川芎嗪逆转急性白血病多药耐药性初步临床研究

目的：考察川芎嗪注射液作为急性白血病多药耐药逆转剂用于临床的可能性，为临床推广应用提供依据。方法：按急性白血病与多药耐药相关蛋白(MRP)阳性表达标准选择病例，治疗组在化疗同时伍用川芎嗪注射液，并与单纯化疗组对照，按急性白血病，临床疗效标准评定，临床疗效。结果：川芎嗪可下调MRP阳性表达率、降低骨髓幼稚细胞百分率、提高白血病，临床缓解率。结论：川芎嗪注射液可作为低毒的耐药逆转剂用于克服急性白血病(肿瘤)多药耐药。     

中医药治疗急性白血病临床探讨

目的：探讨中医药治疗急性白血病的临床疗效。方法：论述中医病机证型治法；中医药缓解病势、治愈急性白血病临床体会：揭示中医药对急性白血病多药耐药、并发症及在缓解期的治疗作用。结果：临床实践证明：中医药可缓解急性白血病的病势，治愈急性白血病，通过联合、足量、多方位用药，可有效的逆转急性白血病的多药耐药，在治疗发烧、出血等并发症方面亦上有独到之处，在缓解期配合中医药治疗可有效的延长缓解期、提高长期缓解率及治愈率。结论：中医药治疗急性白血病是非常有效的，应进一步加强中医药治疗急性白血病的临床及实验研究。     

白血病细胞多药耐药的中医病因病机探讨

对白血病细胞多药耐药的中医病因病机进行了深入分析，认为毒蕴血瘀是白血病细胞多药耐药产生的病理基础。毒瘀互结的理论揭示了白血病细胞多药耐药发展的总趋势，表明其发展过程中必然存在毒蕴血瘀、络脉瘀阻的病理病变，是其病情缠绵，久治难愈的根源所在。     

益气养阴法对微小残留白血病多药耐药相关因子的影响

[目的]观察微小残留白血病病患者的气阴丽虚证候,并评估益气养阴法辨病及辨证论治微小残留白血病的临床疗效、探讨其多药耐药作用机制.[方法]将68例微小残留白血病病患者随机分为治疗组(34例)和对照组(34例).治疗组使用联合化疗配合口服益气养阴中药治疗,对照组单独使用联合化疗方法.两组治疗前、后用逆转录-聚合酶链式反应(RT-PCR)法检测拓扑酶(TopoⅡ)表达,用化学间接免疫荧光法(碱性磷酸酶-抗碱性磷酸酶桥联酶标法,APAAP)法检测P170的表达,探讨益气养阴法对微小残留白血病多药耐药因子的影响.[结果]益气养阴法可以改善微小残留白血病患者气阴两虚证候.治疗组气阴两虚证与对照组气阴两虚证候有显著性差异(P<0.05).还能够上调TopoⅡ含量,增加白血病细胞DNA的断裂,从而使白血病细胞死亡.其作用机制可能是通过降低P-gp的表达率,减少化疗药物外排,增加细胞内化疗药物的浓度.联合化疗配合益气养阴法治疗后能够降低气阴两虚白血病患者P170阳性表达例数.[结论]益气养阴法对逆转微小残留白血病多药耐药有一定的疗效.     

浙贝母逆转白血病(肿瘤)细胞耐药的临床与实验研究

研究目的:研究中药浙贝母逆转白血病(肿瘤)细胞多药耐药的作用.研究内容:①临床研究:将90例急性白细胞患者分为治疗组(48例,在常规化疗方案的基础上同时加用浙贝母粉口服)及对照组(42例,选用常规化疗方案),两组在正规化疗疗程后,按缓解情况统计临床疗效.结果:在临床安全剂量下,浙贝母粉与常规化疗方案合用,可以明显降低白血病患者骨髓细胞耐药蛋白p-糖蛋白的表达;降低骨髓中白血病细胞百分比;明显提高急性白血病患者,尤其耐药蛋白p-糖蛋白高表达的病例和难治、复发病例的完全缓解率.②实验研究:从浙贝母总生物碱中分离得到的贝母碱甲素、贝母碱乙素是主要活性成分,属于异甾类生物碱中的瑟闻琴类生物碱.是通过直接抑制p-糖蛋白的表达,减少抗癌药物的"泵"出,增加抗癌药物在耐药肿瘤细胞内的蓄积的.③作为新药开发的前期研究:对浙贝母总生物碱进行了药效、毒理、药理以及药代动力学的探索性研究.     

补骨脂素胶囊对急性白血病耐药患者mdr1mRNA表达的影响

为了观察补骨脂素胶囊对白血病多药耐药的逆转作用，以自身前后对照的方法观察19例急性白血病患者在同一化疗方案下合用补骨脂素胶囊对多药耐药的逆转作用，通过对外周血、骨髓中白血病细胞数，骨髓像，及mdr1mRNA结果分析表明，补骨脂素胶囊有一定的逆转急性白血病患者多药耐药的作用。     

五味子颗粒联合CAF化疗方案对乳腺癌多药耐药的逆转作用及对多药耐药相关蛋白的影响

目的观察五味子颗粒联合CAF化疗方案对乳腺癌多药耐药的逆转作用及对多药耐药相关蛋白(MRP)的影响。方法将68例乳腺癌MRP阳性表达患者随机分为研究组与对照组,每组34例。对照组患者采用CAF化疗方案治疗,研究组患者采用五味子颗粒联合CAF化疗方案治疗。观察2组患者的化疗效果、生存情况、化疗不良反应发生情况及MRP逆转情况。结果研究组患者的临床疗效显著优于对照组(P0.05),化疗不良反应发生率显著低于对照组(P0.05)。2组治疗前MRP水平接近,研究组患者治疗后MRP水平较治疗前降低,对照组患者治疗后较治疗前增高,组间比差异具统计学意义(P0.05);研究组患者的逆转成功率高于对照组(P0.05)。结论五味子颗粒联合CAF化疗方案治疗乳腺癌MRP阳性表达患者疗效确切,可显著降低化疗不良反应发生率,提高MRP诱导的肿瘤多药耐药性的逆转效果。     

中医、中西医结合急危重症临床研究方法的现状及思考

目前中医、中西医结合急危重症相关证候研究多是专家经验和个人经验的总结,对急危重症中医证候规律及中医病机的认识尚不清晰,临床研究亦多是经验治疗的病例报告或简单的临床病例观察,疗效评价体系尚未建立.认为今后的研究应结合研究对象的特点(发病急、病情重),考虑伦理学影响,找准切入点,明确研究目标,开展急危重症证候、证候变化规律及病机的探讨和临床疗效评价研究.     

“以证为主、证病结合”的临床与科研思路

"以证为主、证病结合"是以辨证论治为主,适当结合患者所患疾病立法选方、择药论治的证病结合方式,是古今中医临床最常用、最能体现中医特色的方式。"以证为主、证病结合"的临床诊疗和科研设计,应立足于证、病的概念及其相互关系,临证知常达变,既强调治病求本,又能灵活运用标本治则。临床科研设计和总结分析必须以目标主治证候为核心,从不同层次、不同方面设计、观测、总结分析纳入疾病与证候有效性、安全性及其相关性。掌握运用这种证病结合模式,有助于保持和发扬中医临证特色,保证理、法、方、药丝丝入扣,对于完善中医临床科研设计和证候实质研究思路亦不无裨益。     

中医药治疗白血病进展

<正> 各地运用中医药治疗白血痫进展为快,对白血病进行了系统的研究,突出地表现在运用中医药理论特点,而最主要的是辨证分型和辨证施治、临床报道也不少,现综述如下。一、急性白血病的辨证分型与治疗急性白血病具有发病急、进展快、变化多的特点,可归属于中医的血证、急劳和温热病的范围。对该病在病因病机的探讨、证候特点