮治疗总有效率比较(P<0.01)有统计学意义,实验组治疗优于对照组;两组患者满意度比较,P<0.01,实验组优于对照组.结论:MEBO治疗压疮操作简便,压疮创面生理性愈合效果好,值得推广应用.     

烧伤湿性医疗技术应用于皮肤移植治疗肉芽创面的探讨

目的:探讨肉芽创面的治疗方法。方法:将皮肤移植结合烧伤湿性疗法治疗的36例肉芽创面与同期采用皮肤移植后常规包扎疗法的32例肉芽创面作为对照,比较其愈合时间、皮片存活情况。结果:治疗组创面愈合时间少于对照组(P<0.01),皮片存活情况明显优于对照组(P<0.001)。结论:皮肤移植结合烧伤湿性医疗技术治疗肉芽创面,疗效明显优于皮肤移植后包扎疗法。     

MEBO治疗老年压疮28例临床护理体会

目的:探讨湿润烧伤膏(MEBO)治疗老年压疮的有效性,总结护理体会.方法:将56例Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期压疮患者随机分为观察组(MEBO组)和对照组各28例,观察组用MEBO治疗;对照组用创面冲洗,庆大霉素等湿敷料常规换药,结合烤灯照射创面治疗,20天后比较其疗效.结果:MEBO总有效率为100%;20天治愈率明显高于对照组(x2=4.88,P<0.05);平均痊愈时间为11.80天±1.80天,明显高于对照组的17.8天±2.16天(t=11.29,P<0.01).结论:MEBO治疗老年压疮疗效显著,方法简便,值得推广应用.     

微型皮片移植术应用于大面积深度烧伤的疗效观察

目的探讨Meek微型皮片移植术治疗大面积深度烧伤的临床疗效。方法 2008年4月—2012年4月期间,将80例大面积深度烧伤患者随机分为对照组(传统小邮票皮片移植术)和观察组(Meek微型皮片移植术),每组40例。对两组皮片成活率、手术植皮面积、供皮面积、手术时间、伤口愈合时间,以及术后随访期间愈合瘢痕及功能恢复情况,进行观察和比较。结果与对照组相比,观察组皮片成活率明显升高(95.0%比80.0%),供皮面积[(4.0±2.2)%比(12.5±2.0)%]总体表面积(TBSA)、手术时间[(2.0±0.5)min比(7.0±1.0)min]、伤口愈合时间[(12.0±3.5)d比(24.5±4.0)d]均明显缩短,术后随访期间愈合瘢痕及功能恢复明显好转(术后3个月时为77.5%比55.0%;术后6个月时为57.5%比35.0%;术后12个月时为37.5%比17.5%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 Meek微型皮片移植术治疗大面积深度烧伤,能够明显提高皮片成活率、缩短手术时间、节省皮源、加速伤口愈合,临床疗效显著。     

原位再生复原技术对糖尿病足溃疡创面血管化影响的相关研究

目的 探讨湿润烧伤膏（MEBO）联合创疡贴对糖尿病足溃疡创面血管形成的影响.方法 将笔者2010年6月～2011年6月收治的64例糖尿病足溃疡患者按随机数字表法分为两组,A组32例设为实验组,溃疡创面使用MEBO联合创疡贴换药治疗,每日2次;B组32例设为对照组,溃疡创面使用凡士林油纱布换药治疗,每日2次,两组患者均于创面处理当天,创面处理后7d、12d、21d分别采取创面组织标本行免疫组织化学检测CD34含量,并用MVD计数,同时观察两组患者不同时间段创面肉芽组织的生长情况.结果 两组患者创面处理当天及创面处理后7d,创面肉芽组织生长情况及CD34含量无统计学差异（P＞0 05）;创面处理后12d,A组创面肉芽组织生长面积（24 87% ±0 24%） 较B组（18 66% ±0 45%） 增大,CD34表达增强（8 34±0 48）,与对照组（4 42±0 14）相比有统计学差异（P＜0 05）;创面处理后21d,两组患者各项观察指标的统计学差异更为显著（P＜0 01）.结论 糖尿病足溃疡创面局部联合应用MEBO和创疡贴治疗,可促进创面血管形成,加速肉芽组织生长,其机理可能与激活创面内源性干细胞等因素有关.     

MEBO治疗褥疮15例体会

目的：观察烧伤湿润暴露疗法（MEBT／MEBO）治疗褥疮的疗效。方法：15例23个部位褥疮全程应用湿润暴露疗法（MEBT／MEBO）治疗。结果：21个部位褥疮全部治愈，治愈率91．30％，2个部位褥疮行局部皮瓣修复封闭创面。结论：应用MEBT／MEBO治疗褥疮能最大限度发挥濒临组织的自动修复能力，促进创面愈合，疗效显著。     

美宝创面速愈贴在压疮护理中的应用

目的:探讨一种简便有效的压疮治疗和护理方法.方法:将30例(43处)压疮病人随机分成传统治疗组和美宝创面速愈贴治疗组,观察并比较两组病人压疮愈合情况和压疮护理时间.结果:在相同观察时间内两组病人压疮治疗总有效率比较(P<0.05),有统计学意义,速愈贴治疗组优于传统治疗组;两组病人压疮护理时间比较(P<0.05),速愈贴治疗组压疮护理时间明显缩短.结论:美宝创面速愈贴是治疗压疮理想的功能性敷料,值得推广使用.     

MEBO治疗严重擦挫伤创面的临床观察

目的:观察MEBO治疗严重擦挫伤创面的效果及不良反应.方法:将36例患者共111个不同程度创面分为两组,在常规治疗的基础上,治疗组使用MEBO治疗,对照组使用0.05%碘伏消毒液治疗,观察记录两组创面愈合时间.结果:治疗组浅Ⅱ度、深Ⅱ度创面愈合时间分别为9.32天±1.86天,15.66天±2.33天;对照组分别为12.62天±3.21天,20.06天±3.16天,两组相比有显著性差异(P<0.05,0.01).MEBO治疗有效率为90.21%.结论:MEBO对擦挫伤创面具有促进愈合的作用,对深Ⅱ度创面的作用较明显.     

美宝创面速愈贴治疗Ⅲ期褥疮临床疗效观察

目的:观察美宝创面速愈贴治疗Ⅲ期褥疮的临床疗效.方法:将2006年6月至2008年12月间接诊的44例Ⅲ期褥疮患者随机分为治疗组和对照组.治疗组24例用美宝创面速愈贴外敷治疗,对照组20例用传统的珍石生肌膏包扎治疗.观察两组治愈率和愈合时间,选取溃疡表面色泽、创面渗液量、新生肉芽组织、继发感染及过敏反应5项指标作综合评分.结果:治疗组的治愈率高于对照组,治疗组的愈合时间明显短于对照组,治疗组指标综合评分优于对照组.结论:美宝创面速愈贴治疗Ⅲ期褥疮能提高褥疮的治愈率,缩短愈合时间,是治疗褥疮最理想的功能性辅料.     

MEBT/MEBO对大鼠慢性难愈合模型创面病理学改变影响的实验研究

目的 探讨烧伤湿性医疗技术(MEBT/MEBO)对大鼠慢性难愈合创面肉芽组织的影响及其可能的作用机制.方法 SPF级SD雄性大鼠45只,简单随机抽样方法分为MEBO组、贝复济组、模型组,每组15只.用药后第8d观察创面愈合情况:①肉芽组织生长情况;②光镜下创面组织变化情况;③电镜下观察创面组织变化情况.结果 MEBO组创面愈合时间为20.13 d±1.41 d,短于贝复济组的22.07 d±1.62d,明显短于模型组的30.40d±1.18d,均有统计学意义(P＜0.01);光学显微镜下观察:与贝复济组及模型组比较,MEBO组创面毛细血管计数较多,MEBO组、贝复济组、模型组毛细血管分别为(12.13±2.26)条、(9.87±1.99)条、(7.60±1.50)条,MEBO组与贝复济组及模型组比较有统计学意义(P＜0.01);透射电镜结果示:MEBO组治疗的创面成纤维细胞、成纤维细胞线粒体结构情况明显好于贝复济组及模型组.结论 MEBT/MEBO能明显促进大鼠慢性难愈合创面成纤维细胞的增殖,促进新生毛细血管的增殖,调节创面修复基质的形成等作用而发挥MEBO的综合调控机制,最终促进肉芽组织形成,加速创面愈合.     

创疡贴治疗颜面部皮肤擦伤的临床疗效对比

目的对比观察创疡贴与凡士林油纱治疗颜面部皮肤软组织挫擦伤的临床疗效。方法将70例患者随机分为试验组和对照组,分别应用创疡贴和凡士林油纱换药治疗,观察换药过程中患者有无明昆疼痛,创面有无显著渗出及创面愈合时间。结果所有患者创面均愈合,但试验组（9．4d±2．3d）较对照组（12．7d±3．8d）愈合时间显著缩短（P〈0．01）,疼痛率显著降低（6．7％〈40％,P〈0．01）,创面渗出率明显下降（5．7％〈42．2％,P〈0．01）。结论在治疗颜面部皮肤软组织挫擦伤过程中应用创疡贴,换药时创面疼痛更轻,创面渗出更少,创面愈合时间更短,临床效果显著,值得推广应用。