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BCS是指静脉或临近下腔静脉阻塞引起的一组临床综合征。主要表现为肝脾肿大,腹痛、静脉曲线、门脉高压等症状,作者对此项治疗的临床研究现报告如下。 相似文献
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目的探讨运用经皮下腔静脉球囊成形、支架植入术治疗布加综合征的临床疗效。方法本组病例136例,其中男64例,女72例,其中肝静脉阻塞4例,余均为下腔静脉阻塞或狭窄,均经彩色多普勒超声、下腔静脉及肝静脉造影等检查证实,并进行经皮下腔静脉球囊成形(PTA)、支架植入术(EMS)治疗。所有患者随访1至120个月。结果扩张前静脉狭窄段内径0~6mm(平均3mm),肝静脉内径0~2mm;扩张并放血管支架后,腔静脉、肝静脉内径分别为18~20mm和7~8mm,扩张前下腔静脉至右心房压力差为18~35cmH2O(1.7~3.43kPa),平均20.3CmH2O(1.99kPa),扩张后压力差消失,134例手术顺利,2例失败。术后118例主要症状及体征消失或基本消失,22例明显改善,4例肝静脉阻塞病人,2例主要症状及体征明显改善,2例未见明显。125例患者在随访期间血管内支架形态良好,支架内血流通畅。4例肝静脉阻塞在术后半月、2、5、6个月发生再阻塞转为手术治疗,5例下腔静脉阻塞可狭窄术后于6、17、36、96、98个月发生再阻塞转为手术治疗。结论经皮下腔静脉球囊成形、支架植入术是非长段阻塞型布加综合征良好治疗方法,但经皮下腔静脉球囊成形、支架植入术治疗肝静脉疗效差。 相似文献
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BCS是指静脉或临近下腔静脉阻塞的一组临床综合征。主要表现为肝脾肿大,腹痛、静脉曲张、门脉高压等症状,作者对此项治疗的临床研究报告如下。 相似文献
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孙超 《中国现代药物应用》2014,(21):198-198
布加综合征(BCS)即肝静脉或其开口以上的下腔静脉阻塞病变导致门静脉高压和(或)下腔静脉高压为特征的疾病。其主要症状为顽固性腹水、肝脾肿大、腹壁静脉曲张、下肢肿胀等,甚至有的患者病情严重,形成肝硬化,而此病的患者常死于营养不良、肝肾功能衰竭或者食管静脉曲张破裂出血,患者应当及时进行手术治疗,但是手术治疗的时间较长,临床处理较为麻烦,并且具有较大的护理难度,护理不当极容易引发各类并发症,影响治疗的效果。 相似文献
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根治性切除加心包补片内支架术治疗布加综合征 总被引:2,自引:0,他引:2
目的:探讨肝后下腔静脉阻塞,尤其伴阻塞远侧血栓型布加综合征的根治术式。结果:本组13例病人,常温下阻断下腔静脉远、近侧,彻底切除病变组织,开通下腔静脉和肝静脉后,行下腔静脉心包补片加内支架术。结果:围手术期无死亡,随访时间54-90个,平均70个月。均恢复正常或基本正常生活水平,正常妊娠3例。彩超示:下腔静脉内血流通畅,支架置放。结论:该术是治疗阶段性下腔静脉阻塞,尤其是伴阻塞远侧有血栓和肝静脉闭塞型布加综合征是一种比较理想的方法。 相似文献
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目的:探讨布-加氏综合征(BCS)合并肝癌(HCC)患者的临床特征,相关因素及介入治疗方法的选择。方法回顾分析本院收治的6例BCS合并HCC患者的临床资料,对其影像学、实验室检查以及介入治疗后转归进行综合分析。结果 BCS合并HCC发生在下腔静脉膜性阻塞性病变3例,行TACE和下腔静脉球囊扩张术,2例因侧支循环建立良好单行TACE+TAI治疗,1例患者放弃治疗。结论选择适当的介入方法对于提高BCS合并HCC患者的生存期及生存质量至关重要。 相似文献
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报告12例布-加氏综合征的治疗经验,病人均有慢性肝病的表现,下肢静脉压增高,加上彩色多普勒检查即可确定诊断,阻塞部位上下造影可明确阻塞的部位,范围,阻塞近端与右心房之间的关系,以及肝静脉主干情况和下腔静脉的其它畸形。根据病情采取了不同的治疗方法,疗效满意。 相似文献
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目的 :评价单球囊导管扩张 +内支架置放腔内成型治疗膜性及局限性布 加综合征 ,以探讨此术式的优缺点及适应证。方法 :采用下腔静脉单球囊导管扩张及内支架置放的手术方法对 8例膜性及局限性布 加综合征进行治疗。随访时间 10个月~ 2a。结果 :8例患者均一次性穿刺、扩张成功。阻塞段被扩张至 12mm~ 2 0mm ,行内支架置放腔内成型术后 ,阻塞下方下腔静脉压力从平均 (32± 4 .7)cmH2 O下降至 (19± 3.4 )cmH2 O。随访期内全部患者无复发。结论 :经腔内成型术对于短段闭塞型及重度下腔静脉狭窄型有良好疗效。 相似文献
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目的 探讨CT及MRI在布加综合征(BCS)的诊断价值.方法 11例BCS患者均行CT及MRI检查.CT采用螺旋扫描,平扫后注人造影剂,分动脉期、门脉期、延迟期扫描;MRI采用平扫(T1及T2压脂序列)、肝脏加速容积采集(LAVA)序列,图像经后处理得出血管图像,对图像质量、血管显示、侧支循环开放的显示情况进行对比分析.结果 CT及MRI均可清楚显示肝脏形态变化、肝静脉或下腔静脉狭窄、侧支循环开放;MRI显示膜性狭窄优于CT.结论 CT及MRI能清楚显示肝静脉和下腔静脉的正常解剖和病变. 相似文献
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目前,对布加综合征,主要采取手术治疗,充分疏通下腔静脉,保证其血液回流通畅。但对下腔静脉、肝静脉管壁及管腔隔膜纤维化者,既使行管腔彻底疏通,也难以保证回流通畅,而使用自体心包加宽成形下腔静脉,可以很好地解决此类问题。我院1986-02~2001-12,共收治布加综合征(BCS)98例。其中行根治性膜切除附加自体心包行下腔静脉加宽成形6例,占病例总数的6.1%。现将应用自体心包加宽成形治疗的6例BCS手术总结报道如下。1资料与方法1.1一般资料6例中,男5例,女1例。年龄38~56岁,平均45.2岁… 相似文献
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布加氏征是因肝后下腔静脉和/或肝静脉血回流受阻所引起的一组临床症状,病情轻重不一,病理类型不一,所以治疗方法也不尽相同。国内外报告治疗方法多达29种,但每种方法都有其优点及局限性,对节段性下腔静脉阻塞及肝静脉阻塞这一复杂布加氏征类型尚缺乏完善的治疗方法。经右心房双重扩张的方法,治疗17例,疗效可靠。其方法是,根据下腔静脉造影检查结果,首先计算出需插入下腔静脉扩张管的长度及扩张直径的宽度,在适当深度置一堵塞物,以免扩张时血液经腔内流失。在堵塞物下方管壁剪1~2个侧孔,在扩张时使下腔静脉血液不间断流入右心房,而后,在右心房近下腔静脉处缝一椭圆形荷包 相似文献
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目的 探讨Budd-Chiari综合征(BCS)治疗方法,评价经皮穿刺球囊扩张术(PTA)和内支架(Stent)治疗Budd-Chiari综合征的价值。方法 下腔静脉球囊扩张和血管内支架放置术。结果 采用PTA Stent治愈2例BCS患者,术中及术后束发生任何并发症,痊愈出院。结论 PTA和Stent放置术是一种安全、可靠的方法,可以替代临床对BCS传统的外科手术治疗。 相似文献
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目的探讨应用经皮球囊扩张术(PTA)治疗布-加综合征的意义和方法。方法布-加综合征76例,采用经皮球囊扩张术和/或支架植入术,治疗前后测量下腔静脉/肝静脉及右房压力,下腔静脉/肝静脉造影观察治疗前后管腔内径的改变。结果PTA术后测量右心房与下腔静脉/肝静脉的马夸膜梯度差均小于12cm H2O,扩张后原下腔静脉狭窄/闭塞处直径平均约10mm,原肝静脉狭窄/闭塞处直径平均约5mm,术前临床表现及体征均明显改善或消失。结论PTA治疗布-加综合征是安全、有效的方法,可做为首选治疗手段。 相似文献