保留子宫的Prolift全盆底重建围手术期患者的护理

女性由于分娩、年龄的增加以及绝经等,盆底支持结构会出现缺陷、损伤并造成功能障碍,由此表现为盆底器官脱垂(POP)和压力性尿失禁(SUI)等,统称为盆底功能障碍性疾病(PFD),现已成为中老年妇女常见病,严重影响着女性的健康和生活质量[1].随着现代医学技术的日益发展,2004年法国的Cosson提出了全盆底重建术,Prolift全盆底重建术作为一种新术式,利用生物网片(prolifi)替代受损的盆底筋膜组织,分别在前、中、后3个区域重建盆底,全面纠正盆底缺陷[2].我科采用保留子宫的Prolift全盆底重建术,取得良好效果,现报道如下.     

腹腔镜下高位骶韧带悬吊术与Gynecare Prolift骨盆底修复系统行盆底重建术治疗女性盆底功能障碍性疾病的效果

目的探讨腹腔镜下高位骶韧带悬吊术与Gynecare Prolift骨盆底修复系统行盆底重建术治疗女性盆底功能障碍性疾病的临床效果。方法将2016年9月—2019年9月收治的女性盆底功能障碍性疾病102例作为研究对象。根据手术方法不同分为研究组与对照组,每组51例。对照组行腹腔镜下高位骶韧带悬吊术,研究组用Gynecare Prolift骨盆底修复系统行盆底重建术。比较两组临床疗效、手术时间、术中出血量、术后排气时间以及手术前后盆底肌肉肌电生理指标变化,记录术后6个月内并发症情况。结果术后,研究组治疗总有效率高于对照组,F波波幅、F波传导速度均大于对照组(P0.05,P0.01)。研究组手术时间、术后排气时间均短于对照组,术中出血量、术后6个月内总并发症发生率小于对照组(P0.05,P0.01)。结论 Gynecare Prolift骨盆底修复系统行盆底重建术可提高女性盆底功能障碍性疾病患者的临床疗效,缩短手术时间、减少术中出血量、改善肌电生理功能,促进恢复,减少术后并发症。     

Prolift全盆底重建术治疗老年女性盆腔器官脱垂89例临床分析

目的探讨Prolift全盆底重建术治疗老年女性盆腔器官脱垂的有效性和可行性。方法对89例老年女性盆腔器官脱垂患者行Prolift全盆底重建术,应用聚丙烯网片对子宫主韧带、骶韧带、阴道前后壁、膀胱宫颈韧带进行全盆底重建,并根据国际尿控协会制定的盆腔器官脱垂定量(POP-Q)分度法,评价手术效果。结果 Prolift全盆底重建术手术时间(70.20±9.88)min,术中出血量(60.87±19.40)mL;术后患者子宫脱垂、阴道前后壁膨出、尿失禁等症状均得到有效纠正;无院内感染发生,未发生与手术相关并发症;术后平均住院时间8d;术后随访5～21个月,患者盆底结构基本正常,相关症状消失或明显改善。结论 Prolift全盆底重建术是一种可治疗多区域、复杂型盆腔器官脱垂的微创手术,保留子宫同时可完成全盆底结构和功能全部或部分重建,短期疗效稳定。     

Prolift补片在盆底重建术的手术护理

目的：探讨Prolift补片用于盆底重建术治疗女性盆腔脏器脱垂的术中护理。方法：回顾性总结我院2009年11月至2010年9月对12例女性盆腔脏器脱患者行Prolift补片盆底重建术的术中护理。包括手术前访视及手术后随访。结果：12例患者手术过程顺利,手术平均时间为89min,术中平均出血量为110 mL,术后近期盆腔脏器脱垂症状全部得到纠正,围手术期均无并发症出现。结论：Prolift补片用于盆底重建术是一种比较新的手术方式。手术护士应重视术前访视,减轻患者忧虑,术中应密切而熟练的配合,术后对患者进行跟踪和随访,以此有效提高手术成功率。     

Prolift系统全盆底重建术近期疗效研究

目的探讨Prolift系统全盆底重建术在治疗盆腔脏器脱垂疾病中的应用价值及疗效。方法回顾性分析四川大学华西第二医院妇科2010年1月-2011年5月收治的119例盆腔脏器脱垂患者的临床资料,其中47例应用Prolift系统进行全盆底重建术(A组),51例应用曼氏手术治疗(B组),21例应用经阴道全子宫切除术+阴道前后壁修补术治疗(C组)。分析比较各组的临床近期疗效。术后随访1年。结果 A、B、C组在手术时间、术中出血量、术后安置尿管天数、术后住院天数间差异均无统计学意义(P>0.05)。A组1例、B组11例、C组4例复发,A组与B、C组复发率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 Prolift系统全盆底重建术安全性高,不增加脏器损伤的几率,且明显降低了患者的术后复发率,近期疗效肯定,是治疗盆腔脏器脱垂的一种理想术式。     

Prolift盆底重建术治疗盆腔器官脱垂的临床疗效及对患者生活质量的影响

盆腔器官脱垂(POP)是指由盆底支持组织缺损或松弛而引起的盆腔脏器脱离正常的解剖位置,进而产生一系列的临床症状,可由妊娠、分娩、产后盆底康复不良等因素引起,也可由慢性咳嗽、便秘、绝经等诱因或综合因素引发[1].传统手术治疗术后复发率较高,作者应用Prolift盆底重建术治疗38例POP患者,取得了较好的效果,现报告如下.     

5例Prolift盆底重建术后复发原因分析与护理

回顾性总结分析5例Prolift盆底重建术后复发病人的临床资料、复发原因及临床护理。5例病人中,1例未保留子宫的Prolift盆底重建者术后两年复发,复发后行子宫托保守治疗;4例保留子宫的Prolift盆底重建术者术后短期内(2个月~6个月)复发,且均发生宫颈延长;其中2例有明显的网片侵蚀及症状性皱缩,行子宫全切术及坐骨棘筋膜固定术治疗,5例病人经治疗、护理后预后良好。     

Prolift生物网片材料盆底重建与传统手术治疗盆底功能障碍的Meta分析

背景：近年来,Prolift 生物网片材料在盆底重建手术中广泛应用,学者们一直在探索 Prolift 生物网片材料与传统手术治疗盆底功能障碍性疾病的利弊。 目的：系统评价Prolift生物网片材料盆底重建术与传统手术治疗盆底功能障碍性疾病的临床疗效。 方法：通过检索1996至2014年万方数据库、维普、PubMed、Medline等数据库,纳入Prolift生物网片材料盆底重建手术与传统手术治疗盆底功能障碍的随机对照研究,从符合要求的文献中收集数据资料,应用RevMan5.2软件对两种治疗方法进行Meta分析。 结果与结论：纳入9个随机对照研究,共计780例患者,其中Prolift生物网片重建组398例,传统手术组382例。Prolift生物网片重建组手术时间、术中出血量、住院时间、术后排气时间、术后最高体温、及术后18个月治愈率方面显著优于传统手术组（P ＜0.05）,两组在术后残余尿量、术后6个月、12个月治愈率、术后1年性生活质量、术后复发率方面差异无显著性意义（P＞0.05）。表明Prolift生物网片材料盆底重建治疗盆底功能障碍性疾病的近期疗效某些方面优于传统手术,对 Prolift 生物网片材料盆底重建远期疗效的最终判断有待于更好的循证证据。     

2种新式盆底重建术治疗盆腔器官脱垂的临床比较

目的 探讨2种新式盆底重建术治疗盆腔器官脱垂的临床效果和特点.方法 应用Prolift盆底悬吊系统行全盆底重建术15例(Prolift组),应用经阴道宫骶韧带高位悬吊术行全盆底重建术18例(HUS组).结果 Prolift组和HUS组在手术时间[(98±42)min vs (141±57)min]及手术费用[(23 075±1 485)元 vs (8 843±916)元]方面相比,差异有统计学意义(P＜0.05);在术中出血量及术后住院时间方面,2组相比差异无统计学意义(P＞0.05).结论 2种盆底重建术治疗盆腔器官脱垂均安全有效,Prolift术具有操作简单、微创、能保留子宫的特点,而经阴道HUS术经济有效,并发症少,更符合生理.     

老年女性Prosima网片全盆底重建术的围术期护理

<正>随着人口老龄化的发展,盆底功能障碍性疾病越来越受到重视。据报道,盆腔器官脱垂(POP)或压力性尿失禁病人平均80岁时有11.1%需手术治疗[1],10年内需要再次手术者约占17%[2]。目前,全盆底重建术已被公认为是POP的有效方法。现有的循证医学证据表明:应用合成植入材料能够获得更加持久的阴道前壁解剖学支持,降低复发率[3]。为减少植入网片相关并发症,新的材料和植入方法不断出现。Prosima网片于2009年初获准在中国上市。我院从2010年7月—2011年12月采用Prosima网片全盆底重建术治疗盆腔脏器脱垂31例,术     

全盆底重建术治疗女性盆腔脏器脱垂病人的围术期护理

女性盆底功能障碍(FPFD)疾病包括一组因盆腔支持结构缺陷或退化、损伤及功能障碍造成的疾病,以盆腔器官脱垂、女性压力性尿失禁和生殖道损伤为常见问题[1]。随着人口老龄化的增加及人们对生活质量的重视,女性盆腔脏器脱垂的治疗日益受到关注。多年来应用传统的手术方式,术后复发率高。近年兴起的盆底重建术采用聚丙烯网片替代薄弱受损的盆底筋膜组织,取得了满意的效果,在治疗女性盆腔脏器脱垂的手术中应     

仿生治疗对女性压力性尿失禁的疗效分析

女性盆底功能障碍性疾病(PFD)已成为威胁妇女健康的5种最常见慢性疾病之一,压力性尿失禁(SUI)是其常见表现形式,发病率约27.6%,严重影响女性身心健康和生活质量[1].随着"盆底整体理论"的形成,人们认识到任何一种单一的治疗手段对PFD疗效都不理想[2].在此理论指导下,作者采用包括生物反馈、电刺激、盆底康复器、模拟场景生物反馈的个体化盆底仿生治疗女性SUI,效果满意.     

Prolift术治疗女性盆底功能障碍性疾病的围手术期护理

目的探讨女性盆底功能障碍性疾病Prolift术的围术期护理方法。方法2010年8月～2012年5月我院对23例Ⅱ～Ⅲ度子宫脱垂行Prolift术，结合患者病情采用个体化围术期身心护理及出院指导，评估该护理措施对病人术后康复的影响。结果经过Prolift术和个体化身心护理及出院指导，23例患者均身心治愈。结论Pro—lift术是治疗盆底功能障碍性疾病患者的有效安全手术方式，护理重点是术前做好肠道、阴道及皮肤准备，个体化心理护理，术后加强病情观察，防止便秘、尿潴留、阴道血肿、感染发生。     

全盆底重建手术保留子宫的手术配合体会

目的 总结采用全盆底补片悬吊系统(Prolift TM系统)保留子宫的全盆底重建术的手术配合方法与经验.方法 分析我院采用Prolift TM系统对4例重度盆底器官脱垂患者施行保留子宫的全盆底重建手术的配合步骤和方法.结果 4例患者手术均获成功,每台手术平均用时62分钟,术中出血平均200 ml,术后恢复很好.结论 Prolift TM系统进行保留子宫的全盆底重建手术,从解剖复位入手,解决盆腔器官脱垂,以达到功能恢复,减少术后复发率,其方法简单、微创、安全.     

1例应用骨盆底修复系统行全盆底重建术病人的护理

女性盆底功能障碍(female pelvic floor dysfunction,FPFD是指盆底支持结构缺陷、损伤造成的功能障碍性疾患,主要有压力性尿失禁(stress urinary incontinence,SUI)、盆腔器官脱垂(pelvic organ pro lapse,POP)和女性性功能障碍(female sexualdysfunction,FSD)。多发于中老年女性,严重影响病人的生活质量,传统的手术方法,切除病人的子宫,行阴道前后壁修补术术后容易复发[1]。应用骨盆底修复系统行全盆底重建术是近几     

Prolift全盆底修补术治疗阴道穹隆膨出的护理

阴道穹隆膨出是盆底功能障碍性疾病的一种表现,属中盆腔功能障碍,多伴有前后盆腔功能障碍。随着人口的老龄化,盆腔器官脱垂（pelvic organ prolaps,POP）的发病率增高。而在子宫全切除后,由于盆底“吊床结构眦”的完整性遭到破坏,使阴道残端及穹隆合并盆腔部分内脏至阴道脱出,形成手术和非手术方法都难以治疗的阴道穹隆膨出,严重影响病人的生活质量。我科从2006年7月-2009年3月使用Prolift全盆底修补手术对23例子宫全切手术后阴道穹隆膨出病人进行治疗,取得满意疗效。现将护理经验总结如下。     

两种盆底重建术治疗盆腔脏器脱垂疗效分析

目的比较两种盆底重建术的疗效。方法将盆腔脏器脱垂Ⅱ-Ⅳ度102例患者,随机分为改良盆底重建组60例,Prolift组42例,比较两组手术并发症及术后疗效。结果改良盆底重建组手术时间、出血量小于Prolift组,差异有统计学意义（P〈0.05）。改良盆底重建组及Prolift组术后脱垂复发率分别为3.33%、4.76%,网片侵蚀发生率分别为3.33%、7.14%。结论两种盆底重建术均是治疗中重度盆腔脏器脱垂的有效方法。     

老年女性Prosima网片全盆底重建术的围术期护理

随着人口老龄化的发展,盆底功能障碍性疾病越来越受到重视。据报道,盆腔器官脱垂（POP）或压力性尿失禁病人平均80岁时有11.1%需手术治疗[1],10年内需要再次手术者约占17%[2]。目前,全盆底重建术已被公认为是 POP 的有效方法。现有的循证医学证据表明：应用合成植入材料能够获得更加持久的阴道前壁解剖学支持,降低复发率[3]。为减少植入网片相关并发症,新的材料和植入方法不断出现。Prosima 网片于2009年初获准在中国上市。我院从2010年7月-2011年12月采用Prosima网片全盆底重建术治疗盆腔脏器脱垂31例,术后6个月-12个月随诊疗效显著,现将护理体会报告如下。     

经阴道Prolift全盆底悬吊术治疗盆腔器官脱垂11例效果分析

目的:总结本院近3年来使用经阴道Prolift全盆底悬吊术治疗盆腔器官脱垂的经验.方法:对2007年5月至2009年12月11例盆腔器官脱垂患者施行全盆底重建术的效果和并发症情况进行总结分析.结果:手术成功率100%,随访2个月～3年,100%症状缓解,1例(0.9%)出现性生活满意度较前下降,1例(0.9%)出现局部感染并抗炎治疗,无一例损伤膀胱、直肠,无一例出现网片侵蚀.结论:经阴道Prolift全盆底悬吊术可用于纠正盆腔器官脱垂,安全可行,但作为一种新方法,其长期疗效有待进一步随访观察.     

盆底重建术联合盆底肌功能锻炼治疗盆底功能障碍性疾病的疗效观察

目的观察盆底重建术联合盆底肌功能锻炼治疗盆底功能障碍性疾病的疗效。方法选取济源市中医院2018年1月至2019年1月收治的109例盆底功能障碍性疾病患者,根据随机数字表法分为对照组(n=55)与观察组(n=54)。两组均实施盆底重建术治疗,对照组术后行常规康复训练,观察组术后1个月行盆底肌功能锻炼,比较两组盆腔器官脱垂情况、盆底功能障碍程度及盆底肌力。结果治疗前,两组盆腔器官脱垂定量(POP-Q)分度比较,差异未见统计学意义(P0. 05);治疗半年后,观察组POP-Q分度优于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。治疗前,两组盆底功能障碍表(PFDI-20)评分、盆底Ⅰ类纤维肌电压、盆底Ⅱ类纤维肌电压比较,差异未见统计学意义(P0. 05);治疗半年后,两组PFDI-20评分降低,盆底Ⅰ类纤维肌电压、盆底Ⅱ类纤维肌电压升高,且观察组变化显著,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论对盆底功能障碍性疾病患者采用盆底重建术联合盆底肌功能锻炼治疗可有效改善盆腔器官脱垂情况,降低盆底功能障碍程度,提高盆底肌力。