静脉加腹腔灌注化疗治疗晚期胃癌疗效观察

胃癌在我地区发病率较高，大多农村患者就诊意识差，发现时已为晚期，往往伴腹腔广泛转移，已失去手术时机，生活质量差．存活期短。我科自2000～2006年，对48例出现腹腔转移的晚期胃癌患者采取腹腔灌注加静脉双路化疗，取得一定疗效，现报道如下：[第一段]     

静脉加腹腔灌注化疗治疗晚期胃癌疗效观察

胃癌在我地区发病率较高,大多农村患者就诊意识差,发现时已为晚期,往往伴腹腔广泛转移,已失去手术时机,生活质量差,存活期短。我科自2000￣2006年,对48例出现腹腔转移的晚期胃癌患者采取腹腔灌注加静脉双路化疗,取得一定疗效,现报道如下:     

慈丹胶囊联合ELF方案治疗晚期胃癌临床分析

目的：观察慈丹胶囊联合ELF方案治疗晚期胃癌的疗效。方法：将128例胃癌晚期患者随机分为两组,每组64例。治疗组用慈丹胶囊联合ELF化疗方案治疗,对照组予以ELF方案治疗。治疗3周期后评价疗效及毒副反应。结果：全部病人均可评价疗效。对照组缓解率52.9%,生存时间为4-18个月,中位生存期8个月。治疗组缓解率65.6%,生存时间为4-22个月,中位生存期9.2个月。两组比较,差异均有显著性意义（P〈0.05）。毒副反应主要为胃肠道反应、末梢神经炎、骨髓抑制,治疗组骨髓抑制明显低于对照组（P〈0.05）。结论：慈丹胶囊联合ELF方案治疗晚期胃癌有效率高,生存期延长,骨髓抑制明显减轻。     

HDLF 方案治疗晚期胃癌的临床观察

目前化疗是晚期胃癌主要治疗手段之一 ,1997年 6月至 2 0 0 0年 8月我们采用 10 -羟基喜树碱(ＨＣＰＴ) (长春天诚药业有限公司生产 )、醛氢叶酸(ＬＣＶ)、5 -氟脲嘧啶 (5 -Ｆｕ)、顺铂 (ＤＤＰ)组成ＨＤＬＦ方案 ,治疗晚期胃癌 2 5例 ,疗效满意。1　临床资料1 1　一般资料　经病理证实的晚期胃癌 2 5例 ,男性16例 ,女性 9例 ,年龄 2 1～ 75岁 ,中位年龄 5 3岁 ,19例为术后复发转移者 ,6例经胃镜确诊 ,全组病例均有可测量的肿瘤病灶。Ｋｐｓ评分 6 0分以上 ,其中转移部位 :锁骨上淋巴结 4例、肺转移 3例、纵隔淋巴结转移 6例、腹膜淋巴结转…     

FOLFOX方案加吡喃阿霉素治疗晚期胃癌30例

胃癌是我国最常见的恶性肿瘤之一,治疗以手术切除为主,但术后2年内约有50％～60％的患者发生复发或者转移;有部分患者发现时已属晚期,失去手术机会。因此．对不可切除及术后复发转移的晚期胃癌病人,化疗是其主要手段。胃癌属化疗相对敏感的肿瘤。传统的化疗方案疗效在20％～40％之间,用含奥沙利铂的方案治疗胃癌是近年来的化疗趋势。我科自2005年7月～2007年7月使用奥沙利铂联合吡哺阿霉素、5-氟脲嘧啶、四氢叶酸治疗晚期胃癌30例取得了较好的疗效．现报道如下。     

澳沙利铂联合ELF方案治疗晚期胃癌

目的研究澳沙利铂联合足叶乙甙（Vp-16）、甲酰四氢叶酸（CF）、5-氟尿嘧啶（5-Fu）（ELF方案）治疗晚期胃癌的近期疗效及安全性。方法入选者为病理证实的晚期胃腺癌患者。化疗方案澳沙利铂100mg／m^2静脉滴注2h，第1天，Vp-16100mg／m^2静脉滴注第1～3天，甲酰四氢叶酸200mg／m^2静脉滴注2h，第1～3天，5-Fu500mg／m^2持续静脉泵入22h，第1～3天，每3周重复，至少完成3个周期判断疗效。结果本组32例，完全缓解（CR）2例（6．2％）、部分缓解PR15例（46．9％）、无变化（NC）12例（37.5％）、进展（PD）2例（6．3％）。KPS评分提高20分以上者40．6％（13／32）。Ⅲ／Ⅳ主要不良反应为中性粒细胞减少5例（15.6％），贫血3例（9．3％），恶心呕吐3例（9．3％），腹泻1例（3．1％），感觉神经异常4例（12.5％）。结论澳沙利铂联合Vp-16、CF、5-Fu治疗晚期胃癌疗效肯定，毒副反应能耐受，且经济代价患者可承受，值得临床推广应用。     

晚期胃癌腹腔灌注化疗30例临床分析

目的探讨晚期胃癌腹腔灌注化疗的临床疗效。方法 60例晚期胃癌患者随机分为对照组（单纯静脉化疗治疗）和观察组（联合腹腔灌注化疗治疗）,每组各30例,平均随访2年,对2组患者的复发率、转移率、病死率以及毒副反应进行观察和比较。结果与对照组相比,观察组的有效率明显升高,2年随访的复发率、转移率以及病死率均明显降低,发生胃肠不适和骨髓抑制等毒副作用的发生率明显降低,差异有统计学意义。结论腹腔灌注化疗治疗晚期胃癌,操作简便,疗效显著,不良反应少,值得临床推广。     

晚期胃癌腹腔灌注化疗药物的临床观察与护理

胃癌是消化道常见的恶性肿瘤,目前治疗仍以手术为主,辅以化疗及中药治疗。但对晚期伴有腹水的患者应以腹腔直接灌注化疗为主。我科自2002年以来．先后对87例晚期胃癌患者实施此种治疗方案．取得了满意的效果。现就临床观察及护理特点报告如下。     

含紫杉醇两药方案联合腹腔灌注化疗治疗合并腹腔种植转移的晚期胃癌临床观察

目的 探讨紫杉醇为基础的两药化疗方案联合腹腔灌注化疗（IPC）对合并腹腔种植转移的晚期胃癌患者的临床疗效.方法 对初治的173例合并腹腔种植转移的晚期胃癌患者的临床资料进行回顾性分析.其中116例采用紫杉醇为基础的两药静脉化疗方案联合IPC（全身化疗＋IPC组）,57例单纯采用紫杉醇为基础的两药静脉化疗方案（全身化疗组）.分析纳入观察病例的临床特征,包括性别、年龄、病理分级、美国东部肿瘤协作组（ECOG）评分、无进展生存期时间（PFS）及总生存时间（OS）.采用Kaplan-Meier法及多因素COX回归模型分析IPC对晚期胃癌生存的影响.结果 173例合并腹腔种植转移的晚期胃癌患者,中位随访15.5个月,中位PFS 5.81个月,中位OS 10.30个月.全身化疗＋IPC组中位PFS 6.6个月,中位OS 11.1个月;全身化疗组中位PFS 5.0个月,中位OS 10.1个月.全身化疗＋IPC组PFS优于全身化疗组（P＜0.05）,2组间OS差异无统计学意义（P＞0.05）.多因素COX回归分析结果显示,ECOG评分、有无ICP是影响合并腹膜种植转移的晚期胃癌患者PFS、OS的独立预后因素.2组主要毒性反应包括消化道反应、肝功能异常、骨髓抑制（主要是粒细胞下降）,2组间毒性反应差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 含紫杉醇两药方案全身化疗联合ICP治疗合并腹腔种植转移的晚期胃癌能提高疗效、延长生存期,且耐受性较好.     

应用LFHD方案静脉化疗加腹腔灌注综合治疗晚期胃癌

资料与方法 临床资料：胃癌腹腔灌注化疗适应证：①腹膜微小的种植病灶（肿瘤病灶最大径在5mm之内）；②癌性腹水或腹腔冲洗液的病理学检查癌细胞为阳性者；③肿瘤侵及或侵出浆膜层及侵及周围邻近组织者；④有N：淋巴结转移者；⑤胃癌Ⅳ期姑息性切除术后。2001年2月-2005年12月，我院应用静脉辅助化疔加IPC非随机治疗晚期胃癌术后30例（治疗组）：男18例，女12例；年龄29—75岁，中位年龄54岁；均为胃窦及胃体癌；组织学类型：高分化腺癌5例，中分化腺癌12例，     

胃癌腹腔热疗加腹腔灌注化疗的临床观察

目的 了解热疗和腹腔内化疗联合应用的临床疗效.方法 17例胃癌患者局部热疗加腹腔内灌注化疗.结果 治疗中直肠内温度可达40～42.5℃.17例中有7倒局部疼痛,需服用强止痛药方能缓解.1例完全缓解,2例中度缓解,1例轻度缓解,3例无效,5例有腹水的患者3例完全消退,2例部分消退.5倒具有可评价的单一肿物中2例部分缓解.腹痛和腹水缓解明显,肿瘤缩小不明显.结论 局部热疗加腹腔内化疗对胃癌晚期的姑息治疗在减轻患者腹痛、减少腹水方面具有优势,对腹腔肿物疗效不明显.     

腹腔灌注化疗治疗晚期胃肠道肿瘤45例临床观察

恶性消化道肿瘤一般发现比较晚,术后大部分患者出现复发或远处转移。胃肠道肿瘤术后行腹腔化疗,具有腹腔内局部药物浓度高,控瘤疗效好,全身毒副反应少,操作简便等优点[1、2]。但此方法多在大医院或肿瘤专科中使用,基层医院尚未广泛开展。我院2001年10月～2003年5月利用高剂量5-     

HLFE方案治疗晚期胃癌的临床观察

目的：观察HLFE方案治疗晚期胃癌的疗效和毒副作用。方法：42例晚期胃癌患接受HCPT40mg静滴第d1,d5,CF 200mg/m^2，静滴d1-5,5-Fu 500mg/m^2静滴d1-5,Vp-16 80mg/m^2静滴d1-5，方案使用时CF结束后接5－Fu，21天为1周期。结果：可评价疗效患36例，总有效率为55.6%，完全缓解率13．9％，可评价毒性患42例，白细胞减少发生率78.5%，血红蛋白和血小板减少发生率分别为16．7％和35．7％，其他毒副作用少见。结论：HLFE方案治疗晚期胃癌疗效肯定，毒性较低，值得继续研究。     

腹腔加静脉化疗治疗中晚期胃癌疗效观察32例

<正>胃癌在我国具有发病率高、转移率高、死亡率高、早诊率低、切除率低、生存率低的特点,80%为中晚期病人,切除率仅15-20%左右,且50%在2年内出现复发转移。腹腔加静脉化疗,对预防治疗中晚期胃癌及术后复发和转移有一定作用,我院2001年1月至2004年12月腹腔内化疗治胃癌术后复发转移32例,取得较好的临床效果,现将结果报告如下:1临床资料:本组病例共32例,男性22例,女性10例,年龄38-56岁,均经病理证实。临床分析:Ⅲ期12例,Ⅳ期20例。化疗前肝肾功能、血常规、     

FOLFOX4方案治疗晚期胃癌24例临床观察

目的：探索草酸铂(OXA)／5-氟尿嘧啶(5-Fu)／甲酰四氢叶酸钙(CF)治疗晚期胃癌近期疗效及其毒副作用。方法：采用FOIFOX(方案，每2周为1周期，2周期为1疗程，用足2疗程者给予疗效评定。结果：全组24例，总有效率为so％；初治组中位缓解期为5个月，复治组中位缓解期为3个月，Ⅱ、Ⅲ度口腔炎发生率为20．8％，2例出现手足综合征，主要出现累积剂量增加而毒性也逐渐加重的外周神经毒性54．1％，血液学毒性轻微。结论：FOLFOX4方案是晚期胃癌安全有效的治疗方案。     

MFFP方案治疗晚期胃癌30例分析

<正> 近10多年来胃癌的联合化疗已取得了较快的进展,有效率有所提高,但临床达到完全缓解的化疗方案不多。1990年8月～1999年4月我们采用由丝裂霉素(MMC),5氟脲嘧啶(5—FU),顺铂(DDP),     

腹腔热灌注化疗治疗胃癌的研究现状

胃癌患者预后差的主要原因是腹膜转移,既往的姑息性手术及全身化疗治疗模式对其疗效差。近年来腹腔热灌注化疗(hyperthermic intraperitoneal chemotherapy, HIPEC)以及围绕其开展的综合治疗模式的临床研究不断进行,证实HIPEC不仅可以预防胃癌根治术后腹膜转移,还可改善部分腹膜转移患者的生活质量,延长生存期。本文从作用机制、药物选择、治疗模式及疗效评价、预后相关生物标记物等方面对HIPEC治疗胃癌的现状进行综述。     

EEPFL方案治疗晚期胃癌47例临床疗效

为评价EEPFL方案晚期胃癌的疗效及毒副反应，对47例采用本方案治疗的患者临床资料进行分析。结果，47例中CR12例（25．5％），RP21例（44．7％），总有效率70．0％，中位缓解时间为3个月；初治疗有效率和复治疗有效率分别为82％（23／28）和52％（10／19），P＜0．05；不同病理类型有效率为42．8％－100％。本方案剂量限制性毒性为骨髓抑制、胃肠反应和局限性静脉炎，未出现3级以上骨髓抑制。显示，EEPFL方案治疗晚期胃癌疗效显著，毒副反应轻，有临床应用价值。