硬膜外麻醉下整脊手法治疗腰椎间盘突出症107例

腰椎间盘突出症为骨科临床常见病,目前尚无特效疗法。笔者自2000年开始在硬膜外麻醉下以整脊手法治疗腰椎间盘突出症107例,取得显著疗效,报告如下。     

硬膜外麻醉注药配合手法治疗腰椎间盘突出症

自 1992～ 1999年 10月 ,我们采用硬膜外麻醉注药配合手法治疗腰椎间盘出症 40例 ,疗效满意。现总结报告如下。1　临床资料本组 40例 ,男 2 8例 ,女 12例 ;年龄最小 31岁 ,最大 6 0岁 ,平均 41.4岁。腰痛向小腿后外侧放射者 2 9例 ,单纯腰痛3例 ,单纯腿痛 8例 ;直腿抬高试验 6 0°以下阳性 39例 ;伴有咳嗽痛 37例。病程最长 8年 ,最短 2天。突出间隙Ｌ4～ 5节段 10例 ,Ｌ5Ｓ1节段 13例 ,Ｌ4～ 5及Ｌ5Ｓ1节段 13例 ,Ｌ3～ 4 及Ｌ5Ｓ1节段 1例 ,Ｌ3～ 4 、Ｌ4～ 5及Ｌ5Ｓ1节段 3例 ;突出类型中央旁型 11个 ,旁侧型 33个 ,外侧型 14个 ,极外侧…     

硬膜外麻醉下推拿治疗腰椎间盘突出症78例

<正> 腰椎间盘突出症是指腰椎间盘发生退行性病变以后,纤维环在外力作用下部分或全部破裂,连同髓核一并向外膨出,刺激或压迫神经根、血管、脊髓等组织所引起的腰痛,并伴有坐骨神经放射痛等症状。腰椎间盘在20岁左右就开始退行性变,髓核张力、弹性降低,椎间盘变薄,由外力或劳累、损伤等原因诱发腰椎间盘突出。在过去检查手段不完善的情况下,都按“腰腿痛”治疗,随着医学水平的不断提     

硬膜外麻醉下手法复位治疗急性腰椎间盘突出症临床疗效观察

目的：观察硬膜外麻醉下手法复位治疗急性腰椎间盘突出症的临床疗效.方法：运用日本骨科学会下腰痛评分法（M-JOA）,将60例急性腰椎间盘突出症患者随机分为治疗组和对照组两组,治疗组在硬膜外麻醉下手法复位,对照组单纯手法复位,观察两组的临床治疗效果,评价手法复位术后3d、1月的疗效.结果：术后一月治疗组改善率为68.48%明显高于对照组46.4%;按分级疗效,治疗组有效率83.33%,对照组有效率50.30%,改善率和有效率治疗组均高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）.结论：硬膜外麻醉下手法复位是治疗急性腰椎间盘突出症一种有效的保守治疗方法,有较好的临床效果.     

硬膜外麻醉下手法松解术治疗腰椎间盘突出症的临床研究

目的:探讨硬膜外麻醉下手法松解术治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:80例腰腿牵扯痛,伴有直腿抬高受限,经CT或MRI显示腰椎间盘物理性突出的患者,随机分为硬膜外麻醉下手法松解术治疗组及传统推拿按摩手法组,按既定治疗方案施治。测定治疗前及治疗后腰腿痛VOS评分、Oswestry功能障碍指数及直腿抬高度数的差值做组间t检验。结果:80例患者治疗后随访1～10个月,VOS疼痛指标及Oswestry功能障碍指数改善2组均有明显改善,麻醉下手法组有更好的趋势,但统计学差异不显著(P>0.05);直腿抬高的治疗组较对照组有显著统计学意义升高(P<0.001)。结论:硬膜外麻醉下手法松解术治疗腰椎间盘突出症确实能够以物理方式拉开神经根及周围的黏连。     

腰椎间盘突出症采用硬膜外麻醉下中医手法松解术治疗疗效观察

目的:研究与分析腰椎间盘突出症采用硬膜外麻醉下中医手法松解术治疗临床疗效。方法:62例腰椎间盘突出症患者按照随机数字表法分组为对照组和中医组。对照组采用传统推拿按摩手法治疗;中医组采用硬膜外麻醉腺下中医手法松解术治疗。测定和比较两组患者治疗前、后腰腿痛VAS和功能障碍评分及直腿抬高度数差值。结果:两组患者腰腿痛VAS评分和功能障碍分值均明显改善,较治疗前比较(P<0.05);但中医组与对照组比较(P<0.05)。两组直腿抬高分值均明显升高,与治疗前比较(P<0.05);且中医组优于对照组(P<0.05)。中医组改善率为83.87%(26/31)明显高于对照组67.74%(21/31)(P<0.05)。结论:腰椎间盘突出症患者采用硬膜下麻醉中医手法松解术治疗,其更易拉开患者神经根和周围粘连,减轻或缓解患者疼痛,改善患者腰椎功能,提高直腿抬高分值。     

硬膜外麻醉下大推拿复位治疗腰椎间盘突出症

目的:了解硬膜外麻醉下大推拿复位治疗腰椎间盘突出症的机理及疗效.方法:对2002年4月～2003年4月间56例腰椎间盘突出症的病人在手术室行硬膜外麻醉下大推拿复位治疗.结果:56例患者中,治愈42例,显效10例,好转3例,无效1例,优良率达92.9%.56例平均住院20.2天.结论:硬膜外麻醉下大推拿复位治疗腰椎间盘突出症安全、有效,是非手术疗法最有效的方法之一.     

整脊手法治疗腰椎间盘突出症200例

笔者对200例腰椎间盘突出症患者,采用传统医学整脊手法并配以中西药物治疗,取得了较好疗效.现总结如下. 1 一般资料 1.1 病例选择本组多为门诊患者,有部分住院患者,200例中,男135例,女65例,年龄18～65岁,平均年龄45.6岁.病程长短不一,最短3天,最长25年,一般在半年以上.     

硬膜外麻醉下手法复位治疗急性腰椎间盘突出症疗效观察

目的：观察硬膜外麻醉下手法复位治疗急性腰椎间盘突出症的临床疗效。方法：运用日本骨科学会下腰痛评分法（M-JOh）,分析60例急性腰椎间盘突出症,予以硬膜外麻醉下手法复位临床症状与效果的关系,并与单纯手法复位治疗组,于手法复位3天,1月后复查。结果：疗效结果改善率为68．48％,对照组46．4％,按分级疗效治疗组显效率83．33%,对照组优良率5O%;平均改善指数和改善率均高于对照组。结论：硬膜外麻醉下手法复位是治疗急性腰椎间盘突出症保守治疗方法之一,有比较好的临床效果,运用量化评价方法易于评价临床疗效。     

硬膜外麻醉下大推拿手法治疗急性剧痛型腰椎间盘突出症42例

目的:观察硬膜外麻醉下大推拿手法治疗急性剧痛型腰椎间盘突出症的疗效。方法:选取2011年10月—2014年10月本院骨伤科治疗的急性剧痛型腰椎间盘突出症患者84例,随机分为治疗组和对照组,每组42例。对照组给予常规对症治疗,治疗组给予硬膜外麻醉下大推拿手法治疗。结果:治疗组中,治愈17例,显效14例,有效6例,无效5例,有效率为88.09%;对照组中,治愈13例,显效9例,有效9例,无效11例,有效率73.81%,治疗组优于对照组(P0.05)。结论:硬膜外麻醉下大推拿手法治疗急性剧痛型腰椎间盘突出症疗效可靠。     

硬膜外腔麻醉下注药加手法治疗腰椎间盘突出症391例

我院自 1993年以来用硬膜外麻醉下注药加手法治疗腰椎间盘突出症 ,取得了满意疗效。现报告如下。1　一般资料本组 391例 ,女 187例 ,男 2 0 3例。突出部位 :L4～L52 12例 ,L5～S192例 ,L3 ～L418例 ,L4～L5合并L5～S16 9例。上述病例分别进行腰椎X线摄片、CT断层扫描或MRI影像检查 ,临床上均有腰痛、下肢放射痛、下肢感觉异常等腰椎间盘突出症的主要体征。2　治疗方法2 .1　麻醉注药均采用硬膜外腔麻醉。取L2 ～L3 间隙 ,用 1.5 %利多卡因针 15ml作硬膜外腔麻醉。在麻醉结束拔管前 ,取地塞米松针 10mg用生理盐水稀释到 5ml,从硬膜外…     

手法治疗腰椎间盘突出症129例

近年来,笔者以推拿按摩、牵抖按压震颤斜搬等手法为主治疗腰椎间盘突出症129例,取效满意,现报道如下。1一般资料本组病例129例,男73例,女56例(其中孕妇5例);年龄24~56岁,平均45岁;病程2 d~10 a。全部病例均经CT确诊,其中单纯L4~5突出49例,L4~5、L5~S1突出63例,L3~4、L4~5、L5~S     

中西医结合治疗腰椎间盘突出症88例

笔者自1996年10月～1999年12月，采用综合方法治疗腰椎间盘突出症，收到良好效果。现将资料完整的88例总结如下。 1 临床资料 88例中，男46例，女42例；年龄最大55岁，最小21岁；病程最长5年，最短15天。全部病例均经CT扫描确诊为腰……     

麻醉下大手法推拿治疗腰椎间盘突出症

本院骨伤科于1998年6月～2002年5月共收治腰椎间盘突出症患者500例，其中130例分别采用麻醉下大手法推拿治疗或牵引治疗，均取得了一定效果，现总结报道如下。     

中西医结合治疗腰椎间盘突出症106例报告

腰椎间盘突出症是导致成人腰腿疼的最常见疾病,治疗方法繁多,其疗效不一。自１９８８年至今,作者采用中西医结合疗法治疗该病并得到随访者共１０６例,收效颇佳,分析如下。１临床资料１．１一般资料本组１０６例,男７３例,女３３例;年龄１９～６８岁,平均３９．１...     

硬膜外阻滞治疗腰椎间盘突出症21例

<正>腰椎间盘突出症是一种常见病及多发病,我院运用硬膜外阻滞疗法治疗腰椎间盘突出症取得了满意的效果,现报道如下。1临床资料1.1一般资料本组21例患者,均以腰及下肢疼痛来院就诊。年龄30～50岁,平均39岁。男15例,女6例。病程3 d～0.5 a。查体:仰卧挺腹实验(+),直腿抬高试验均在50～60°(+),病变部位棘间隙压痛(+)。腰段CT扫描:L3—4椎间盘     

整体观念下推拿整脊手法治疗腰椎间盘突出症

目的：探讨整体观念下推拿整脊手法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法：96例腰突症患者随机分为治疗组和对照组各48例,治疗组整体观念下采用推拿整脊手法,对照组常规推拿治疗,观察两组患者疗效及复发率。结果：治疗组治愈率及总有效率均显著高于对照组（P＜0．05）;治疗组复发率显著低于对照组（P＜0．05）。结论：中医整体观念指导下采用推拿整脊手法治疗腰椎间盘突出症能提高疗效,缩短疗程,减少复发率。