排石汤联合低能量体外冲击波碎石术治疗输尿管中下段结石并肾绞痛106例

目的:探讨排石汤联合低能量体外冲击波碎石术(ESWL)治疗输尿管中下段结石并肾绞痛的疗效。方法:2011年2月至2014年11月在本院治疗的输尿管下段结石并肾绞痛的患者211例,随机分为两组,治疗组106例应用排石汤联合低能量ESWL治疗,对照组105例只用低能量ESWL治疗,比较两者疗效。结果:治疗组2周内结石排出者98例(占93.3%),治疗后疼痛立即消失101例(占95.3%);对照组2周内结石排出者79例(占75.2%),治疗后疼痛立即消失85例(占80.9%);两组比较,差异均有统计学意义(均P0.01)。结论:排石汤联合低能量ESWL治疗输尿管中下结石并肾绞痛,对缓解绞痛和碎石均有显著疗效。     

坦索罗辛在输尿管中下段结石ESWL后的临床应用

目的：研究坦索罗辛在输尿管中下段结石ESWL（体外冲击波碎石）治疗后的排石作用.方法：510例输尿管中下段结石随机分成两组,组I为作为对照组,ESWL后口服氟哌酸、结石通、双氢克尿噻 组II为实验组,ESWL后在对照组的基础上加服坦索罗辛0.2mg/次,1次/日.观察时间为20天.结果：I组结石20天内排净率为62.3%（177/284）,II组排石净率为84.5%（191 / 226）.治疗组的排净率明显高于对照组.在治疗后两组肾绞痛的发生率亦有明显差异,因而对镇痛药的使用也明显不同.结论：坦索罗辛在输尿管中下段结石ESWL后能提高排石率、减少肾绞痛的再次发生率,且安全有效、可作为中下段输尿管结石ESWL的辅助排石方法.     

输尿管镜气压弹道碎石法治疗输尿管中下段结石伴肾绞痛42例疗效观察

目的：观察输尿管镜气压弹道碎石法治疗榆尿管中下段结石伴肾绞痛的临床疗效。方法：对42例输尿管中下段结石伴肾绞痛患者应用榆尿管镜气压弹道碎石法治疗。结果：一次性碎石成功率95.2％（40／42），术中榆尿管损伤1例，未成功2例．改开放手术。全部病例肾绞痛症状消失。随访9～12月未见复发病例。结论：输尿管镜气压弹道碎石法是治疗榆尿管中下段结石伴肾绞痛的优选方法之一，疗效确切，安全。     

经皮肾镜取石治疗嵌顿性输尿管上段结石40例临床观察

目的:观察经皮肾镜取石治疗嵌顿性输尿管上段结石的临床价值。方法:选取80例嵌顿性输尿管上段结石患者随机分为观察组和对照组,两组给予不同治疗,每组各40例,对两组患者手术情况、术后恢复情况等进行比较分析。结果:观察组患者手术情况明显优于对照组(P<0.05);两组患者平均住院时间比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组辅助体外碎石率、术后并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论:经皮肾镜取石治疗嵌顿性输尿管上段结石疗效好,并发症发生率低。     

输尿管镜弹道碎石术与体外震波碎石术治疗输尿管中下段结石的临床疗效分析

目的：探讨输尿管镜弹道碎石术（URSL）与体外震波碎石术（ESWL）治疗输尿管中下段结石的临床疗效及副作用。方法：对2006年1月～2011年11月分别使用URSL与ESWL治疗顺输尿管中下段结石325例患者的临床资料进行回顾性分析。结果：URSL治疗总有效率为98．8％,明显高于ESWL治疗的总有效率为70．9％;肾绞痛、恶心、呕吐、发热等症状在URSL组发生率低于ESWL组。结论：采用URSL治疗输尿管中、下段结石疗效确切、排石时间短、安全性高、创伤性小、恢复快、复发率低,优于ESWL。     

清热通淋排石法联合体外冲击波碎石治疗输尿管结石的临床研究

目的:观察采用清热利湿,通淋排石的石苇散加减治疗输尿管结石的临床疗效。方法:将80例符合诊断标准的输尿管结石患者随机分为两组,对照组和治疗组分别为40例,两组患者无显著差异,具有可比性。两组都给予多饮水,适当运动,缓解肾绞痛,体外冲击波碎石等基础治疗,在此基础上,对照组给予口服盐酸坦索罗辛缓释胶囊治疗,治疗组给予石苇散加减进行治疗。治疗14 d,观察治疗后两组患者的结石排出时间、碎石成功率、结石排净率、肾绞痛发生率、VAS疼痛评分及临床疗效。结果:治疗组和对照组患者的碎石成功率相同,治疗组患者的结石排出时间,肾绞痛发生率和VAS疼痛评分显著低于对照组;治疗组患者结石排净率和治愈率显著高于对照组。结论:清热利湿、通淋排石中药联合体外冲击波碎石治疗输尿管结石患者可取得较好的临床疗效。     

输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石105例临床观察

目的:观察输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石的疗效及安全性。方法:选择210例输尿管结石患者作为研究对象,根据手术碎石方法的不同,将所有病例按照系统抽样的方法随机分为实验组及对照组,每组各105例。其中,对照组采用在超声引导下的体外冲击波碎石术,实验组采用输尿管镜气压弹道碎石术。比较两组手术时间、手术成功率、住院时间及不良反应的发生情况。结果:经过不同手术方法的治疗,实验组的手术成功率为93.3%,对照组为70.5%,实验组手术成功率明显高于对照组;住院时间也明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组的手术时间差异无统计学意义(P>0.05)。两组术后均发生严重并发症,实验组中出现肾绞痛26例,发热12例,血尿73例;而对照组出现肾绞痛51例,发热47例,血尿93例;实验组并发症的发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论:输尿管镜气压弹道碎石术在治疗输尿管结石中疗效显著,不良反应发生率低。     

经尿道输尿管镜气压弹道碎石微创治疗输尿管中下段结石273例

目的：评价经尿道输尿管镜气压弹道碎石微创治疗输尿管结石的临床疗效。方法：回顾性分析273例采用经尿道输尿管镜气压弹道碎石术微创治疗输尿管中下段结石患者一次性治愈率,并发症发生率。结果：273例中248例直接取石或碎石成功,一次性结石治愈率为90.8%（248/273）,并发症的发生率4.29%（11/273）。结论：采用输尿管镜微创治疗输尿管中下段结石效果确切,是治疗输尿管中下段结石的理想选择。     

排石汤联合冲击波碎石术治疗上段尿路结石临床研究

目的:观察排石汤联合体外冲击波碎石术(ESWL)对于上段尿路结石的治疗效果以及相关临床指标的影响。方法:选取98例上段尿路结石患者作为观察对象,将全部入组病例均分后分别纳入对照组与研究组,对照组采取常规ESWL治疗,研究组在对照组的基础上联合应用自拟排石汤治疗,观察两组术前7 d、术后1 d时肾功能指标的变化情况;术后3个月评估对比两组患者的临床疗效,统计患者术后结石排出时间、血尿持续时间、结石排净率、肾绞痛发生率;随访1年对比两组结石复发率。结果:术前7 d时两组Scr、NGAL、Cys-C、GFR均无统计学差异(P>0.05);术后1 d时两组NGAL、Cys-C均较前升高,GFR较前降低,组内对比差异具有统计学意义;术后1 d时研究组NGAL、Cys-C、GFR均较对照组理想(P<0.05)。术后3个月,研究组总有效率为95.92%,对照组总有效率为85.71%,研究组临床疗效较对照组良好(P<0.05)。研究组结石排出时间与血尿持续时间均少于对照组(P<0.05)。研究组结石排净率高于对照组,肾绞痛发生率与1年结石复发率均低于对照组(P<0.05)。结论:排石汤能够提高体外冲击波碎石术对于上段尿路结石的临床疗效,提高结石排净率,降低术后并发症发生率,减轻肾损伤。     

输尿管中下段结石体外震波碎石术后应用排石颗粒联合盐酸坦索罗辛的临床观察

目的:探讨在输尿管中下段结石体外震波碎石术后应用排石颗粒与盐酸坦索罗辛的临床疗效。方法:选取80例经体外震波碎石术治疗的输尿管中下段结石患者,随机分为对照组和研究组,每组40例。对照组在体外震波碎石术治疗后给予排石颗粒口服,研究组在对照组治疗基础上联合盐酸坦索罗辛治疗,两组均治疗21 d。比较两组患者治疗后的结石排净率、临床疗效及不良反应发生率。结果:研究组治疗1、2、3周的结石排净率分别为57.50%(23/40)、72.50%(29/40)、92.50%(37/40),均高于对照组的35.00%(14/40)、50.00%(20/40)、75.00%(30/40),差异有统计学意义(P0.05)。研究组总有效率为97.50%(39/40),高于对照组的85.00%(34/40),差异有统计学意义(P0.05)。两组不良反应发生率均为2.50%(1/40),差异无统计学意义(P0.05)。结论:在体外震波碎石术治疗后给予排石颗粒联合盐酸坦索罗辛治疗输尿管中下段结石患者,可以提高临床疗效,促进患者体内剩余结石排出,且不会增加药物不良反应。     

排石汤Ⅱ号治疗输尿管结石临床研究

目的:观察体外冲击波碎石(extracorporal shock wave therapy,ESWL)联合排石汤Ⅱ号治疗输尿管结石的临床疗效。方法:选择2012年1月—2014年12月本院诊治的120例输尿管结石患者,随机分为对照组和研究组各60例,对照组行ESWL治疗,研究组行ESWL配合排石汤Ⅱ号治疗,观察两组患者临床疗效。结果:研究组临床有效率93.33%显著高于对照组81.67%(P0.05);研究组结石排净时间显著短于对照组,并且肾绞痛发生率低于对照组(P0.05);两组治疗后生活质量评分发生显著提高,但是研究组提升幅度更大(P0.05,P0.01)。结论:ESWL配合排石汤Ⅱ号治疗输尿管结石疗效显著。     

中西医结合防治钬激光碎石术后并发症32例疗效观察

近年来,笔者采用中西医结合方法防治钬激光碎石术后并发症32例,获得较好的疗效,现报道如下。1临床资料62例患者均为本院泌尿外科收治单侧输尿管中下段结石合并肾积水,并成功行输尿管镜钬激光碎石术后留置双J管的患者。随机分成治疗组和对照组分别32例和30例。治疗组中男18例,女14例;年龄平均42.3±6.8岁;结石位置中段10例,下段22例;平均结石大小11±4.3mm。     

中西医结合配合推按运经仪治疗肾及输尿管结石41例

目的：观察中西医结合配合推按运经仪治疗肾及输尿管结石的临床疗效。方法：将85例肾、输尿管结石患者（结石直径在0．5厘米以上者先予体外震波碎石治疗）随机分为两组,治疗组给予西药及中药排石汤配合推按运经仪治疗,对照组给予西药治疗。两组疗程均在20天内,比较两组临床疗效。结果：治疗组临床疗效（痊愈＋显效率为92．7％）明显优于对照组（痊愈＋显效率为31．9％）,两者比较统计学差异有显著性意义（P〈0．01）。结论：中西医结合配合推按运经仪能明显提高肾、输尿管结石排出率。     

复方金钱草联合弹道碎石治疗输尿管结石的临床疗效及并发症效果观察

目的:探讨复方金钱草联合弹道碎石治疗输尿管结石的临床疗效及并发症效果。方法:选取河源市中医院泌尿外科收入的输尿管结石患者100例,随机分为对照组(50例)和试验组(50例),对照组采用弹道碎石治疗,试验组采用复方金钱草联合弹道碎石治疗。评价两组患者临床总有效率,并记录两组患者术后并发症。结果:对照组临床总有效率为75.86%(34/50),试验组总有效率为93.10%(46/50)。试验组总有效率与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05),试验组患者感染、输尿管狭窄、肾绞痛、恶心呕吐及发热等并发症发生率显著下降,与对照组相比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:复方金钱草联合弹道碎石治疗输尿管结石,可提高临床治疗总有效率,降低患者术后并发症的发生情况,具有显著的临床效果。     

探讨经输尿管镜下钬激光碎石治疗输尿管结石疗效观察

目的:探讨经输尿管镜下钬激光碎石治疗输尿管结石患者疗效。方法:对雷州市人民医院56例输尿管结石患者分别采取开放手术和微创手术进行治疗,观察两组患者结石清除和并发症的发生情况,并且进行对比。并发症主要包括感染、出血、漏尿等。结果:(1)和对照组(64.29%)对比,观察组结石的清除率(92.86%)明显更高,差异具有统计学意义(P0.05)。(2)在观察组中,和上段单次结石清除率30%对比,中下段单次结石清除率88.89%明显更高,差异具有统计学意义(P0.05)。(3)对照组并发症发生率为35.71%,观察组并发症发生率为10.71%,观察组并发症发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:经输尿管镜下钬激光碎石治疗输尿管结石患者疗效显著,比开放手术具有更强的结石清除效果,并且术后并发症更少。     

石韦散加减配合坦索罗辛治疗输尿管中下段结石临床观察

目的探讨石韦散联合坦索罗辛治疗输尿管中下段结石的临床疗效。方法 98例输尿管中下段结石患者,按照治疗方式不同分为2组,均行体外冲击波碎石术(EWSL)治疗,术后常规处理。在此基础上,观察组患者术后加用中药方剂石韦散加减联合坦索罗辛。2组均随访3周,比较2组患者临床疗效、术后VAS评分、肾绞痛再发率及随访期间血清内皮素(ET-1)变化。结果观察组患者临床总有效率高、术后VAS评分低、肾绞痛再发率低,与对照组患者比较均有显著性差异(P均<0.05);随访期间2组患者血清ET-1均明显改善(P均<0.05),且2组比较有显著性差异(P<0.05)。结论石韦散联合坦索罗辛治疗输尿管下段结石EWSL术后,能提高治疗效果并降低复发率,效果满意,值得在临床推广。     

柴彭年结石通1号方联合碎石术治疗输尿管结石的临床研究

目的:研究柴彭年结石通1号方联合体外冲击波碎石术(ESWL)治疗输尿管结石的临床疗效。方法:150例输尿管结石,随机分为实验组(采用结石通1号方联合ESWL治疗)和对照组(单用ESWL治疗),各75例。均采取西医对症治疗,观察两组结石排净时间、肾绞痛再发生率、治愈率。结果:两组治愈率、肾绞痛再发生率,比较差异有统计学意义(P0.05);实验组治愈患者结石排净时间短于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:结石通1号方和ESWL联合治疗输尿管结石,能缩短排石时间、降低肾绞痛再发生率、提高泌尿系结石的治愈率。     

微创经皮肾镜碎石取石术治疗输尿管上段结石50例临床分析

目的：总结分析微创经皮肾镜碎石取石术治疗输尿管上段结石的手术疗效。方法：回顾性分析我院2009年1月-2011年1月应用微创经皮肾镜碎石取石术治疗的50例输尿管上段结石患者的临床资料及手术方法,设立为观察组,并与同期后腹腔镜输尿管上段切开取石术的作比较,设立为对照组,应用统计学方法比较两组的手术时间、住院时间、取石成功率、术后并发症发生率。结果：与对照组比较,观察组的手术时间短,住院时间短,术后并发症少,差异有统计学意义,P〈0．05。结论：微创经皮肾镜治疗输尿管上段结石对肾脏损伤小,手术安全性高、结石清除率较高,术后并发症少,值得临床推广应用。     

可弯鞘用于肾、输尿管上段结石行输尿管软镜钬激光碎石治疗的临床价值

目的：探究肾与输尿管上段结石患者行输尿管软镜钬激光碎石术治疗中采用可弯型输尿管通路鞘的临床效果。方法：选取赣南医学院第一附属医院龙南医院2021年1月至2022年9月期间治疗的60例肾与输尿管上段结石患者,采用随机数字表法分成对照组和观察组,每组30例。对照组行传统输尿管软镜钬激光碎石术治疗,观察组行可弯型输尿管通路鞘联合输尿管软镜钬激光碎石术,比较两组患者首次、3个月后的结石清除率及二次手术率、术后并发症发生情况。结果：观察组患者首次术后的结石清除率、术后3个月的结石清除率均高于对照组,二期行体外冲击波碎石率低于对照组,差异具有统计学意义（P <0.05）;观察组患者并发症总发生率低于对照组,差异具有统计学意义（P <0.05）。结论：针对行输尿管软镜钬激光碎石术治疗的肾与输尿管上段结石患者,术中可与可弯型输尿管通路鞘相结合,有助于提高首次结石清除率,降低体外冲击波碎石率与术后并发症发生率。     

经皮肾镜下肾造瘘气压弹道联合超声碎石术的护理研究

目的探讨护理干预对经皮肾镜下肾造瘘气压弹道联合超声碎石术治疗效果的影响。方法将71例行经皮肾镜下肾造瘘气压弹道联合超声碎石术治疗的肾、输尿管上段结石患者随机分为2组,对照组35例给予常规护理,观察组36例给予护理干预,比较2组患者的取石情况、临床指征及术后并发症情况。结果经一次取石和二次取石,2组患者均解除肾盂梗阻。观察组一次取石成功率明显高于对照组,手术时间、术后住院时间均明显短于对照组,术中出血量少于对照组,术后并发症发生率明显低于对照组。结论经皮肾镜下肾造瘘气压弹道联合超声碎石术是治疗肾、输尿管上段结石的有效方法,护理干预可缩短患者的治疗时间,提高一次取石成功率,降低并发症发生率,安全性更高。