Coulter LH750型血液分析仪定量测定有核红细胞的评估

有核红细胞（Nucleated red blood cell,NRBC）即幼稚红细胞,除新生儿、胎儿外周血中可出现少量有核红细胞外仅存在于骨髓中,如外周血出现则为病理状态。目前血液分析主要使用各种血液分析仪完成,仪器对有核红细胞阳性标本会进行提示。对于此类标本,国际血液学专家委员会及国内专家提出应进行显微镜镜检以避免有核红细胞的干扰。近年来随着各种方法学的改进,有的血液分析仪可直接进行有核红细胞的计数。本研究中使用Coulter LH750型血液分析仪对外周血标本进行有核红细胞的检测并与传统的显微镜形态学镜检方法进行对比,观察使用血液分析仪进行有核红细胞检测的可行性。     

血液分析仪检测有核红细胞与手工法对比分析

目的：分析探讨使用血液分析仪对外周血进行有核红细胞技术的效果，并探讨其可行性。方法：选取我院检验科收检的外周血标本200例，对其进行人工显微镜检查以及血液分析仪分析，对比两种检查方法的结果，并以人工显微镜检查结果为标准，分析血液分析仪对外周血有核红细胞计数的灵敏性以及特异性情况。结果：本组外周血标本中，血液分析仪检查阳性结果42例，占比21%，人工显微镜检查结果阳性37例，占比18.5%，血液分析仪检查阳性而人工显微镜检查阴性的外周血标本共6例，两种检查结果阳性率对比具有统计学差异（P＜0.05），其中有核红细胞计数超过5个/100WBC的外周血标本共有15例，且这15例标本在两种检查结果检查下均为阳性。结论：血液分析仪分析外周血中有核红细胞计数，分析方法安全可靠，操作简单方便，其分析结果准确性较高，对于外周血中有核红细胞计数显示的较为明确，适合在临床上广泛的推广和应用。     

XE-2100全自动血细胞分析仪计数有核红细胞的准确性评价

目的探讨Sysmex XE-2100全自动血细胞分析仪计数有核红细胞的准确性。方法应用Sysmex XE-2100全自动血细胞分析仪筛查有核红细胞阳性的69例标本,用显微镜计数其外周血有核红细胞数量,比较血细胞计数及白细胞分类情况。结果 Sysmex XE-2100与显微镜计数法计数外周血有核红细胞数量有极好的相关性（r=0.992）,2种方法计数结果的差异无统计学意义（P〉0.05）。采用有核红细胞计数法,白细胞数较去除有核红细胞前减低（t检验,P〈0.05）,且淋巴细胞比例明显减低,而红细胞、血红蛋白及血小板均无明显变化（P〉0.05）。结论 Sysmex XE-2100全自动血细胞分析仪可灵敏、准确、快速地自动计数外周血有核红细胞,有效避免有核红细胞对白细胞总数及分类的干扰。     

LH750血细胞分析仪检测有核红细胞的准确性评价

目的评价LH750血细胞分析仪检测有核红细胞(NRBC)的准确性。方法应用LH750血细胞分析仪筛查350例标本的NRBC,之后涂片瑞氏染色,用显微镜分别人工计数350例标本的NRBC数量,计算两种方法 NRBC的阳性率、精密度与准确性。结果仪器检测法与手工方法比较,仪器检测结果具有较高的阳性率与精密度;以手工镜检法为金标准,血液分析仪进行外周血NRBC计数的灵敏度、特异性、准确性分别为100.0%、97.3%、97.7%。结论 LH750血细胞分析仪对NRBC有良好过筛功能,可灵敏、准确、快速地自动计数外周血NRBC,有效避免NRBC对白细胞计数及分类的干扰。     

血液细胞分析仪白细胞分类计数与镜检复核

血液细胞分析仪现已普及,但仪器的白细胞分类结果仅是粗筛,存在形态假性异常或假性正常可能性,当仪器有白细胞形态异常提示时,镜检复核十分重要[1]。一般镜检白细胞分类以100个细胞数为基数,但由于血片中白细胞分布不均匀和计数量太少,可影响镜检分类结果。本文探讨如何使镜检白细胞分类计数对血液计数仪的结果作出较好的复核。1材料及方法1.1材料SysmexSF-3000全自动血液细胞分析仪及配套试剂,EDTA-K2抗凝管。Olympus显微镜,WRIGHT染液、pH6.8磷酸盐缓冲液,香柏油、二甲苯。1.2方法1.2.1血液细胞分析仪的重复性检测取白细胞计数高、…     

Sysmex XT-2000i全自动血细胞分析仪对不同类型胸腔积液中白细胞和红细胞检测的应用评价

目的研究Sysmex XT-2000i全自动血细胞分析仪对不同类型胸腔积液中白细胞和红细胞检测的可行性。方法使用Sysmex XT-2000i全自动血细胞分析仪对246份不同类型的胸腔积液进行白细胞和红细胞计数,并对白细胞进行分类检测,同时与显微镜人工计数分类结果进行比对。结果在189例无分类不明细胞(团)的胸腔积液中,红细胞计数小于5 000×106/L时,仪器计数高于手工计数结果,差异有统计学意义(P0.05);在57例有分类不明细胞(团)的胸腔积液中,红细胞计数小于10 000×106/L时,仪器计数高于手工计数结果,差异有统计学意义(P0.05)。当胸腔积液标本中含有分类不明细胞(团)时,仪器对标本中白细胞计数结果高于手工计数结果,差异有统计学意义(P0.05),仪器未能对此类标本中的白细胞进行分类;当胸腔积液标本中无分类不明细胞(团)时,仪器对标本中白细胞计数结果与手工计数结果相比较,差异无统计学意义(P0.05),但仪器仅对97例标本的白细胞进行分类,占51.32%(97/189);且仪器可进行分类的标本,其单个核与多个核细胞分类与手工分类相比较,差异无统计学意义(P0.05),相关系数r均大于0.97。结论 Sysmex XT-2000i全自动血细胞分析仪对胸腔积液中红细胞和白细胞的计数与分类有一定的局限性,只适用于部分标本或项目,实际工作中可根据标本情况进行操作,并结合人工镜检进行报告。     

血液因素致血细胞分析仪白细胞计数假性降低1 例原因分析

SE-9000是Sysmex公司的五分类自动化血细胞分析仪。白细胞的计数使用较强的溶血剂使红细胞完全溶解,阻抗法计数脉冲获得数量。联合使用电阻抗法和高频电磁波的传导技术,加上特殊试剂,进行白细胞分类和幼稚细胞的检测。白细胞计数的结果由于使用较强溶血剂溶解红细胞,所以受红细胞影响较小。常见的主要影响表现在假性增高,原因为血小板聚集颗粒、冷凝蛋白等。血液因素影响分析仪计数白细胞假性减低的病例未见报道,现将发现的血液因素对血细胞分析仪白细胞计数严重假性降低1例报道如下。     

血液因素致血细胞分析仪白细胞计数假性降低1例原因分析

SE-9000是Sysmex公司的五分类自动化血细胞分析仪。白细胞的计数使用较强的溶血剂使红细胞完全溶解,阻抗法计数脉冲获得数量。联合使用电阻抗法和高频电磁波的传导技术,加上特殊试剂,进行白细胞分类和幼稚细胞的检测。白细胞计数的结果由于使用较强溶血剂溶解红细胞,所以受红细胞影响较小。常见的主要影响表现在假性增高,原因为血小板聚集颗粒、冷凝蛋白等。血液因素影响分析仪计数白细胞假性减低的病例未见报道,现将发现的血液因素对血细胞分析仪白细胞计数严重假性降低1例报道如下。     

ABX PENTRA120全自动血液分析仪检测白细胞的评估

目的:对ABX PENTRA120全自动血细胞分析仪检测血液中白细胞的性能进行评估,探讨手工镜检在白细胞分类中的指导意义。方法:200例来自我院2006年8-12月非血液病的住院患者,静脉采血的同时做血液涂片,应用ABX PENTRA120全自动血细胞分析仪检测血液中的白细胞分类与手工血液涂片显微镜下观察的结果进行比较分析。结果:ABX PENTRA120全自动血细胞分析仪检测血液中白细胞的重复性良好,与显微镜计数结果之间有良好的相关性(r=0.981)。但在单核细胞的分类计数上,这两种方法差异有显著性(P<0.01)。结论:ABX PENTRA120全自动血细胞分析仪检测血液中白细胞具有良好的相关性,能有效发挥仪器的过筛作用,非常适合血常规的快速检测。但是,该仪器对血液中的单核细胞识别能力有限,还不能取代显微镜手工计数法。     

SYSMEX XN-3000血液分析仪检测外周血有核红细胞的应用评估

目的评价SYSMEX XN-3000血液分析仪(简称XN-3000)计数外周血有核红细胞(NRBC)的方法学特性和临床应用价值。方法分别用XN-3000与人工显微镜镜检法对96例血液标本进行检测,采用SPSS 11.0统计软件分析其相关性。结果 XN-3000检测NRBC的敏感性为98.41%,特异性为93.94%,假阳性率为3.13%,假阴性率为3.13%,检测结果重复性好,低值变异系数(CV)为6.5%,中、高值CV均5%。与显微镜镜检法计数外周血中NRBC数量有极好的相关性(r20.867),且两者差异无统计学意义(P=0.019)。结论使用XN-3000进行外周血NRBC计数,方法可靠,操作简便快速,准确性高,可替代显微镜法,有一定的临床应用价值。     

冷球蛋白对五分类血液分析仪计数白细胞及血小板的影响

我们使用SE 95 0 0全自动五分类血液分析仪对 14 6 0例住院病人进行常规检测 ,发现 2 8例报告提示可疑 ,经进一步复检 ,属于血小板聚集 10例 ,巨型血小板 2例 ,有核红细胞 1例 ,冷球蛋白干扰所致 11例 ,余 4例原因不明 ,报道如下。1　材料和方法1 1　仪器　SE 95 0 0全自动血液分析仪及配套试剂 ,CoulterONYX血液分析仪及配套试剂。1 2　检测对象　本院住院病人 14 6 0例 ,年龄 4～ 90岁 ,住院后血常规检查白细胞及血小板计数可疑者 2 8例。1 3　血细胞分析　静脉采血 1ml,用EDTA K2 (1.5mg)抗凝 ,采血后 1～ 4h上机测试。报告可疑的…     

重视血液分析仪异常图形标本的镜检复查

目的加强使用血液分析仪细胞计数时对镜检复查重要性的认识.方法应用Cell-Dyn 1700三分群血液分析仪进行筛检,对镜检复查时发现的3例间日疟病人采外周血在Cell-Dyn 3500五分群血液分析仪上作回顾性血细胞分析.结果Cell-Dyn 1700淋巴细胞分类显示"R"报警,Cell-Dyn 3500在颗粒/分叶(90°/90°Dep)散点图上显示白细胞通道的异常分布点.结论对全血细胞分析仪细胞计数时的报警和异常图形要加强镜检复查,同时不要遗漏对红细胞的观察.     

XE-5000血液分析仪对穿刺液常规的应用评价

目的对全自动血液分析仪XE-5000在穿刺液常规细胞计数应用的评价。方法选择256例胸、腹水、脑脊液标本进行手工计数与上机检测结果进行比对。结果两种方法检测结果白细胞(WBC)、红细胞(RBC)计数相关性良好r2WBC=0.997,r2RBC=0.999,线性范围,回归分析可靠。结论 XE-5000血液分析仪对穿刺液WBC、RBC的计数与经典的手工方法计数结果的比较准确性高,重复性好,XE-5000血液分析仪能满足临床要求,可以应用在穿刺液常规细胞计数。     

LH750血液分析仪计数网织红细胞的应用评价

目的：评价LH750血液分析仪计数网织红细胞的临床应用。方法：采用LH750血液分析仪检测RET，并与手工法进行比较。结果：LH750血液分析仪计数网织红细胞的精密度和准确性均较好，除溶血性贫血外，其他标本网织红细胞计数均无显著性差别。结论：LH750血液分析仪计数网织红细胞结果准确，可作为临床常规检测网织红细胞的理想方法，尤其适用于标本量较大的大中型医院。     

XN-1000希森美康对孕妇外周静脉血分析提示与细胞涂片染色分析的相关性

目的探讨XN-1000希森美康细胞分析仪对孕妇外周静脉血白细胞分类计数、有核红细胞计数分析提示与相关细胞涂片染色人工分析结果相关性及意义。方法采用XN-1000型希森美康细胞分析仪对妇产科采集的280份外周静脉血进行白细胞分类计数、有核红细胞计数分析,同时对应外周静脉血标本进行细胞涂片染色分析,比较仪器分析和细胞染色人工分析结果。结果仪器分析重复性良好,仪器分析和细胞染色人工分析具有较高的相关性,报警提示结果和细胞染色人工分析阳性结果特异性大于95%,灵敏度100%,阳性预测值大于90%,阴性预测值100.00%。结论 XN-1000希森美康细胞分析仪分析报警提示可以有效筛选阳性标本,同时对阳性标本需要细胞染色人工分析,避免假阳性结果。     

Sysmex XE-2100血液分析仪检测网织红细胞的性能评价

目的 对Sysmex XE-2100五分类全自动血液分析仪检测网织红细胞(Ret)的性能进行评价.方法 用XE-2100血液分析仪对正常及患者血标本中Ret进行检测,分析Ret的精密度、稳定性、线性范围及携带污染率,并与显微镜计数法比较.结果 XE-2100血液分析仪检测Ret的精密度及线性范围均在允许范围内;稳定性在4 ℃ 48 h内Ret无显著性变化;携带污染率仅为0.21%;与显微镜计数测定结果相关性良好(r=0.993).结论 XE-2100血液分析仪检测Ret简便快速、精密度高、准确度好、携带污染率低,可以替代人工显微镜计数.     

多种血液分析仪检测难溶性红细胞样本的评估

目的 对多种血细胞分析仪检测难溶性红细胞样本的白细胞计数及分类的可靠性进行评估.方法 使用质控物及难溶性红细胞抗凝全血样本,在CD-3700、XT-1800i、LH-750血细胞分析仪上及以手工法进行测定,并对结果进行评估.结果 LH-750、XT-1800i检测难溶红细胞样本的白细胞及分类结果WBC、N％、L％等项目与手工法相比,差异无统计学意义(P＞0.05).而CD-3700的RRBC模式检测重度难溶样本,WBC及分类与手工法相比差异有统计学意义(P＜0.01).结论 LH-750、XT-1800i检测难溶红细胞样本的白细胞及分类结果如未触及血涂片复审准则,可以采信；而CD-3700分析WOC、WIC差异高于10％的重度难溶性红细胞样本的白细胞及分类结果不可信,应手工法或以LH-750、XT-1800i复查.     

肝病患者红细胞膜抗溶性增强对白细胞检测的干扰及其纠正

目的 探讨肝病患者红细胞膜抗溶性增强对白细胞检测的干扰及其纠正措施。方法 应用Sysmex SE-9000全自动血液分析仪和F-800半自动血液分析仪，对48例肝病患者进行对比分析，并采取加过量溶血素的办法，来消除红细胞的残留，以确保白细胞计数的准确性。结果 肝病患者红细胞膜抗溶性增强对F-800半自动血液分析仪检测白细胞存在正向干扰。增加溶血素用量可有效消除红细胞的残留。结论 使用F-800等半自动血液分析仪对肝病患者白细胞计数，应适当增加溶血素用量，以消除红细胞残留对白细胞计数的影响。     

肝病患者红细胞膜抗溶性增强对白细胞检测的干扰及其纠正

目的探讨肝病患者红细胞膜抗溶性增强对白细胞检测的干扰及其纠正措施。方法应用SysmexSE-9000全自动血液分析仪和F-800半自动血液分析仪,对48例肝病患者进行对比分析,并采取加过量溶血素的办法,来消除红细胞的残留,以确保白细胞计数的准确性。结果肝病患者红细胞膜抗溶性增强对F-800半自动血液分析仪检测白细胞存在正向干扰。增加溶血素用量可有效消除红细胞的残留。结论使用F-800等半自动血液分析仪对肝病患者白细胞计数,应适当增加溶血素用量,以消除红细胞残留对白细胞计数的影响。     

重视血液分析仪异常图形标本的镜检复查

目的　加强使用血液分析仪细胞计数时对镜检复查重要性的认识。方法　应用Cell Dyn 170 0三分群血液分析仪进行筛检 ,对镜检复查时发现的 3例间日疟病人采外周血在Cell Dyn 35 0 0五分群血液分析仪上作回顾性血细胞分析。结果　Cell Dyn 170 0淋巴细胞分类显示“R”报警 ,Cell Dyn 35 0 0在颗粒 /分叶 (90°/ 90°Dep)散点图上显示白细胞通道的异常分布点。 结论　对全血细胞分析仪细胞计数时的报警和异常图形要加强镜检复查 ,同时不要遗漏对红细胞的观察