老年人髋部骨折术后早期并发症的观察与护理

[目的]探讨老年人髋部骨折术后早期并发症的观察要点及护理措施。[方法]对256例老年髋部骨折术后病人早期并发症观察与护理资料进行回顾性分析。[结果]术后早期并发症共46例,其中感染18例,心脑系统并发症12例,下肢深静脉血栓形成6例,应激性溃疡出血5例,髋关节脱位2例,压疮3例。术后早期死亡3例,其余经积极对症治疗及加强护理均痊愈。[结论]加强对老年髋部骨折病人术后的监测与观察,及时发现并发症及采取有效护理措施,是病人顺利康复,改善生活质量的关键。     

69例老年髋部骨折术后下肢深静脉血栓的预防及护理

[目的]总结老年髋部骨折病人术后预防下肢深静脉血栓形成(DVT)的方法及护理经验.[方法]对69例老年髋部骨折病人通过指导早期活动,使用足底动静脉泵等护理措施.[结果]69例病人均未发生DVT.[结论]早期活动联合足底动静脉泵使用能有效预防老年髋部骨折术后DVT的发生.     

老年髋部骨折病人术后抑郁水平追踪调查

[目的]了解老年髋部骨折病人住院期间及出院后3个月内抑郁水平及其变化趋势.[方法]运用老年抑郁量表(GDS)、Harris髋关节功能评分表、Barthel指数对68例符合纳入标准的老年髋部骨折病人进行问卷调查.[结果]老年髋部骨折病人术后早期至出院后1个月是抑郁程度最严重期,术后3个月有无合并症及是否参加康复锻炼其押都水平差异有统计学意义(P<0.05),活动能力与病人术后3个月抑郁水平相关(P<0.001).[结论]老年髋部骨折病人术后早期至出院后1个月抑郁程度最严重,建议临床护理人员在病人住院期间及出院后早期给予持续的护理干预,促进病人肢体功能和心理功能的恢复.     

老年髋部骨折术后使用抗血栓弹力袜预防下肢深静脉血栓的效果观察

[目的]观察抗血栓弹力袜在预防老年髋部骨折术后深静脉血栓形成(DVT)的临床疗效.[方法]老年髋部骨折术后病人60例,随机分为抗血栓弹力袜组(实验组)30例,护理常规组(对照组)30例.抗血栓弹力袜组病人术后在常规护理的基础上选择合适的弹力袜,术后即开始使用,直至病人出院,常规护理组病人术后按常规预防DVT,观察预防老年髋部骨折术后DVT的临床效果.[结果]抗血栓弹力袜组DVT发生率为6.66%,常规护理组为30.00%,经比较差异有统计学意义.[结论]抗血栓弹力袜对预防老年髋部骨折术后DVT形成有显著疗效.     

56例老年股骨颈骨折病人行人工股骨头置换术的护理

[目的]总结老年股骨颈骨折病人行人工股骨头置换术的护理.[方法]对56例老年股骨颈骨折病人行人工股骨头置换术,同时加强术前心理护理、下肢肌锻炼的指导、术后病情观察、体位护理、饮食护理、预防并发症的护理等.[结果]本组病人术后均未发生并发症;术后6个月髋关节功能评分优47例,良9例.[结论]加强老年股骨颈骨折病人行人工股骨头置换术的护理是手术成功的保证.     

69例老年髋部骨折术后下肢深静脉血栓的预防及护理

[目的]总结老年髋部骨折病人术后预防下肢深静脉血栓形成(DVT)的方法及护理经验。[方法]对69例老年髋部骨折病人通过指导早期活动,使用足底动静脉泵等护理措施。[结果]69例病人均未发生DVT。[结论]早期活动联合足底动静脉泵使用能有效预防老年髋部骨折术后DVT的发生。     

178例老年股骨转子间骨折病人术后并发症的护理

[目的]总结老年股骨转子间骨折病人术后并发症的护理措施.[方法]回顾性分析178例老年股骨转子间骨折病人行手术治疗的临床资料.[结果]本组病人术后发生并发症46例,心血管系统并发症9例,肺部感染7例,低位性肠梗阻15例,压疮4例,下肢深静脉血栓形成11例;经积极治疗均纠正、控制或痊愈.[结论]加强老年股骨转子间骨折病人术后并发症的护理是手术成功的保证.     

预见性护理在老年病人髋部骨折术后发生谵妄中的应用

[目的]探讨预见性护理对老年病人髋部骨折术后发生谵妄的影响。[方法]将麻醉恢复室收治的180例老年髋部骨折手术病人按随机数字表法分为对照组和观察组各90例,对照组实施相关的常规护理,观察组在常规护理基础上实施谵妄的预见性护理措施。比较两组病人术后谵妄的发生率、病人满意度。[结果]观察组病人拔管后1h、出院前谵妄的发生率低于对照组(P0.05),病人满意度高于对照组(P0.01)。[结论]加强对髋部骨折老年病人的评估和护理干预,可有效降低老年病人髋部骨折术后谵妄的发生率,提高病人对手术室护理的满意度。     

骨科高龄髋部骨折病人手术风险因素及护理

[目的]分析高龄髋部骨折病人手术风险的相关因素,并探讨完善的护理措施.[方法]对226例髋部骨折高龄病人,从伤前日常活动能力(ADL)、肺功能、手术方式等方面进行评估,以并发症的发生与否作为评价手术风险的指标,筛选手术风险的影响因素,做好术前、术中及术后的护理.[结果]手术时机、心功能、肺功能等因素对并发症的发生有显著影响.[结论]在手术前,应充分考虑主要的手术风险因素,并完善护理措施,以期降低高龄髋部骨折病人手术风险,减少并发症的发生.     

锁定钢板治疗老年骨质疏松性股骨粗隆周围骨折病人的护理

[目的]总结锁定钢板治疗老年骨质疏松性股骨粗隆周围骨折病人的护理.[方法]对27例老年骨质疏松性股骨粗隆周围骨折病人采用锁定钢板手术治疗,同时加强围术期护理.[结果]27例病人均顺利手术,术后髋关节功能Harris评分较术前明显增加,未发生深静脉血栓、压疮等并发症;均随诊36个月～42个月,无一例钢板松动断裂、骨不连,髋部疼痛2例,需扶拐辅助活动2例.[结论]加强老年骨质疏松性股骨粗隆周围骨折病人行锁定钢板手术治疗的护理是手术成功的保证.     

食管癌三野清扫术围术期护理

[目的]探讨食管癌三野清扫术病人围术期护理,促进病人早期康复.[方法]对15例食管癌行三野清扫术的病人加强围术期护理,密切观察病情变化,加强管道护理、呼吸道管理、营养支持、疼痛护理及并发症的观察与护理.[结果]术后病人出现肺部感染4例,心律失常3例,声音嘶哑3例,颈部吻合口瘘2例,经积极治疗和护理,均康复出院.[结论]加强围术期护理,对减少并发症的发生,促进病人早日康复有重要的意义.     

股骨近端防旋髓内钉内固定治疗老年股骨粗隆间骨折病人的护理

[目的]总结股骨近端防旋髓内钉（PFNA）内固定治疗老年股骨粗隆间骨折病人的护理.[方法]对39例老年人股骨粗隆间骨折行PFNA内固定术,加强术前护理,术后加强功能锻炼,预防内翻、下肢外旋、肺部感染、脂肪栓塞、深静脉血栓、压疮、骨折不愈合等并发症.[结果]39例病人均完成手术,参照Harris标准,术后髋关节功能优良36例,可3例.[结论]加强老年股骨粗隆间骨折行PFNA内固定的护理有利于术后康复.     

微量镇痛泵在老年髋部骨折病人术后的应用及护理

[目的]探讨微量镇痛泵在老年髋部骨折病人术后的应用及并发症和不良反应的护理。[方法]观察120例老年髋部骨折术后使用微量镇痛泵病人镇痛效果、镇痛满意度、药物相关不良反应以及其他异常情况。[结果]全组病人术后镇痛效果良好,疼痛评分为(2.50±1.55)分;镇痛总满意率为89.2%;25例出现了恶心,5例出现呕吐,发生尿潴留6例,嗜睡5例,腹胀便秘10例。[结论]老年髋部骨折病人术后使用微量镇痛泵镇痛效果良好,但也存在一些不良反应。护理人员应在术前加强相关知识的宣教,术后注意并发症及不良反应,及时采取针对性护理,最大限度地减轻病人的痛苦,促进病人早日康复。     

骨科康复团队对老年髋部骨折病人术后康复的效果观察

[目的]探讨骨科康复团队对老年髋部骨折病人术后康复的影响。[方法]将100例住院老年髋部骨折病人随机分成对照组和观察组各50例。对照组采取骨科常规护理措施,观察组组建骨科康复团队,围绕病人入院时、围术期、康复期、出院时4个阶段,由骨科医师、康复治疗师以及护士共同执行各时期治疗护理措施,同时做好病人及家属的专业知识健康教育。比较两组并发症、Har-ris髋关节功能以及功能独立性。[结果]观察组并发症发生率显著低于对照组(P<0.01);术后1个月、3个月、6个月观察组病人Harris关节功能评分明显高于对照组(P<0.05或P<0.01);观察组病人功能独立性测评得分显著高于对照组(P<0.01)。[结论]多学科骨科康复团队的工作模式可以明显促进老年髋部骨折病人术后功能恢复,有效减少病人术后并发症。     

早期离床坐护理干预对老年髋部骨折术后患者卧床并发症的效果观察

目的探讨早期离床坐护理干预对老年髋部骨折术后患者并发症的影响。方法回顾2011年1月-2012年6月入住我院骨科老年髋部骨折行手术治疗患者122例,其中在术前或术后,存在或出现并发症的36例患者为对照组,对照组术后常规指导早期床上功能锻炼。将2013年1月-2014年6月入住我院骨科老年髋部骨折行手术治疗患者108例,其中在术前或术后存在或出现并发症的30例患者为观察组,观察组在对照组功能锻炼基础上给予早期离床坐护理干预。结果观察组对治疗及预防老年髋部骨折术后患者坠积性肺炎、腹胀、便秘等并发症效果明显,较对照组差异有统计学意义(P0.01)。结论早期离床坐护理干预可有效降低及预防老年髋部骨折术后患者并发症,促进康复。     

老年髋部骨折病人围手术期护理与康复指导

目的促进老年髋部骨折病人术后顺利康复,减少并发症,从而提高老年髋部骨折病人的生活质量。方法对2006年5月至2008年10月30例老年髋部骨折患者制订术前、术后护理及康复锻炼指导。结果30例患者通过进行心理护理、患肢护理、并发症预防及护理以及康复锻炼指导,取得了满意的效果。结论通过对老年髋部骨折病人围手术期耐心讲解教育,严密观察病情,精心护理,让其知道髋部骨折的专业性知识,调动病人积极配合治疗,促进愈合,减少并发症。     

股骨颈骨折行人工全髋关节置换术18例围术期护理

目的探讨老年髋部骨折患者术后并发下肢深静脉血栓形成(DVT)的预防及护理方法.方法对253例老年髋部骨折患者术后给予DVT的预见性护理,早期给予肢体功能锻炼和保暖,密切观察患肢疼痛、肿胀和血运情况,同时加强药物治疗监护.结果本组10例术后发生DVT,治愈9例,治愈率90%,1例治疗效果欠佳,经2个疗程治疗后症状好转.结论对老年髋部骨折患者术后给予DVT的预防及护理,可减少并发症的发生.     

老年髋部骨折病人术后持续性护理干预对肢体功能康复的研究

[目的]评价持续性肢体功能康复及心理支持对老年髋部骨折术后肢体功能康复的影响。[方法]将54例老年髋部骨折病人随机分成对照组及观察组,对照组病人按照传统的骨折术后护理常规进行护理,观察组病人术后进行3个月的持续性肢体功能康复及心理支持,干预3个月后,比较两组病人Harris髋关节评分、Barthel指数、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)与汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分情况。[结果]干预后观察组病人Harris髋关节评分与Barthel指数高于对照组(P<0.05)、HAMD与HAMA评分低于对照组(P<0.05)。[结论]持续性功能康复及心理支持对老年髋部骨折病人的肢体功能康复具有良好的效果。     

老年糖尿病合并妇科恶性肿瘤病人的术后护理

[目的]总结老年糖尿病合并恶性肿瘤病人的术后护理.[方法]回顾性分析42例老年糖尿病合并妇科恶性肿瘤病人行手术治疗的临床资料.[结果]术后2例出现感染, 3例出现阴道少量出血,无其他并发症.[结论]老年糖尿病合并恶性肿瘤病人术后精心有效的护理措施可以降低术后并发症的发生.     

老年垂体瘤经鼻蝶窦切除术后并发症的护理

[目的]总结老年垂体瘤经鼻蝶窦切除术后常见并发症发生原因及护理措施.[方法]对本组27例老年垂体瘤病人术后常见并发症采取针对性的护理措施.[结果]本组术后出现尿崩症3例,肺部感染2例,脑脊液漏1例,伤口感染、电解质紊乱1例.经采取相应的治疗及护理措施,治愈26例,好转1例.[结论]针对术后常见并发症及早采取相应的治疗、护理措施是提高手术成功率、促进病人早日康复的关键.