军队医院医疗成本核算若干问题探讨

本作提出了军队医院医疗成本核算中院、科两级核算脱节;在院病人医药费未计入当期收入;成本分摊不合理;本本核算作用未得到充分发挥等问题。认为应设置“内部结算”科目,统一院、科两级核算;实行微机管理,准确统计收入;成本收入相配比．日清月结相结合;提高人员素质．发挥核算作用,从而搞好医疗成本核算,促进医院建设和发展。     

谈实行院科两级成本核算的几点体会

为进一步深化改革,加强经营管理,改善和提高医疗服务质量,降低成本,提高效率,增强医院在市场竞争中的实力。2000年,我院进行了以院科两级核算为主要内容的分配制度改革。建立了科室成本核算信息网络系统,医院全面提高了科学化、制度化的管理水平,建立起优质、     

医院成本核算是医院发展的重要环节

随着社会主义市场经济体制的建立和发展,在医疗市场竞争的日趋激烈的环境下,医院必须建立一套科学合理、行之有效的经济管理模式。这是医院管理在市场经济大潮中必须面对的问题。为了增强医院活力,我院从经济核算管理过渡到成本核算管理,制订了院科两级分配方案,实现了医院两个效益双丰收。     

浅析加强院科两级成本核算的途径

针对院科两级核算在全成本核算管理体系的重要地位,从数据采集、工作流程、核算方法、成本管控等方面研究如何加强院科两级核算工作,并提出了需要进一步思考和解决的问题。     

深化改革促管理 加强管理求发展

我院是一所综合性教学医院,又是河北省肿瘤医院。几年来,我院始终从深化改革入手,不断转换管理机制,努力提高医疗质量,保持肿瘤医院的特色和优势,在医疗教学科研工作、思想政治工作和职业道德建设等方面都取得了较大的进步,经济收益和社会效益明显提高。 一、从改革分配机制入手,开展院科两级核算 我院以工资制度改革为契机,开始实行院科两级核算。将临床、医技科室收入减去科室医杂用品、卫生材料、低值易耗品等支出后,按医院制订的临床、医技应计收入计算公式求得应计收入,再减去科室人员工资津贴、水电煤费、办公费、维修费、设备增值费后剩余金额作为计奖余额,按分段比例计奖公式计算各科奖金。这次推行院科两级核算,打破了过去以科室人员编制基数提取奖金的平均主义倾向。依据科室收入支     

加强成本核算促进医院经济管理

一、成本核算的重点当前 ,多数医院实行的院科两级核算制 ,为完善医院成本核算打下了较好的基础。深化成本核算 ,要在搞好医疗服务和药品经营成本核算的基础上 ,努力把降低医院经营总成本和医疗单项成本 ,节支增效 ,减轻病人的医药费负担作为医院开展成本核算的方向和目的 ,并坚持社会效益和经济效益并重的原则。开展成本管理和核算应以财务会计成本核算为主 ,只有严格按照财会制度归集、分摊成本 ,才能保证医院财务成本的真实性、合法性和可比性。强化科室成本核算与管理是医院经济管理的基础。因为 :(１)科室是医院创收和节支的基本单位 ,…     

医院奖金分配模式和分配方法的研究与实践

我院自1996年1月即开始实行院科两级核算，并在全成本核算的基础上对奖金分配制度做了一定调整。这些改革措施的实施曾极大地促进了医护人员增收节支的积极性，提高了医院的经济效益，但随着时间的推移和医疗市场环境的变化，单纯的“成本核算，结余提成”的奖金分配办法日益暴露出其片面性，已经不能完全适应医院分配制度改革的新     

浅析院科两级核算面临的问题

医院院科两级核算是借鉴企业责任会计的理论与实践 ,以科室为核算单位 ,将医院总体目标层层分解、落实 ,并对其业绩进行考核、评价、奖惩的一种医院内部管理制度。但是 ,近几年来有些医院在这方面遇到不少问题 ,本文拟就此作一剖析。一、问题１．院科两级核算的激励机制开始弱化。随着“总量控制 ,结构调整”政策实施及医疗保险制度改革的不断深化 ,医院业务收入增长幅度受到控制 ,院科两级核算的激励机制受到约束。２．院科两级核算的组织工作开始松驰。院科两级核算激励机制受到约束的同时 ,医院领导纷纷把工作重点转向高精尖设备的购置及…     

加强科室核算 促进医院发展

随着社会市场经济的不断发展,医疗服务市场也日趋健全和完善,医疗科室核算在医疗机构发展过程中显得日益重要。我院自1989年实行院科二级核算以来,大大节约了卫生资源,提高了经济效益和社会效益,促进了我院的开放和发展。笔者就我院实行二级科室核算工作的做法和体会谈几点看法。 一、科室核算的基本模式 我院实行院科二级核算的基本模式是:在实行全院经济     

医院成本管理之我见

目前,医院之间的竞争日益激烈,医院要在市场中生存和发展,加强成本管理十分重要.本文认为应从全员成本意识、组织保障、成本核算基础工作、院科两级核算、采购管理和本量利分析等方面工作,管理医院成本.     

强化内部运行机制 提高医院综合效益

我院在加强科学管理过程中．走以“质量—效益”取胜的路子．强化内部运行机制，采取了以院、科两级核算为主体的医疗成本核算的卫生经济管理办法．进一步落实综合目标管理责任制，取得了较好的成效。     

医疗服务成本核算和医院管理的关系

一、医疗服务成本核算与科室核算的关系科室核算的关键是搞好医疗服务成本核算，因为进行医疗服务成本核算是对卫生服务过程中的活劳动和物化劳动消耗进行记录、计算、分析和比较，能够正确反映成本的变化情况，便于采取措施控制费用、提高经济效益。针对科室核算工作的特殊性，只有将核算工作深入到各科室，把责、权、利三者有机地结合起来，才能更好地调动科室的积极性。近几年我院采取了对科室的收入、支出、结余三大指标同时下达．并把结余指标与奖金挂钩的办法，促使医院科室核算工作进一步完善。二、医疗服务成本核算与医院质量管理的…     

医院两级核算中存在的问题

随着医院内部经济管理制度改革的不断深化 ,院、科两级经济核算制度 ,逐渐暴露出其问题与不足。一、院、科两级核算客观上刺激了医疗费用上涨医院院、科两级核算普遍实行“以收定支、两级核算、两级分配”的原则。客观上刺激了医院业务收入的增长 ,但我国的卫生事业有其特殊性。其一 ,社会属性和作用的特殊性 ,它是政府实行一定福利政策的社会公益性事业 ,是“低水平、广覆盖”的医疗保障制度的主要服务提供者。其二 ,医疗服务补偿机制尚未理顺 ,无论是财政补助还是收费补偿 ,都处于无秩无据的状态。在这种情况下 ,医院实行“以收定支、两级…     

医院综合股份管理责任制的初步探索

介绍了平湖市第一人民医院实行综合股份管理责任制的背景及实行股份制管理、院科两级核算、院科两级综合管理责任制的做法,认为综合股份责任制具有以下优点:(1)有利于医院向集约型发展,增强了职工的主人翁责任感和风险意识;(2)有利于提高医疗服务质量;(3)有利于医院不断发展;(4)有利于提高社会效益、;(5)有利于提高科学管理水平。     

改革分配制度 强化竞争意识

湖州市妇幼保健院在政府财力有限,补偿不足的情况下,立足自身,走内涵发展的道路,改革医院内部分配制度,实行院科两级核算,出色完成医疗、保健任务,在不断提高社会效益的同时也增强了医院自身的活力。１分配原则实行院科两级负责制,对科室实行人员定编,经济定额,...     

加强成本核算 促进医院发展

随着医疗体制改革的逐步深入 ,搞好医院经济管理的核心———医疗成本核算就显得尤为重要 ,它是适应医改、更好地提供积累资金 ,不断提高“医院收入、职工收入”两个增长 ,促进医院发展的重要途径。一、成本核算的做法１９９６年 ,我院成本核算开始运作 ,经过几年来的反复测算、论证 ,我院成本核算逐步完善并进入全成本核算管理 ,取得了较为显著的社会效益和经济效益。我们的做法是 :(一 )以科室为二级核算单位 ,按每个单位来核定收入项目、成本项目１．科室收入核算临床科室收入由直接收入和间接收入两部分组成。直接收入 (全额计入临床科…     

谈谈医疗单位的财务管理

一、存在的主要问题１．院科两级核算不够完善。医院推行院科两级经济核算已经多年 ,方案有所改进 ,但还存在一些不足之处。(１)核定科室收支指标不科学。医院在核定科室业务收支时 ,没有具体测算和分析 ,而是同步分解当年增长指标 ,容易出现偏差 ,个别医院对科室只核定收入指标 ,不核定支出控制指标。(２)管理费用分摊不合理。有的医院在进行科室核算时 ,不把行政管理费用摊入科室成本 ,或摊销不合理 ,造成医院盈亏不实。(３)成本核算不实。主要表现在 :不少医疗单位少提或不提修购基金 ,卫生材料消耗缺乏定额管理 ,管理费用支出没有计划 ,…     

均衡医院资源搞好内部分配改革

为了加强医院经济核算管理,促进增收节支,提高医院的社会效益和经济效益,应当以改革和发展的眼光重新探索经济核算模式[1].目前,很多医院在院科两级核算中实行了全成本核算,并以此为基础计算奖金,这种做法体现了未来医院经营的企业化管理趋势.     

谈医院两级核算管理

医院两级核算是为了保证微观经济良性运行、适应市场经济的客观要求、提高工作效率为重点的激励机制 ,合理利用医疗资源的制约机制 ,现就有关问题进行阐述。一、两级核算对医院管理的作用(一 )医院两级核算对业务管理的作用 :1.医院经济核算增强了各科室谋生存、求发展的意识 ,科室根据自身管理要求 ,行使自主权 ,发挥各自优势 ,主动适应医疗服务市场 ,创造性地开展工作 ,不断开拓医疗服务领域 ,改变工作作风和服务态度 ,从而取得了很多的社会效益和经济效益。2 .医院在实行两级核算后 ,材料支出、能源支出明显下降 ,科室都建立领料台帐 ,定…     

企业会计在医院成本核算中的应用

实行成本核算是医院适应市场经济发展、提高经营效益的必然趋势，也是医疗服务进入市场参与竞争的必然结果。目前，虽然医院已认识到开展成本核算的重要性，但由于医院成本核算理论体系尚未成熟，标准尚未确定，核算制度亟待规范，大部分医疗机构都是在摸索中前进，导致核算工作与真正意义上的成本核算相去甚远、重形式、轻实效的局面。