经桡动脉SAL指引导管处理右冠状动脉慢性闭塞病变一例

患者女,50岁,因间断性胸痛5年住院。入院诊断：冠心病,稳定型心绞痛,高血压2级,高脂血症。查体：血压132/90 mm Hg（1 mm Hg=0.133 kPa）,心率62次/min,双肺呼吸音清,未闻及干、湿性啰音,心律齐,心音有力,各瓣膜听诊区未闻及杂音。化验检查：血常规未见异常,低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）3.5 mmol/L,     

起搏器致Bernheim 综合征一例

患者男性,76岁.因“反复胸闷、头晕1个月”,于2003年11月3日入院.查体：神志清,血压165/100 mm Hg（1 mm Hg=0.133 kPa）,颈静脉无怒张,心界向左扩大,心律绝对不规则,心率50次/min,心前区未闻及病理性杂音,双肺呼吸音清;腹软,肝、脾肋下未及;下肢无水肿,神经系统未见异常.心电图示：心房颤动（房颤）心律,心率50次/min,完全性右束支传导阻滞,左前分支传导阻滞.     

冠状动脉内支架置入治疗冠状动脉痉挛1例

患者女性,53岁,因发作性心前区不适1年,加重伴胸痛2 h急诊入院.患者胸痛发作时有濒死感,出虚汗.否认有冠心病、高血压和糖尿病等病史.体格检查：脉搏80 次/min,血压120/70 mm Hg（1 mm Hg=0.133 kPa）;口唇微紫绀,心率80 次/min,律齐,心音低钝,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音.心电图示：窦性心律,Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高0.05～0.25 mV,V2～V6导联T波高尖（图1）.肌钙蛋白T：0.02 μg/L,肌钙蛋白I：0.04 μg/L,肌酸激酶同工酶-MB：8 u/L,考虑急性冠脉综合征,立即收住心血管内科.     

人粒细胞无形体病三例

例1 患者男,40岁,农民.因发热3 d于2009年7月20日入院.家中养狗,发病前有野外活动史.发病后食欲不振,伴恶心、呕吐.入院体检:体温38.9℃,脉搏86次/min,呼吸18次/min,血压110/70 min Hg(1 mm Hg=0.133 kPa).咽部轻度充血,双肺呼吸音粗,未闻及啰音.心率86次/min,律齐.肝脾未触及.实验室检查:WBC 2.5×109/L,中性0.62,Hb 165 g/L,血小板79×109/L;AST 79IU/L,ALT51 IU/L;D-二聚体914 μg/L;血清肥达反应和外斐反应均(-).x线胸片未见异常,腹部彩色超声检查示:肝胆胰脾未见异常.     

主动脉瘤术后血压管理不善导致心肌梗死1例

1 病例资料 患者,男,49岁,因“发现主动脉瘤半年,左胸部疼痛2个月”于2014-04-08入广东医学院附属医院.既往史：原发性高血压（高血压）10余年,基础血压为180/100 mm Hg（1mm Hg=0.133 kpa）,未规律服降压药;慢性肾衰竭病史2年,饮酒30年,100 g/d,吸烟30年,20支/d.体格检查：体温36.0℃,血压174/95 mm Hg,脉搏76次/min,呼吸20次/min,神清,心肺未发现异常.腹软,无压痛,肠鸣音正常,四肢动脉搏动对称.     

双左心耳封堵器封堵左心耳1例

正1临床资料患者女,70岁,因体检发现心房颤动入住武汉亚洲心脏病医院。既往高血压病及陈旧性脑梗死病史多年,长期口服硝苯地平20 mg、每天2次,血压可维持在正常水平。入院查体:体温36.4℃,脉搏82次/min,呼吸18次/min,血压128/90 mm Hg(1 mm Hg=0.133 k Pa),神志清,颈软,未闻及血管杂音,双肺呼吸音清,未闻及干、湿性啰音,心界不     

重症肌无力危象抢救成功1例

临床资料 患者女,21岁,因反复发热,倦怠1周,加重伴呼吸困难5h,意识障碍2h入院.查体:T:36.5℃,R:15次/min,Bp:125/68 mm Hg(1 mm Hg =0.133 kPa),意识模糊,查体不合作,全身皮肤紫绀,无瘀斑,双侧瞳孔等大等圆,对光反射正常,胸廓呼吸动度微弱,左右对称,听诊呼吸音低,双侧对称,双肺均未闻及干湿罗音,心率:132次/min,心律整齐,各听诊区未闻及杂音,全腹软,肝脾未扪及,四肢躁动,肌肉无萎缩,肌张力正常,无病理反射.辅助检查:血气分析:pH 7.30,PaO2:91.3 mm Hg,PaCO2:33.2 mm Hg,BE:5.9 mmol/L.     

先天性主动脉缩窄一例

患男性，22岁。因间断性头昏2年，血压升高1年，于2005年2月24日入院。患3个月前因头昏，去医院测血压高达170/100mm Hg（1mm Hg=0.133kPa），拟高血压住院治疗。入院查体：血压170/110 mm Hg（上肢） 。心率78次/min，律齐，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音，     

恶性肋间神经纤维瘤一例

患者男,16岁.因左侧胸痛、胸闷憋气1个月于2007年12月8日人院.胸片示左侧大量胸腔积液.体检:体温36.5℃,脉搏82次/min,呼吸22次/min,血压130/70 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa).左肺叩浊音,左肺呼吸音消失,双肺未闻及干湿性罗音,心率82次/min,律齐.入院后行胸腔闭式引流术,引流液为血性,张力高,共引出8300 ml.     

恶性肋间神经纤维瘤一例

患者男,16岁.因左侧胸痛、胸闷憋气1个月于2007年12月8日人院.胸片示左侧大量胸腔积液.体检:体温36.5℃,脉搏82次/min,呼吸22次/min,血压130/70 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa).左肺叩浊音,左肺呼吸音消失,双肺未闻及干湿性罗音,心率82次/min,律齐.入院后行胸腔闭式引流术,引流液为血性,张力高,共引出8300 ml.     

恶性肋间神经纤维瘤一例

患者男,16岁.因左侧胸痛、胸闷憋气1个月于2007年12月8日人院.胸片示左侧大量胸腔积液.体检:体温36.5℃,脉搏82次/min,呼吸22次/min,血压130/70 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa).左肺叩浊音,左肺呼吸音消失,双肺未闻及干湿性罗音,心率82次/min,律齐.入院后行胸腔闭式引流术,引流液为血性,张力高,共引出8300 ml.     

恶性肋间神经纤维瘤一例

患者男,16岁.因左侧胸痛、胸闷憋气1个月于2007年12月8日人院.胸片示左侧大量胸腔积液.体检:体温36.5℃,脉搏82次/min,呼吸22次/min,血压130/70 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa).左肺叩浊音,左肺呼吸音消失,双肺未闻及干湿性罗音,心率82次/min,律齐.入院后行胸腔闭式引流术,引流液为血性,张力高,共引出8300 ml.     

恶性肋间神经纤维瘤一例

患者男,16岁.因左侧胸痛、胸闷憋气1个月于2007年12月8日人院.胸片示左侧大量胸腔积液.体检:体温36.5℃,脉搏82次/min,呼吸22次/min,血压130/70 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa).左肺叩浊音,左肺呼吸音消失,双肺未闻及干湿性罗音,心率82次/min,律齐.入院后行胸腔闭式引流术,引流液为血性,张力高,共引出8300 ml.     

恶性肋间神经纤维瘤一例

患者男,16岁.因左侧胸痛、胸闷憋气1个月于2007年12月8日人院.胸片示左侧大量胸腔积液.体检:体温36.5℃,脉搏82次/min,呼吸22次/min,血压130/70 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa).左肺叩浊音,左肺呼吸音消失,双肺未闻及干湿性罗音,心率82次/min,律齐.入院后行胸腔闭式引流术,引流液为血性,张力高,共引出8300 ml.     

恶性肋间神经纤维瘤一例

患者男,16岁.因左侧胸痛、胸闷憋气1个月于2007年12月8日人院.胸片示左侧大量胸腔积液.体检:体温36.5℃,脉搏82次/min,呼吸22次/min,血压130/70 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa).左肺叩浊音,左肺呼吸音消失,双肺未闻及干湿性罗音,心率82次/min,律齐.入院后行胸腔闭式引流术,引流液为血性,张力高,共引出8300 ml.     

恶性肋间神经纤维瘤一例

患者男,16岁.因左侧胸痛、胸闷憋气1个月于2007年12月8日人院.胸片示左侧大量胸腔积液.体检:体温36.5℃,脉搏82次/min,呼吸22次/min,血压130/70 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa).左肺叩浊音,左肺呼吸音消失,双肺未闻及干湿性罗音,心率82次/min,律齐.入院后行胸腔闭式引流术,引流液为血性,张力高,共引出8300 ml.     

心室水平的长短周期现象引发晕厥1例

<正>1临床资料患者男性,68岁,主因"反复晕厥伴有心慌2周"入院。患者既往体健,无特殊病史,入院体格检查:体温36.0℃,脉搏72次/min,呼吸20次/min,血压120/80 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kpa),神志清楚。双侧瞳孔等大同圆,光反射灵敏。颈静脉无怒张,两肺叩诊呈清音,听诊呼吸音清晰,未闻及干湿性罗音。心界不大,心率72次/min,律齐,心音正常,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音,无心包     

婴幼儿置入心内膜主动电极导线永久心脏起搏1例

患儿1.5岁,因发现心脏畸形11月入院。入院时查体：脉搏136次/min,呼吸22次/min,身高76cm,体重7.5kg。四肢血压：右上肢95/55mm Hg（1mm Hg=0.133kPa）,右下肢115/65mm Hg,     

恶性肋间神经纤维瘤一例

患者男,16岁.因左侧胸痛、胸闷憋气1个月于2007年12月8日人院.胸片示左侧大量胸腔积液.体检:体温36.5℃,脉搏82次/min,呼吸22次/min,血压130/70 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa).左肺叩浊音,左肺呼吸音消失,双肺未闻及干湿性罗音,心率82次/min,律齐.入院后行胸腔闭式引流术,引流液为血性,张力高,共引出8300 ml.     

恶性肋间神经纤维瘤一例

患者男,16岁.因左侧胸痛、胸闷憋气1个月于2007年12月8日人院.胸片示左侧大量胸腔积液.体检:体温36.5℃,脉搏82次/min,呼吸22次/min,血压130/70 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa).左肺叩浊音,左肺呼吸音消失,双肺未闻及干湿性罗音,心率82次/min,律齐.入院后行胸腔闭式引流术,引流液为血性,张力高,共引出8300 ml.