首页 | 本学科首页   官方微博 | 高级检索  
相似文献
 共查询到20条相似文献,搜索用时 31 毫秒
1.
目的 探索早期乳腺癌保留乳房治疗的新途径。方法  1995 - 1997年采用术前动脉插管化疗加乳腺区段切除治疗Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌共 2 6例 ,并随访 5年以上。结果  2 6例中 1例术后 2年 4个月死于肺转移 ,另 1例术后 4年死于其他疾病。 1例术后 1年复发 ,行全乳房切除后至今无瘤生存 6年。本组 3年生存率 (OS) 96 .15 % ,3年无瘤生存率 (DFS) 92 .3% ;5年OS 88.4 6 % ,5年DFS 88.4 6 %。结论 术前动脉插管化疗能提高肿瘤区域的药物浓度 ,杀灭部分癌细胞 ,减少术后复发。该疗法对部分Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌病例是可行的。  相似文献   

2.
目的:探讨对Ⅰb2~Ⅱb期宫颈癌患者采用术前新辅助化疗联合宫颈癌根治术治疗的临床效果。方法回顾性分析郁南县第二人民医院2009年7月至2011年9月收治的89例宫颈癌患者的临床资料,根据是否采用术前新辅助化疗分为化疗组(术前化疗+手术治疗,47例)和手术组(直接采用手术治疗,42例),比较两组患者近期疗效、3年无瘤生存率及3年总生存率差异。结果化疗组不同病理分期化疗总有效率为Ⅰb2期92.86%、Ⅱa期80.00%、Ⅱb期69.23%,不同病理分期患者的化疗效果无显著性差异(χ2=2.447,P=0.294)。化疗组鳞癌化疗总有效率为95.83%,显著高于腺癌类型(χ2=5.738,P=0.017)。化疗组的手术时间和术中出血量与手术组比较无显著性差异(均P>0.05)。化疗组和手术组患者术后的标本检查中,阴道切缘阳性率为4.26%和2.38%,两组比较无显著性差异(P>0.05),化疗组的淋巴结转移率和脉管浸润率分别为12.77%、17.02%,均显著的低于手术组(χ2值分别为4.369、8.957,均P<0.05)。化疗组术后的3年无瘤生存率为78.72%(37/47),显著高于对照组的50.00%(21/42)(χ2=8.062,P=0.005);化疗组术后的3年总生存率为88.23%(41/47),高于对照组的80.95%(34/42),但无显著性差异(χ2=0.660,P=0.416)。结论对Ⅰb2~Ⅱb期宫颈癌患者采用术前新辅助化疗可以显著提高手术切除率,降低淋巴结转移及脉管浸润,提高术后无瘤生存时间。  相似文献   

3.
目的 比较小细胞肺癌的治疗模式及治疗效果.方法 1、2期小细胞细胞肺癌患者62例A组(32例)行手术治疗,术后给予放化疗,B组(30例)单纯给予放化疗.结果 A组中位生存时间为50个月,1、2、3年生存率分别为96%、70%、52%,B组总中位生存时间为48个月,1、2、3年生存率分别为93%、71%、48%;A组术后治疗中或治疗后出现转移病灶的情况依次为:失败原因包括局部复发(12%)、远处转移(32%)、局部复发加远处转移(8%)和脑转移(19%),B组失败原因包括局部复发(14%)、远处转移(30%)、局部复发加远处转移(9%)和脑转移(29%).手术+化疗+放疗组与放化疗组的生存率差异无统计学意义(P〉0.05).结论 手术+化疗+放疗和放化疗对临床Ⅰ、Ⅱ期小细胞肺癌的治疗均有较好的疗效.  相似文献   

4.
目的观察与分析三氧化二砷联合化疗治疗Ⅲ期成骨肉瘤的毒性反应及疗效。方法 2006年1月~2007年12月期间共15例Ⅲ期成骨肉瘤患者在我科接受了As2O3联合化疗,其中男9例,女6例,年龄15~27岁,平均19岁。转移部位包括肺转移14例、髂骨转移1例。1例肩关节离断、14例行保肢术。肺转移9例行胸腔镜下孤立转移瘤切除术、5例行胸腔镜下多发性转移瘤剔除术,髂骨转移患者行转移瘤切除后1/4骨盆重建术。所有病例均接受了新辅助化疗,联合化疗方案为第1~28天静脉输注As2O310mg/d,根据既往化疗情况联合采用不同化疗方案,联合化疗应用紫杉醇、健择、氮烯咪胺、VP-16二线药物,5例加大甲氨蝶呤剂量达到15~20g/m2,异环磷酰胺3g/m2,其中9例化疗3个周期、化疗2个周期及1个周期各3例。结果 15例均获得随访,随访时间7~37个月,平均24个月,原发瘤术后5个月、21月死亡各2例。疗效评价完全缓解(CR)4例,部分缓解(PR)6例、稳定(SD)3例与进展(PD)2例。联合应用紫杉醇、健择、氮烯咪胺、VP-16二线药物化疗的毒副反应程度较轻。5例加大甲氨蝶呤、异环磷酰胺剂量联合化疗患者均出现严重的骨髓抑制及肝功能损害。结论 As2O3作为一种低毒有效的化疗药物,已成为Ⅲ期成骨肉瘤联合化疗可提供的一种选择,其远期作用还需进一步观察。  相似文献   

5.
目的探讨四肢骨肉瘤保肢治疗的临床疗效。方法经取病理活检确认为肢体骨肉瘤患者11例,患者术前行新辅助化疗2-3次,11例均行骨肿瘤瘤段骨广泛切除特制人工假体置换功能重建。术后观察患者肢体症状,功能恢复及肿瘤转移复发情况。结果随访18~48月,平均32月,所有患者疼痛症状明显减轻,无瘤生存5例,肺转移2例,死亡1例,肿瘤局部复发2例。肢体功能评估优良率为72.72%。结论四肢肢体骨肉瘤保肢治疗临床疗效显著。  相似文献   

6.
目的通过青少年骨肉瘤规范化治疗前后体内总碱性磷酸酶(TALP)和骨型碱性磷酸酶(BALP)变化,评估患者治疗效果、复发或转移风险。方法选取2007年1月-2015年6月患者120例,分为骨肉瘤组、骨折组,另选取60例本院健康体检者为对照组,每组60例。检测各组TALP和BALP含量。结果病程2周骨肉瘤组、骨折组血清TALP、BALP水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。骨折组发病6周、8周后TALP、BALP水平呈下降趋势。骨肉瘤组肿瘤切除、化疗药物敏感、无远处转移患者TALP、BALP水平持续下降,术后3个月与对照组比较差异有统计学意义(P0.05)。化疗效果差、术后局部复发、早期出现转移的骨肉瘤患者TALP、BALP水平高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论检测青少年骨肉瘤患者体内TALP、BALP变化,对手术前后化疗效果评估、肿瘤复发、转移风险预测有重要意义。  相似文献   

7.
王军梅  程永玮  蔡丽丽 《现代预防医学》2011,38(24):5083-5085,5090
[目的]探讨新辅助化疗在Ⅰ b~Ⅲb期宫颈癌术前辅助治疗中的临床效果. [方法]选择2005年1月~2007年1月荆门市第二人民医院收治的68例Ⅰ b~Ⅲb期宫颈癌患者,36例新辅助化疗,其中24例采用静脉化疗,12例采用动脉化疗;32例直接手术,设为对照组,比较两组的疗效、患者术中出血量、宫旁浸润宰、阴道切缘阳性率、淋巴结转移率及并发症的差异.对患者进行随访,分析新辅助化疗对远期预后的影响.[结果] NACT组完全缓解5例,部分缓解26例,总有效率达86.1%;Ⅰ b~ Ⅱb期的有效率(87.1%)明显高于Ⅲa-Ⅲb期(60%);术中出血量NACT组显著少于对照组(P< 0.05);NACT组淋巴结转移率(36.1%)低于对照组(50.0%)两者比较,差异有统计学意义(P<0.05).两组的宫旁浸润率分别为2.7%和15.6%,经精确概率法计算,两者比较,差异有统计学意义(P<0.05).NACT组与对照组的1年无瘤生存率分别为78.16%和80.02%,1年总生存率分别为94.05%和95.87%,差异无统计学意义(P>0.05).[结论]新辅助化疗对局部晚期宫颈癌患者近期疗效显著,可明显减少术后宫旁浸润,淋巴结转移,降低术后并发症.  相似文献   

8.
目的:探讨四肢骨肉瘤患者应用大剂量甲氨喋呤、阿霉素、顺铂、异环磷酰胺组成的新辅助化疗前后的肿瘤体积变化与病人预后的关系,并探讨应用肿瘤体积评估化疗效果的临床意义。方法:回顾性研究2003年7月至2005年7月间25例四肢成骨肉瘤患者,所有病例实施了术前化疗、局部广泛切除加术后化疗。其中男21例,女4例,年龄7~48岁。按肿瘤部位分:股骨近端1例,股骨远端6例,胫骨近端8例,胫骨中段3例,胫骨远端l例,肱骨近端4例,腓骨2例。所有病人Ennecking外科分期:ⅡB期。平均随访时间2年。应用MRI测量肿瘤径线,根据肿瘤的椭球模型计算新辅助化疗前后的肿瘤体积,比较肿瘤体积变化并与患者预后相比较。结果:2003年7月至2005年7月间的25例患者在新辅助化疗结束后肿瘤体积缩小的有15例,体积不变的3例,体积增大的7例,预后良好的18例,预后不佳的7例。本研究中化疗前肿瘤体积小于150cm3的7例,无一例出现复发或转移,无病生存率100%。化疗前体积大于150cm3的共18例,其中7例出现复发或转移,占38.9%。进一步分析发现化疗前体积大于150cm3合并化疗后体积增大的患者共5例,其中4例预后不良,化疗前体积小于150cm3且化疗后体积未增大的患者共5例.无一例出现复发或转移。结论:25例四肢成骨肉瘤患者经过新辅助化疗一到两个疗程后,骨肉瘤肿瘤体积缩小或不变与好的预后相关,肿瘤体积增大的则提示预后不良。检测骨肉瘤新辅助化疗前后的体积变化对评估化疗效果,判断预后有一定的指导意义。  相似文献   

9.
新辅助化疗治疗晚期卵巢癌的疗效观察   总被引:1,自引:0,他引:1  
龚妹  金鑫  方勇  刘佳  李娜  李科珍 《中国妇幼保健》2011,26(18):2828-2830
目的:探讨新辅助化疗对晚期卵巢癌患者带瘤状态、手术效果及预后的影响,为临床合理设计晚期卵巢癌治疗方案提供参考。方法:回顾性分析同济医院2001年1月~2007年12月68例接受新辅助化疗的晚期卵巢癌患者与同期未行化疗而先行减瘤术的115例晚期卵巢癌患者在肿瘤缩小、手术难度、残余瘤灶、近期预后等方面的差异。结果:Ⅲc期和Ⅳ期卵巢癌新辅助化疗组的患者临床有效率分别为87.10%和83.78%;新辅助化疗组患者较未行化疗组患者的肿瘤大小、腹水量、手术难度、副损伤及残余瘤灶均明显减少;新辅助化疗组患者的1年生存率、3年生存率及中位生存时间均稍高于未行化疗组,但其差异均无统计学意义。结论:新辅助化疗可明显减小肿瘤体积,减少腹水及转移灶,有利于手术的安全性和彻底性,尽管在近期预后方面未见明显改善,但对晚期卵巢癌患者仍是一种重要的治疗策略。  相似文献   

10.
目的了解辅助化疗对三阴性乳腺癌(TNBC)患者的疗效及预后影响因素,为临床治疗提供一定参考。方法回顾性分析2007年1月至2013年1月李惠利东部医院诊治的109例TNBC患者的临床资料。根据患者的治疗方式不同将患者分为新辅助化疗组(接受新辅助化疗)和对照组(直接手术后化疗),新辅助化疗组79例,对照组30例。采用SPSS22.0软件进行统计分析,比较两组患者的1、3及5年总生存率。采用χ2检验对患者5年总生存率的影响因素进行单因素分析。采用多因素Cox回归分析患者预后的影响因素。结果新辅助化疗组1、3和5年的总生存率分别为100%、91.14%和74.68%,对照组1、3和5年的总生存率分别为93.33%、76.67%和63.33%。其中,两组患者的1、3年的总生存率分别比较,差异均有统计学意义(P0.01)。两组患者的生存曲线总体比较,差异无统计学意义(P0.05)。单因素分析结果显示,不同病理类型、肿瘤大小、组织学分级、临床分期、淋巴结病理分期和脉管瘤栓的患者5年总生存率差异均有统计学意义(P0.01)。多因素Cox回归分析结果显示:组织学分级和淋巴结病理分期是患者预后的影响因素(P0.05)。结论新辅助化疗组的生存情况好于对照组,应关注TNBC患者的组织学分级和淋巴结病理分期,为患者制定个性化的治疗方案,改善患者的预后。  相似文献   

11.
目的探讨Ⅱ、Ⅲ期胃癌患者术前新辅助化疗的临床效果。方法收集2015年1月至2017年6月经我院病理确诊为胃癌,且增强CT术前分期确定为Ⅱ、Ⅲ期的患者47例,随机分为观察组和对照组,观察组予术前新辅助化疗+手术治疗+术后化疗,对照组予手术治疗+术后化疗。比较两组的肿瘤R0切除率、复发率、 1年生存率及化疗不良反应。结果观察组术前新辅助化疗后的胃癌临床分期相比化疗前下降,差异有统计学意义(P <0.05);观察组的肿瘤R0切除率及1年生存率显著高于对照组,术后复发率显著低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);两组对化疗药的不良反应均较轻,组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论手术联合FOLFOX4方案新辅助化疗可提高胃癌患者的治疗效果,且不增加化疗毒副作用,值得临床应用。  相似文献   

12.
目的探讨新辅助化疗加升压药物治疗Ⅲ期贲门胃底癌的可行性和不良反应,同时评价其在病期下调率、提高手术切除率及患者生存率中的作用。方法118例Ⅲ期贲门胃底癌患者随机分成试验组(新辅助化疗组)78例,其中高压化疗组38例,单纯化疗组40例,术前均接受一周期化疗。高压化疗组(IHC组)采用化疗 ATⅡ,单纯化疗组(单化组)采用单纯化疗。二组患者均休息3周后接受手术。对照组(单纯手术组)40例。二组疗效相对照。结果新辅助化疗组:IHC组有效率63.2%(24/38),手术切除率91.4%(32/35),IHC组病期下调率60.5%。单纯化疗组有效率32.5%(13/40),手术切除率85.3%(29/34),病期下调率30%。对照组(单纯手术组)手术切除率72.5%(22/40)。试验组(新辅助化疗组)术后1、3年生存率明显优于对照组,IHC组3年生存率明显高于单化组。新辅助化疗组患者均未增加手术并发症及手术风险。结论术前新辅助化疗安全、有效。药物诱导性高压化疗治疗Ⅲ期贲门胃底癌可明显降低分期、提高手术切除率及术后生存率,改善患者的生活质量。  相似文献   

13.
目的 分析新辅助化疗在宫颈癌治疗中的临床应用.方法 回顾性分析湖北省武汉市都市妇产医院自2013年3月至2015年3月收治的IB2~IIB期的宫颈癌根治术前静脉化疗的患者45例(静脉化疗组)及直接行宫颈癌根治术的患者45例(未化疗组)的临床资料.对比两组化疗毒副反应、术中出血情况、手术时间、宫颈深肌层浸润率、盆腔淋巴结转移率、脉管癌栓率、阴道切缘的阳性率.结果 静脉化疗组术中出血量、手术时间显著短于未化疗组(t值分别为4.34、5.45,均P<0.05).静脉化疗组患者中胃肠道反应3例,骨髓抑制2例,肝肾功能损伤2例,其他副反应3例(脱发或口腔溃疡等),程度均较轻,经过对症治疗后均好转,未对后续化疗及手术治疗造成影响.静脉化疗组较未化疗组相比宫颈深肌层浸润率、盆腔淋巴结转移率、脉管癌栓率均明显降低(χ2值分别为5.12、4.90、4.87,均P<0.05),两组患者阴道切缘的阳性率相比无显著性差异(χ2=0.26,P>0.05).静脉化疗组术后1年无瘤生存率为93.3%(42/45),显著高于未化疗组1年无瘤生存率75.6%(34/45),χ2=12.25,P<0.05.静脉化疗组术后1年总生存率为97.8%(44/45),显著高于未化疗组1年无瘤生存率84.4%(38/45),χ2=8.93,P<0.05.结论 将新辅助化疗应用于宫颈癌治疗过程中可减少化疗毒副反应,降低转移与浸润,具有积极的临床意义.  相似文献   

14.
目的探讨放疗对腋窝淋巴结1~3个转移T1~T2期乳腺癌改良根治术后患者的疗效及其影响因素。方法回顾性分析360例T1~T2期腋窝淋巴结1~3个转移乳腺癌改良根治术后患者临床资料,采用Kaplan-Meier法计算生存率,分析影响患者预后的危险因素以及放疗对患者预后的影响。结果 360例患者46例进行放疗,314例未放疗。放疗组患者5年无局部区域复发生存率、无远处转移生存率、无瘤生存率和总生存率分别为100.0%,80.4%,82.6%,87.0%,未放疗组分别为88.9%,86.9%,80.6%,85.0%,无局部区域复发生存率两组比较差异有统计学意义(χ2=5.120,P﹤0.05),其余比较差异则无统计学意义(χ2=0.906,0.048,0.252;P均﹥0.05)。314例未放疗患者中,T1和T2期患者5年无局部区域复发生存率分别为93.6%和86.3%;腋窝淋巴结1~2个和3个转移者5年无局部区域复发生存率分别为91.4%,81.5%,差异均有统计学意义(均P﹤0.05)。结论放疗能显著降低腋窝淋巴结1~3个转移T1、T2期乳腺癌患者改良根治术患者的局部复发率,但对总生存率无影响。乳腺癌分期、腋窝淋巴结转移数目、PR状态都是预测乳腺癌改良根治术患者预后的有意义的因素。  相似文献   

15.
目的 计算早期非小细胞肺癌(NSCLC)患者中位生存时间及生存率,分析不同临床特征患者术后辅助化疗的生存差别,为医生筛选术后辅助化疗可能生存获益的患者提供依据。方法 提取SEER数据库中接受手术治疗的早期NSCLC患者数据;倾向性评分匹配(PSM)控制混杂因素获得术后辅助化疗组与对照组;选择临床上主要关注的患者特征、检验临床特征与辅助化疗是否存在交互作用;利用Kaplan-Meier法,比较不同临床特征辅助化疗组与对照组的中位生存时间、3年生存率、5年生存率。结果 获得接受手术治疗的早期NSCLC患者25 791例;倾向性评分模型纳入11个混杂因素,匹配后得到3 336对患者样本,组间均衡性良好。TNM分期、N分期、组织学分型、分化程度、年龄与辅助化疗的交互作用对患者生存影响有统计学意义(P<0.05)。术后辅助化疗生存获益患者的临床特征为:Ⅱ期、T2期、T3期、N1期、肿瘤低分化、组织学分型为鳞癌、年龄>60岁;生存获益患者中位生存时间显著延长,3年、5年生存率均高于对照组(P<0.05)。临床特征为Ⅱ期、N1期、组织学分型为鳞癌的患者获益最为显著:Ⅱ期术后辅助化疗...  相似文献   

16.
目的探讨宫颈小细胞癌(small cell carcinoma of cervix,SCCC)的临床病理特点,分析治疗效果及预后。方法回顾性分析2009年1月至2015年3月武汉大学人民医院收治的原发性SCCC患者的临床及病理资料,分析治疗方法的选择及预后。结果 13例SCCC占我院同期收治的所有宫颈癌的0.6%。根据国际妇产科联合会2014标准进行分期:ⅠB1期2例,ⅠB2期5例,ⅡA1期2例,ⅡA2期3例,ⅣA期1例。将13例患者根据临床分期的不同分别行新辅助化疗、根治术、术后化疗、同步放化疗等综合治疗。截止2015年3月,平均随访时间为38.6个月,患者中4例死亡,9例无瘤生存。结论 SCCC发病罕见,主要以病理学诊断为主,结合免疫组化染色提高准确率。临床分期Ⅰ期者预后较好,Ⅱ期及以上者进展迅速,恶性程度高,容易发生远处转移。故应对患者进行早期诊断及选择个性化的治疗方式,改善预后提高生存率。  相似文献   

17.
《临床医学工程》2017,(9):1211-1212
目的研究雷替曲塞联合奥沙利铂新辅助化疗对进展期结肠癌手术患者的疗效。方法选取我院收治的68例进展期结肠癌患者,随机分为实验组(33例)和对照组(35例)。实验组采用雷替曲塞联合奥沙利铂新辅助化疗2个疗程后进行手术,对照组直接进行手术治疗。对比两组患者的并发症发生率、1年累计生存率、3年累计生存率。结果两组患者的并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。实验组的1年累计生存率和3年累计生存率分别为90.9%和69.7%,均显著高于对照组的71.4%和42.9%(P<0.05)。结论雷替曲塞联合奥沙利铂新辅助化疗对进展期结肠患者行新辅助化疗具有较高安全性,远期疗效较好。  相似文献   

18.
《临床医学工程》2017,(9):1189-1190
目的分析腹腔镜胃癌根治术辅助热灌注化疗治疗进展期胃癌的疗效。方法选取我院2012年5月至2014年5月收治的78例进展期胃癌患者,随机平均分为对照组和实验组。对照组仅采取腹腔镜胃癌根治术治疗,实验组行腹腔镜胃癌根治术后再给予热灌注化疗。比较两组患者的疗效。结果两组患者的胃肠道功能恢复时间、术后住院时间、Ⅱ期复发率及Ⅱ期生存率比较差异无统计学意义(P>0.05)。实验组的并发症发生率和Ⅲ期复发率均明显低于对照组,Ⅲ期生存率高于对照组(P<0.05)。结论腹腔镜胃癌根治术辅助热灌注化疗治疗进展期胃癌的术后并发症发生率和复发率较低,生存率较高,疗效显著,安全可靠。  相似文献   

19.
董津生 《职业与健康》2004,20(12):164-165
目的探讨术前新辅助化疗对乳腺癌的疗效及提高患者术后生存率的作用.方法采用CMF和CAF两种化疗方案对50例Ⅲ期乳腺癌术前患者(A组)进行化疗,评价其疗效;与术后化疗(B组)进行总疗效对照比较.结果术前新辅助化疗组经化疗肿瘤全消和部分消退合计总有效率为58.0%;术后随访5 a生存率、无瘤存活率明显高于对照B组,两组无瘤存活率比较χ2=9.07,P<0.01.结论术前全身治疗(化疗)作为乳腺癌第一步治疗可能是首先使已存在的临床小转移灶得以控制,进而获得更多治疗成功的机会.  相似文献   

20.
目的:分析比较新辅助化疗联合同步调强放化疗与同步调强放化疗治疗局部进展期宫颈癌的临床疗效。方法:选取医院收治的经病理活检确诊的321例局部进展期宫颈癌患者,依据化疗方法的不同将其分为新辅助化疗组(152例)和放化疗组(169例)。对比两组近期治疗有效率(RR)和1年、3年及5年生存率,以及无进展生存率和不良反应等。结果:新辅助化疗全部治疗结束后,新辅助化疗组和放化疗组的RR分别为97.4%和93.5%;新辅助化疗组1年、3年和5年的总生存率分别为95.4%、74.6%和64.4%,无进展生存率分别为90.8%、65.4%和57.8%;放化疗组1年、3年和5年的总生存率分别为92.9%、71.3%和58.8%,无进展生存率分别为86.4%、60.5%和53.0%,差异均无统计学意义。多因素分析显示,病理类型、国际妇产科联盟(FIGO)分期、盆腔淋巴结状态与总生存时间和无进展生存时间相关。新辅助化疗组患者白细胞少于放化疗组,差异有统计学意义(x2=4.548,P<0.05);两组不良反应差异无统计学意义。结论:在调强放射治疗时代,同步调强放化疗前行新辅助化疗治疗...  相似文献   

设为首页 | 免责声明 | 关于勤云 | 加入收藏

Copyright©北京勤云科技发展有限公司  京ICP备09084417号