尘肺合并肺结核的X线及CT诊断回顾性分析

目的探讨尘肺合并肺结核的X线及CT影像表现。方法回顾分析50例尘肺合并肺结核患者的影像表现。结果尘肺合并肺结核全部为男性,尘肺定期越高,合并肺结核的比例越大。18例出现空洞,43例出现絮状阴影,9例尘肺团块周边气肿带内见絮状影,3例患者出现双侧团状影极不对称。2例出现肺门及纵隔淋巴结肿大。结论空洞是尘肺合并肺结核的较有特征性的影像表现,尘肺结节边缘模糊、气肿带内阴影及双侧尘肺团块的极不对称也是并发肺结核的重要征像．动态观察是诊断此病的最佳方法。     

尘肺合并肺结核患者X线诊断及鉴别诊断

目的探讨尘肺合并肺结核患者X线诊断及鉴别诊断,总结其特点并分析其X线表现,以提高尘肺合并肺结核患者的诊断准确率。方法选择2017年1月～2018年1月我院收治且有完整临床资料和影像资料的40例尘肺合并肺结核患者作为此次研究对象,总结尘肺合并肺结核的特点并分析其X线表现。结果本次研究中的40例尘肺合并肺结核患者:Ⅰ期尘肺患者6例,占总数的15.0%;Ⅱ期尘肺患者11例,总数的27.5%;Ⅲ期尘肺患者23例,总数的57.5%。5例Ⅰ期尘肺患者以及6例Ⅱ期尘肺患者并发的结核病灶局限于单侧或者双侧肺尖以及锁骨下区域。5例Ⅱ期尘肺患者以及23例Ⅲ期尘肺患者并发的结核病灶布满两侧肺叶,肺尖部位散布有明显的矽结节,其中19例患者的结核灶与矽结节相互融合。本次研究40例尘肺合并肺结核病例中,X线表现主要为单纯粟粒状改变、粟粒状合并增殖性改变分别占总例数的42.5%(17例)和57.5%(23例),两组比较差异具有统计学意义。结论尘肺合并肺结核患者的X线表现具有一定的相似性,容易造成误诊,但通过胸片全面观察与综合分析也可存在显著差异表现,阅片时要引起特别注意,做出正确的诊断,为临床治疗提供方案和对策。     

尘肺空洞、尘肺结核空洞与肺结核空洞的影像学分析

目的掌握好尘肺空洞、尘肺结核空洞与肺结核空洞的影像学特点，对尘肺或结核定性诊断有重要价值。方法回顾性分析1990～2009年期间就诊的106例尘肺与肺结核患者的相关资料，将其各自的影像学表现特别是空洞的不同形态、大小、分布特征等进行比较与分析并作出评价。结果随着尘肺期别增加，尘肺结核合并率明显上升，疾病在发展过程中均可形成空洞，尘肺空洞较少见，以厚壁为主，洞腔较小。尘肺结核空洞则壁厚薄不一，空洞巨大。肺结核空洞则洞壁较薄，内壁光滑，空洞大小不一，周围常有卫星病灶。结论尘肺、尘肺结核、肺结核空洞的病因及形态各有特点，及早诊断，有利于制定合理的临床治疗方案，防止病情的继续扩大与恶化。     

尘肺合并肺结核25例分析

尘肺合并肺结核２５例分析谢蕴华尘肺最常见的合并症是肺结核。我局２２年（１９７５年至１９９６年）各期尘肺中合并肺结核２５例，在１８９例尘肺患者中占１３２３％；其中Ⅰ期尘肺患者中合并肺结核占５３％（７／１３２）；Ⅱ期尘肺患者中合并肺结核占１９５％...     

287例煤工尘肺合并肺结核回顾分析

为进一步搞清我市煤工尘肺合并肺结核的发病情况 ,我们对安阳矿务局所属煤矿进行了本次回顾调查 ,报道如下。1　对象与方法1 1　对象　矿务局所属煤矿的 5年以上工龄的 4 5 87名接触煤尘工人经体检诊断的Ⅰ至Ⅲ期 2 87例煤工尘肺。1 2　方法　采取回顾性方法对 2 87例煤工尘肺合并肺结核进行分析 ,同结合历年来的胸片诊断结果、临床症状和Ｘ线片上出现的片状阴影进行对照观察和部分病人的断层摄影 ,以作鉴别。2　结果2 1　煤工尘肺中肺结核的患病情况　 2 87例煤工尘肺中患肺结核 38例 ,患病率为 13 2 4 % ,显著高于当地人群的患病率。详见…     

矽肺合并肺结核17例误诊分析

尘肺是中国目前发病人数最多的职业病,肺结核是尘肺的主要并发症;本文回顾分析2007年4月～2010年4月本院17例矽肺合并肺结核患者误诊为其他疾病的临床资料,总结误诊的原因,为以后临床诊治工作提供参考意见。     

煤工尘肺患者195例胸部CT影像学表现及支气管镜征象分析

目的 通过对煤工尘肺患者的胸部CT影像学表现及支气管镜征象进行分析，为煤工尘肺合并肺结核或合并肺癌的诊断提供胸部CT影像学特点及支气管镜征象。方法 将煤工尘肺患者195例分成3组，单纯煤工尘肺组95例，煤工尘肺合并肺结核组70例、煤工尘肺合并肺癌组30例，通过CT影像学与支气管镜检查为进一步诊断和治疗提供理论依据。结果 合并结核组患者空洞征象检出率高于单纯尘肺组及合并肺癌组(P<0.05),合并结核组树芽征检出率高于单纯尘肺组与合并肺癌组(P<0.05),单纯尘肺组结节(10 mm≤直径≤30 mm)检出率高于合并结核组及合并肺癌组(P<0.05),合并肺癌组肿块检出率高于单纯尘肺组及合并结核组(P<0.05),3组胸腔积液检出率比较，差异均无统计学意义(P>0.05)。肺癌组管壁肥厚检出率高于单纯尘肺组及合并结核组(P<0.05),合并肺癌组新生物检出率高于其余两组(P<0.05),合并结核组碳末样沉积检出率高于单纯尘肺组及合并肺癌组(P<0.05),3组坏死物及黏膜水肿检出率比较，差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 煤工尘...     

开滦煤矿地区煤矿工人尘肺合并肺结核发病情况调查分析

目的调查开滦煤矿地区煤矿工人尘肺(CWP)合并肺结核的发病情况及其影响因素,为CWP结核的防治提供依据。方法收集开滦煤矿地区煤矿工人最近3个月内临床确诊的CWP患者512例的健康档案,对患者进行问卷调查,受检人数为450例,受检率为87.9%,将所得资料数据进行统计学分析。结果①接受调查的450例病例中尘肺合并肺结核的煤工有40例,占8.9%。其中煤工尘肺合并结核率Ⅰ期为6.5%%,Ⅱ期11.5%,Ⅲ期为15.5%,煤工尘肺合并结核率随期别增加而显著增高,差异具有统计学意义(χ2=6.23,P<0.05);②煤工尘肺合并结核率随发病年龄升高而升高,差异具有统计学意义(χ2=21.71,P<0.05);③煤工尘肺合并结核率随工龄升高无明显改变,差异无统计学意义(χ2=1.98,P>0.05);④煤工尘肺结核患者死因构成比:肺结核大咯血占35.5%,肺心病占29.0%,肺癌占16.1%,肺部感染占12.9%,其他疾病为6.5%。结论 CWP易并发结核,CWP合并结核的发生与煤工的尘肺期别、煤工年龄有关,病死率较高,应注意加强防治。     

抢救64例煤工尘肺合并肺结核大咯血体会

肺结核是煤工尘肺的主要合并症,大咯血又是煤工尘肺死亡的重要原因之一,所以,如果治疗不当或抢救不及时,将会产生严重的后果。本文回顾了我院16年来收治64例煤工尘肺合并肺结核大咯血临床资料,现报告如下。     

抢救64例煤工尘肺合并肺结核大咯血体会

肺结核是煤工尘肺的主要合并症．大咯血又是煤工尘肺死亡的重要原因之一．所以．如果治疗不当或挽救不及时．将会产生严重的后果。本文回顾了我院16年来收治64例煤工尘肺合并肺结核大咯血临床资料．现报告如下。     

肺结核合并肺癌患者的CT影像学特征分析

肺结核和肺癌均是临床较为常见的肺部疾病,目前肺结核合并肺癌患者的人数也呈现逐年升高的趋势.由于两种疾病在临床特征以及影像学表现上具有相似性,容易相互掩盖[1],给临床诊断带来了一定的困难,导致临床误诊率和漏诊率较高.随着医学影像学技术的不断发展,CT在肺结核合并肺癌患者诊断中的应用越来越广泛,本文通过分析肺结核合并肺癌患者的CT影像学特征,进一步探讨CT在肺结核合并肺癌患者诊断中的应用价值.     

煤矿建筑工人尘肺死亡173例临床分析

1967年以来,我公司共查出尘肺病人289例,其中死亡173例,现报告如下:1 临床资料173例尘肺经重庆市尘肺诊断组或重庆煤管局天府尘肺诊断组诊断,其中Ⅰ期46例,Ⅱ期55例,Ⅲ期72例。合并肺结核Ⅰ期28例,Ⅱ期18例,Ⅲ期32例。工种:掘进148例,采煤掘进7例,石工13例,井下其他工5例。平均发病年龄42.61     

母牛分枝杆菌菌苗的临床应用研究进展

母牛分枝杆菌菌苗具有双相免疫调节作用，可介导保护性免疫反应，临床主要用于治疗新近诊断的肺结核、复治和难治性肺结核、无变应性肺结核、结核性胸膜炎以及人免疫缺陷病毒阳性者并发的结核，并可预防尘肺并发肺结核和糖尿病并发肺结核。此外，对哮喘、某些肿瘤、银屑病、慢性阻塞性肺疾病和实验性牙周病等均有一定的治疗作用。     

某大型铸造企业30年尘肺发病情况调查分析

目的调查该铸造企业尘肺发病情况,探讨发病规律及原因,为铸造企业尘肺防控提供可靠的依据。方法根据尘肺病例报告卡,对1980～2010年该企业职业病发病情况进行归类统计分析。结果该企业30年累计尘肺病例数235例,其中Ⅰ期182例,Ⅱ期47例,Ⅲ期6例,合并肺结核50例,发病率占21.27%,死亡56例,占23.83%,平均发病年龄46.9岁,平均接尘工龄22.7年,尘肺病工种以清理、造型、配砂为主,各种尘肺前三位分别为矽肺、铸工尘肺、电焊工尘肺。结论该企业尘肺发患者数较高,以矽肺为主,发患者数为153例,而且危害最为严重,其次为铸工尘肺和电焊工尘肺。     

27例肺结核合并肺癌的临床特点分析

目的分析探讨肺结咳合并肺癌的临床特点,提高此类疾病的诊断水平。方法收集我院2008年至2011年确诊肺结核合并肺癌的27例病例,回顾性分析患者的临床特点。结果肺结核合并肺癌患者在临床表现、影像学方面表现多种多样,无特征性,做出准确的诊断较为困难。结论明确诊断肺结核与肺癌较为困难,对于肺结核患者,如果经过抗结核治疗症状无缓解或加重,影像学检查合并肺不张表现的,应高度怀疑肺结核合并肺癌可能。     

高分辨率CT检查在尘肺伴肺结核患者诊断评估中的应用

目的 探讨高分辨率CT(HRCT)检查在尘肺伴肺结核患者诊断评估中的应用价值。方法 选取该院2019年2月至2020年12月疑似尘肺伴肺结核患者96例，均接受X线检查及HRCT检查，以痰培养检查结果作为“金标准”，统计分析X线及HRCT对肺结核检查情况、诊断效能（敏感度、特异度、准确度、阴性预测值、阳性预测值），并分析尘肺伴肺结核HRCT检查影像学结果。结果 经痰培养检查证实，尘肺伴肺结核65例（67.7%），非尘肺伴肺结核31例（32.3%）;HRCT检查对尘肺伴肺结核诊断敏感度（96.9%,63/65）、特异度（93.5%,29/31）、准确度（95.8%,92/96）、阳性预测值（96.9%,63/65）、阴性预测值（93.5%,29/31）高于X线检查[（86.2%,56/65）、（90.3%,28/31）、（87.5%,84/96）、（94.9%,56/59）、（75.7%,28/37）];HRCT检出的63例尘肺伴肺结核患者中，团块型24例（38.1%），片状浸润型16例（25.4%）、结节型11例（17.5%），空洞型7例（11.1%），尘肺肺结核胸膜炎5例（7.9%）。...     

老年慢性阻塞性肺疾病合并肺结核的诊断与治疗

近年来,临床上慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺结核的患者日益增多。由于慢性阻塞性肺疾病合并肺结核的患者缺乏特异性的临床表现及胸部影像学表现,极易误诊、漏诊,影响疾病的治疗与预后,尤其在老年患者。许多文献指出了二者之间的相关性,并提出了有效的诊断方法与治疗对策,有助于疾病的早期诊断及治疗,从而改善预后。     

老年慢性阻塞性肺疾病合并肺结核的诊断特点及疗效

目的探讨老年慢性阻塞性肺疾病合并肺结核感染的临床诊断特点及临床治疗效果。方法回顾性分析2010年6月~2011年6月我院呼吸内科收治的64例慢性阻塞性肺疾病合并肺结核患者的临床资料,并总结出慢性阻塞性肺疾病合并肺结核患者的临床诊断特点。结果经过对患者的资料进行回顾性分析后,男性患者多于女性患者,有大部分患者有吸烟史,患者还合并不同程度的肺部感染等,经痰培养试验检查结核杆菌阳性率阳性率高。影像学检查显示,约79%以上的患者结果显示不同程度的肺气肿,胸片无特征性结核表现,所以在临床诊断上容易误诊。结论临床上慢性阻塞性肺疾病合并肺结核的发病特点复杂多变,无特征性临床表现,容易被漏诊,所以在临床诊断和治疗的时候要认真、仔细,做到早发现、早治疗。     

“开胸验肺”背后的故事

河南省新密市的农民工张海超，怀疑自己在工厂做工得了尘肺（尘肺为职业病），先后到郑州和北京多家权威医院检查，并被诊断为尘肺，但在职业病法定诊断机构——郑州市职业病防治所，却被诊断为肺结核，张海超对此强烈质疑。     

CT影像学检查在肺结核合并肺癌诊断中的应用价值

目的研究CT影像学检查在肺结核合并肺癌诊断中的应用价值。方法选取100例肺结核合并肺癌患者及单纯肺结核患者作为研究对象,根据疾病类型分为对照组(单纯肺结核)和观察组(肺结核合并肺癌),各50例。所有患者均采用CT影像学检查。对比影像学检查结果。结果 2组影像学检查结果对比有明显差异,有统计学意义(P <0.05)。结论 CT影像学检查在肺结核合并肺癌诊断中具有较高应用价值,且与单纯肺结核影像学结果有明显差异,故而在临床中应加以区分,可为临床诊断提供重要参考。