维生素补充剂对人体有害吗?

维生素为人体所必需的营养素，每天需要通过食物或额外补充获得。我国城乡居民部分维生素和矿物质缺乏非常突出，以我国营养学会的推荐摄入量或适宜摄入量为依据的维生素补充剂作为膳食不足的补充对人体的健康作用已经是非常明确的；以往众多大型试验（如我国林县的研究结果）已经证明维生素和矿物质补充剂可以弥补日常膳食中某些营养素的不足，并且能达到预防某些慢性疾病的目的。缘何会使人们开始怀疑维生素对人体有害呢？     

维吾尔族糖尿病及糖调节受损患者膳食结构分析

目的了解维吾尔族糖尿病及糖调节受损患者膳食摄入状况,为制定相关干预措施提供科学依据。方法采用整群抽样的方法,横断面调查乌鲁木齐市6个社区维吾尔族40岁～常住居民中选择随机血糖值≥7.0 mmol/L191例,通过进行口服葡萄糖耐量试验将其分成2型糖尿病组、糖调节受损组和正常糖耐量组,采用24 h膳食回顾法进行膳食结构调查。结果糖调节受损组3大生热营养素、维生素、矿物质的摄入量均高于糖尿病组(P0.05),3组人群中钙、维生素A(VA)、核黄素、维生素C(VC)摄入不足,以钙缺乏最明显,占适宜摄入量(AI)的百分比均50%;而磷、铁、维生素E(VE)摄入量均高于推荐摄入量。结论维吾尔族糖尿病患者膳食模式不甚合理,应加强糖尿病人的营养教育及饮食指导。     

两种膳食评价方法在2型糖尿病患者中的应用比较

目的 分析24 h膳食回顾法和中国膳食平衡指数（DBI）在2型糖尿病患者膳食调查及评价中的应用效果,了解2型糖尿病患者的膳食营养状况.方法 采用横断面调查研究的方法,抽取于2013年12月至2014年2月在上海市第六人民医院内分泌科新入院的18～59岁2型糖尿病患者,排除其中合并糖尿病肾病需要严格控制饮食蛋白质者,以及合并严重感染、甲状腺疾病等消耗性疾病,合并严重器质性疾病者.共入组100例,年龄（51.2±8.9）岁,男53例,女47例,应用24h膳食回顾法及DBI对其进行膳食调查及评价.结果 2型糖尿病患者微量营养素摄入普遍不足,维生素B1、B2、钙的摄入量均未达到每日膳食营养素参考摄入量（RNI）的50％.采用DBI进行评价,100例2型糖尿病患者饮食负端分为（32.1±6.1）分,65例（65％）存在中、高度的摄入不足.正端分为（4.4±2.8）分,无明显摄入过量问题.膳食质量距为36.4±6.9,普遍存在中度饮食失衡现象.87例（87％）膳食模式为模式B.结论 新入院2型糖尿病患者膳食结构不合理,应加强营养教育、进行营养干预.两种膳食调查方法都能独立进行评价膳食质量,若两者结合使用更利于评价.     

产后42～60d乳母膳食调查

目的了解产后42~60 d妇女饮食结构。方法运用24 h回顾法调查两组人群调查前3 d摄入的各种食物种类及数量,同时了解平时的膳食习惯。结果哺乳期妇女营养素的摄入量比其孕晚期摄入量要低,只有蛋白质的摄入量高于孕晚期,钙、铁、锌、维生素B2、维生素C的饮食摄入量远远低于其孕晚期摄入量（P〈0.05）。结论在孕妇学校应强调产后及哺乳期应均衡饮食。     

济南市部分城市社区老年人膳食中营养素摄入状况调查

[目的]探讨不同年龄阶段老年人膳食中营养素摄入状况，以便指导合理营养。[方法]2002年，在济南市市区抽取历下区某城市社区60～78岁的退休人员214名，采用24h回顾法调查1d膳食中各类食物的摄入量，并计算出热能和各种营养素的摄入量，与中国营养学会推荐的平衡膳食宝塔、推荐营养素摄入量进行比较。[结果]老年人体质指数≥25者占51．40％，男性高于女性，60～69岁组高于70岁以上组；膳食中蛋类和油脂的摄入量偏高，蔬菜、鱼类、豆类偏低；三大营养素供热比例各组均以脂肪热较高，碳水化合物热偏低；钙、维生素B1、B2摄入不足。[结论]不同年龄的社区老年人均存在膳食结构不合理和营养素摄入不平衡现象，需要加强合理营养指导。     

宁夏吴忠市职业技术学院学生膳食调查

目的了解职业技术学院在校学生营养状况，促进平衡膳食、合理营养，为职业技术学院制订学生科学食谱提供依据。方法采用称量记帐法对吴忠市职业技术学院349名学生进行膳食调查。结果蛋白质摄入量占《中国居民膳食营养素参考摄入量，DRIs》的69％左右；能量摄入分布中，蛋白质供能不足，仅占9．4％(标准为12％～14％)；动物脂肪摄入量偏低；钙摄入量占DRIs的45％左右，严重缺乏；核黄素摄入量为DRIs的53％左右，维生素A摄入量占DRIs的65％左右；铁、硫胺素、尼克酸以及维生素C摄入量大于DRIs。结果吴忠市职业技术学院学生膳食结构不合理，应增加蛋白质、矿物质、钙和维生素A、B2的摄入量。     

饮食、C反应蛋白与2型糖尿病颈动脉内膜厚度的关系

目的比较2型糖尿病颈动脉内膜增厚与未增厚患者的营养摄入特点及C反应蛋白（CRP）水平差异，分析饮食、CRP与颈动脉内膜厚度的关系。方法2007年2月至9月在广州市第一医院门诊或住院治疗的2型糖尿病患者60例，平均年龄（59．5±7．27）岁，根据颈动脉内膜是否增厚分为两组（n=30），进行膳食调查、人体测量，检测血高敏CRP、尿微量白蛋白、血糖、C肽、血脂、糖化血红蛋白、肾功能等指标，并比较两组结果。结果2型糖尿病颈动脉内膜未增厚组的日均蔬菜类、水果类、水产类和维生素C摄入量均明显高于颈动脉内膜增厚组（P〈0．05），颈动脉内膜增厚组的高敏CRP明显高于2型糖尿病颈动脉内膜未增厚组（P=0．000），两组其余实验室指标的差异均无统计学意义。2型糖尿病患者高敏CRP与颈动脉内膜厚度呈正相关（r=0．36，P=0．004）；血清CRP水平与蔬菜水果的摄入量呈负相关（r=-0．334，P=0．01），与水产类的摄入量呈负相关（r=-0．315，P=0．016），与膳食维生素C的摄入量呈负相关（r=-0．2786，P=0．038）；水果摄入量与内膜厚度呈负相关（0=-0．33，P=0．01）。结论膳食中蔬果类、水产类食物、维生素C可能是2型糖尿病动脉粥样硬化的保护因子，增加摄入可能有利于糖尿病患者预防动脉粥样硬化，CRP与2型糖尿病动脉粥样硬化的发生发展相关联。     

中山医科大学入学新生营养状况

目的 了解中山医科大学入学新生的营养状况，以便针对存在的问题及时采取干预措施。方法 随机抽取265名大学新生进行膳食调查和体格检查。结果 与“推荐的每日膳食中营养素供给量（RDA）”比较，男生的蛋白质、铁、维生素B1用维生素PP，女生的铁和维生素PP摄入量达到并超过的80％；男女生其余营养素摄入量均低于RDA的80％，其中，钙和维生素C摄入量低于RDA的50％。蛋白质和热能来源,早餐热能偏低。女生营养不良率和贫血率均显著高于男性。结论 应增加热能食品、奶类及奶制品以及新鲜蔬菜水果的摄入量。     

孕期个性化膳食营养指导对母婴健康和妊娠结局的影响

目的 探讨孕期个性化膳食营养指导对母婴健康和妊娠结局的影响。方法 选取2016年6月至2019年6月在武汉市某妇幼保健院产科门诊建立孕产妇保健手册的492名孕妇。按照随机化的方法，把研究对象分对照组和干预组，每组246人。对照组仅给予常规孕期健康知识宣教、健康检查和膳食调查；干预组在对照组的基础上，根据孕妇营养健康状况，给予全面专业的膳食营养宣教和个性化膳食营养指导。干预周期为自怀孕建档起持续到分娩。在孕中期和孕晚期对两组孕妇各开展一次膳食评估。采用t检验和卡方检验探究孕中、晚期两组之间营养素摄入及妊娠结局有无差异，评价个性化膳食营养干预的效果。结果 孕中期干预组孕妇能量、蛋白质、钙、铁、维生素A摄入量明显高于对照组（P<0.05）；孕晚期干预组孕妇能量、蛋白质、钙、铁、维生素A、维生素B2摄入量显著高于对照组（P<0.05），孕中晚期脂肪供能比均显著低于对照组(P<0.05)，低出生体重儿、巨大儿、剖宫产、妊娠期糖尿病发生率均明显低于对照组，其差异具有统计学意义（P<0.05)。结论 孕期科学合理的个性化膳食营养指导，在保证孕期均衡营养的同时，可降低巨大儿、剖...     

能量限制对糖尿病治疗性食物中矿物质含量及不同食品元素贡献率 …

低能量（５０２３ＫＪ）糖尿病饮食中某些矿物质因含量低而导致其补给不足，为了寻求一种有效供给糖尿病饮食中矿物质的方法，本文以糖尿病治疗性饮食的矿物质实测值和计算值基础求出其在食品中的贡献率（ｃｏｎｔｒｂｕｉｔｏｎ，ｒａｔｅ），探讨了既能限制能量摄入又能有效补充矿物质的途径，对糖尿病膳食的选择提出了一些新的见解。     

应用膳食平衡指数评价213例住院2型糖尿病患者膳食质量

目的 了解糖尿病患者的膳食质量,为开展相关营养教育提供依据。方法 对213例住院2型糖尿病患者使用3d 24h回顾法进行膳食调查,采用膳食平衡指数(DBI-07)综合评价其膳食质量水平。结果 被调查2型糖尿病患者的膳食质量处于中度失衡状态,低度摄入不足和低度摄入过量的问题并存;男性患者的摄入过量程度明显高于女性;40岁以下患者在3个年龄组中的摄入不足程度最低,摄入过量程度最高。66岁以上年龄组的摄入不足及总分均高于40岁以下年龄组;被调查的糖尿病患者奶类、水果、豆类、鱼虾类摄入不足,而肉类、植物油、盐摄入过量;钙的摄入量不足而钠的摄入量过量;患者主要膳食模式为B模式。结论 被调查糖尿病患者整体膳食结构不合理,需要通过营养宣教来提高2型糖尿病患者平衡膳食的理念。     

2010年兰州市幼儿园儿童营养状况调查

目的了解现阶段兰州市幼儿园膳食模式和膳食营养状况。方法 采用称重连续5 d进行膳食调查,参照《中国居民膳食指南》及《中国居民膳食营养素参考摄入量（Chinese DRIs）》进行评价。结果调查对象膳食结构以谷类、薯类为主,奶类、大豆及坚果类、鱼、虾类摄入不足;三大营养素供热比存在脂肪供能比例低,碳水化合物供能比例高;热量（79.86%）、脂肪（78.16%）、蛋白质（78.67%）、维生素A（78.35%）、维生素B1（78.57%）、维生素B2（57.14%）、钙（39.45%）、碘（12.67%）、镁（75.94%）、锌（60.67%）、硒（73.40%）不足RNI的80%;优质蛋白质、血红素铁的膳食来源比例低;三餐一点供能比例不合适,早餐供能比低,午餐供能比例高。结论幼儿园儿童膳食营养分布和搭配不合理,营养状况有待改善,需增加奶类、鱼虾等海产品、动物性食物摄入量,在早、中餐之间加一餐点,采用＂三餐二点＂制并合理搭配各种食物,平衡合理的膳食模式有助于提高幼儿园儿童膳食营养质量。     

中国部分农村地区2～7岁留守儿童膳食营养现况研究

目的 了解中国农村留守儿童膳食营养状况,为农村留守儿童营养干预提供科学依据.方法 采用多阶段分层整群随机抽样方法,随机选择农村2～7岁留守儿童1278名和对照儿童1273名作为调查对象.采用3日膳食称重法和食物摄人频率法进行膳食调查,并以中国营养学会推荐的膳食营养素参考摄入量(DRIs)为依据,评价农村留守儿童膳食能量和各种营养素的摄人状况.结果 农村留守儿童膳食以粮谷类和蔬菜类为主,留守儿童肉禽水产类、水果类及零食类等食物的摄入量低于对照儿童,差异有统计学意义.农村留守儿童能量、三大产热营养素及部分矿物质(钙、锌、硒、钾)和维生素(维生素A、维生素B1、维生素B2)的摄入量均低于推荐摄入量.农村留守儿童能量及主要营养素普遍摄入不足,能量摄入不足率在50%以上,蛋白质摄人不足率达80%以上,而钙、锌等矿物质和维生素B1、维生素B1等维生素的摄入不足率达90%以上.蛋白质来源中,优质蛋白质摄入量仅占总蛋白质摄入量的35%,而植物蛋白质占65%.此外植物性铁的摄入比例明显偏高,达到87%.结论 中国农村留守儿童的膳食结构不尽合理,能量和多种营养素摄入不足,能量、蛋白质及铁的来源不合理,膳食营养状况有待改善.     

口服碳酸钙制剂对孕产妇骨密度的影响

目的探讨孕产妇补充碳酸钙制剂对其骨密度的影响。方法36例孕第一胎妇女从孕20周开始通过膳食、膳食干预及碳酸钙补充摄入不同剂量的钙至产后45天。监测并比较孕中、孕末及产后期的血钙、碱性磷酸酶、尿羟脯氨酸、骨钙素及产后骨密度的差异。结果(1)传统膳食加40g／d奶粉补充的孕产妇产后骨密度虽优于传统膳食组,但明显低于奶粉加碳酸钙组;(2)奶粉加碳酸钙补充组的产妇腰椎骨密度明显高于奶粉组和传统膳食组,并维持至正常非常非孕同龄妇女的水平;(3)奶粉加碳酸钙补充组在孕末期、产后期的碱性磷酸酶活性、尿羟脯氨酸水均明显低于传统膳食组而骨钙素含量明显高于传统膳食组。结论(1)我国传统膳食钙摄入量约450mg／d,孕期的低钙摄入可导致产后骨密度下降;(2)孕期在传统膳食基础上补充40g奶粉／d,可使其产后骨密度优于传统膳食组,但不能维持骨密度至正常的水平;(3)奶粉加碳酸钙的联合补充,可使孕产妇产后骨密度明显高于传统膳食组和奶粉补充组,并维持其骨密度至正常水平。     

儿童肥胖相关血管异常的生活干预研究

目的 通过饮食、运动干预评估与儿童肥胖相关的血管内皮功能障碍及颈动脉内膜中层厚度增加的可逆性.方法 将78名9～12岁超重、肥胖儿童,随机分配至单纯饮食控制组(A组)、饮食控制加运动组(B组);B组又分为起始的短期运动6周组(SE组)及持续运动1年组(CE组).用高分辨血管外超声法检测肱动脉内皮功能(内皮依赖性血管舒张,EDD)及颈总动脉内膜中层厚度(IMT),并测定体脂含量、血脂水平.结果 干预6周后,A组(6.36%±0.81%和5.32%±0.84%,P＜0.01)、B组(7.46%±0.91%和5.20%±0.87%,P＜0.01)均有内皮功能改善;而B组改善有统计学意义(P＜0.01).1年后,SE组(6.38%±1.04%和5.22%±0.96%,P＜0.05)、CE组(8.29%±0.78%和5.38%±0.65%,P＜0.001)内皮功能均改善,CE组改善更为显著(P＜0.05);CE组颈动脉内膜中层增厚明显减轻(0.57 mm±0.05 mm和0.59 mm±0.07 mm,P＜0.001).结论 通过单纯控制饮食或同时短期锻炼,肥胖相关的内皮功能障碍可部分逆转;而饮食控制同时持续锻炼1年,内皮功能改善更为持久,可使增厚的颈动脉内膜中层厚度部分恢复.     

福建省5岁以下儿童维生素A膳食摄入状况调查

目的:了解福建省5岁以下儿童维生素A膳食摄入状况。方法:采取整群分层抽样的方法对福州、厦门等9个县市儿童膳食和血清维生素A进行调查。结果:全省5岁以下儿童维生素A(视黄醇当量)平均摄入量为365.09μgRE,摄入量达到中国居民膳食蛋白质推荐摄入量(RNI)的87.02%。9个不同县市5岁以下儿童膳食中维生素A摄入情况各不相同,最高为厦门,占RNI标准的258.57%;山区儿童膳食中维生素A摄入情况占RNI标准最高,为126.88%;城市居中(80.81%);沿海最低(44.96%);各个年龄组维生素A摄入情况以0岁组最低,占RNI标准的63.19%,其次为1岁组(79.3%),2~5岁后基本相近(116.17%)。结论:婴儿早期开始服用鱼肝油,增加与多食胡萝卜、肝脏等维生素A含量高的食物是预防和治疗维生素A缺乏的最有效、最迅速、经济的手段。     

汕头市社区中老年素食女性膳食模式与骨健康的相关性研究

目的　调查汕头市社区中老年素食女性的膳食模式及与骨健康的关系,为制定其健康促进计划提供依据。方法　于2017年7月-9月整群随机抽取汕头市龙湖区和潮阳区各1个佛堂的≥40岁的素食女性共127例为素食组,并按年龄1[DK]∶1匹配普食女性127例为普食组。采用回顾性问卷调查食物摄入频次及生活饮食习惯,运用超声骨密度仪测定右足跟骨骨密度。结果　素食组骨密度BMD均值低于普食组（0.38±0.11 vs 0.41±0.11, P＜0.05）。素食组包括绝对素食者28例（22.1%）,乳－蛋素食者70例（55.1%）,半素食者29例（22.8%）,与普食组相比,其膳食中每周摄入频次的秩均值豆腐干较高（P＜0.05）,而酸奶、鸡蛋、肉类、水产品较低（均P＜0.05）。多因素分析表明,年龄(OR=4.752, 95%CI: 2.515~8.979)为被调查女性OP患病的危险因素,而较高的体质指数(OR=0.861, 95%CI: 0.785~0.944)、摄入豆及豆制品(OR=0.300, 95%CI: 0.093~0.973)为保护因素。结论　汕头市社区中老年素食女性膳食中含钙高的食物摄入频次较低,骨密度偏低,须重视膳食结构的调整,预防骨质疏松症的发生。     

Dietary Intakes of Children Enrolled in US Early Child-Care Programs During Child-Care and Non-Child-Care Days

BackgroundEarly-child-care (ECE) programs may substantially influence child diet quality.ObjectiveThe Study of Nutrition and Activity in Child Care Settings describes the usual food group intake of preschool-aged children attending ECE programs relative to Dietary Guidelines for Americans (DGA) recommendations, comparing intakes during child-care and non-child-care days.DesignMeal observations and parent-completed food diaries in a cross-sectional nationally representative multistage cluster sample of Child and Adult Care Food Program-participating ECE programs.Participants/settingOne thousand four hundred sixty-eight children aged 3 to 5 years attending 217 Child and Adult Care Food Program-participating ECE programs (eg, child-care centers and Head Start) during 2017.Main outcome measuresDaily energy intake, daily US Department of Agriculture Food Pattern Food Group intakes, and percentage of daily intakes meeting 2015-2020 DGA Food Pattern recommendations.Statistical analyses performedRegression-adjusted usual intakes and percentage of children meeting recommendations were estimated using the National Cancer Institute method. Single-day mean intakes were used to test for statistical differences between child-care and non-child-care days.ResultsMean usual energy intake was 1,524 ± 19.3 kcal during child-care days and exceeded the recommended range at 1,702 ± 30.2 kcal during non-child-care days; single-day means indicated significantly lower energy intake on child-care days (P < 0.001). The percent of children meeting DGA recommendations on a child-care day varied by DGA food group: fruits (51.4%), grains (50.1%), dairy (42.5%), vegetables (6.5%), whole grains (4.6%), and protein foods (0.1%). Recommended limits on calories from added sugar and solid fats were met by 28.2% and 14.6% of children, respectively. Compared with mean food group intakes during a single child-care day, non-child-care day intakes were similar for fruits and vegetables, lower for dairy and whole grains, and higher for total grains, protein foods, and calories from added sugars and solid fats.ConclusionsAlthough there is room to increase nutrient density inside and outside of child care, intakes on child-care days more closely align to DGAs.     

综合医院门诊和住院部被检者丙肝感染的分析研究

目的 对丙肝病毒(HCV)的感染率，性别和年龄特征以及与乙肝重叠感染率进行统计分析。方法 对抗HCV IgM和乙肝两对半指标的测定，采用ELISA法，统计医院全年丙肝感染(按性别、年龄、合并乙肝抗体和抗原的数据)，统计出来的数据进行分析。结果 丙肝的发病有高龄化特征、性别呈男性占多的特征，与乙肝有重叠感染，丙肝患者检出乙肝表面抗原及表面抗体比率少于普通人群。结论 分析医院门诊和住院部丙肝的发病年龄特征、性别特征、与乙肝重叠感染对防治乙肝和丙肝有参考价值。     

Regional,but not total,body composition changes in overweight and obese adults consuming a higher protein,energy-restricted diet are sex specific

Secondary analyses of data from 2 studies were used to assess the effects of protein intake and sex on diet-induced changes in body composition. The primary hypothesis was that the changes of body composition via energy restriction (ie, lean body mass [LBM], fat mass [FM], and bone) would be sex and diet specific. For 12 weeks, 43 male (study 1) and 45 female (study 2) overweight and obese adults consumed an energy-deficit diet (750 kcal/d less than energy needs) containing either 0.8 (normal protein [NP], 21 men and 23 women) or 1.4 g protein?kg⁻¹?d⁻¹ (high protein [HP], 22 men and 22 women). Body composition measurements were performed at preintervention and postintervention. Over time, all research participants lost weight, LBM, and FM. Independent of protein intake, the men lost more LBM in the trunk (−0.9 vs −0.5 kg) and less in the legs (−1.5 vs −1.1 kg) compared with the women (P < .05). Independent of sex, the HP group lost less LBM in the trunk and legs than the NP group. These sex and protein intake responses resulted in the NP men losing the most LBM in the legs and the NP women losing the most LBM in the trunk. Over time, men lost more FM (−5.0 vs −3.9 kg) from the trunk and less from legs (−1.7 vs −2.1 kg) than women (P < .05), which resulted in a greater decrease of the android-to-gynoid fat ratio for the men. Protein intake did not influence these sex-specific responses or have any independent effects on changes in FM. In addition, protein intake did not influence bone mineral density responses over time; bone mineral density was reduced in women, but not in men. These findings indicate that higher protein intake during weight loss promotes the retention of LBM in both the trunk and legs despite the sex-specific changes in these body regions.