三种中医治疗方案在促进腹部术后胃肠功能恢复的对比研究

目的：探讨腹部术后患者使用大承气汤外敷神阙穴加电磁波治疗仪（ TDP ）照射对促进腹部术后患者胃肠功能恢复的影响。方法将本院腹部术后120例患者随机分为3组（中药内服组、经皮给药组、经皮给药加TDP照射组）,每组40例,其中中药内服组患者在术后6 h开始服用大承气汤,每日2次;经皮给药组患者在术后30 min,常规消毒局部皮肤后取大黄药膏3 g外敷于神阙穴位置,并用医用胶布进行固定,每日1次,24 h更换;经皮给药加TDP照射组患者在经皮给药组的基础上,在每次更换药物后用TDP照射30 min,并注意观察局部皮肤有无红肿热痛的情况,防止烫伤。比较3组患者的术后胃肠道蠕动时间、肛门排气时间及首次排便时间,及干预前后3组患者的MODS评分情况。结果经皮给药加TDP照射组在术后胃肠道蠕动时间、肛门排气时间、首次排便时间及MODS评分改善程度上均明显优于经皮给药组及中药内服组（ P＜0．05）。结论经皮给药敷神阙穴加TDP照射能够缩短腹部手术患者胃肠道的恢复时间,促进腹部手术患者的康复,在临床值得进一步推广。     

神厥穴经皮给药促进腹部手术后患者胃肠功能恢复的效果观察

目的探讨神厥穴经皮给药对腹部手术后患者胃肠功能恢复的影响。方法将80例腹部手术患者按照入院先后顺序随机分为常规中药内服组、神厥穴经皮给药组各40例。中药内服组于术后禁食水6 h后开始服用大承气汤,1剂200 ml分2次服用,早晚分服,至肠蠕动功能恢复;经皮给药组于术后30 min常规消毒脐部,以外敷药膏3 g敷于脐部,用医用胶布固封脐部。观察记录首次肛门排气、排便时间,肠鸣音恢复时间。结果两组患者术后肛门排气时间、肠鸣音恢复时间、首次排便时间比较,差异均有统计学意义（P〈0.001）。结论神厥穴经皮给药组较中药内服组肠鸣音恢复时间、首次排气时间、首次排便时间明显提前,有利于术后胃肠功能的恢复。     

全麻病人不同护眼方法的效果分析

目的总结全麻手术中三种不同的护眼方法来预防眼部并发症发生的作用效果,为手术室护理提供依据。方法将150例全身麻醉病人分为三组,术中分别采用贴医用胶布、敷湿盐水纱布和涂红霉素眼膏三种不同的护眼方法,术后采用问卷形式进行眼部舒适度调查。结果贴医用胶布组眼部舒适度综合评分高于敷湿盐水纱布组和涂红霉素眼膏组;手术时间〉2h,涂红霉素眼膏组眼部不适发生率低于贴医用胶布组和敷湿盐水纱布组。结论贴医用胶布的方法在三种不同的护眼方法中效果最佳。     

穴位贴敷对经皮肾镜碎石术后胃肠功能恢复疗效观察

目的:观察神阙穴中药贴敷治疗对全麻行经皮肾镜碎石术(PCNL)患者术后胃肠功能恢复的影响。方法:选取符合标准的PCNL术后患者81例,随机分为2组,观察组40例,对照组41例。观察组使用常规护理加神阙穴中药(大黄+芒硝)贴敷;对照组予术后常规护理,观察比较2组患者术后肛门排气、排便时间及腹胀发生率、并发症。结果:观察组患者术后首次肛门排气、排便时间均优于对照组,术后腹胀发生率亦明显低于对照组(P0.05)。观察组并发症高于对照组,(P0.05)。结论:穴位贴敷能有效地促进PCNL患者术后胃肠功能的恢复,减少腹胀发生。     

吴茱萸神阙穴贴敷在微创经皮肾镜取石术后腹胀患者中的应用

目的：探讨吴茱萸神阙穴贴敷在行微创经皮肾输尿管镜取石术后腹胀患者中的应用及护理。方法70例肾输尿管结石行微创经皮肾输尿管镜取石患者,术后发生腹胀63例。取10 g吴茱萸粉用3 ml温开水湿润后加蜂蜜调成黏稠膏状贴敷于神阙穴,重度腹胀者行穴位贴敷联合足三里注射维生素B1注射液1 ml并禁食。观察患者腹胀缓解情况。结果经治疗护理,63例术后腹胀患者胃肠功能恢复正常,腹胀消失,好转或治愈出院。结论根据患者术后腹胀程度,及时给予吴茱萸神阙穴贴敷护理和饮食指导,能促进患者胃肠功能恢复,消除腹胀,有效减轻患者痛苦,促进早日康复。     

消胀散敷脐治疗胸腰椎术后病人腹胀的效果观察

目的观察60例胸腰椎术后腹胀病人用消胀散外敷神厥穴促进肛门矢气,消除腹胀的效果.方法将消胀散分别于术后20h、24h、28h敷于病人脐部,做好敷药的护理,观察敷药后病人肛门矢气时间、腹胀消除情况.结果 60例中显效47例(78.33%),有效11例(18.33%), 总有效58例(96.67%);无效2例(3.33%).结论消胀散敷脐能促进肛门矢气,消除胸腰椎术后腹胀病人的腹胀.加强敷药的护理是保证药物疗效的关键.     

小儿退热医用贴在甲状腺腺瘤摘除术后的应用观察

目的 探讨小儿退热医用贴在甲状腺腺瘤摘除术后护理中的应用效果.方法 选取甲状腺腺瘤摘除术患者50例,按随机自愿原则分为观察组和对照组.对照组术后常规护理,观察组除术后常规护理加小儿退热医用贴颈前冷敷.评价两组患者颈部肿胀消退的时间和疼痛评分值.结果 观察组术后颈部肿胀消退时间明显短于对照组,观察组在术后24 h、48 h、72h3个不同的观察时间点疼痛程度明显低于对照组.结论 小儿退热医用贴冷敷能明显减轻甲状腺腺瘤摘除术后颈部肿痛,有利于术后的恢复.     

超声电导透皮给药在直肠癌患者术后肠道功能恢复中的应用

目的:探讨超声电导透皮给药在直肠癌患者术后肠道功能恢复中的应用.方法:将160例患者随机分为观察组与对照组各80例.对照组实施常规治疗和护理;观察组实施常规治疗、护理结合超声电导透皮给药(超声电导仪行物理治疗、中药凝胶贴片治疗),电导药物选择中药大承气汤.结果:观察组术后肛门排气时间、排便时间、进流质饮食时间均显著早于对照组(P＜0.05).结论:超声电导透皮给药可促进直肠癌患者术后肠道功能恢复.     

胃癌术后患者中药贴敷神阙穴促进胃肠功能恢复的效果观察

目的探讨对胃癌术后患者运用中药贴敷神阙穴促进胃肠功能恢复的效果。方法抽取江苏省中医院消化肿瘤外科2011年12月—2012年12月100例行胃癌手术的患者,采用随机数字表法将患者随机分为观察组和对照组各50例。对照组采用常规治疗护理方法,观察组在对照组的基础上对患者采取中药穴位贴敷神阙穴。观察比较两组患者术后肛门排气、排便时间及腹胀发生率。结果观察组患者使用中药贴敷神阙穴治疗过程中未发现不良反应,术后肛门排气时间、首次排便时间均较对照组显著提前,腹胀发生率较对照组低,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论中药穴位贴敷有助于促进胃癌术后肠蠕动的恢复,减少术后腹胀的发生。     

中医外治护理在膝关节置换术病人早期康复中的应用效果

[目的]探讨穴位按摩联合中药跌打膏贴敷中医外治护理在全膝关节置换术病人早期康复中的应用效果。[方法]将60例接受人工全膝关节置换术的膝骨关节炎病人按随机数字表法分为对照组和观察组各30例。对照组行膝关节置换术后常规治疗护理,观察组在对照组基础上加穴位按摩联合中药跌打膏贴敷中医外治护理,比较两组病人术后不同时间(3 d、7 d、14 d)膝关节KSS评分、疼痛评分及住院天数。[结果]两组病人术后不同时间(3 d、7 d、14 d)膝关节KSS评分、疼痛评分及住院天数比较差异有统计学意义(P0.05)。[结论]对接受全膝关节置换术的膝骨关节炎病人在常规治疗护理基础上加穴位按摩联合跌打膏贴敷可减轻膝关节疼痛,促进膝关节功能恢复,缩短住院天数。     

韶关市农村留守儿童孤独感状况调查

目的了解广东省韶关市农村地区留守儿童孤独感现状及其影响因素。方法对韶关市某地区两所农村小学3～6年级学生中的489名留守儿童采用儿童孤独量表和自编调查表进行问卷调查。结果17．6％留守儿童存在孤独感，不同性别孤独感发生率无差异性，不同年龄及不同年级间孤独感发生率差异均有极显著性（P〈0.01）；随年级增加，孤独感发生率呈下降趋势（X^2趋势=5．970，P〈0.05）。留守儿童孤独感与健康状况、学习成绩、学习困难程度、父母教育方式、父母间关系和老师教育方式等因素显著相关（P〈0.01～0．05）。结论农村地区留守儿童中存在一定程度的孤独感问题，老师和家长应以正确的态度和方法对待留守儿童，以减少其孤独感的发生。     

产科新生儿不同部位经皮测黄报警预值的可靠性观察

目的对比观察产科新生儿不同部位经皮胆红素（TCB）报警预值的可靠性。方法132例产科新生儿采取随机数字分组法分为正常产组和剖宫产组各66例,新生儿均于产后第4天同一时间点应用KJ8000经皮测黄仪分别测量额、胸、腹、额胸、额胸腹TCB值,TCB〉12．9mg／dl者,取得亲属同意抽取静脉血检测血清胆红素（SB）,对比分析不同部位TCB及其与sB值的差异。结果两组分别有17例或21例达到TCB报警预值。两组TCB或sB相同方法及相同部位比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;两组TCB不同部位对比,额部值最低、胸部值最高,且与其他部位同组对比差异均有统计学意义（P〈0．01）;两组sB值对比差异无统计学意义（t=1．53,P〉0．05）,与不同部位TCB对比均以胸部数值差异无统计学意义（P〉0．05）,而与其他部位TCB两组差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论正常产与剖宫产新生儿术后sB对比差异无意义;TCB动态监测以胸部结果更接近SB。     

Determination of loss of quality of life

Physiatrists are a valuable resource in legal settings, where assessment of functional capacity to perform work and of future medical needs must be determined. Physiatrists help determine what future medical care is needed to restore and maintain an individual at the maximum level of life function. This article focuses on the use of a quality of life (QOL) rehabilitation model, rather than a medical model, for enhancing functional performance, modifying environments, and facilitating patient coping. We discuss use of the QOL model to describe and influence a patient's physical, psychological, cognitive, vocational/economic, and social/leisure domains.     

护士选择性应用静脉留置针现状分析

[目的]了解护士选择性应用留置针的现状以及主要影响因素,为指导临床留置针合理应用提供理论依据。[方法]采用自设问卷对138名护士留置针选择性使用情况及其影响因素进行调查。[结果]约1／4的护士并不知道应选择性使用留置针,近60％的护士在实际工作中选择留置针的意识较差;护士选择性应用留置针的决策受多因素影响;不同科室、职称及是否具有带教资格选择性应用留置针的影响因素不尽相同;绝大部分护士希望参加选择性应用留置针相关内容的培训。[结论]临床护士操作前考虑留置针选择的意识有待加强。建议实施有针对性的培训以提高护士选择性应用留置针的能力。     

血液透析患者家庭护理提供者的生活质量调查

目的:了解江汉油田血液透析(血液透析)患者家庭护理提供者(护理者)的生活质量。方法:对60例血液透析患者的家庭护理提供者进行一般情况和生活质量综合评定问卷(QOLI-74)调查,并进行相关性和多因素回归分析。结果:家庭护理提供者各维度的主观生活满意度与其客观指标相关,但也与其需求、年龄、文化程度、与患者的关系有关。结论:客观状态是影响主观生活满意度的重要因素,同时应考虑护理者的需求、年龄、文化程度、与患者的关系对护理者主观生活满意度的影响。