糖尿病并癫痫12例分析

临床资料本组病人共12例,男5例,女7例,年龄42～76岁.所有病人均符合WHO1999年诊断标谁.既往均无癫痫病史及家族史.其中8例为糖尿病患者在血糖控制不理想的状态下发病,4例以癫痫为糖尿病的首发症状.10例表现为部分运动性发病,1例为精神运动性发作,1例为癫痫大发作.     

糖尿病伴癫痫五例报告

一、临床资料 本文报告糖尿病伴癫痫患者５例,男２例,女３例。年龄４６～８１岁,平均６７岁。病程３天～３个月不等。所有患者均符合１９８５年ＷＨＯ关于糖尿病的诊断标准,５例患者均有典型的癫痫发作的临床表现,符合癫痫的临床诊断,既往均无癫痫发作史及家族史。仅１例有糖尿病病史,１例有烦渴、多尿等症状,其余３例均无糖尿病史及家族史。１例于发病前１０天曾予膝关节内注射甲基强的松龙２０ｍｇ,余无特殊服药史。１例有高血压史,余血压正常。空腹血糖８．２～１９．１ｍｍｏｌ／Ｌ,血Ｋ＋３．５～４．７ｍｍｏｌ／Ｌ,Ｎａ…     

表现为癫痫样发作的低血糖症5例报告

现把我科2004年收治的表现为癫痫样发作的低血糖症5例患临床特点分析如下。 临床资料本组5例，男3例，女2例。年龄最小为37岁，最大74岁，平均为57．2岁。其中有哮喘病史2例，有高血压病2例，风心病1例，2型糖尿病1例。发病原因：4例为胰岛素瘤，1例为胰岛索用量过大所致。临床特点：5例患临床表现类似。[第一段]     

脑出血并发癫痫的观察和护理

我科 1994年 4月～ 1999年 4月首次住院的脑出血患者4 5 0例 ,其中并发癫痫 37例 ,占脑出血的 8 2 %。现将护理体会介绍如下 :一、临床资料 :37例脑出血并发癫痫患者中 ,男 2 0例 ,女17例 ,年龄 4 8岁～ 86岁 ,平均 6 7岁。发作类型 :以局限运动性发作为主 31例 ,大发作 2例 ,癫痫持续状态 3例 ,精神运动发作 1例。发作时间 :早期发作 (起病～ 2周内 ) 15例 ,迟发性发作 (起病 2周后 ) 17例 ,以癫痫为首发症状 5例。 37例均经头颅ＣＴ证实。患者发病前均无癫痫病史和癫痫家族史。二、治疗和转归 :早期发作者 ,除 2例因脑出血量大并癫痫持续…     

中风后继发癫痫40例临床资料分析

脑中风是继发性癫痫尤其是中老年人癫痫发病的一个重要原因。脑中风继发癫痫,既往无癫痫病史的病人在脑中风起病时或发病后发生的与此次脑中风相关联的癫痫。它不仅让病人丧失治疗信心,而且进一步降低其生活质量。因此准确地评估癫痫的危险性有助于病人的康复及尽早恢复生活和工作。山西省古交市中心医院1996年8月—2004年6月收治脑中风病人289例,其中继发癫痫40例,现报道如下。1资料1.1一般资料40例中,男26例,女14例;年龄35岁~76岁,平均53岁;脑梗死20例,脑出血12例,蛛网膜下腔出血8例;脑电图正常5例,异常35例,其中轻度异常13例,中度异常14…     

以癫痫为首发症状的2型糖尿病病人12例分析

1资料与方法1.1一般资料选择1999年—2005年收治的糖尿病性癫痫病人12例,男5例,女7例;年龄49岁~76岁(63岁±3岁);既往有糖尿病病史5例,但均未坚持常规治疗,其中2例发病前停用降糖药物,本次发病就诊时发现高血糖7例。1.2临床表现(癫痫发作类型)局限性运动性发作7例,复杂部分发作1例,全面发作持续状态4例。病人呈中度以上昏迷1例,浅昏迷3例,意识清醒8例。1.3实验室检查血糖12.3mmol/L~40.0mmol/L,平均35.4mmol/L。血钠131mmol/L~155mmol/L,血钾3.6mmol/L~5.2mmol/L,血氯90mmol/L~112mmol/L,血钙2.0mmol/L~2.5mmol/L,尿糖( )~( ),尿酮体…     

颞叶癫痫中的过度运动性发作(附2例报告)

目的过度运动性发作常见于额叶癫痫,总结我中心病例,探讨颞叶癫痫表现为过度运动性发作时的临床决策。方法回顾2007～2009年进行手术治疗的颞叶癫痫患者,对所有患者的术前评估资料包括病史、MRI、头皮视频脑电图、PET和颅内脑电记录进行回顾性分析。根据Luders的描述对过度运动性发作进行识别。结果 102例患者中有2例表现为典型的过度运动性发作,尽管症状学提示额叶起源,但是头皮脑电图均提示颞叶为发作起始区,1例进行颅内电极监测,另1例因为MRI的阳性发现而直接进行手术切除。2例患者进行了前颞叶切除术,术后2 a以上无发作。结论过度运动性发作发作偶尔可见于颞叶癫痫,如果其头皮EEG结果与影像学检查一致,则手术治疗效果比较理想。     

SCN9A基因突变与癫痫的相关性

目的探讨SCN9A基因rs6746030位点与癫痫疾病发病的相关性。方法从医院随机选取中央颞区棘波儿童良性癫痫(BECT)组78例和原发性未分类癫痫组82例,以正常人(无癫痫发作史且家族其他上下三代亲属中无癫痫发作史)32例血液作为对照组,提取全血DNA,以PCR扩增、酶切、电泳、测序等技术确定碱基序列及基因分型。运用χ2检验计算该基因型与癫痫发病相关性。结果对照组与疾病组均为平衡群体(P>0.05);SCN9A基因rs6746030位点与BECT癫痫发病存在相关性(P=0.006 3);SCN9A基因rs6746030位点与未分类癫痫相关(P=0.012 0)。结论 SCN9A基因rs6746030位点突变与癫痫发病具有相关性。     

脑梗死后继发癫痫60例临床分析

目的 探讨脑梗死后继发癫痫病人的脑电图变化、神经功能缺损情况、疗效与预后。方法 60例脑梗死后继发癫痫病人与同期住院无癫痫发作的60例病人进行脑电图、神经功能缺损与疗效的比较。结果 脑梗死后迟发癫痫病人脑电图异常率达95．0％，无癫痫发作脑梗死病人异常率为10．0％，两组比较有统计学意义（P〈0．01），神经功能缺损评分在治疗后1个月、3个月两组比较有统计学意义（P〈0．01），癫痫组总有效率为65．0％，无癫痫组总有效率为95．0％（P〈0．01）。结论脑梗死后病人脑电图异常发生率极高，神经功能缺损较严重，治疗效果差。     

小儿腹型癫痫30例报告

小儿腹型癫痫又称间脑癫痫 ,属限局性植物神经发作型 ,以腹部发作型剧痛为特征。由于发作时无意识障碍及抽搐 ,常造成误诊或漏诊。近几年我院收治 30例。现报告如下。一般资料 :本组 30例患者中 ,男 1 4例 ,女 1 6例 ,发病年龄 7～ 1 1岁 ,发病至确诊时间 3月～ 2年。有头部外伤史 1例 ,有发热惊厥史 2例 ,有癫痫家族史 3例。 30例患者腹痛均呈阵发性 ,持续时间数秒至 3ｈ。腹疼部位表现为脐周 2 1例 ,其余表现为上腹部或下腹部疼痛。发作次数为 1周 1～ 2次至每周数 1 0次不等。腹痛常突然发作且剧烈难忍 ,其中伴恶心、呕吐者 1 1例 ,伴头…     

老年人脑血管病继发癫痫48例分析

1　临床资料本组中男 37例 ,女 11例。年龄 6 0～ 82岁。其中脑梗死41例 ,脑出血 7例。均经头颅ＣＴ证实 ,均于本次病后出现癫痫发作。癫痫类型 :简单部分性运动性发作 16例 ,全身强直 阵挛性发作 30例 ,复杂部分性发作 2例。癫痫发作时间 :9例以癫痫为首发症状。 16例偏瘫后数小时至 1周内出现癫痫 (早发性癫痫 )。 2 3例病后 2周出现癫痫 (晚发性癫痫 )。脑电图 :43例行脑电图检查 ,均在癫痫发作后 3ｄ内进行 ,正常 3例 ,40例异常脑电图中弥漫性θ波背景上有局限性θ波活动明显增加者 12例 (有的为短程θ节律 )。 5例出现病灶区棘慢或尖慢…     

未破裂颅内动脉瘤患者血管内治疗后癫痫发作的危险因素分析

目的 探讨未破裂颅内动脉瘤（UIA）患者血管内治疗后癫痫发作的危险因素。方法 选取2013年1月至2021年1月在台州市中心医院和温州医科大学附属第一医院行血管内治疗的66例UIA患者为研究对象,术后1个月内发生癫痫22例,未发生癫痫44例。比较两组患者临床资料,采用多因素logistic回归分析UIA患者血管内治疗后癫痫发作的危险因素。结果 癫痫组患者术前癫痫史比例、大脑中动脉瘤比例以及术后新发脑梗死比例均明显高于无癫痫组,差异均有统计学意义（均P<0.05）;两组患者在性别、年龄、合并糖尿病、合并高血压、术前癫痫药物使用史、颅内肿瘤及卒中史、动脉瘤最长径、动脉瘤形态、多发动脉瘤、支架使用、术中破裂比较,差异均无统计学意义（均P>0.05）。多因素logistic回归分析显示,有术前癫痫史（OR=9.282）、大脑中动脉瘤（OR=6.647）是血管内治疗后癫痫发作的独立危险因素（均P<0.05）。结论 术前有癫痫史及大脑中动脉瘤患者术后癫痫发作的风险增高。     

脑梗死再发卒中继发癫痫的临床特点

随着诊治水平的不断提高 ,急性脑梗死的治愈率明显提高 ,脑梗死再发脑卒中的病例也相应增多 ,现对脑梗死再发脑卒中继发癫痫者与未继发癫痫者进行对比分析 ,探讨继发癫痫者的临床特点。1　临床资料1 995年 1月至 2 0 0 1年 1月 ,我院共收治脑梗死患者 492例 ,6年内再发 1 1 5例 ,其中 2 1例继发癫痫发作(均于再发卒中后出现癫痫发作 ,以往无类似发作史 ) ,男 1 8例 ,女 3例 ,年龄 45～ 85岁 ,平均 68.4岁 ,有高血压史 1 0例 ,糖尿病史 7例。未继发癫痫发作的 94例作为对照组 ,男 61例 ,女 33例 ,年龄 42～ 86岁 ,平均66.1岁 ,有高血压史 45…     

非酮症糖尿病性癫痫的临床特点分析

目的分析并探讨非酮症糖尿病性癫痫的临床特点。方法对2014年7月—2015年7月间该院收治的64例非酮症糖尿病性癫痫患者的临床资料进行回顾性分析,探讨非酮症糖尿病性癫痫的临床特点。结果 64例患者血糖测定结果均明显升高,其中有24例为既往无糖尿病史,首发症状为癫痫发作,首诊被误诊为局限性运动性癫痫;另外40例患者为既往糖尿病史,由于血糖控制不理想而并发癫痫发作、临床诊断为非酮症糖尿病性癫痫,给予严格降糖治疗后癫痫发作得到很好的控制,效果显著。结论非酮症糖尿病性癫痫患者可有或者无糖尿病病史,仅以癫痫发作为首发症状,单纯抗癫痫治疗效果不明显,合理应用降糖药物降低血糖可以完全控制癫痫发作。     

老年人难治性癫痫对脑卒中后遗症的影响

目的 研究难治性癫痫对中风后遗症的影响。方法 选择脑卒中后难治性癫痫患26例,其中全身强直一阵挛发作11例．部分性发作15例。对比观察癫痫发作前、后患脑CT、神经功能缺损程度及记忆商数的变化。结果 继发全身性发作患癫痫后记忆商数明显下降．继发部分性癫痫发作患神经功能缺损程度长时间加重,而患癫痫发作后脑CT检查无明显变化。结论 部分性癫痫发作加重了患原发的神经功能缺陷,全身强直一阵挛发作能够加重患记忆障碍。     

局限性癫痢与氨茶硷

本文报告6例应用氨茶硷发生的一过性癫痫发作(局限性运动性发作伴大发作)病人。全部病人均有慢性阻塞性肺疾患。3例因良性胃溃疡穿孔作修补手术、2例因急性呼吸衰竭、1例因肺心病伴右心衰竭而入院。5例入院时无神经症状(其中1例有脑炎病史,但无后遗症),1例有脑血管意外病史,后遗右侧轻偏瘫。均因呼吸衰竭而接受氨茶硷治疗。5例为     

糖尿病病人急性心肌梗塞之后β受体阻滞剂的应用

本文探讨糖尿病病人急性心肌梗塞之后使用β受体阻滞剂能否改善预后,并以非糖尿病病人作为对照。病例资料来自北美地区的几个医学中心。2024例急性心肌梗塞病人发病后24小时内入院,已经剔除发病后1周内施行冠状动脉旁路手术、紧急施行经皮冠状动脉腔内成形术或者溶栓治疗的病人。340例患糖尿病,其中281例存活出院。1684例无糖尿病,其中1517例存活出院。存活出院者中,27     

中老年糖尿病继发癫痫39例的诊治分析

目的总结分析糖尿病合并癫痫的发病机理、临床表现及治疗效果。方法对39例中老年糖尿病继发癫痫的患者临床资料进行分析。结果中老年糖尿病合并癫痫多发于有糖尿病或隐性糖尿病史者,其发作形式以局限性运动发作及全面性发作持续状态为特点,抗癫痫药治疗疗效不明显,降血糖后可缓解或终止发作。结论中老年糖尿病继发癫痫的发作与血糖升高密切相关。因此,对无明确糖尿病史的中老年癫痫患者可考虑按糖尿病处理。     

表现为腔隙综合征的小量脑出血12例分析

1991～1993年,我们共收洽12例表现为腔隙综合征的小量脑出血,现报告并分析如下。 1.临床资料:男8例,女4例,年龄48～72岁。有高血压病史者10例,其中10年以上8例,5年以上2例。突然起病10例,缓慢起病2例。临床表现为单纯运动性轻偏瘫7例,感觉运动性卒中2例,单纯感觉性卒中、共济失调性轻偏瘫、呐吃-笨手综合征各1例。均无颈部抵抗感及其他脑膜刺激征,均无意识障碍、智能改变、视野缺损、瞳孔改变、眼球运动障碍及癫痫发作。做腰穿10例,脑脊液外观及常规检查均正常。发病后2～7天CT扫描,示内囊出血5例,病灶分布于内囊、内囊苍白     

88例脑囊虫病所致癫痫疗效分析

本文收集了 1995～ 1998年收住我所的 88例癫痫型脑囊虫病 ,将疗效分析报告如下。1　临床资料88例中男 5 5例 ,女 33例 ;年龄 6～ 6 0岁 ;病程4天～ 15年。有绦虫史 15例 ,囊虫性皮下结节者2 0例 ,头痛 72例 ;癫痫大发作者 80例 ,局限性肢体抽搐者 5例 ,精神运动性发作者 2例 ,