颈椎脊髓损伤的急救及早期处理

目的:总结颈椎脊髓损伤急救和早期处理的经验,探讨其处理原则及特点。方法:分析对216例颈椎脊髓损伤患者的急救处理方法,评价并发症和预后情况。结果:现场死亡18例(8.3%),颈椎脊髓损伤并发症致死亡10例,休克、脑出血等其他合并伤致死亡8例;转运途中无死亡。现场急救及入院后评估对比,无一例出现继发性损伤;198例患者均获得随访,12例脊髓损伤后期并发症死亡;入院治疗后,Frankel分级B~D级患者178例,神经功能有1~2级的改善,A级患者20例中,6例神经功能有1~2级改善,14例无明显改善。结论:正确的院前救治和早期处理能减少脊髓继发性损伤,对改善患者预后起重要作用。     

49例颅脑损伤合并上颈椎损伤的临床护理体会

目的探讨颅脑损伤合并上颈椎损伤患者的临床护理措施.方法回顾性分析了2010年1月~2011年6月我院神经脑外科收治的49例颅脑损伤合并上颈椎损伤患者的临床护理措施.结果经过积极治疗和精心护理后,生存47例,死亡2例.结论对颅颈复合伤的患者,早期行颈椎影像学检查及头颅CT骨窗扫描可减少颈椎损伤及颅骨骨折漏诊率,早期脑外科与骨科同台手术,可减少并发症,同时给予有效地护理可提高患者的生存率及预后生活质量.     

上颈椎损伤35例围术期护理体会

目的探讨上颈椎损伤患者围术期护理原则及措施。方法对我院收治的35例各类上颈椎损伤患者实施统一规范的围术期护理管理,总结出科学、合理的护理策略。结果35例因上颈椎损伤而接受手术治疗的患者经精心的围术期护理,病情恢复良好,无围术期死亡病例及护理并发症发生。结论上颈椎损伤患者病情复杂,围术期护理难度较大,科学、规范的围术期护理策略是保证手术效果,预防术后并发症,减少护理并发症的重要保障。     

颈椎损伤的护理

目的:总结颈椎损伤患者的护理方法。方法:总结35例颈椎损伤患者的护理过程。结果:25例合并脊髓损伤中按Frankel分级恢复一个级别者12例,两个级别5例,三个级别1例,无变化4例,死亡3例。结论:颈椎损伤的急救护理至关重要,方法得当可减少二次损伤。呼吸道的护理在一定程度上决定着治疗的成败。伤后的功能训练和康复治疗对患者的恢复有着重要的意义。     

上颈椎骨折脱位伴脊髓损伤11例急诊救治体会

目的:探讨颈椎及颈髓损伤的院前院内救治方式与效果。方法:通过对11例颈髓损伤的院前院内救治,从急救措施、防治并发症、急救效果等方面进行回顾分析。结果:院内手术后甲泼尼龙冲击治疗,2例术后、3例保守治疗完全恢复,5例患者神经体征逐步恢复,1位明显好转。结论:全面缜密的急诊急救处理及院内规范治疗可有效减轻颈髓损伤及并发症的发生。     

86例严重复合性损伤患者的急救护理

目的 探讨严重复合性损伤患者早期急救与护理干预的临床意义.方法 患者入院后尽早给予紧急的处理,采取急救和护理干预措施.结果 本组86例患者,通过积极采取急救措施和早期的护理干预,抢救成功82例,抢救成功率95.3%,死亡3例,家属放弃治疗1例.结论 通过对86例严重复合性损伤患者给予早期积极有效的急救措施与护理干预,提高了医护人员的急救意识与抢救水平,降低了死亡率,使抢救工作更系统化、制度化和规范化.     

颈椎骨折并颈髓损伤患者围术期的呼吸道护理

目的:探讨颈椎骨折并颈髓损伤手术患者围术期的呼吸道护理。方法:42例颈椎骨折并脊髓损伤患者行手术治疗,围术期给予严密的呼吸道护理。结果:术后无一例因呼吸道并发症而死亡。随诊1~8个月,肺部X光片检查无异常。结论:颈椎骨折并颈髓损伤围术期的呼吸道护理,是保证手术疗效的关键。     

36例胸腹多发伤患者的急救与护理

目的 总结胸腹多发伤患者的急救与护理经验.方法 回顾性分析36例胸腹多发伤患者的临床资料及护理经验.结果 36例患者中12例早期出现呼吸窘迫综合征(ARDS),治愈29例,死亡7例,未发生护理并发症.结论 胸腹多发伤是一种比较严重的多脏器损伤;做好术前急救护理配合,术后细致观察病情,重视基础护理,预防并发症的发生是提高胸腹多发伤患者救治成功率的重要保证.     

40例急性有机磷农药中毒的急救与护理

目的 探讨急性有机磷农药的急救与护理.方法 对我院2008年1月至2011年3月收治的40例患者均采用终止毒物继续进入人体、特效解毒药、对症支持治疗等急救方法,同时密切观察病情、对症护理、饮食及心理护理.结果 40例患者中有39例抢救成功,1例死亡.结论 对患者及时正确的抢救与护理,可预防并发症,降低死亡率,提高抢救成功率.     

强直性脊柱炎伴颈椎损伤截瘫患者的围手术期护理

目的总结强直性脊柱炎伴颈椎损伤截瘫患者的护理经验。方法回顾分析2004年1月至2009年2月我科收治的4例强直性脊柱炎伴颈椎损伤截瘫患者的护理资料,包括通过系统的患者心理护理、术前基础支持护理、术后护理及健康指导等方法帮助患者进行康复。结果除1例因并发呼吸衰竭死亡外,其余3例均较术前好转,无一例出现卧床并发症。结论完善的围手术期护理能够预防术后并发症、纠正患者态度和行为、取得患者家属的支持等,对患者的预后有积极的作用。     

老年无骨折脱位过伸性颈椎损伤保守治疗的护理

目的:探讨老年无骨折脱位过伸性颈椎损伤保守治疗中的护理问题。方法:对24例老年无骨折脱位过伸性颈椎损伤保守治疗进行整体护理。结果:对24例患者进行整体护理后,12例痊愈出院,10例在出院时存在着部分功能障碍,1例中断治疗出院,1例死亡。结论:老年无骨折脱位过伸性颈椎损伤患者良好的综合护理可以降低并发症的发生率,提高患者生活质量。     

急性颈椎脊髓损伤的呼吸道护理

颈椎脊髓损伤早期,常因脊髓出血、水肿及脊髓水肿上延发生呼吸功能障碍,严重者可致死亡.脊髓损伤节段越高,呼吸困难越严重,护理质量的好坏直接影响治疗效果.我科自1998年2月至2002年8月收治急性颈椎脊髓损伤患者共18例,经积极的诊治和精心的护理,急性期无一例死亡.     

重型颅脑损伤患者的急救护理

目的:探讨重型颅脑损伤患者的急救护理措施与效果。方法:选取2014年5月~2015年5月之间我院收治的重型颅脑损伤患者80例,对其实施病情观察、伤口处理、呼吸道护理、并发症护理等全面的急救护理措施,观察治疗结局。结果:经过及时抢救与精心护理,本组患者死亡3例,重残16例,中残24例,恢复良好37例,达到了96.25%的抢救成功率。结论:重型颅脑损伤发病突然,病情进展快,在临床抢救的同时应密切观察患者病情,给予多方面急救护理措施,有效预防并发症,降低死亡率,提高患者的生存质量。     

闭合性腹腔脏器损伤的急救与护理

目的总结闭合性腹腔损伤患者的急救与护理体会。方法回顾性分析45例闭合性腹腔损伤患者的急救与护理。结果经细致的观察护理，45例患者除2例死亡外，其余均病情好转，痊愈出院。结论严密观察病情和准确记录生命体征的变化，早期明确诊断，采取积极有效的护理措施，可有效减少并发症及病死率。     

临床护理路径在重型颅脑损伤患者急救中的应用效果观察

目的:探讨临床护理路径在重型颅脑损伤患者急救中的应用效果,提高急救质量.方法:选择符合标准的患者60例,随机分为观察组和对照组各30例,观察组应用临床护理路径,对照组实施传统护理,比较二者护理效果.结果:观察组患者院前急救反应时间及急诊科救治时间均短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组患者急诊救治结局平稳9例、好转11例、恶化7例、死亡3例,对照组平稳6例、好转8例、恶化11例、死亡6例,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组存活患者治疗1个月及3个月BI评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:临床护理路径应用于重型颅脑损伤患者急救中,缩短急救时间,提高急救效率及成功率,有利于患者临床康复,改善急救护理质量.     

急性颅脑损伤患者的观察及护理体会

目的:探讨急性颅脑损伤急救护理。方法:对2010年1月至2012年1月89例急性颅脑损伤患者临床资料进行回顾性分析。结果:41例经急诊抢救病情稳定后转入专科继续治疗。36例重症者在家属要求下转省级医院继续治疗。死亡12例。结论:在护理环节上要有预见性,熟练掌握急救护理方法,减少并发症的发生,对促进患者早日康复有着极其重要的意义。     

104例爆炸伤患者的急救和护理

目的:探讨爆炸伤急救和护理。方法:回顾分析104例爆炸伤患者的临床资料、急救处理和护理措施及预防情况。结果:103例(99.1%)痊愈出院,1例(0.9%)患者因重型颅脑外伤合并多处肋骨损伤及内脏损伤转院治疗。结论:爆炸后早期的复苏、有效的急救和采取相应的护理措施对提高患者的存活、减少各种并发症的发生起到关键作用。     

卒中单元模式下治疗脑干出血的急救与护理

目的探讨卒中单元模式下治疗脑干出血患者的急救与护理,以提高临床治疗效果及致残患者的生活质量,使患者最大可能地回归社会。方法我院卒中单元自2006年6月-2008年1月收治22例脑干出血患者,经过急救、脱水、降颅压、亚低温、对症支持等治疗,并严密观察病情,给予规范的呼吸道管理、血压管理、早期积极康复护理、预防并发症及心理护理等方面的观察护理。结果22例患者中放弃治疗5例（22．7％）。死亡5例（22．7％）,植物状态生存3例（13．6％）,严重残疾3例（13．6％）,中度残疾4例（18．2％）,恢复良好2例（9．1％）。结论脑干出血患者在卒中单元通过争分夺秒的急救及脱水、降颅压、对症支持、亚低温等治疗,可有效地降低颅内压,降低患者的病死率,而严密的病情观察和规范的呼吸道管理等护理是治疗成功的基础,早期积极康复是患者回归社会的关键。     

前路内固定治疗颈椎骨折伴脊髓损伤病人围术期护理

目的探讨颈椎骨折伴脊髓损伤病人的治疗与护理.方法 回顾分析20例颈椎骨折伴脊髓损伤病人的治疗与护理过程.结果 本组病人经前路内固定术及精心护理,20例均未发生并发症,6例肌力可恢复至IV级,14例可恢复至Ⅲ--Ⅳ级.结论 早期手术配合精心护理,是避免并发症的发生及尽快恢复肌力的重要保证.     

创伤性休克的急救护理体会

目的:介绍抢救创伤性休克病人的急救护理方法和体会。方法:2009年4月～2011年4月急诊中心施救的50例创伤性休克患者进行急救和护理措施的应用。结果:抢救成功45例,死亡5例。结论:早期规范有效的急救与护理措施是抢救创伤性休克患者成功的关键。