骨母细胞瘤的X线诊断（附18例分析）

本文报告1973年以来收集的经手术病理证实的骨母细胞瘤共18例,其中男性7例,女性11例,发病年龄为10～34岁,其中25岁以下13例,占72％,临床症状主要表现为局部酸痛、压痛与肿胀和(或)出现肿块。若病灶位于脊柱,因压迫脊髓而出现神经症状。28例中有2例手术后复发,其中1例术后1年发生恶性变。本肿瘤主要X线表现为(1)囊状透亮区内见团块状钙化或骨化;(2)病灶呈云絮状改变;(3)囊状透亮区内见有不规则斑点状或斑片状钙化;(4)肿瘤呈囊状透亮区,病灶内无钙化影。作者认为,本病可根据X线表现结合临床资料作出诊断。     

肺母细胞瘤4例临床分析及文献复习

肺母细胞瘤少见，发病率仅占肺部原发肿瘤的0．25％~0．5％。我院胸外科自1964年4月至2000年2月共收治4例，占同期肺部恶性肿瘤的0．074％（4／5 421），现报告如下并进行有关文献复习。1 材料与方法1．1 一般资料 4例中男女各2例。年龄30~67岁 ，中位年龄48岁。临床症状有咳嗽、血丝痰、胸痛等。病程1个月～6个月，平均3．3个月。肿瘤位于左上叶2例，左下叶1例，右上叶1例。肿瘤直径5．5～16．0cm，平均9．3cm。1．2 诊断方法 胸部X线和CT表现：2例呈单个卵圆形肿块，密度欠均匀，边缘毛糙，有分叶和毛刺，其中1例肺门淋巴结肿大。1例…     

青年肺癌和老年肺癌临床和病理特点对比分析

我院1985年1月~1995年1月间通过纠支镜检查治检病理学证实35岁以下青年肺癌（青年组）89例和60岁以上老年肺癌（老年组）391例。为提高肺部肿瘤的确诊率和减少误诊率，本文就两组癌的特点对比分析报告如下：临床资料一般资料：青年组89例，男性52例，女性37例，男女之比，1．4：1，平均年龄26±9岁，最小年龄16岁。吸烟者23例占25．9％；老年组391例，男性304例，女性87例，男女之比4．5：1，平均年龄68±7岁。吸烟者304例占77．1％。两组肺癌分别占同期肺癌1029例的8．6％和38．0％。首发症状及X线表现（表1．2）：两组首发症状均以咳嗽、…     

食管双原发性癌的卢戈氏液染色分析

1998年1月—1999年5月，我科共对90例手术切除的新鲜食管癌标本应用卢戈氏液(5％复方碘溶液)进行染色观察和病理组织学检查，共发现食管双原发性癌18例。现对其临床资料进行分析。 1 资料与方法 1．1 临床资料 18例食管双原发性癌中，男性11例，女性7例；年龄40岁～72岁，中位年龄64．5岁。自出现症状至就诊时间2月～24月。术前X线食管钡……     

老年肺结核合并肺癌72例

老年肺结核与肺癌并存临床症状不典型，X线表现多种多样，合并症多，误诊率高。为了获取早期诊断的经验，将我院1992年6月至1997年6月经清理及痰菌检查证实为肺结核合并肺癌的60岁以上的72例报告如下。方法72例中，男性56例，女性16例，年龄60岁-85岁，有吸烟史42例。X钱表现：     

骨髓瘤的X线与骨髓涂片诊断分析

多发性骨髓瘤（MultipleMyeloma简称MM）。为骨髓的原发性恶性肿瘤，是较为常见的恶性肿瘤之一。我院自1980年以来收治25例多发性骨髓瘤，现从X钱表现，骨髓穿刺涂片与某些临床资料的关系进行探讨。一般临床资料25例中，男18例，女7例；年龄38岁～72岁，60岁以上占57.6％。临床症状与体征依次为头晕18例．乏力16例，纳差14例，骨癌13例，消瘦10例，心律失常3例和神经损害1例。X线资料：主要是骨质疏松，骨质破坏，骨密度增高和软组织肿块等。一、骨胳未见异常改变者5例（20％）。二、出现骨质疏松者2例（8％），呈普遍性的骨质疏松、无骨…     

238例骨肿瘤临床病理分析

收集我院1978年至1992年病理外检工作中骨肿瘤238例进行临床床病理分析，结果报道如下。l临床病理资料l·l一般信况238例中男132例、女106例，男女之比为1．25：1，年龄2岁～74岁，平均28．39岁。其中良性肿瘤177例（74．37％），平均年龄27．46岁，男女之比为1，30。1，恶性肿瘤附例（25．63％），平均年龄31．08岁，男女之比为1．4《：1，良恶性肿之比为2．90：1。本组骨肿瘤数占同时期病检数由1978年的0．26％增至1992年的0．57％，其中良性肿瘤由0．13％增至0．34％，恶性肿瘤由0．13％增至0．23％。1·2临床表现良性肿瘤主要表现，局部…     

青年人胰腺癌18例误诊分析

1990年1月～1996年6月，我科共收治资料完整的40岁以下胰腺癌23例，误诊18例，误诊率78．3％。本文就误诊原因作一分析，以期提高青年胰腺癌的早期诊断水平。临床资料一、一般资料：男11例，女7例，男女之比1．57：1。年龄28岁一39岁，平均M．6岁。误诊时间最短20天，最长1年，平均78天。18例均为原发性胰腺癌。吸烟指数20支／日X对年以上者、饮酒250gi日X10年以上者各1例。二、临床表现：腹痛、腹胀16例（88．9％），清瘦8例（44．4％），黄疽及不明原因发热各7例（各占38．9％），恶心呕吐5例（27，8％），腹块、腹水各3例（各占16．7％…     

原发性支气管肺癌842例纤维支气管镜检查分析

我院1983年至1995年对各种原因不明的肺部疾患行纤维支气管镜（FB）检查4244例次，其中经Fm确诊为原发性支气管肺癌（以下简称肺癌）842例（19．8％）。为总结经验，提高诊断阳性率，本文就检查结果分析如下。临床资料一．一般资料842例病人中男性632例（75．1％），女性210例（24．9％），年龄18～80岁，平均52．9岁。245岁者708例（84.1％）。FB检查前全部病例均经X线正侧位摄片或肺CT检查，表现为团块阴影334例（39．7％），阻塞性肺炎302例（35．9％），肺不张161例（19．1％），双肺弥漫性病变24例（2．9％），胸腔积液21例（2．5…     

甲状腺恶性肿瘤术后死亡病例分析(附45例报告)

本文对术后5年以上的227例甲状腺恶性肿瘤病例进行随访，其中因肿瘤致死的有45例，占19．8％，现对这些病例行回顾性分析，以期总结术后失败原因。临床资料一般资料：本组45例中，男18例，女27例，男：女为1：1．5。最小年龄为15岁，最大年龄为8卫岁，均为女性。平均年龄为56．4岁，男性大于女性（58．2／54．4）。临床特点及诊断：患者多数以颈部肿物（包括单纯淋巴结肿大）就诊，病史最短者一周，最长者47年，大部分在4年以上，且有近期生长较快特点。肿物最小1．0XI．ocm，最大25X18cm。其中单侧病变21例，双侧病变24例。临床上能触及…     

肺癌的胸部X线表现与组织类型关系

支气管肺癌（简称肺癌）是我国常见恶性肿瘤之一，近年来世界各国肺癌的发病率和死亡率明显上升，我国死亡回顾调查资料表明，肺癌在男性占常见恶性肿瘤的第二位，在女性占常见恶性肿瘤的第五位，个别大城市肺癌死亡率已跃居各种恶性肿瘤的首位。我院1992年～1995年共收治经病理学证实为肺癌的病人100例，现就其胸部X线表现与组织类型关系予以进行初步分析。临床资料一、一般资料本组100例中男性68例，女性32例，男女之比为2．1：1，年龄最小16岁，最大84岁，平均年龄50岁，有吸烟史者65例。二、首发症状胸痛32例，咳痰带血66例，购水8例，…     

垂体腺癌（附7例报告）

近20年来由于诊断与显微手术技术的发展，垂体腺瘤（Pituitaryadenoma）的诊疗水平有了很大提高。由于开展经蝶窦手术以来，对直径小于10mm的微腺瘤、可毫无疑虑的作到完全切除，且多能完好地保存内分泌功能[1]。我院脑外科从1988年至1995年期间共收治7例，复习有关文献并讨论。临床及病理资料临床资料：男3例，女4例；年龄32－66岁．平均49岁；病程1年~9年，平均5年；临床表现：3例主要表现为视力下降及偏盲，2例出现肢端肥大及闭经；1例泌乳、肥胖，并停经、头痛等症状；余1例出现视力障碍并停经。体检表现为上述相应体征。头颅X线、CT…     

乳腺错构瘤钼靶X线诊断

目的：通过钼靶X线检查制定乳腺错构瘤的诊断标准。方法：报道我院1985－1995年间经手术病理证实的29例乳腺错构瘤的钼靶X线表现。全部为女性，年龄28－64岁，平均42．4岁。右乳18例（包括右副乳2例），左乳11例。0．4－14cm大小。结果：X线表现混合型15例，脂肪型11例，致密型3例。以混合型、脂肪型最为常见，以混合型最具特征，以致密型、脂肪型最易误诊或漏脊。18例X线诊断正确，总符合率占62．00％。结论：X线检查是本病最好的方法。混杂密度改变是X线诊断特征。正确诊断，有利于临床手术式的选择。     

骨转移癌与多发性骨髓瘤的临床探讨（附120例分析）

骨转移癌是骨路的继发性恶性肿瘤，本文共收集了120例，包括12例误诊为骨转移癌多发性的骨髓瘤（MM）。对其原发癌，骨转移癌的好发部位，骨转移的X线征象，临床表现以及MM被误诊为骨转移癌的原因分析如下：一般资料108例骨转移癌加12例被误诊为骨转移癌的MM共120例，皆为我院1981年一1996年的住院病人（80例），门诊病人（40例）；男性66例，女性54例，男女之比为1．5：1；发病年龄40岁以上的107例占89．卫％。诊断诊据主要为临床表现，原发癌和骨骼的X线表现，对病变骨重复CT检查的19例。结果108例骨转移癌，明确原发癌的90例，其中肺…     

改制的密闭胸腔引流管治疗恶性胸水20例报告

恶性胸膜腔积液是晚期肿瘤患者的常见表现，由于缺乏有效的治疗方法，预后较差。1995年1月至6月，我们用中央静脉导管改制的密闭胸腔引流管及胸腔内灌注顺钻（DDP）加高聚金葡素（Bm828）的方法治疗癌性胸水20例。1资料与方法1．1临床资料性别与年龄：本组20例，男性12例，女性8例。年龄23岁～73岁，平均年龄为53岁。诊断：全部病例均经胸部X线、CT、B超、细胞学或组织学检查确诊。肺癌13例（鳞癌3例、腺癌8例，未分型2例），乳腺癌4例（单纯癌3例，管内癌1例），鼻咽癌2例（鳞癌及未分化癌各1例），何杰金病混合细胞型1例。临床表现：…     

20岁以下肺癌的临床特点

临床资料 1987～2002年间我院收治肺癌患者1802例。其中年龄小于20岁者5例，占0．3％。患者中男性3例，女性2例，年龄12～19岁．平均年龄15岁，发病时间从1个月～3年不等，其中2例患者从发病到确诊的时间大于1年。患者均无吸烟史及肿瘤家族史。首发症状为咳嗽(5例)、痰中带血(3例)、发热(2例)、胸痛(1例)。胸部X线片报告2例为肺结核，行抗痨治疗无效。肿瘤发生在左肺3例，右肺2例；上叶1例，下叶4例。术前纤维支气管镜检查有3例发现叶支气管内新生物，其中2例活检发现癌细胞。     

肺原发恶性纤维组织细胞瘤13例

1977年1月至1998年2月，我们经手术及病理诊断肺原发性恶性纤维组织细胞瘤13例，占同期手术治疗肺部原发恶性肿瘤2638例的0．49％，现报告如下。1临床资料 本组中男9例，女4例。年龄23～69岁，平均53．6岁；50岁以上者8例。临床症状有咳嗽伴血痰6例、胸痛4例、发热及气急2例、无症状1例。病史2周～2年，平均5个月。肿瘤位于右肺9例（上叶5例、中叶1例、下叶3例），左肺4例（上叶3例、下叶1例）。胸部X线表现为边界清晰的圆形或分叶状类圆形肿物影8例；合并有肺叶不张2例、阻塞性炎症1例；巨大肿瘤伴少量胸腔积液1例；多发型1例（左肺2个10…     

青壮年肺癌误诊肺结核20例分析

20 0 1年 1月 -2 0 0 2年 1月 ,我院诊断肺癌患者 2 60例中误诊 2 0例 ,皆经细胞学及病理诊断证明为肺癌 ,总结讨论如下。1　临床资料2 0例中男 16例 ,女 4例 ;年龄 16～ 45岁 ,平均 2 8岁 ;误诊时间 2个周～ 6个月 ,平均 2 3个月 ;2 0例患者均无长期吸烟史。临床表现咳嗽 8例 ,呈刺激性呛咳或干咳。 4例有持续性胸痛 ,4例血痰或痰中带血丝 ,2例发热伴消瘦 ,1例贫血 ,1例关节痛。误诊为肺结核的临床类型及CT、X线表现 :肺泡癌 1例误诊为急性血行播散型肺结核 ,肺野中下斑点状 ,大小不均或斑片状浓淡阴影 ,肺门阴影浓密。癌性胸膜炎 3例误…     

肺癌放疗前后的X线表现及放疗后的病理组织学改变：附40例报告

放射治疗是肺癌的重要治疗方法之一。有关肺癌放疗后的X线表现及其病理组织改变的报导很少。本文对我院自1978年3月至1985年8月间行术前放疗的40例肺癌病人的胸部X线片进行了分析,着重其放疗前后的X线形态和大小的变化及放疗后的病理组织学改变进行了探讨。一般资料性别:男性33例,女性7例,年龄最小为30岁,最大为74岁。其分布如表1:     

老年贲门癌50例外科治疗分析

我科从1993年~1995年间对50例60岁以上的中晚期贲门癌进行了手术切除，其中根治性切除46例，姑息切除4例，取得一定的经验，现报告如下。临床资料一、一般资料：本组男性34例，女性16例，男女之比为2：1。年龄60~65岁41例，66~69岁7例，70岁以上2例，年龄最大76岁，平均年龄63岁。大多数病例均有不同程度的吞咽困难伴胸骨后或上腹剑突下不适。伴明显消瘦60％，其中以呕血或黑便为首发症状者5例。病程在半年内76％，半年以上16％，1年以上8％，最长1例达2年。术前均进行X线吞钡造影或纤维胃镜检查，X线显示软组织肿块阴影者68％（32／47），…