县级公共卫生机构服务绩效影响因素分析

采用选题小组讨论方法,对县卫生局主管公共卫生的工作人员和县级公共卫生服务机构相关工作人员进行调查,发现影响县级公共卫生机构服务绩效的主要因素有政府投入不足、部门间协调力度不够、卫生人员素质低下以及相关管理机制不健全等。     

加大投入 消除卫生监督的薄弱环节——浅谈如何强化县级以下农村基层卫生监督工作

卫生监督体系是公共卫生体系的重要组成部分，是执行国家卫生法律法规，维护公共卫生秩序和医疗服务秩序，保护人民群众健康，促进经济社会协调发展的重要保证。各级政府对卫生监督体制建设的重要性和深远性也充分认识，不断加大卫生监督体制改革和建设力度，特别是县级以上的卫生监督机构正在逐步完善，基本达到政事分开、综合执法、依法行政等卫生监督体制改革要求。但县级以下农村基层的卫生监督执法却一直是卫生监督的最薄弱环节，如何强化农村基层卫生监督执法，又如何彻底解决乡镇卫生监督中存在的问题，已成为当务之急。     

河南省县级卫生行政部门卫生应急能力现状调查与分析

目的了解河南省县级卫生行政部门突发公共卫生事件应急能力现状及存在的问题。方法采用整群抽样的方法,对河南省39家县级卫生行政部门进行问卷调查,从基本情况、队伍建设、培训演练、装备储备及经费等方面进行调查分析。结果收回有效问卷39份,有效应答率100％。河南省县级卫生行政部门在突发事件应急预案制订、应急队伍设置方面较好,在专门应急机构设置、应急经费、应急人员学历等方面,均存在不足。结论河南省县级卫生行政部门突发公共卫生事件应急能力有待进一步提高。     

围产儿出生缺陷监测分析

为掌握承德这一贫困山区出生缺陷发生率及其动态变化，探讨引起出生缺陷的高危因素，为政府和卫生行政部门决策提供科学依据，2006年我院对承德市八县三区22所县级以上医疗保健机构出生的围产儿进行监测分析。     

保定市县级职业卫生服务机构现状调查

保定市共有24家县级疾病预防控制中心和l家职业病防治所（以下统称职业卫生服务机构）,承担着各自辖区内用人单位的职业卫生技术服务工作。为全面摸清我市县级职业卫生服务机构现状,了解其服务能力和水平,为政府决策提供参考,于2007年12月对25个县级职业卫生服务机构进行了调查,现报告如下。     

滇西贫困山区公共卫生服务能力的满意度现状

  目的  调查滇西贫困山区医疗机构对公共卫生服务的重视程度及满意情况，发现问题并探讨解决方法，为滇西公共卫生服务能力建设提供对策建议。  方法  采用多阶段抽样方法，选取滇西贫困山区的3个样本县，以县乡村三级医疗卫生机构的卫生人员作为研究对象，通过文献分析和问卷调查进行定性、定量研究。  结果  基本情况:县乡两级卫生人才学历以大专为主，本科仅占30%；村级卫生人才学历以中专为主，本科仅占1.8%；县乡村三级在公共卫生服务重视程度都存在差异，S市在县乡村三级重视度均高（P < 0.05）；满意度情况:L县和C县县级人员对获得上级医疗机构指导与管理的满意度要高（P = 0.004），乡镇人员对开展公共卫生服务补助标准的满意度要高（P = 0.006）。  结论  滇西贫困山区公共卫生服务重视度和满意度总体较高，C县重视度偏低，S市满意度偏低，同时存在公共卫生人才匮乏、学历层次低的问题，应继续加强公共卫生人才队伍建设，推进滇西贫困山区公共卫生服务均等化。     

某市乡镇公共卫生执法队伍的现状分析

目的 了解临清市乡镇公共卫生执法队伍的现状。方法 采取问卷和统计分析法，对临清市15个乡镇的公共卫生执法员进行问卷调查。结果 临清市乡镇公共卫生执法队伍男女比例为5．48：1，有利于公共卫生执法工作；该队伍具有年轻优势，可塑性强，但整个队伍学历和职称较低，执法员分类不合理。结论 加强执法队伍建设，提高其政治素质与业务素质；加强执法队伍的科学管理，树立优良的社会形象；加大普法与卫生知识普及力度，提高全民的法律意识与卫生意识；级政府要加强对执法机构的领导，强化行政执法意识，加大公共卫生执法机构的投入。     

吉林明确提出卫生院上划县管

吉林省日前召开全省农村卫生改革会议 ,会议出台的《关于吉林省农村卫生改革与发展的实施意见》中提出 ,乡镇卫生院将统一上划到县级人民政府管理。乡镇卫生院上划到县级人民政府管理后 ,其人员、业务、经费等由县级卫生行政部门按职责管理 ,经费预算指标相应上划到县级财政。同时 ,严格对农村卫生机构和从业人员的准入制度 ;在保证区域内卫生服务网络健全、预防保健和公共卫生管理能够落实的前提下 ,对过多的乡镇卫生院采取撤、并、转等形式 ,进行资源优化和重组。据悉 ,该省今后将进一步完善农村卫生经济政策 ,加大农村卫生投入。重点加强…     

新疆地县级妇幼保健机构资源配置状况

目的了解新疆地县级妇幼保健机构资源配置状况及存在的问题,为促进地县级妇幼保健机构的发展提供参考依据。方法调查新疆地县级妇幼保健机构资源配置情况并进行描述性分析。结果地、县级妇幼保健机构卫生技术人员占在职职工总数的比例分别为71.9%和63.6%;地、县级妇幼保健机构医护比分别为1∶1和1.7∶1;地、县级妇幼保健机构卫生技术人员中本科以上学历比例分别为31.7%和12.8%;中初级及以下职称人员占92.6%。副高及以上职称比例分别为12.0%和7.4%,中级职称比例分别为19.2%和22.5%,初级以下职称比例分别为68.8%和70.1%。地、县级妇幼保健机构中均有70%以上处于负债运营状况;地、县级妇幼保健机构平均每所机构业务用房面积分别为7 757.25m2和2 280.37m2;地、县级妇幼保健机构拥有的万元设备以10万以下为主,占78%,100万元及以上设备占的比例不到5%。结论地县级妇幼保健机构的保健人员缺乏,需完善人员编制;人员素质偏低,人才队伍建设亟待加强;妇幼保健机构间发展不均衡,区县级机构的基础建设仍需加强;政府对妇幼卫生保健机构的投入不足,需强调政府购买公共卫生服务的职责。     

卫生费用结构优化与和谐社会建设

通过对1998年到2003年6年间有关卫生费用数据分析，得出如下结论：卫生筹资过度依赖个人支付能力，卫生总费用的分配和财政预算卫生投入“重医疗，轻公共卫生”，由于财政投入不足使得公共卫生服务机构主要依赖市场补偿，已经成为卫生领域社会不和谐的主要原因。提出在卫生领域，保障健康公平是构建和谐社会的基础，政府预算投入优先保障公共卫生是构建和谐社会的关键，建立城乡公共卫生统筹机制是构建和谐社会的具体体现。     

开展卫生应急示范县(市)区创建工作的做法和体会

<正>随着当今社会突发公共事件风险因素的不断增加和突发公共卫生事件的频发,卫生部门面临更大的卫生应急工作压力和责任。为深入贯彻实施国家《突发事件应对法》、《突发公共卫生事件应急条例》和《石家庄市突发公共卫生事件应急管理办法》等法律法规,推进全市卫生应急工作,夯实县级卫     

海岛县级公立医院护士素质提高之浅见

国家卫生计生委等五部委下发的《关于推进县级公立医院综合改革的意见》，明确了县级公立医院功能定位：县级公立医院是公益二类事业单位，是县域内的医疗卫生服务中心。其承担县域居民的常见病、多发病诊疗，危急重症抢救与疑难病转诊；农村基层医疗卫生机构人员培训指导；部分公共卫生服务、自然灾害和突发公共卫生事件应急处置等工作。无论是常见病、多发病的治疗，还是危急重症抢救，都不能缺少了护士，因此，本文探讨了海岛县级公立医院护士现状及素质提高策略，现报告如下。     

江门市医疗机构突发公共卫生事件应急能力调查报告

目的研究江门市医疗救治机构应急资源和能力现状,为卫生应急能力和医疗救治体系建设提供依据。方法采用问卷和现场考察等方法对江门市各级各类医疗机构基本信息、应急管理体系、医疗救治能力、卫生应急保障和储备、院感控制能力、疾病监测报告能力、卫生应急培训等进行调查分析。结果 82.65%及以上医疗机构已制定了常用的5个预案,77.55%及以上医疗机构已制定了7个必须的制度,95.65%县级以上医院成立了医疗卫生应急救援小分队。2012年仅有4.35%县级以上医疗机构得到财政拨付的应急资金;90.82%医疗机构应急物资储备率低于60%;52.17%及以下县级以上医院对6类事件具有诊疗能力;13.04%县级以上医疗机构对71.88%的调查传染病（32种）有实验室诊断能力;8.70%县级以上医疗机构对调查传染病有治疗能力;6.67%乡镇卫生院对调查传染病有临床诊断能力;2.67%乡镇卫生院对75.00%调查传染病有治疗能力。结论江门市医疗救治机构应急资源和能力建设取得了一定成绩,但是各级各类医疗机构都不同程度地存在供给保障不足、服务能力较弱等问题。     

医界快讯

2008年卫生工作重点有医改、奥运等五方面内容。卫蝴新闻发言人毛群安日前介绍了2008年的全国卫生五大工作重点：一是全面推进医药卫生体制改革，认真组织好医改试点。二是切实加强公共卫生管理，保障奥运会顺利举行。三是大力发展农村卫生服务，建立健全以县级医院为龙头，     

试论卫生监督机构的行风建设

卫生监督机构是卫生行政部门实施卫生监督执法的执行机构。无锡市卫生局卫生监督所于2001年12月正式组建，主要职责是依据有关卫生法律法规，负责对全市的公共卫生、健康相关产品、传染病防治及医疗卫生服务机构实施卫生执法监督管理，对突发公共卫生事件和重大案件进行调查处理，并承担当地政治、经济、文化、旅游等重大活动的卫生监督保障任务。     

卫生部发布我国医药卫生人才发展10年规划

卫生部日前发布《医药卫生中长期人才发展规划(2011-2020年)》,为今后10年卫生人才队伍建设设定了总体目标。《规划》提出的发展目标具体包括:医药卫生人才资源总量稳步增长,到2020年卫生人员总量达到1255万人,人才规模基本满足我国人民群众健康服务需求。医药卫生人才结构与分布进一步优化。所有新进临床医疗岗位的医师均要经过住院医师规范化培训,形成比较完善的公共卫生专业人员规范化培训和准入制度。全国卫生技术人员继续医学教育覆盖率达到80%。基层医疗卫生人员达到462万人,其中全科医师达到30万人以上。专业公共卫生机构人员达到118万人,各级各类公共卫生人才满足工作需要。专业公共卫生机构人员包括疾病预防控制、卫生监督、健康教育、精神卫     

试述卫生监督机构办公室的规范化管理

无锡市卫生局卫生监督所是无锡市卫生行政部门实施卫生监督执法的执行机构，于2001年12月正式组建，主要职责是依据有关卫生法律法规，负责对全市的公共卫生、健康相关产品、传染病防治及医疗卫生服务机构实施卫生执法监督管理，对突发公共卫生事件和重大案件进行调查处理，并承担我市政治、经济、文化、     

私立社区卫生机构的公共卫生功能实现状况分析

目的调查温州市城区不同体制社区卫生服务机构各项卫生功能完成状况,分析私立社区卫生服务机构完成公共卫生功能的动机及其产生的作用,为卫生行政部门提出政策建议。方法采取分层随机抽样方法,对温州市11个不同体制的社区卫生服务中心进行问卷调查。结果私立社区卫生机构实现了大量的公共卫生功能,却没有得到政府补偿。建议在卫生行政部门监管下,政府应根据提供服务的质和量,以统一的标准考核,给予不同体制社区卫生服务机构开展的基本公共卫生服务项目以相应费用补偿。     

石家庄市基层疾病预防控制机构环境卫生监测能力调查与分析

目的了解石家庄市县级疾病预防控制(简称疾控)机构环境卫生监测能力,分析存在的问题并提出建议。方法采用调查表的方法,对石家庄市23家县级疾控机构的环境卫生监测能力进行调查,采用SPSS 19.0软件统计分析数据。结果饮用水水质卫生监测的40项常规指标中,石家庄市23家县级疾控机构具备40项能力的有8家,37~39项的有5家,30~36项的有7家,30项以下的有3家;公共场所现场卫生监测的9个主要项目中,县级疾控机构有能力开展的项次占77.78%,市内区最高(87.04%),县级市次之(86.11%),平原和山区县最低(70.94%),经统计三者间差异有统计学意义(χ~2=7.290,P0.05);仪器配置率在50%以下的项目有可吸入性颗粒物和甲醛。结论石家庄市县区级疾控机构公共卫生环境监测能力较低且不均衡,应采取有效对策以提高该市环境卫生监测能力。     

江西省县级健康教育机构卫生服务能力现状调查

目的了解2010年江西省县级健康教育机构卫生服务能力现状,为县级健康教育机构建设和发展提供科学依据。方法采用问卷调查的方式对江西省31个县级健康教育机构进行调查。结果平均每机构职工总数为3.42人,学历以专科为主,职称以中级和初级为主;平均每机构房屋建筑面积为71.35m2,