经颈切口手术治疗胸骨后甲状腺肿

目的探讨胸骨后甲状腺肿外科治疗方法及围术期处理。方法回顾分析1996年-2006年14例胸骨后甲状腺肿的临床资料。结果全组均经颈部手术，无1例需劈开胸骨。无手术死亡。术后暂时性声嘶2例，饮水呛咳1例，食管破裂1例，无低钙抽搐、甲状腺危象、窒息等严重并发症。治愈13例，姑息性手术1例。结论只要采取合理的手术方法及围术期处理，胸骨后甲状腺肿经颈手术可行。     

胸骨后甲状腺肿围手术期处理与手术技巧探讨

目的:探讨胸骨后甲状腺肿的围手术期处理和手术技巧。方法:收集1998～2005年间手术及病理证实为胸骨后甲状腺肿8例的临床资料。结果:均以颈部低领状切口入路顺利完成手术,术后发生甲状腺危象2例,甲状腺功能减退1例,无喉返神经损伤及其他严重并发症,均临床治愈出院。结论:在围手术期应对腺肿压迫气管引起的气管痉挛等继发临床表现加以控制,包括服碘、抗炎、解痉等药物治疗;颈部低领状切口完全可满足本组胸骨后甲状腺肿切除术的需要。     

经颈部切口手术治疗胸骨后甲状腺肿23例临床分析

目的探讨经颈部切口手术治疗胸骨后甲状腺肿的疗效。方法回顾性分析23例胸骨后甲状腺肿患者的临床资料。结果全组病例均经颈部切口手术,术中及术后无死亡病例,无术后出血、气胸、气管软化、食管损伤。喉返神经损伤2例,均为暂时性损伤,术后3个月内恢复。暂时性手足抽搐1例,治疗后恢复。术后随访6～12个月,无复发病例。结论经颈部切口治疗胸骨后甲状腺肿手术操作简单,无需做胸骨劈开,具有创伤小、并发症少、恢复快等优点,值得临床推广应用。     

胸骨后甲状腺肿的手术配合

目的探讨胸骨后甲状腺肿的手术配合方法及效果。方法对21例胸骨后甲状腺肿进行手术。结果1991年1月～2007年1月我院顺利完成21例胸骨后甲状腺肿的手术治疗。其中经颈部手术16例,颈胸联合切口4例,单纯开胸1例,手术获得成功,无严重并发症。结论手术切除是治疗胸骨后甲状腺肿的唯一有效方法;在医生实施手术过程中,护理人员术中的密切配合对手术成功起到了重要作用。     

胸骨后甲状腺肿22例的诊断与治疗

目的探讨胸骨后甲状腺肿的诊断、手术及并发症的预防和处理。方法回顾性分析经外科手术病理证实的22例胸骨后甲状腺肿患者的临床资料。结果22例中结节性甲状腺肿10例,甲状腺腺瘤7例,结节性甲状腺肿癌变3例,甲状腺乳头状癌伴气管旁淋巴结转移1例,甲状腺滤泡状腺癌伴气管旁淋巴结和纵隔淋巴结转移1例。20例颈部低位领式切口入路切除,2例颈部低位领式切口并胸骨正中劈开入路。术后并发症发生率为22．7％。22例胸骨后甲状腺肿物患者术后1～5年随访无复发。结论胸骨后甲状腺肿术前行CT和MRI有助手术入路的选择;颈部低位领状切口手术对大多数胸骨后甲状腺肿是一种安全可靠并可行的选择。     

27例胸骨后甲状腺肿手术治疗分析

目的总结胸骨后甲状腺肿手术治疗经验及疗效.方法回顾性分析27例胸骨后甲状腺肿行颈低领式切口手术切除的临床资料.结果27例均获治愈,术后声嘶2例,发生一过性手足抽搐3例;均在1个月内恢复.27例均获随访12~26个月,无复发病例.结论经颈部切口切除胸骨后甲状腺肿适合绝大多数患者,术前CT扫描对手术方式的选择具有指导意义.     

胸骨后甲状腺肿的手术治疗(附12例报告)

目的探讨胸骨后甲状腺肿的手术治疗。方法回顾性分析本院所收治的12例胸骨后甲状腺肿患者的临床资料。结果出现喉返神经损伤1例,术后半年恢复,甲状腺功能减退1例,给予甲状腺片治疗后恢复。无气胸,无低钙抽搐。所有病例均痊愈出院。结论术前通过完善的影像学检查,确定分型及手术方案,术中仔细操作。是胸骨后甲状腺肿手术成功的关键。     

36例胸骨后甲状腺肿的外科治疗分析

目的:探讨胸骨后甲状腺肿的外科治疗体会。方法:回顾性分析我院普通外科2013年3月—2018年8月手术治疗的36例胸骨后甲状腺肿患者的临床资料,经颈部低领弧形切口35例,经颈胸联合切口1例。结果:36例均顺利完成手术,结节性甲状腺肿26例,腺瘤4例,结节性甲状腺肿合并腺瘤3例,结节性甲状腺肿合并微小癌3例;术后发生暂时性甲状旁腺功能低下3例(8.33%),暂时性声音嘶哑2例(5.56%),无围手术期死亡病例。结论:采用一定的手术技巧,绝大多数胸骨后甲状腺肿可以经颈部低领弧形切口顺利完成,并发症发生率低,安全、可行。     

颈部低领状切口治疗胸骨后甲状腺肿临床分析

目的：探讨颈部低领状切口治疗胸骨后甲状腺肿的疗效。方法：回顾分析26例胸骨后甲状腺肿的临床资料。结果：26例患者均顺利完成手术,无术中及术后死亡,无术后大出血,无气胸及胸腔积液,无气管软化。4例声嘶,其中2例3周内症状消失,2例3个月后症状减轻。1例出现暂时性手足抽搐,经对症治疗症状消失。术后病理诊断结节性甲状腺肿21例,甲状腺腺瘤5例。结论：颈部低领状切口治疗胸骨后甲状腺肿具有创伤小,恢复快等优点。     

颈部切口联合部分锁骨切除入路治疗胸骨后甲状腺肿

目的 探讨经颈部切口联合部分锁骨切除入路治疗胸骨后甲状腺肿的方法.方法 2007年7月至2012年2月7例胸骨后甲状腺肿患者经颈部切口联合部分锁骨切除入路,切除右锁骨内侧1/3,暴露术野,切除胸骨后甲状腺.结果 7例胸骨后甲状腺肿均完整切除,无大血管及喉返神经损伤,术后随访6个月～5年,1例术后10个月死于肿瘤复发,其余6例随访至今无复发.结论 颈部切口联合部分锁骨切除入路能够以较小的创伤充分显露术野,是治疗Ⅱ型胸骨后甲状腺肿或胸骨后甲状腺癌较佳的手术入路.     

胸骨后甲状腺肿的外科治疗

目的：探讨胸骨后甲状腺肿的诊断及手术方式。方法：回顾性分析1980—2003年间收治的13例胸骨后甲状腺肿的临床资料。结果：诊断主要依据：临床症状、体征、X线、CT检查、同位素扫描。均行手术治疗，10例采用颈部低领状切口，2例采用颈部低位领状切口加胸骨正中切开，1例开胸手术。术后喉返神经损伤2例，食道瘘1例。结论：本组13例胸骨后甲状腺肿术前确诊12例，误诊1例。手术切除是胸骨后甲状腺肿的首选治疗措施。手术方式先行颈部低位领状切口，若有恶性变或胸骨后粘连严重再加胸骨正中切开或开胸处理。     

外科治疗胸骨后甲状腺肿17例

目的:探讨胸骨后甲状腺肿的外科治疗方法.方法:回顾性分析1999年1月～2006年10月我院收治的17例胸骨后甲状腺肿患者临床资料.结果:17例患者均行手术切除胸骨后甲状腺肿物,15例(88.2%)经颈部低位领式切口,2例(11.8%)经颈部低位领式切口加胸骨劈开.病理证实为结节性甲状腺肿13例(76.5%),滤泡性腺瘤3例(17.6%),甲状腺滤泡状腺癌1例(5.9%).术后出现喉返神经损伤表现1例(5.9%),无其他严重并发症和手术死亡病例.结论:CT检查有助于胸骨后甲状腺肿的诊断和术前评估.经颈部低位领式切口入路手术切除胸骨后甲状腺肿适用于大部分病例,手术创伤较小,安全可靠.     

胸骨后甲状腺肿的外科治疗

目的探讨胸骨后甲状腺肿的外科治疗方法。方法回顾性分析1990年1月-2007年10月收治的34例胸骨后甲状腺肿患者临床资料。结果 34例患者中30例（88.2%）经颈部低位领式切口,4例（11.8%）经颈部低位领式切口加胸骨劈开。病理证实为结节性甲状腺肿27例（79.4%）,甲状腺腺瘤7例（20.6%）,术后出现喉返神经损伤表现2例（5.9%）,无手术死亡病例。结论 CT检查有助于胸骨后甲状腺肿的诊断和术前评估。经颈部低位领式切口入路手术切除胸骨后甲状腺肿适用于大部分病例,手术创伤较小,安全可靠。     

28例有症状胸骨后甲状腺肿的外科治疗

目的探讨胸骨后甲状腺结节的临床诊断和治疗。方法回顾分析1985年~2003年收治的28例位于胸骨后甲状腺肿的临床表现、检查手段和治疗方法。结果术前依靠影像学确诊的病例有18例,术中冰冻切片确诊10例,所有病例经颈部入路切除病灶,术后恢复良好。结论对有症状的胸骨后甲状腺肿,经颈部入路切除是最好的处理方法。     

胸骨后甲状腺肿86例手术治疗体会

目的总结胸骨后甲状腺肿的手术治疗经验。方法回顾性分析86例胸骨后甲状腺肿手术治疗患者的临床资料。结果86例胸骨后甲状腺肿全部手术治愈,单独经颈部低领式切口83例,采用颈部低领式切口 部分胸骨劈开3例,甲状腺癌根治术1例,无死亡病例。结论经颈部切口切除肿瘤适合绝大多数患者,CT扫描是术前最好的检查方法。     

以颈部入路为主手术切除17例有症状胸骨后甲状腺肿

目的：探讨胸骨后甲状腺肿瘤的临床诊断和治疗。方法：回顾分析我院1985年至2003年收治的17例位于胸骨后甲状腺肿的临床表现、检查手段和治疗方法。结果：术前依靠影像学确诊的病例有13例,术中确诊有4例,术后恢复良好。结论：对有症状的胸骨后甲状腺肿,经颈部入路切除是最好的处理方法。     

胸骨后甲状腺肿的手术治疗31例

目的:探讨胸骨后甲状腺肿手术治疗经验.方法:回顾性分析31例胸骨后甲状腺肿手术患者临床资料,其中27例胸骨后甲状腺患者选择颈部低领式手术入路,4例患者行颈部低领式切口+胸骨劈开入路.结果:所有31例患者均顺利完成手术,全部完全切除肿块,无术后出血,无手术及住院死亡;术后随访0.5～4年,31例患者均未见复发.结论:胸骨后甲状腺肿多为良性病变,CT是其术前重要的诊断手段.手术切除肿块是胸骨后甲状腺肿有效治疗手段,首选颈部手术入路,必要时可联合胸骨劈开入路.     

胸骨后甲状腺肿的外科治疗体会

目的总结胸骨后甲状腺肿外科治疗经验。方法回顾2004年1月～2009年6月手术治疗36例胸骨后甲状腺肿患者的临床资料。结果单独经颈部切口入路30例,颈胸联合切口入路6例,行气管壁悬吊22例。手术并发症发生率16.7%,术后无气管塌陷致呼吸困难随访13个月未见复发。结论手术作为胸骨后甲状腺肿惟一的治疗方法,疗效满意。     

12例胸骨后甲状腺肿手术切除体会

目的:探讨胸骨后甲状腺肿瘤的临床诊断和治疗。方法:回顾分析我院1990年～2010年收治的12例位于胸骨后甲状腺肿的临床表现、检查手段和治疗方法。结果:术前依靠影像学可以明确诊断,为手术方案的制定提供依据。本组病人均顺利拆线出院。者术后随访3年,定期复查甲状腺功能,没有甲低的表现定期复查颈部B超未发现新的占位灶。结论:对有症状的胸骨后甲状腺肿,经颈部入路切除是最好的处理方法。     

20例胸骨后甲状腺肿手术治疗体会

胸骨后甲状腺肿是前上纵隔常见的肿瘤,病理上可为结节性甲状腺肿、甲状腺腺瘤,偶可为甲状腺癌或甲状腺炎.因病理类型不同、外科治疗方法及预后各异.又因异常的甲状腺位于胸内,其治疗及预后也不同于一般颈部甲状腺肿[1].现回顾我院2001～2009年手术治疗20例经病理证实的胸骨后甲状腺肿,报告如下.