中药超声凉雾法加棒灸疗治疗干眼症的临床观察

目的 对中药超声凉雾法治疗干眼症的有效性做出客观评价.方法 按照统计学随机数字表编码将40例干眼症确诊患者分为中药超声凉雾组加棒灸疗组(治疗组)和中药超声凉雾组(对照组).对两组患者的主要中医症候、西医临床主观症状、角膜荧光素染色(FL)、泪膜破裂时间(BUT)及泪液分泌试验(Sit)测定进行观察,再将各组治疗前后观察指标应用SAS8-2统计分析系统进行统计学分析,比较2组的疗效.结果 在中医症候总体疗效方面,治疗组总有效率为93％ ～3 3％,对照组总有效率为76％,治疗组的疗效优于对照组(P=0.003 8);尤其在改善白睛红赤、眼干涩、异物感、眼疲劳症状方面,前者优于后者(P＜0.05).两组在改善西医临床症状方面均有效,治疗组好于对照组(P=0.0006).结论 中药超声凉雾加棒灸疗治疗干眼症有效,效果好于单纯中药超声凉雾,但仍需进一步研究以了解具体机制和改善疗效.     

针刺结合人工泪液治疗LASIK术后干眼症28例临床观察

目的：探讨针刺治疗准分子激光原位角膜磨镶术（LASIK）术后干眼症的临床疗效。方法：将LASIK术后干眼症患者56例104眼随机分为治疗组和对照组,治疗组28例56眼采用针刺结合人工泪液滴眼,对照组24例48眼单用人工泪液滴眼。记录患者治疗前后干眼自觉症状,裂隙灯下观察泪膜破裂时间（BUT）、泪液分泌试验（SIt）、荧光素染色（FL）情况。结果：总有效率治疗组为62.5%,对照组为33.3%,两组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗组BUT,SIt、FL与对照组比较,差异均有统计学意义（P〈0.O5）。结论：针刺治疗准分子激光原位角膜磨镶术术后干眼症疗效优于单独使用人工泪液滴眼液。     

中西医结合治疗LASIK术后肝郁化火型干眼症临床观察

目的:观察中药联合人工泪液治疗准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)术后肝郁化火型干眼症的临床疗效。方法:将106例212眼患者随机分为2组,治疗组57例114眼口服清肝解郁、养血活血、滋阴润目中药颗粒剂,同时用人工泪液滴眼;对照组49例98眼只用人工泪液滴眼,疗程均为2周。记录2组患者用药前、后的干眼自觉症状,裂隙灯下观察泪膜破裂试验(BUT)、泪液分泌试验(SIt)、荧光素染色(FL)情况。结果:治疗后2组SIt、BUT、FL值均显著改善,与治疗前比较,差异均有显著性意义(P0.05);治疗组SIt、BUT、FL值改善较对照组更显著(P0.05)。治疗后2组临床疗效经秩和检验分析,差异有显著性意义(P0.05),治疗组疗效优于对照组。结论:中西医结合治疗LASIK术后肝郁化火型干眼症疗效显著,优于单独使用人工泪液治疗。     

干眼I号颗粒治疗肝肾阴虚型干眼症的疗效观察

目的客观评价干眼I号颗粒治疗肝肾阴虚型干眼症的临床疗效。方法将水样液缺乏性肝肾阴虚型干眼症72例（144只眼）患者随机分为2组。治疗组口服干眼I号颗粒,对照组口服环戊硫酮片。观察用药前及用药1个月后患者中医证候、主观症状、泪膜破裂时间（BUT）、泪液分泌试验I（SIt）及角膜荧光素染色（FL）评分情况。结果治疗1个月后,治疗组中医证候总有效率为77．1％（54／70）,对照组总有效率为54．5％（36／66）,治疗组疗效优于对照组（P〈0．05）。治疗后治疗组中医证候总积分改善优于对照组（P〈0．05）,主观症状总积分、BUT、SIt、FL评分改善2组比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论干眼I号颗粒治疗水样液缺乏性肝肾阴虚型干眼症在有效缓解包括眼部症状、全身症状在内的肝肾阴虚证候方面较环戊硫酮片效果更加明显,在延长BUT、促进泪液分泌、改善FL方面,两者治疗效果无明显差异。     

加味杞菊地黄汤联合人工泪液治疗肝肾阴虚型干眼症

目的:观察加味杞菊地黄汤联合人工泪液治疗肝肾亏虚型干眼症的临床疗效。方法:将80例患者随机分为2组各40例,对照组予玻璃酸钠滴眼液滴眼,治疗组在对照组基础上联合加味杞菊地黄汤治疗;比较2组治疗前后的症状积分、泪膜破裂时间测定(BUT)、角膜荧光染色(FL)、泪液分泌试验(SIt)各项指标的差异。结果:治疗组在眼部症状积分、BUT、FL、SIt等方面,治疗前后比较,差异有非常显著性意义(P<0.01)。对照组在眼部症状积分、BUT方面,治疗前后比较,差异有显著性意义(P<0.05)。治疗组眼部症状积分、BUT、FL、SIt等方面改善优于对照组(P<0.01)。结论:加味杞菊地黄汤联合人工泪液治疗肝肾亏虚型干眼症疗效明显优于单纯人工泪液。     

电针配合中药超声雾化治疗干眼症的临床疗效观察

目的:临床观察电针配合中药超声雾化治疗干眼症的疗效。方法:随机将45例干眼症患者分为治疗组和对照组,分别检测治疗前后的观察指标(泪膜破裂时间BUT、泪液分泌试验SIt和角膜荧光素染色FL),并进行疗效评分。结果:治疗组BUT、SIt和FL的治疗后所测得的数据与治疗前比较,均有显著的统计学意义(P0.05),表示泪膜破裂时间延长,泪液分泌量明显增加,角膜染色显著减少。而且,治疗后治疗组的BUT和FL测得数据与对照组的相应数据也有明显差异,提示示治疗组的疗效比对照组的优良。治疗组的有效率为89.4%,对照组为58.3%,治疗组比对照组的疗效明显。结论:电针配合中药超声雾化治疗本病,取得了显著的疗效,并具有安全、有效、可操作性强和易于推广的特点。     

中药超声雾化熏蒸联合睑板腺按摩对睑板腺功能障碍的疗效评价

目的：评价中药超声雾化熏蒸联合睑板腺按摩治疗睑板腺功能障碍（Meibomian Gland Dysfunction,MGD）的疗效。方法：选取2019年9月-2020年9月在眉山市中医医院就诊的280例MGD患者,随机分为研究组和对照组,两组患者均行基础治疗,对照组在基础治疗上行睑板腺按摩,研究组在基础治疗上使用我科中药协定方超声雾化熏蒸后立即进行睑板腺按摩,每周治疗1次,疗程2个月,比较治疗前后干眼症症状、角膜荧光素染色（Fluorescent Test,FL）、视功能损害眼病患者生活质量量表（The Quality of Life Scale for Disease with Visual Impairment,SQOL-DVI）评分、泪膜破裂时间（Break-up Time,BUT）和泪液分泌试验（Schirmer I Test,SIt）情况。结果：治疗后,研究组干眼症状有效率高于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）;治疗后,两组FL、BUT、SIt的差异无统计学意义（P> 0.05）,但研究组SQOL-DVI评分高于对照组,差异有统计学意义（P <0.0...     

复明胶囊联合聚乙二醇滴眼液治疗白内障术后干眼症临床研究

目的：观察复明胶囊联合聚乙二醇滴眼液治疗白内障术后干眼症的临床疗效。方法：选取80 例白内障术后干眼症患者,以随机数字表法分为对照组和研究组各40 例。对照组给予聚乙二醇滴眼液治疗,研究组在对照组基础上给予复明胶囊治疗,2 组均治疗2 个月。评估2 组临床疗效,比较2 组治疗前后干眼症状评分、泪膜破裂时间（BUT）、角膜荧光素染色（FL） 评分、泪液分泌长度及泪液炎症因子水平。结果：研究组总有效率97.50%,高于对照组82.50%（P＜0.05）。治疗后,2 组干涩感、灼烧感、异物感评分及干眼症状总分均较治疗前降低（P＜0.05）,研究组干涩感、灼烧感、异物感评分及干眼症状总分均低于对照组（P＜0.05）。治疗后,2 组BUT、泪液分泌长度均较治疗前延长（P＜0.05）,FL 评分均较治疗前降低（P＜0.05）;研究组BUT、泪液分泌长度均长于对照组（P＜0.05）,FL 评分低于对照组（P＜0.05）。治疗后,2 组泪液肿瘤坏死因子-α （TNF-α）、白细胞介素-1β （IL-1β） 水平均较治疗前降低（P＜0.05）,研究组泪液TNF-α、IL-1β 水平均低于对照组（P＜0.05）。结论：复明胶囊联合聚乙二醇滴眼液治疗白内障术后干眼症,可有效改善患者的干眼症状,促进其泪液分泌,疗效优于单独使用聚乙二醇滴眼液治疗。     

丹栀逍遥散加减联合玻璃酸钠治疗干眼症临床研究

目的:观察丹栀逍遥散加减联合玻璃酸钠治疗干眼症的临床疗效。方法:选取干眼症患者110例,随机分为对照组和研究组各55例。对照组给予玻璃酸钠治疗,研究组给予丹栀逍遥散加减联合玻璃酸钠治疗。治疗4周后,观察比较2组临床疗效,以及2组治疗前后症状积分、泪液分泌试验(SIt)、泪膜破裂时间(BUT)的情况。结果:总有效率研究组为85.5%,对照组为43.6%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前,2组症状积分比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后,2组症状积分均较治疗前降低(P0.05),且研究组症状积分低于对照组(P0.05)。治疗前,2组SIt、BUT水平比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后,2组SIt、BUT水平均较治疗前升高(P0.05),且研究组SIt、BUT水平高于对照组(P0.05)。结论:丹栀逍遥散加减联合玻璃酸钠治疗干眼症,能够降低临床症状积分,增加患者泪液分泌量和泪膜破裂时间,从而提高临床疗效。     

银耳雾化液眼超声雾化治疗干眼症临床观察

目的:观察银耳雾化液眼部超声雾化治疗干眼症的临床疗效。方法:将干眼症患者55例(55眼,每例取1只眼)随机分为2组,中药组(A组)28例予银耳雾化液超声雾化,生理盐水组(B组)27例予生理盐水超声雾,对2组患者治疗前后临床症状、泪膜破裂时间(BUT)、基础泪液分泌试验(ST)、荧光素活体染色(FL)进行观察比较。另设门诊验光健康人群为健康对照组(C组)25例(25眼),作为检测干眼症泪液白细胞介素(IL)-1β的对照。结果:治疗后中药组干涩、异物感、分泌物增加症状改善率分别为65.38%、76.46%、75.00%,生理盐水组分别为30.77%、25.00%、10.00%,2组比较,差异均有统计学意义(P0.05,P0.01)。治疗后中药组FL积分下降、泪膜破裂时间(BUT)延长,与治疗前比较,差异有统计学意义(P0.01);且中药组FL、BUT指标改善较生理盐水组更显著(P0.05,P0.01)。治疗前中药组、生理盐水组泪液中IL-1β升高,与健康对照组比较,差异有统计学意义(P0.01);中药组、生理盐水组治疗前后IL-1β含量变化不大(P0.05)。治疗过程中所有患者均未发现相关不良反应。结论:银耳雾化液眼部超声雾化治疗干眼症安全有效;泪液中IL-1β可能参与干眼症的发生和发展,但本次治疗缓解干眼症状并非通过减少IL-1β机制起效。     

温针灸治疗干眼症临床观察

目的:观察温针灸治疗干眼症的临床疗效。方法:选取2017年3月至2018年3月湖北省中医院眼科诊治的干眼症患者56例(112眼),采用随机数字表法分为治疗组和对照组,每组28例(56眼)。对照组给予人工泪液滴眼治疗,治疗组给予温针灸治疗,对比两组患者的临床疗效,观察治疗前后泪液分泌试验(Schirmer I test,SIt)、泪膜破裂时间(breakup time of tear film time,BUT)与角膜荧光素染色(fluorescent,FL)评分变化情况。结果:治疗后,治疗组患者SIt、BUT水平显著高于对照组,FL评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗组有效率85.71%,对照组有效率71.43%,治疗组优于对照组(P0.05),差异有统计学意义。结论:温针灸治疗干眼症的疗效优于人工泪液。     

养肝汤熏蒸联合耳穴治疗干眼症临床观察

目的:观察养肝汤熏蒸联合耳穴压丸对干眼症的治疗效果。方法:选取我院240例干眼症患者,随机分为对照组与观察组各120例。两组均进行人工泪液滴眼,观察组加用养肝汤熏蒸以及耳穴压丸治疗。观察两组临床疗效,比较治疗前后主观性症状积分情况以及客观症状情况包括泪膜破裂时间(BUT)、角膜染色(FL)以及SIt泪液分泌试验等。结果:两组患者客观检查治疗前后比较:治疗后,治疗组在泪膜破裂时间(BUT)、角膜染色(FL)以及SIt泪液分泌试验与治疗前相比均有改善,且优于对照组治疗后,差异有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗前后主观症状积分比较:治疗前后两组患者各主观症状均有所减轻,治疗组眼干涩、疲劳感、畏光、异物感改善程度均优于对照组,差异有统计学意义,(P0.05)。治疗前后治疗组的治疗总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义,(P0.05)。结论:养肝汤熏蒸联合耳穴治疗干眼症临床疗效甚佳,且标本兼治,优于单独西药治疗,值得临床推广。     

滋阴补肾方治疗肝肾阴虚型干眼症的临床效果研究

目的:探讨滋阴补肾方治疗肝肾阴虚型干眼症的临床疗效。方法:将2012年1月-2016年6月本院收治的128例肝肾阴虚型干眼症患者随机分为对照组和观察组各64例,对照组予以0.1%右旋糖酐羟丙甲纤维素滴眼液治疗,观察组在对照组的治疗基础上加以滋阴补肾方治疗,比较两组患者治疗前后主观症状、中医证候症状、角膜荧光素染色(FL)、泪液分泌试验I(SIt)、泪膜破裂时间(BUT)评分情况。结果:对照组的总有效率为68.75%,观察组的总有效率为90.63%,经Z检验,观察组的总有效率显著高于对照组,P0.05。治疗前,两组患者的FL、BUT、SIt评分比较,统计结果无显著差异,均有P0.05。治疗后,对照组及观察组的FL均明显低于治疗前,且观察组下降得更明显;BUT、SIt评分均明显高于治疗前,且观察组升高得更明显,均有P0.05。结论:在人工泪液治疗基础上加以滋阴补肾方治疗肝肾阴虚型干眼症能有效促进泪液分泌,改善患者的临床症状,并能有效延长泪膜破裂时间。     

中药熏服治疗肝郁脾虚型干眼症的临床疗效观察

【目的】 探究中药煎汤先熏蒸后内服联合羟丙甲纤维素滴眼液治疗肝郁脾虚型干眼症的治疗效果。【方法】 将 66 例 （132眼）肝郁脾虚型干眼症患者随机分为治疗组和对照组,每组各33例。2组患者均给予羟丙甲纤维素滴眼液的人工泪液滴眼治疗,在此基础上,对照组给予中药汤剂内服治疗,治疗组给予中药汤剂先熏蒸眼部再内服治疗,疗程为2周。观察2组患者治疗前和治疗2周后泪膜破裂时间（break-up time,BUT）、基础泪液分泌试验（SchirmerⅠtest,SIT）、角膜荧光素染色（fluorescein staining,FL）评分的变化情况,并评价2组患者的临床疗效及安全性。【结果】（1）治疗2周后,治疗组的总有效率为93.9%（31/33）,对照组为72.7%（24/33）,组间比较,治疗组的疗效明显优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。（2）治疗后,2组患者的BUT、SIT及FL评分均较治疗前改善（P＜0.01）,且治疗组对BUT、SIT及FL评分的改善作用均明显优于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05或P＜0.01）。（3）研究过程中,2组患者均无明显的不良反应情况发生。【结论】 中药熏服联合羟丙甲纤维素滴眼液治疗肝郁脾虚型干眼症患者安全有效,可减少人工泪液滴眼次数,有效改善患者临床症状。     

人工泪液联合中药熏蒸治疗白内障术后 干眼症的临床疗效及安全性观察

〔摘 要〕 目的：探讨针对白内障手术后干眼症（DED）患者使用人工泪液联合中药熏蒸治疗的疗效及其安全性, 以期寻找高效安全的治疗新方案。方法：选取解放军陆军第七十三集团军医院 2021 年 1 月 1 日至 2021 年 12 月 31 日 眼科病房收治的 100 例白内障术后 DED 患者。根据随机数字法将患者随机分为对照组和观察组,各 50 例。对照组患 者采用人工泪液滴眼治疗,观察组患者在对照组基础上加用中药熏蒸眼部治疗。比较两组患者经过不同治疗方法之后 的治疗效果,比较两组患者治疗前后的角膜荧光素染色（FL）评分、泪膜破裂时间（BUT）以及基础泪液分泌试验 （SIt）等相关指标的变化和视觉相关生命质量,比较两组患者不良反应的发生情况。结果：观察组患者治疗总有效 率为 94.00 %,远高于对照组的 76.00 %,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗后两组患者的 FL 评分均有不同程 度下降、BUT 均有不同程度延长、SIt 不同程度提高,其中观察组患者 FL 评分低于对照组、BUT 长于对照组,SIt 高 于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗后两组患者的视觉相关生命质量量表（NEI–VFQ–25）各项评分 均有不同程度提高,且观察组患者的 NEI–VFQ–25 各项评分均高于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论： 白内障术后 DED 患者采用人工泪液联合中药熏蒸治疗明显改善 FL 评分、BUT 及 SIt 水平,提高视觉相关生命质量, 提高疗效的同时,并未增加患者不良反应发生率,安全性良好。     

养阴清肺汤内服加原液超声雾化法治疗干眼病临床观察

目的:观察养阴清肺汤内服加汤药原液超声雾化法治疗干眼病肺阴不足证临床疗效。方法:将95例确诊为干眼病的患者分为2组,治疗组51例采用中药内服加超声雾化治疗,对照组44例采用爱丽滴眼液治疗。观察2组中医证候疗效、临床症状积分、泪膜破裂时间(BUT)、泪液分泌试验(SIt)及角膜荧光素染色(FL)的情况。结果:2组中医证候疗效比较,总有效率治疗组96.08%,对照组75.00%,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,治疗组各项指标BUT、SIt、FL及症状积分分别与对照组比较,差异均有统计学意义(P0.01),治疗组优于对照组。结论:养阴清肺汤内服加汤药原液超声雾化法治疗干眼病有效,效果优于单纯使用爱丽滴眼液。     

中西医结合治疗围绝经期干眼症的临床研究

目的：探讨中西医结合治疗围绝经期干眼症的临床疗效。方法：随机数字表法将确诊为围绝经期干眼症患者88例（176只眼）分为治疗组和对照组。两组均采用爱丽滴眼液局部点眼,治疗组同时加用左归饮加减治疗,疗程1个月。观察用药前后症状、泪膜破裂时间（BUT）、泪液分泌实验（SIT）及角膜荧光素染色（FL）评分情况。结果：（1）治疗组症状改善优于对照组,Z=-2．726,P=0．006。（2）治疗后两组BUT和SIT增加,而FL评分下降,以治疗组改善更显著,与对照组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：左归饮配合爱丽滴眼液局部点眼治疗围绝经期干眼症在有效缓解眼部症状、延长泪膜破裂时间、促进泪液分泌方面,较单纯爱丽滴眼液治疗效果更加明显。     

养肝润目方联合玻璃酸钠滴眼液治疗肝肾阴虚型干眼症临床研究

目的：观察养肝润目方联合玻璃酸钠滴眼液治疗肝肾阴虚型干眼症 （DE） 的临床疗效。方法：选取 96 例肝肾阴虚型 DE 患者,按随机数字表法分为对照组和观察组各 48 例。对照组给予 0.3%玻璃酸钠滴眼液治疗,观察组在对照组基础上加用养肝润目方治疗,7 d 为 1 个疗程,2 组均连续治疗 4 个疗程。观察 2 组治疗前后泪液分泌试验（SIt）滤纸湿长、泪膜破裂时间（BUT）、角膜荧光素染色 （FL） 及眼部症状积分的变化情况,评估 2 组临床疗效及安全性。结果：治疗后,2 组 SIt 滤纸湿长、BUT 均较治疗前增加 （P＜0.05）,FL 评分均较治疗前降低 （P＜0.05）;观察组 SIt 滤纸湿长及 BUT 均长于对照组 （P＜0.05）,FL 评分低于对照组（P＜0.05）。治疗后,2 组眼干涩、畏光、眼疲劳、异物感积分均较治疗前降低（P＜0.05）,观察组上述 4 项眼部症状积分均低于对照组 （P＜0.05）。观察组总有效率为 91.67%,高于对照组的 75.00% （P＜0.05）。2 组均未发生不良反应。结论：养肝润目方联合玻璃酸钠滴眼液治疗肝肾阴虚型 DE 可以提高临床疗效,且用药安全性高。     

针刺配合中药辨证论治干眼症的临床观察

目的：观察针刺配合中药辨证论治治疗干眼症的临床疗效。方法：将78例干眼症患者随机分为治疗组40例和对照组38例。治疗组采用针刺配合中药辨证论治治疗,对照组采用泪然滴眼液治疗。治疗2个疗程20d后观察疗效。结果：治疗组总有效率为90.00%,对照组为76.32%,两者比较,差异具有统计学意义（P〈0.01）。治疗组治疗后SIT、BUT、FL和干眼中医症状分级与对照组比较,差异均具有统计学意义（P〈0.05,P〈0.01）。结论：针刺配合中药辨证论治治疗干眼症有确切疗效。     

杞菊地黄汤加减联合人工泪液治疗角结膜干燥症临床疗效

目的:观察杞菊地黄汤加减联合人工泪液治疗角膜干燥症的临床疗效。方法:60例患者(120眼)随机分为2组各30例(60眼),对照组采用采用人工泪液治疗;治疗组在对照组治疗基础加用杞菊地黄汤加减治疗。比较2组患者治疗4周后临床疗效,2组患者治疗前与治疗4周后的荧光素染色(FL)、泪膜破裂时间(BUT)、基础泪液分泌实验(SIt)差异,治疗后干眼症患者各项眼部症状积分比较。结果:治疗组和对照组BUT、SIt、FL治疗后较治疗前均显著降低或上升(P<0.05);治疗后治疗组BUT、SIt显著高于对照组、FL显著低于对照组(P<0.05)。治疗后治疗组眼干涩、异物感、眼痛、视物疲劳、眼红积分均显著低于对照组(P<0.05,P<0.01)。总有效率治疗组88.33%,对照组68.33%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:杞菊地黄汤加减联合人工泪液治疗角膜干燥症临床疗效显著,可改善临床症状。