丘脑综合征(附1例报告)

1临床资料55岁,男患。以＂糊涂1d＂为主诉于2010年3月17日入我院。患者2010年3月16日下午三点离家接孙女放学,至晚上8点,独自一人回到家中。患者不能诉其去向,家人问话,回答尚切题,但回答多不正确,多答＂不知道＂,言语不清,说糊话。不能认出家人。既往高血压10余年。阳性体征：吐字不清,音调低,音量小,鼻音重。     

丘脑卒中后认知功能损害研究进展

脑卒中后认知功能损害已成为临床神经心理学的研究热点,本文从丘脑参与认知神经心理的机制、丘脑卒中神经心理学分类、丘脑卒中认知功能评价方法、卒中的临床研究概况等四方面对丘脑卒中后认知功能损害的研究进展进行了总结,以期有利于丘脑卒中治疗方案和康复计划的制定,减少丘脑卒中带来的认知功能损害。     

丘脑肿瘤显微手术治疗(附8例报告)

目的 探讨与总结丘脑肿瘤的外科手术方法和疗效。方法 对本院8例丘脑肿瘤患者采用显微外科手术经不同手术入路切除肿瘤。结果 7例改善,1例出现偏瘫,1例术后1周死亡。肿瘤全切除6例,近全切除1例,部分切除1例。结论 丘脑肿瘤位于脑深部,难度大,但在显微镜的帮助下,采用适当的手术入路与方法,仍可获得满意的疗效。     

丘脑区肿瘤的显微手术治疗(附16例报告)

我科自2005年2月～2009年12月收治并在显微镜下行丘脑肿瘤切除术16例,获得较好效果,现回顾总结并复习相关文献分析如下.     

丘脑性失语治疗体会--附30例报告

急性脑血管病是我国中、老年人的常见病和多发病,其病死率和致残率很高,约有1／3以上的急性脑血管病患者发生不同程度的语言障碍。本文选定我院自2001年9月至2003年9月收治的典型的丘脑性失语症患者30例,根据丘脑损害时出现的语言障碍的独特特征,现分析报告如下。     

纯感觉性卒中(附30例临床与CT报告)

报告经CT检查确诊的纯感觉性卒中30例,男20例,女10例,平均年龄52.9岁。其临床症状体征多样性表现,症状与体征相符仅11例,占36.7％。CT阳性率为53.3％,比文献报告为高。小部分纯感觉性卒中系由小量脑出血所致,当引起临床医师注意。     

肾囊肿(附69例报告)

目的：总结肾囊肿的临床特征、诊断和治疗方法。方法：回顾性研究69例肾囊肿临床资料：37例有腰痛、腰胀不适，5例有血尿病史，5例伴有高血压病史，45例为体检发现。69例病人经B超检查发现，10例为双侧，7例为多发性囊肿。25例为IVU检查，15例显示肾盂、肾盏受压改变，压迹多呈弧形且边缘光滑，2例显示肾盏外一充盈造影剂小囊状影借一小管与肾盏相连，囊肿约1cm，10例为正常肾盂肾盏影象。CT检查20例为均匀性类圆形低密度影，CT值为0-15HU，增强扫描18例无强化，2例CT表现为受压移位的肾盂，肾大盏包围低密度囊肿，类似皇冠状。结果：27例行手术治疗，术中l例因囊肿内肿块，作快速冰冻切片为右肾透明细胞癌，伴出血囊性变而行肾切除术，余26例均行肾囊肿去顶术，术后经病理证实为囊肿，余42例因囊肿小或无症状或不同意手术，未予以处理。手术27例中获随访22例，随访期为l-5年，22例术后腰痛、腰胀不适消失，5例血压高者恢复正常，5例血尿消失，未手术20例B超复查囊肿变化不大，肾功能正常。结论：诊断因B超价廉，无损伤，简便列为首选，增强CT扫描，在与肾积水、肾盂源性囊肿有鉴别意义，对于囊肿较大，一般大于5cm且伴明显腰痛、血尿、高血压等临床症状应手术治疗。     

腹部卒中的诊疗分析(附4例报告)

腹部卒中在临床上属较为罕见病例,现报告4例,并结合文献加以分析。     

卒中型脑肿瘤的发病机制分析(附29例报告)

本文报道29例以脑卒中为首发症状的脑肿瘤,其中26例经手术和病理检查证实,余3例经脑血管造影和脑室碘水造影确诊。临床表现①以急性或进展型脑卒中起病19例;②以珠网膜下腔出血起病4例;③以记忆力衰退酷似脑动脉硬化症2例;④以小卒中起病4例。文章对其发病机理进行分析。     

卒中单元管理模式下脑出血的治疗(附108例分析)

目的 探讨卒中单元管理模式下脑出血的治疗效果.方法 对108例脑出血患者在卒中单元的治疗结果进行分析研究.结果 卒中单元组住院病死率、并发症发生率、出院神经功能评价评分较对照组均明显下降(P<0.05、P<0.01、P<0.01 ).结论 卒中单元治疗脑出血效果显著.     

腹部卒中：附3例报告并文献复习

探讨腹部卒中的诊断和治疗方法。方法２通过报道３例部卒中病人并复习文献，对其发生原因，如何诊断和治疗进行了分析讨论。     

脑干卒中(附20例临床分析)

本文报告了20例脑干卒中的临床和CT资料。脑干出血6例,其中重型2例,轻型4例。均经CT证实。脑干梗塞14例,其中延髓背外侧综合征7例,闭锁综合征1例。经CT检查者12例,脑干部均无阳性发现。脑干卒中患者,CT检查可确定脑干出血,而CT正常者,不能排除脑干梗塞。     

脑干卒中后癫(癎)的临床表现及发生机制(附10例报告)

目的：探讨脑干卒中后继发癫痫的临床表现及其可能机制.方法：回顾性分析我院10年来收治的脑干卒中继发癫痫患者的临床表现及脑电图结果.结果：①548例脑干卒中中有10例（1.8%）继发癫痫发作,发作类型依次为强直-阵挛发作、强直发作、阵挛发作、失神发作;②8例行脑电图检查5例正常,2例呈轻度异常出现散在快θ波增多,各联波率普遍减慢,仅1例重度异常表现为出现弥漫性δ波,双侧尖波、棘波短阵发放.结论：脑干卒中后癫痫为全面性发作,痫性发作可发生于各发病阶段,患者的脑电图异常率较低,改变较轻.血肿刺激、脑水肿、颅内压增高、缺血缺氧等可能是早期癫痫发作的主要机制,晚期癫痫发作则与胶质细胞增生、瘢痕形成、中风囊等致痫灶有关.     

丘脑出血20例临床报告

丘脑出血２０例临床报告东莞市太平人民医院（５１１７６１）叶锦煊东莞市虎门医院ＣＴ室陈秋随着ＣＴ临床应用越来越普遍，且可以准确地确定脑出血的部位、大小、范围，使丘脑出血占脑出血的比例也随着提高。现将我们收治的２０例丘脑出血的ＣＴ检查与临床总结分析如下。...     

腹卒中3例报告

腹卒中是一种临床少见的急腹症,术前及发病前确诊率低,病情发展变化快,病死率高,临床工作中应高度重视。我科1999年～2002年收治3例腹卒中患者,报告如下。     

脑肿瘤卒中40例报告

目的 探讨脑肿瘤卒中临床与治疗的有关问题。方法 回顾分析４０例经手术和病理证实的脑肿瘤卒中肿瘤类型，发病机理，临床特点和手术治疗情况。结果 脑肿瘤卒中抢救成功痊愈２７例，遗残１０例，死亡３例，病死率７．５％，结论 脑肿瘤卒中临床表现较复杂，病情发展快，易误诊其它疾病，应争取早期确诊及手术治疗。     

静止性卒中及相关因素的分析(附28例报告)

在临床中 ,静止性卒中虽然并不少见 ,但并未得到医生们的广泛重视。美国 1990年已将其在脑血管病新的分类标准中列为第一种脑血管损害[1 ] 。而我国第四届脑血管病会议关于脑血管病分类的讨论稿中也提出了无症状性脑血管病这一类型。现将我们收集的我院从 1997年 1月～ 2 0 0 0年 7月 ,经头颅ＣＴ或ＭＲＩ检查证实的静止性卒中 84例总结如下。1　一般资料1.1　诊断标准　既住无卒中病史 ,也无神经系统症状和体症 ,而影像学检查见到脑梗死灶。1.2　性别与年龄　本组共 84例 ,男性 45例 ,女性 39例 ;年龄48～ 81岁 ;平均年龄 6 7.74岁。 5 0岁…     

卒中后抑郁患者丘脑代谢物变化特点的磁共振波谱分析

目的利用磁共振波谱技术,分析卒中后抑郁患者丘脑的脑代谢物变化特点,寻找卒中后抑郁特异性的影像标志物。方法前瞻性收集2015年8月～2018年2月于我院就诊的卒中后抑郁患者(n=31)和健康者(n=32),选择丘脑为感兴趣区,行磁共振波谱检查,收集数据,测定N-乙酰天冬氨酸(NAA)、胆碱(Cho)、肌酸(Cr)值,计算NAA/Cr、Cho/Cr值。并使用SAS 9.4软件包对数据进行统计分析。结果共有31例卒中后抑郁患者和32例健康人群进入本研究,两组对比发现,卒中后抑郁组PSD组左侧丘脑NAA/Cr值(1.11±0.33),右侧(1.30±0.40),显著低于对照组,左侧Cho/Cr值(1.51±0.42),显著高于对照组,PSD组组内对患者自身双侧丘脑各指标进行比较发现,左侧NAA/Cr值显著低于右侧。PSD组双侧丘脑NAA/Cr值与汉密尔顿抑郁量表评分呈显著性负相关,左侧-0.382,右侧-0.287,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论相比健康人群,卒中后抑郁患者的丘脑代谢出现了明显变化,并且与抑郁的程度有关,对卒中患者早期进行丘脑磁共振波谱检测,结合量表的评价,有可能能够早期发现卒中后抑郁的患者,并给进一步对发病机制的研究提供方向。