行为干预联合利培酮对精神分裂症患者服药依从性、睡眠质量及社会功能的影响

目的：探讨认知行为干预联合利培酮对精神分裂症患者服药依从性、睡眠质量及社会功能的影响。方法：选取2018年5月至2022年5月期间泰安巿优抚医院收治的72例精神分裂症患者,根据不同护理模式分为观察组(n=37)和对照组(n=35)。分别采用认知行为干预联合利培酮治疗、常规干预联合利培酮治疗,比较2组服药依从性及匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、社会功能缺陷筛选量表(ESCA)评分。结果：观察组服药依从率(94.59%)明显高于对照组(77.14%)(P<0.05)。干预后2组PSQI评分均下降,观察组PSQI评分明显低于对照组(均P<0.05)。干预后观察组SDSS评分中责任心和计划性、个人生活自理、家庭职能等各项内容评分均低于对照组(P<0.05)。结论：采用认知行为干预联合利培酮治疗精神分裂症患者,能有效提高患者睡眠质量及服药依从性,促进社会功能的恢复。     

交往训练对慢性精神分裂症患者社会功能的影响

目的 探讨交往训练对慢性精神分裂症患者社会功能的影响.方法 将 80例慢性精神分裂症患者随机分为试验组和对照组,每组40例.两组均用非典型抗精神病药系统治疗,常规护理,工娱治疗.试验组在此基础上开展交往训练,干预时间为12周.用社会功能缺陷筛查量表(SDSS)和阳性与阴性症状量表(PANSS)分别评定患者病情和社会功能的变化.结果 两组干预方法对SDSS和PANSS评分存在随时间变化的趋势,干预后评分低于干预前,多个因子分和总分、干预与时间存在交互效应且存在组间差别(P＜0.01或P＜0.05).同期对照比较,SDSS除社会退缩、社会活动、自我照顾3因子外(家里活动因子在出院后1个月末),其余各因子分和总分,出院后1、6个月束试验组低于对照组(P＜0.01或P＜0.05);PANSS阴性因子积分和总分,出院6个月末试验组低于对照组(P＜0.05).结论 交往训练有利于慢性精神分裂症患者社会功能的恢复和保持,有利于保持病情稳定.     

齐拉西酮与氟哌啶醇对精神分裂症患者社会功能和生活质量的影响

目的 比较齐拉西酮与氟哌啶醇对精神分裂症患者的社会功能和生活质量的长期影响.方法 将120例精神分裂患者随机分为两组,每组60例,研究组口服齐拉西酮治疗,对照组口服氟哌啶醇治疗.出院后随访12个月.于治疗前及出院后随访3个月、6个月、12个月末采用阳性与阴性症状量表、副反应量表评定临床疗效及不良反应,世界卫生组织生存质量测定量表评定生活质量,社会功能缺陷量表评定社会功能缺陷状况.结果 随访3个月末、6个月末、12个月末,两组阳性与阴性症状量表总分及各因子分均较治疗前显著下降(P＜0.01);同期研究组阴性症状因子分较对照组下降更显著(P＜0.01).研究组世界卫生组织生存质量测定量表躯体功能、心理功能、独立性、社会关系、生活质量总评因子分均较治疗前显著提高(P＜0.01),对照组仅独立性因子分较治疗前显著提高(P＜0.01);同期研究组躯体功能、心理功能、社会关系、生活质量总评因子分均显著高于对照组(P＜0.01);而社会功能缺陷量表的婚姻职能、社会性退缩、家庭外的社会活动、家庭内活动过少、家庭职能、个人生活自理、对外界的兴趣和关心7个因子分均显著低于对照组(P＜0.05或0.01).研究组不良反应发生率为13.3%,对照组为41.1%,研究组显著低于对照组(χ2=11.381,P＜0.01).结论齐拉西酮治疗精神分裂症长期疗效显著,与氟哌啶醇相当,对阴性症状效果更好,改善社会功能、提高生活质量效果更显著,安全性更高.     

计算机认知矫正治疗对慢性精神分裂症患者认知功能及社会功能水平的影响

目的观察计算机认知矫正治疗对慢性精神分裂症患者认知功能和社会功能的影响。方法将80例患者应用随机数字表分为观察组和对照组各40例,对照组采用常规抗精神病药物治疗及常规工娱活动,观察组在对照组基础上增加计算机认知矫正治疗。3个月后采用精神分裂症简明认知功能成套测评量表和住院精神病患者社会功能评定量表评价患者认知功能和社会功能水平。结果治疗3个月后两组患者精神分裂症简明认知功能成套测评量表评分均高于治疗前,但观察组效果更佳,住院精神病患者社会功能评定量表观察组评分高于治疗前,比较差异均有统计学意义。结论采用计算机认知矫正治疗对照组低的可提高慢性精神分裂症患者认知功能及社会功能水平。     

综合性心理干预对复退军人精神分裂症患者社会功能的影响

目的探讨综合性心理干预对复退军人精神分裂症患者社会功能的影响。方法将7l例复退军人精神分裂症患者随机分两组。两组均给予常规抗精神病药物治疗,研究组联合综合性心理干预。观察1a。于心理干预前及干预1a末采用社会功能缺陷筛选量表评定临床疗效。结果心理干预后研究组社会功能缺陷筛选量表总分及婚姻职能、父母职能、社会性退缩、家庭职能、个人生活自理、职业和工作因子分均较干预前显著降低（P〈0．01）,且显著低于对照组（P〈0．01）。结论综合性心理干预能显著改善复退军人精神分裂症患者的社会功能。     

家庭服务护理模式对住院精神分裂症病人社会功能及生活质量的影响

[目的]探讨家庭服务护理模式对精神分裂症病人社会功能及生活质量的影响.[方法]将114例住院精神分裂症病人随机分为观察组和对照组,两组均给予抗精神病药物常规治疗,观察组在此基础上实施家庭服务护理模式管理,为期3个月,采用Morningside康复状态量表(MRSS)、社会功能缺陷筛选量表(SDSS)及世界卫生组织编制的生活质量量表(WHOQOL)对病人进行评估.[结果]干预3个月末,观察组病人MRSS总分、依赖程度、活动能力、社会交往、目前症状和病态行为及SDSS评分均明显低于对照组(P＜0.05或P＜0.01);而生活质量中的精神健康、自我评估、工作能力、人际关系、家务和生活自理、夫妻关系、独立性、社会支持、经济状况及认知功能评分均明显高于对照组(P＜0.01).[结论]家庭服务护理模式及技能训练有助于改善社区精神分裂症病人的社会功能,提高其生活质量.     

认知治疗对恢复期精神分裂症患者心理健康状况的影响

目的 探讨认知治疗对恢复期精神分裂症患者心理健康状况的影响,为临床干预提供依据.方法 将132例恢复期精神分裂症患者随机分为两组,每组66例,两组均常规应用抗精神病药物治疗,研究组在此基础上联合认知治疗,观察2个月.于治疗前及治疗2个月末采用自尊量表评定自尊水平,焦虑自评量表评定焦虑状况,抑郁自评量表评定抑郁状况.结果 治疗2个月末,研究组自尊量表评分较治疗前显著升高,焦虑自评量表和抑郁自评量表评分有显著下降(P＜0.01);对照组自尊量表评分较治疗前显著升高,抑郁自评量表评分有显著下降(P＜0.05).治疗前两组各量表评分差异均无显著性(P＞0.05),治疗2个月末研究组自尊量表评分显著高于对照组(t=5.22,P＜0.01),焦虑自评量表和抑郁自评量表评分显著低于对照组(t=5.77、3.36,P＜0.01).结论 认知治疗能显著改善康复期精神分裂症患者的焦虑抑郁情绪,增强自尊自信,提高心理健康水平,对促进患者的全面康复具有重要意义.     

综合干预对精神分裂症的康复效果观察

目的观察综合干预对恢复期精神分裂症患者的康复作用。方法200例恢复期住院精神分裂症患者随机分为干预组和对照组,各100例,干预组患者进行为期3个月的综合干预,对照组患者不做任何干预。采用住院精神病患者康复疗效评定量表(IPROS)、简明精神病量表(BPRS)、焦虑自评量表(SAS)、自评抑郁量表(SDS)于治疗前和治疗3个月末对两组患者进行评定。结果治疗前,干预组患者各量表评分总分及各因子分得分与对照组的差异均无统计学意义(P>0.05);治疗3个月末,干预组患者的各量表评分均明显低于对照组(P<0.01)。结论综合干预有利于恢复期精神分裂症患者减轻心理障碍,提高社会适应能力,早日康复,回归社会。     

护理干预对首发精神分裂症患者疗效的影响

目的探讨护理干预对首发精神分裂症患者的疗效和社会功能康复的影响。方法选取60例在护理干预科病房住院治疗的首发精神分裂症患者为干预组,60例在非护理干预科病房住院的首发精神分裂症患者为对照组,对照组单用抗精神病药物治疗,干预组在药物治疗的同时辅以心理和社会综合干预措施。于干预前、出院后随访6mo末及1a末采用自编一般资料调查表、阳性症状与阴性症状量表、社会功能缺陷筛选量表评定临床疗效及社会功能改善情况。结果阳性症状与阴性症状量表评分出院后随访6mo末及1a末干预组总分及阴性症状分均显著低于对照组(P均<0.01);社会功能缺陷筛选量表评分出院后随访6mo末及1a末干预组职业和工作、社会活动、家庭职能、生活自理、责任性和计划性等因子分均显著低于对照组(P均<0.01)。结论护理干预措施有助于提高精神分裂症患者的疗效和促进社会功能的康复。     

家庭服务护理模式对住院精神分裂症病人社会功能及生活质量的影响

[目的]探讨家庭服务护理模式对精神分裂症病人社会功能及生活质量的影响。[方法]将114例住院精神分裂症病人随机分为观察组和对照组，两组均给予抗精神病药物常规治疗，观察组在此基础上实施家庭服务护理模式管理，为期3个月，采用Momingside康复状态量表（MRSS）、社会功能缺陷筛选量表（SDSS）及世界卫生组织编制的生活质量量表（WHOQOL）对病人进行评估。[结果]干预3个月末，观察组病人M噼SS总分、依赖程度、活动能力、社会交往、目前症状和病态行为及SDSS评分均明显低于对照组（P〈0．05或P〈0.01）；而生活质量中的精神健康、自我评估、工作能力、人际关系、家务和生活自理、夫妻关系、独立性、社会支持、经济状况及认知功能评分均明显高于对照组（P〈0．01）。[结论]家庭服务护理模式及技能训练有助于改善社区精神分裂症病人的社会功能，提高其生活质量。     

喹硫平对精神分裂症阴阳性症状和社会功能康复的影响

目的探讨喹硫平对精神分裂症患者阴、阳性症状和社会功能康复的影响。方法将100例精神分裂症患者随机分为两组,每组50例,研究组口服喹硫平治疗,对照组口服舒必利治疗,观察8周。于治疗前及治疗第1周、4周、8周末、出院1月末采用简明精神病量表、阴性症状量表、阳性症状量表评定精神症状,于治疗前和出院1月末采用社会功能缺陷筛选量表评定社会功能缺陷状况。结果治疗后两组简明精神病量表、阴性症状量表、阳性症状量表评分均较治疗前有显著下降（P〈0．01）;治疗第1周末,研究组各量表评分均较对照组下降显著（P〈0．05或0．01）,其他时段评分两组均无显著性差异（P均〉0．05）。两组出院1月末社会功能缺陷筛选量表总分及各因子分均较治疗前有显著下降;研究组总分及职业功能、社会活动、家庭活动、生活能力因子分均较对照组下降更显著（P〈0．05或0．01）。结论喹硫平治疗精神分裂症疗效显著且与舒必利相当,但喹硫平起效更快,对社会功能缺陷的改善显著优于舒必利。     

社交技能训练对慢性精神分裂症患者社会功能的影响

目的探讨社交技能训练对慢性精神分裂症患者社会功能的影响。方法将80例慢性精神分裂症患者随机分为研究组和对照组各40例，研究组在药物治疗的基础上进行社交技能训练，对照组单纯使用药物治疗。采用护士用住院患者观察量表（NOISE）、阴性症状量表（SANS）和社会功能缺陷筛选量表（SDSS）分别于训练前后进行评定。结果两组患者训练后NOSIE总分、SDSS和SANS量表评分结果比较，差异有统计学意义（均P〈0．05）。结论社交技能训练能明显改善慢性精神分裂症患者的社会功能，提高其生活质量。     

帕利哌酮缓释片与阿立哌唑治疗精神分裂症对照研究

目的探讨帕利哌酮缓释片治疗精神分裂症的临床疗效、安全性以及对患者社会功能的影响。方法将133例精神分裂症患者随机分为研究组66例,对照组67例,研究组口服帕利哌酮缓释片治疗,对照组口服阿立哌治疗,观察8周。于治疗前及治疗2周、4周、6周、8周末采用阳性与阴性症状量表评定临床疗效,副反应量表评定不良反应;于治疗前及治疗8周末、6个月末采用社会功能缺陷量表评定社会功能改善状况。结果两组治疗后阳性与阴性症状量表评分均较治疗前有显著下降（P〈0．01）,但研究组治疗2周未较对照组下降更显著（P＜0．01）;治疗8周末,研究组总有效率为73．77％,对照组70．00％（P〉0．05）。研究组不良反应主要为锥体外系反应、静坐不能等,对照组主要为嗜睡、肝功能异常等。治疗后两组社会功能缺陷量表评分均较治疗前有显著下降（P＜0．01）,但研究组治疗8周末总分较对照组下降更显著（P＜0．01）,治疗6个月末职业工作、婚姻职能、家庭职能和兴趣关心因子分均显著低于对照组（P〈0．05或0．01）。结论帕利哌酮缓释片治疗精神分裂症与阿立哌唑相当,但帕利哌酮缓释片起效更快,改善患者的社会功能显著优于阿立哌唑。     

阿立哌唑与氯丙嗪对精神分裂症患者社会功能和生活质量的影响

目的探讨阿立哌唑与氯丙嗪对精神分裂症患者社会功能和生活质量的影响。方法将84例精神分裂症患者随机分为研究组和对照组,每组42名,研究组口服阿立哌唑治疗,对照组口服氯丙嗪治疗,观察8周。于治疗前及治疗8周末采用阳性与阴性症状量表、社会功能缺陷量表和生活质量综合评定问卷-74评定两组患者的精神症状、社会功能和生活质量。结果治疗8周末两组阳性与阴性症状量表、社会功能缺陷量表评分均较治疗前显著下降（P〈0．05）;同期两组间比较,治疗前两组评分差异均无显著性（P〉0．05）,治疗8周末,两组阳性与阴性症状量表评分差异无显著性（P〉0．05）,研究组社会功能缺陷量表评分显著低于对照组（P〈0．01）,生活质量综合评定问卷-74躯体功能、心理功能、社会功能维度评分显著高于对照组（P〈0．01）。结论阿立哌唑与氯丙嗪治疗精神分裂症疗效相当,阿立哌唑对精神分裂症患者社会功能和生活质量的改善更明显。     

社区康复对慢性精神分裂症患者社会功能的影响

目的探讨开展社区康复工作对精神分裂症患者社会功能的影响。方法抽取广东省中山市22个康复站治疗的慢性精神分裂症患者300例设为研究组,抽取同期在中山市第三人民医院住院的慢性精神分裂症患者300例设为对照组。对两组患者进行为期1a的观察,于人组时、人组后第3mo、6mo、9mo、12mo末采用简明精神病量表、社会功能缺陷筛选量表评定两组患者的疾病状况及社会功能状况,并进行对比分析。结果两组调查后各时段简明精神病量表评分及减分率均无显著性差异（P〉0．05）;研究组社会功能缺陷筛选量表评分人组后12mo末显著低于人组时（P〈0．05）;对照组入组后各时段评分均显著低于人组时（P〈0．01）,但9mo、12mo末与6mo末是比较呈逐渐回升趋势;研究组入组时及人组后第12mo末均显著低于对照组（P〈O．01）。结论开展社区康复工作对慢性精神分裂患者的治疗以及社会功能的恢复有积极影响。     

慢性精神分裂症患者社区独立技能训练的效果

目的探讨社区独立技能训练对慢性精神分裂症患者社会功能的影响。方法将2008年1—6月某院临床康复出院的120例精神分裂症患者按随机数字表法分为观察组和对照组,每组各60例。对照组患者进行常规康复训练,其间有8例患者放弃训练,实际完成52例;观察组患者进行社区独立技能训练,其间有4例患者放弃训练,实际完成56例。于入组时、和训练8周末、26周末、1年后,分别采用精神分裂症阳性症状量表（scale for the assessment of positive symptoms,SAPS）、阴性症状量表（scale for the assessment of negative symptoms,SANS）、社会功能缺陷量表（social dysfunction scale,SDSS）对两组患者进行调查,并于入组时、训练1年后采用护士观察量表（nurses＇ observation scale for inpatient evaluation,NOSIE）对两组患者进行康复状态的评估。结果训练8周末、训练26周末、训练1年后,观察组患者SAPS、SANS、SDSS评分均优于对照组,两组间差异有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）。训练1年后,观察组患者NOSIE评分优于入组时,差异有统计学意义（均P〈0．01）。结论社区独立技能训练更能有效地改善慢性精神分裂症患者的社会功能,明显提高慢性精神分裂症患者的生活质量。     

循证护理对精神分裂症患者社会功能康复的影响

目的探讨循证护理促进精神分裂症患者社会功能康复的作用。方法将112例精神分裂症住院患者随机分为研究组和对照组各56例。对照组采用精神科常规治疗与护理,对患者进行抗精神病药物治疗及指导;研究组在常规治疗与护理的基础上,实施循证护理干预。比较两组患者治疗2个月后的阳性与阴性症状量表(the positive and negativesyndrome scale,PANSS)及社会功能缺陷筛选量表(social disability screening schedule,SDSS)得分。结果两组患者经过2个月的治疗后,PANSS总分及各因子分均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.01);对照组治疗前后SDSS总分及各因子分差异无统计学意义(P>0.05),研究组治疗后SDSS总分及各因子分与治疗前及对照组治疗后比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论循证护理干预有助于提高精神分裂症患者职业能力、社交能力、家庭功能、生活能力等方面的康复效果。     

认知行为干预对首发精神分裂症患者的作用

目的探讨认知行为干预对首发精神分裂症患者的作用。方法将120例首发精神分裂症患者按入院先后顺序随机分为观察组和对照组,各60例,两组均给予利培酮治疗,观察组在此基础上给予认知行为干预,治疗3个月,随访6个月。两组患者在入组时及治疗后对治疗依从性进行对比,以及采用阳性与阴性症状量表、世界卫生组织生活质量量表及社会功能缺陷筛选量表分别于入组时及随访结束时进行评估。结果治疗后观察组治疗依从性好于对照组(P0.01);随访结束时观察组阳性与阴性症状量表总分、阴性症状、阳性症状和生活功能缺陷筛选量表评分均显著低于对照组(P0.01);世界卫生组织生活质量量表中生活质量总评、独立性领域以及社会关系领域评分均高于对照组(P0.01或P0.05)。结论对首发精神分裂症患者进行认知行为干预可提高治疗依从性,有助于缓解其精神症状,提高生活质量及社会功能。     

抑郁症伴发高血压糖尿病冠心病患者临床特征分析

目的探讨抑郁症伴发高血压、糖尿病、冠心病患者的临床特征,为临床干预提供依据。方法将50例伴有高血压、糖尿病、冠心病的抑郁症患者设为共病组,抽取同期住院的50例单纯抑郁症患者设为对照组,两组均口服舍曲林治疗,观察12周。于治疗前及治疗12周末采用汉密顿焦虑量表、汉密顿抑郁量表评定焦虑抑郁状况,采用社会功能缺陷筛选量表评定社会功能状况。结果治疗前共病组汉密顿焦虑量表,汉密顿抑郁量表及社会功能缺陷筛选量表总分均显著高于对照组（P〈0．01）;治疗12周末,各量表评分均较治疗前显著下降,但共病组仍显著高于对照组（P〈0．05或0．01）。结论抑郁症伴发高血压、糖尿病、冠心病患者较单纯抑郁症患者的焦虑、抑郁症状严重,社会功能缺陷明显,治疗效果较差。