妊高征合并急性肾功能衰竭19例的观察及护理

目的：探讨妊高征合并急性肾功能衰竭的有效护理措施。方法：对396例妊高征患者进行回顾性分析。结果：396例妊高征患者中,并发急性肾功能衰竭者19例,占4.5%。17例痊愈出院,1例因多脏器功能衰竭死亡,1例自动出院,无任何护理并发症。结论：DIC、胎盘早剥、产后大出血等是导致急性肾功能衰竭的重要诱因。及早治疗妊高征,是预防妊高征并发急性肾功能衰竭的关键。     

产科DIC患者16例临床分析

目的探讨产科DIC的病因、救治方法与预防,以减少DIC的发生。方法回顾性分析普宁市妇幼保健院2004年1月至2009年1月收治的16例产科DIC患者的临床资料。结果抢救成功13例,占81.2%。死亡3例,1例为羊水栓塞合并DIC患者,1例产后出血,l例妊高征合并DIC致多器官功能衰竭。结论抢救成功的关键是早期诊断、合理应用肝素与凝血因子,终止妊娠或予以子宫切除。     

重度妊高征胎盘早剥并发DIC1例的术中抢救与护理

2004年1月2日我院收治1例重度妊高征、胎盘早剥并发DIC的患者,经积极抢救与护理,住院8天,治愈出院.     

妊娠死胎并发妊高征前置胎盘合并甲亢的护理

通过对妊娠死胎并发妊高征、前置胎盘合并甲亢的护理,探讨妊娠死胎并发妊高征、前置胎盘合并甲亢的护理经验.经过及时的治疗和严密细致的临床观察护理,使患者好转出院,说明了妊娠死胎并发妊高征、前置胎盘合并甲亢需要严密监护和细致护理,积极防治并发症,才能有效降低病死率.     

产科弥漫性血管内凝血的临床分析

目的探讨产科弥漫性血管内凝血(DIC)的病因、救治方法与预防,以减少DIC的发生。方法回顾性分析盘锦市第二人民医院2007年5月至2008年5月收治的16例产科DIC患者的临床资料。结果 13例抢救成功,占81.2%。3例死亡,羊水栓塞合并DIC、产后出血、妊高征合并DIC引起多器官功能衰竭各1例。结论抢救成功的关键是早期诊断、合理应用肝素与凝血因子,终止妊娠或予以子宫切除。     

9例重度妊娠高血压综合征合并HELLP综合征临床分析

目的:探讨重度妊高征并发HELLP综合征(溶血、肝酶升高及血小板减少综合征)的发病情况、诊断、治疗及预后。方法:对我院17年来妊高征并发HELLP综合征9例患者的临床资料进行回顾性分析。结果:按妇产科学制定的诊断标准,Ⅰ级3例,Ⅱ级3例,Ⅲ级3例。HELLP综合征在重度妊高征患者中的发病率为4.37%,治疗方法为严密监护母儿情况下积极治疗妊高征。早期使用糖皮质激素,纠正凝血因子不足,尽快终止妊娠。主要并发症为DIC、肝被膜下血肿、肺水肿和急性肾功能衰竭等。结论:HELLP综合征是重度妊高征的一种严重威胁母儿安全的并发症,及早发现并应用糖皮质激素可以降低母儿死亡率。     

妊高征合并血小板减少症的临床分析与产科学研究

目的研究妊高征并发血小板减少的诊断价值与临床意义。方法对64例妊高征并发血小板减少的临床资料进行回顾性分析。结果轻度、中度、重度妊高征分列为8、16、40例。轻度血小板下降(50~99×109/L)42例,中度(30~49×109/L)14例,重度(<30×109/L)8例。凝血功能障碍12例。22例自然分娩,平均出血量220mL;剖腹产42例,出血量平均427.8mL。并发DIC例8例,HELLP综合征4例。孕产妇死亡2例(3.1%),围产儿死亡10例(15.6%)。结论妊高征并发血小板减少的诊断首先要排除其他引起血小板减少的原因。治疗上除积极治疗原发病外,适时终止妊娠,中、重度妊高征孕妇分娩前给予激素、成份输血等都是至关重要的。     

妊娠高血压综合征并发多器官功能衰竭32例临床分析

目的探讨妊娠高血压综合征(妊高征)并发多器官功能衰竭(MOF)的发病率、诊断、治疗及预后。方法对我院10年来妊高征并发MOF患者的临床资料进行回顾分析。结果32例均存在2个或2个以上器官或系统发生功能衰竭，孕产妇抢救成功24例，病死率25％。围产儿37例(双胎5例)，死亡12例，死亡率32．5％。结论妊高征并发MOF处理关键是积极治疗原发病，有效地控制诱因的产生，适时终止妊娠，阻断MOF发病的序贯过程，降低MOF患者病死率。     

妊高征并发Hellp综合征的护理体会

妊高征并发溶血、肝酸升高、血小板减少时被称为Hellp综合征。它是妊高征的一种特殊表现形式,是一种可以导致孕产妇、胎儿、甚至新生儿的死亡的严重并发症。西藏属高海拔、高寒、缺氧地区,妊高征并发Hellp综合征与内地相比发病率明显增高。现将妊高征并发Hellp综合征护理体会介绍如下:1临床资料我院自2000年1月~2003年1月共收治了23例妊高征并发Hellp综合征的患者。年龄21~34岁;分别为G1P0和G3P1;经产妇16例,初产妇7例;汉族12例,藏族11例。诊断本病症的临床症状为妊娠后血压升高,伴头晕、头痛、全身水肿,重度眼底水肿,尿色呈暗红色,量少…     

妊高征并发弥散性血管内凝血3例抢救体会

产科弥散性血管内凝血(DIC)病情凶险,处理不及时,直接危及病人生命.2001年12月至2003年3月我院共发生DIC5例,其中因外伤合并胎盘早剥、过期流产各1例,妊高征3例.由于成分输血的应用及监护技术的提高,5例中无一例死亡.现将3例妊高征并发DIC抢救体会报告如下.     

白血病并发弥散性血管内凝血患者的护理

目的:探讨白血病并发急性弥散性血管内凝血(简称DIC)的急救和护理方法.方法:对我院34例白血病并发急性DIC出血的患者迅速建立双静脉通道扩充血容量,正确按医嘱给予化疗、补充凝血因子和血小板、抗凝等治疗,做好病情观察和基础护理,预防严重出血和多器官功能损伤.结果:34例急性白血病并DIC患者,痊愈27例(79.4%),死亡7例(20.6%),其中4例为脑出血,3例为多器官功能衰竭.结论:早诊断、早治疗和细致的护理是改善急性白血病并发DIC患者预后的有效措施.     

肝素防治产科播散性血管内凝血的临床观察

目的探讨肝素在防治产科播散性血管内凝血(DIC)中的作用。方法对收治的DIC、重度妊娠高血压综合征(重度妊高征)、过期流产共132例进行临床总结分析。结果DIC使用肝素18例，死亡率5．56％(1／18)；对照组中，重度妊高征发生DIC 2例，发生率为14．29％(2／14)，死亡1例；过期流产发生DIC 3例，发生率为18．75％(3／18)。肝素组中，重度妊高征、过期流产均无DIC发生。结论肝素作用于凝血过程的多个环节，根据DIC、重度妊高征、过期流产的病因及病理生理，肝素可作为主要的治疗手段；治疗DIC以少量多次使用为主，预防DIC则为25mg／d。     

血浆B型钠尿肽在妊娠期高血压患者中的表达及与心脏功能的相关性研究

目的 探究血浆B型钠尿肽在妊娠期高血压患者中的表达和与心功能的相关性进行研究,评价血浆B型钠尿肽在临床治疗中的诊断价值.方法 选择本院收治的妊娠期高血压病患者113例和同期健康妊娠女性20例作为对照,将妊娠期高血压患者按照患病的情况分为妊娠期高血压患者46例、轻度子痫前期患者35例、重度子痫前期患者23例、并发心力衰竭重度子痫前期9例.分别测定患者的血浆BNP的水平和高血压各个时期的心功能的状态等;分析血浆BNP的水平与患者心功能等级的关系.结果 妊娠期高血压患者BNP水平为(106.7±28.5) pg/ml、轻度子痫前患者为(135.8±34.4) pg/ml、重度子痫前患者为(315.9±42.6) pg/ml、并发心力衰竭重度子痫前患者为(1 473.6±351.6) pg/ml,患者的BNP水平随着病情的加重在逐渐的上升,并发心力衰竭重度子痫前期患者的BNP水平随着心功能等级的增加在不断地加重,与心功能等级存在正相关.结论 血浆BNP随着患者心功能等级的增加而上升,在妊娠期高血压疾病患者的临床诊治等方面具有重要的临床意义.     

妊娠高血压综合征患者的护理干预体会

目的分析并总结妊娠高血压综合征患者的护理干预体会。方法总结2007年10至2010年6月期间本院收治的80例妊娠高血压综合征患者的临床资料。结果经护理干预后随访得知,80例患者血压得到有效控制,病情未出现反复。79例患者顺利生产,其中剖宫产32例,经阴道分娩47例,1例因多器官功能衰竭死亡。结论提高医护人员对妊娠高血压综合征患者临床护理能力,加强护理措施,对保证母婴安全具有重要意义。     

妊高征性心脏病的诱因及防治措施探讨

目的 探讨妊高征并发心脏病的诱因及防治措施。方法对304例妊高征中的11例妊高征性心脏病进行回顾性分析。结果304例妊高征患者,妊高征性心脏病11例,占妊高征的3．62％。诱因：肺部感染(27．27％)、双胎妊娠(27．27％)、低蛋白血症(27．27％)、肾功能衰竭(9,09％)、中度贫血(9．09％),孕产妇无一死亡。结论妊高征并发心脏病与肺部感染、低蛋白血症、双胎妊娠、急性肾功能衰竭、贫血有关,做好围产期保健,及时发现及去除各种诱因,及时终止妊娠,可减少母婴死亡,提高妊高征性心脏病抢救成功率。     

妊娠期高血压综合征护理干预的临床效果分析

目的分析妊娠期高血压综合征护理干预的临床效果。方法选取2012年4月～2013年6月在本院救治的妊娠期高血压综合征患者92例。将所有患者随机分为研究组和对照组,对照组予以常规护理,研究组予以综合护理,比较两组患者的临床护理效果。结果研究组中轻度妊高征占总数的67．39％,明显高于对照组的26．09％,且研究组的整体转归情况优于对照组（P〈0．05）;母婴结局：对照组中子痫4例,先兆子痫7例,胎儿畸形死亡1例,发生率为26．09％,研究组无该类情况发生,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论予以妊娠期高血压综合征患者科学、合理的综合护理干预,可有效改善患者的病情和分娩结局。     

急性重症哮喘并发器官功能衰竭的护理与观察

目的:探讨急性重症哮喘患者并发器官功能衰竭的护理方法.方法:回顾性分析重症哮喘并发器官功能衰竭患者38例的临床护理资料.结果:本组患者中,36例治愈出院,1例放弃治疗,1例死亡.结论:及时制定正确的抢救方案和完善的护理观察制度是治疗重症哮喘并发器官功能衰竭的有效方法.     

妊娠高血压综合征并发多器官功能障碍综合征9例临床分析

目的 探讨妊高征并发多器官功能障碍综合征(MODS)的诱因及治疗。方法 对9例妊高征并发MODS的临床资料进行回顾性分析。结果 各例均有两个或两个以上系统器官衰竭，诱因为剖宫产术、产后大出血、先兆子痫、胎盘早剥、死胎等。经抢救成功8例，死亡1例，死亡率ll％。结论 妊高征并发MODS的治疗中，早期诊断和治疗肾衰及凝血功能障碍，加强全身营养支持疗法至关重要。早期预防和诊断妊高征，适时终止妊娠，消除病因与诱因是减少妊高征并发MODS发病率的前提。     

妊娠合并原发性醛固酮增多症误诊1例

本文报道1例妊娠合并原发性醛固酮增多症病例,探讨其临床表现、发病机制及易误诊为妊娠期高血压综合征的原因,对此例患者的病因、临床表现、辅助检查、治疗方法和预后进行回顾性分析。此例患者症状主要表现为难治性高血压、低钾血症,蛋白尿,极易误诊为妊娠期高血压综合征。因此,对于妊娠期合并难治性高血压伴四肢乏力等症状,不能仅仅满足于妊娠期高血压综合征诊断,还应注意行电解质,肾脏CT及立卧位醛固酮系检查,以期将妊娠合并原发性醛固酮增多症患者的误诊、误治率降到最低。     

31例艾滋病合并肺结核患者的护理体会

目的总结艾滋病合并肺结核患者的护理体会。方法回顾性分析本中心2007年12月～2012年12月收治的31例艾滋病合并肺结核患者的临床护理资料,包括症状护理、用药护理、心理护理,消毒隔离管理。结果31例患者平均住院15．8d,抗病毒治疗服药依从性达97．2％。5例因为病情太重,引发严重感染,导致多器官功能衰竭死亡,其余患者均好转出院。结论加强用药护理和心理支持,做好消毒隔离,能提高患者的生活质量,延长生命。