158例中老年肺结核病临床分析

笔者就我院１９９６年１月～２００１年１２月收治的５０岁以上的中老年肺结核病患者１５８例进行分析 ,现报道如下。１临床资料１ １一般资料 :本组１５８例 ,男１２７例 ,女３１例 ,年龄５０～９１岁 ,平均年龄６６ ９岁 ,年龄分布 :５０～５９岁４８人 (３０ ３ % ) ,６０～６９岁５９人 (３７ ３ % ) ,７０～７９岁３６人 (２２ ８ % ) ,８０～８９岁１２人 (７ ６ % ) ,９０岁以上３人 (１ ９% )。其中１９９６年２１例(１３ ３% ) ,１９９７年２３例 (１４ ５% ) ,１９９８年２４例 (１５ １ % ) ,１９９９年２９例 (１８ ３% ) ,２０…     

老年病人流行性出血热110例临床分析

现将我院１９８６年～２００１年住院的６０岁以上 (含６０岁 )老年流行性出血热 (ＨＦＲＳ)１１０例与同期６０岁以下随机抽样１１０例 (下称非老年组 )进行对比分析 ,报道如下。１临床资料１ １一般资料 :全部病例均按１９８６年全国流行性出血热防治方案标准诊断、分型、分期。其中老年组轻、中型６１例(５５ ５% ) ,重、危重型４９例 (４４ ５ % ) ;男８６例 ,女２４例 ;平均年龄６４ ２岁。非老年组轻、中型７４例 (６７ ３ % ) ,重、危重型３６例 (３２ ７ % ) ;男９０例 ,女２０例 ;平均年龄３７岁。１ ２临床表现 :见表１。２讨论由…     

复合性溃疡在不同年龄组的内镜分析

自１９９６年１月～２００２年７月 ,我院共检出消化性溃疡１４６１例 ,其中复合性溃疡１２４例 ,占消化性溃疡总数的８ ４ % ,就其不同年龄复合性溃疡在内镜下的表现总结分析如下 :１临床资料老年组 (≥６０岁 )３２例 ,中年组 (３６～５９岁 )６９例 ,青年组(２０～３５岁 )２１例 ,年龄２０～７８岁。男８５例 ,女３９例 ,病程１月～２０年。临床症状 :疼痛、反酸、嗳气 ,老年组２０/３２例 (６２ % ) ,中年组５４/６９例 (７７ % )青年组１７/２１例 (８１ % )。呕血、黑便分别为６ %、１１ %和１９ %。２内镜检查本组１２４例患者共检…     

高龄肺癌病人术后呼吸道护理体会

自１９９６年１月～２００１年１２月 ,我院共收治６２例７０岁以上的肺癌病人进行手术治疗。现将术后呼吸道的护理体会介绍如下 :１临床资料６２例中 ,男５３例 ,女９例 ,年龄７０～７９岁 ,平均７３岁 ,行全肺切除术２８例 ,肺叶切除２２例 (其中袖状切除６例 ) ,肺楔形切除９例 ,剖胸探查３例。有吸烟史４５例 (７３ % ) ,肺部合并症１６例 (２６ % ) ,肺功能低下２２例 (３５ % )。术后呼吸衰竭７例 ,５例行气管插管呼吸机辅机呼吸 ,２例行气管切开呼吸机辅机呼吸。２术后护理２ .１加强心理护理 :要求护士不仅要有系统的专业知识和熟练…     

老年急性心肌梗死溶栓80例疗效观察

静脉溶栓治疗急性心肌梗死 (ＡＭＩ)是重要治疗措施之一 ,但仍有将＞７０岁高龄的ＡＭＩ患者作为溶栓治疗的禁忌证之一 ,我院对老年ＡＭＩ患者治疗进行观察 ,以了解溶栓治疗的疗效和安全性。１对象与方法１ １对象 :１９９７年１月～２００１年１２月收治的ＡＭＩ患者１２０例 ,年龄６０～８６岁 ,分为三组 :Ⅰ组年龄≥７０岁溶栓治疗组 ,共３０例 ,男２２例 ,女８例 ,平均年龄７５岁。Ⅱ组年龄≥７０岁未溶栓治疗组 ,共４０例 ,男３０例 ,女１０例 ,平均年龄７９岁。Ⅲ组年龄６０～６９岁的溶栓治疗组共５０例 ,男４３例 ,女７例 ,平均年龄…     

老年人慢性硬膜下血肿36例误漏诊原因分析

由于老年人慢性硬膜下血肿症状不典型 ,临床上常被忽视 ,易使早期漏诊、误诊。我院自１９９８年２月～２００２年３月共收治６０岁以上老年人慢性硬膜下血肿６８例 ,其中入院诊断被误诊、漏诊３６例 ,误、漏诊率高达５２ ９４ %。现将原因分析如下 :１临床资料１ １一般资料 :男２９例 ,女７例 ;年龄６０～８４岁 ,各年龄组分布 :６０～６５岁８例 ,男６例 ,女２例 ;６６～７０岁１１例 ,男１０例 ,女１例 ;７１～７５岁７例 ,男４例 ,女３例 ;７６～８０岁６例 ,男５例 ,女１例 ;８１～８５岁４例 ,均为男性。１ ２外伤史 :有明确外伤史者…     

67例前老年和老年肺炎的临床分析

如何提高老年肺炎的诊断和治疗水平是目前国内外的研究热点 ［１、２］。由于我国年龄组的设置与世界卫生组织(ＷＨＯ)标准的设置有差异 ,无法进行相应年龄组肺炎的临床资料交流和比较。为此 ,我们按照ＷＨＯ的年龄设置分组 ,旨在探讨前老年和老年性肺炎的临床特征和治疗体会。１资料与方法１ １临床资料 :１９９７年～２０００年肺炎住院病例６７例 ,男３８例 ,女２９例 ,年龄为６１～９０岁。按ＷＨＯ年龄分类法分为前老年组和老年组 :前老年组 (６０～７４岁 )３５例 ,男２０例 ,女１５例 ,平均年龄 (６７±７)岁 ;老年组 (７５～９０岁 …     

慢性充血性心力衰竭生物学治疗62例临床观察

近年来 ,由于分子生物学的发展 ,对慢性充血性心力衰竭的治疗有了新的认识和较大的改变。我们采用生物学的治疗方法 ,在“老三联”(转换酶抑制剂、醛固酮、洋地黄 )的基础上 ,加用β受体阻滞剂治疗慢性充血性心力衰竭６２例取得了较好的疗效。１资料与方法１ １临床资料 :１９９９年１月～２００２年１月门诊及住院患者 ,诊断为慢性充血性心力衰竭共６２例。男３４例 ,女２８例 ,年龄４１～７９岁。冠心病３２例 ,陈旧心肌梗死１３例 ,高血压１０例 ,糖尿病型心肌病７例。１ ２入选对象 :(１)有器质性心脏病。 (２)有心功能不全证据 ,近二年…     

喉切割伤100例临床分析

喉切割伤常造成颈部组织器官严重损伤 ,危及病人生命。我院自１９８２年５月～２００２年３月间共收治１００例 ,现分析如下 :１临床资料１ １一般资料 :男６２例 ,女３８例。年龄２１岁～７５岁。其中工人７０例 ,居民２０例 ,个体户１０例。自伤者７２例 ,他伤者２８例。本组中以往有自杀行为者１２例。１ ２所用利器 :菜刀６０例 ,剃须刀１６例 ,剪刀、电工刀３例 ,他杀者所用器械不详。１ ３就诊时间 :最短２０分钟 ,最长１１小时。１小时以内者８２例。１ ４自杀原因 :伤前已确诊为精神病患者１８例 ,长期疾病困扰者３０例 ,与人争吵后…     

老年糖尿病药源性低血糖50例临床分析

糖尿病为老年人常见多发病 ,随着降糖药的广泛应用 ,药物性低血糖症在临床上较常见 ,如果发现治疗不及时 ,易造成脑细胞不可逆性损害 ,甚至死亡等严重后果。我院１９９４年１月～２００２年６月共收治５０例老年人糖尿病并发药源性低血糖症患者 ,现将有关临床资料总结分析如下。１临床资料１ １一般资料 :本组病例５０例均为２型糖尿病患者 ,其中男２２例 ,女２８例。年龄５５～９０岁 ,平均年龄７０岁。糖尿病病程半个月～２０年 ,平均６ ５年 ,伴有肾功能不全１４例 (２８% ) ,高血压病２０例 (４０% ) ,冠心病１０例 (２０ % ) ,脑血管意…     

青年病人胃癌误诊10例分析

我院近８年来收治胃癌５０例 ,误诊１０例 ,占２０ %。本文重点讨论分析其误诊原因 ,从中吸取教训。１临床资料１ １一般情况 :本组１０例 ,男８例 ,女２例 ,年龄最大３２岁 ,最小１７岁 ,平均年龄２８ ２岁。临床情况 :上腹疼痛６例(６０ % ) ,上腹部疼痛伴呕血或黑便２例 (２０ % ) ,消瘦伴贫血１例 (１０ % ) ,全腹疼痛伴腹水１例 (１０ % )。１ ２误诊时间 :自初诊至确诊时间最长６月 ,最短７天。误诊情况 :误诊为消化性溃疡５例 ,慢性胃炎２例 ,胰腺炎１例 ,营养性贫血１例 ,结核性腹膜炎１例。１ ３治疗情况 :因８例有腹水 ,癌转移 ,…     

54例结核性腹膜炎临床分析

现将我院１９９６～１９９９年收治的５４例结核性腹膜炎作临床分析 ,了解其临床特点和确诊经过。１临床资料１ １一般资料 :本组５４例 ,其中男１８例 (３３ % ) ,女３６例(６６ % )。男女之比为１ :２。年龄１３～７８岁 (平均３６ ３岁 )。２０～４０岁２８例 (５１ ８ % )。１ ２临床表现 :主要症状为腹胀８８ ８ % ,其次为腹痛６２ ９ % ,患者伴发热５９ ２ % ,盗汗１０ %。部分病例伴消瘦１８ %、贫血１１ １ %及肠功能紊乱１８ ５ %。腹部体征以转移性浊音较多８８ ８ % ,其次为腹部触痛６６ ６ %、柔韧感４０ ７ %、反跳痛１４ ８ %…     

心源性脑栓塞32例临床分析

我院于１９９４年３月～１９９７年１０月共收治各类急性脑梗死病人３８９例 ,其中经确诊的心源性脑栓塞ＣＢＥ３２例 ,占全部病例的８ .２ % ,现总结如下。１临床资料１ .１一般资料 :男２０例 ,女１２例 ,年龄３５ -９３岁 ,平均５７ .２岁 ,其中６０岁以上１９例。原发心脏疾病 :(１)心脏瓣膜病１２例(３７ .５ % ) ,其中二尖瓣狭窄９例 ,二尖瓣关闭不全２例 ,二尖瓣脱垂１例。心脏瓣膜病患者中１０例伴慢性房颤 (ＡＦ) ,其中８例ＡＦ史长达２～１５年 ;(２)心肌梗死 (ＭＩ)４例 (１２ .５ % ) ,其中３例为穿透性前壁ＭＩ ,１例为下壁Ｍ…     

肺心病加重期低渗血症38例临床分析

笔者近５年来收治肺心病加重期患者８９例 ,其中并发低渗血症３８例 ,发生率４２ ７ % ,现将有关诊治分析如下。１临床资料１ １一般资料 :本组患者３８例 ,男２６例 ,女１２例 ,年龄２９～７９岁 ,平均年龄６２ ５岁。６０岁以上３１例 ,原发病慢性支气管炎３０例 ,肺结核３例 ,支气管哮喘３例 ,胸廓畸形２例。全部病例符合肺心病诊断标准 ,肺心病病史５～２８年 ,因呼吸道感染等原因使病情加重入院治疗。１ ２血清钠值及临床表现 :全部患者入院后均抽静脉血检验血清钠、钾、氯、钙 ,２１例检验了血镁 ,血钠１３０～１３４ｍｍｏｌ／Ｌ１０…     

青年女性胃癌23例临床分析

对我院１９９０年１月～２００１年１０月间胃镜检查诊断为胃癌的青年女性 (年龄≤３５岁 )２３例进行分析 ,现报道如下 :１临床资料从１９９０年１月～２００１年１０月我院共行胃镜检查１３６２４例 ,其中发现并经病理证实为胃癌的青年女性患者２３例 ,占０ １７ %。均为进展期癌。检查使用内镜为日本ＯｌｙｍｐｕｓＰ１０、ＯｌｙｍｐｕｓＱ２０及目前使用的德国ＳｉｘＰｖｇ -２８。１ １年龄分布 :２０～２５岁１例 ,２５岁～３０岁１３例 ,３０～３５岁９例。１ ２临床表现１ ２ １病程 :患者出现消化道症状或原有消化道症状突然加重…     

如意金黄散治疗化疗药物外渗

从１９９５年以来用如意金黄散外敷治疗与局部冰袋、封闭方法对６０例肿瘤患者因化疗药物外渗引起的局部肿胀 ,疼痛进行对比 ,取得较好效果 ,报道如下。１资料与方法１ １一般资料 :６０例住院后均采用联合化疗方案进行治疗。随机分２组。治疗组３０例中 ,男１０例 ,女２０例 ;年龄２８～７２岁 ,平均５４岁。肺癌１２例 ,食管癌３例 ,胃癌１０例 ,原发性肝癌５例。对照组３０例中 ,男８例 ,女２２例 ;年龄３０～７０岁 ,平均５０ ２岁。肺癌８例 ,恶性淋巴瘤２例 ,胃癌１２例 ,结肠癌６例 ,乳腺癌２例。１ ２治疗方法 :１ ２ １治疗组 :对…     

40例风湿性心脏病合并脑栓塞临床分析

我们分析了我院风湿性心脏病合并脑栓塞住院患者４０例 ,探讨风湿性心瓣膜病合并脑栓塞的临床特点 ,发病机理和治疗。１临床资料１ １一般资料 :于１９９６年４月～２００１年４月 ,我院明确诊断为风湿性心瓣膜病并经ＣＴ证实合并脑栓塞的住院患者４０例。男１６例 ,女２４例。年龄３６～７９岁 ,平均 (５６ ２±１０ ４)岁。３６～５９岁２８例 ,＞６０岁１２例。风湿性心瓣膜病诊断标准符合ＷＨＯ的诊断标准 ,心源性脑栓塞的诊断标准符合长木等心源性脑栓塞诊断标准 ［１］,即①突然发病 ;②有栓塞来源的心脏疾病 ;③有其他脏器伴发的栓塞…     

180例老年性肺结核的临床分析

现就３年来笔者在门诊中发现的老年性结核病例１８０例 ,现分析如下 :１临床资料１ １资料来源 :从１９９６年１月～２０００年１月 ,共１８０例被确诊为肺结核 ,患者年龄均在６０岁以上 ,男１４９例 ,占８２ ８ %。女３１例 ,占１７ ２ %。１ ２临床症状 :咳嗽１３２例占７３ ３ % ;咯痰１０２例占５６ ７ % ;气喘气促６０例占３３ ３ % ;咯血痰３６例占２０ % ;胸痛６０例占３３ ３ % ;消瘦纳差３６例占２０ % ;发热、盗汗３０例占１６ ７ %。１ ３病人求诊与确诊时间 :出现症状后有的患者１周就前往医院求诊 ,而有的患者长达１０年才求诊…     

61例青年人胃癌分析

我院于１９９０年１月一２０００年１月,通过胃镜及病理确诊３５岁以下青年胃癌６１例,现总结其胃镜及病理资料并加以分析。１ 临床资料１．１ 一般资料１０年间共检出胃癌１７３２例,其中３５岁以下青年人胃癌６１例,占同期胃癌检出率的３．５２％。６１例患者中,男性３７例,女性２４例,男：女为１．５４：１。年龄最小１８岁,最大３５岁,平均年龄２９．３岁。１．２ 临床表现上腹部疼痛５２例（８５．２％）,上消化道出血１９例（３１．１％）,体重减轻３１例（５０．８％）,上腹胞块１２例 （１９．７％）,呕吐１２例（１９…     

183例恶性肿瘤死亡分析

笔者统计我院１９９５～１９９９年五年死亡病历资料１０４２份 ,其中恶性肿瘤１８３例 ,占１７ ５ % ,仅次于意外伤害 (２４ ６６ % )现将结果分析如下 :１临床资料１ １一般资料 :本组病例中男１４２例 ,女４１例 ,男女之比为３ ４６:１。年龄６个月～８７岁 ,其中～１５岁８例 (４ ３７ % ) ,～３０岁１５例 (８ ２０ % ) ,～４５岁３７例 (２０ ２２ % ) ,～６０岁５０例(２７ ６２% ) ,～７５岁６６例 (３６ ０７ % ) ,～９０岁７例 (３ ８３% )。１ ２肿瘤类别 :本组１８３例癌症死亡中 ,(１)消化道９３例 ,其中男７２例 ,女２１例 ,…