腔道介入配合中药灌肠治疗Ⅲ型慢性前列腺炎的临床研究

目的 探讨腔道介入治疗仪配合中药灌肠治疗慢性前列腺炎的临床疗效.方法 观察慢性前列腺炎的患者357例,随机分为3组,每组119例,即中药治疗组、腔道介入治疗仪治疗组、腔道介入治疗仪配合中药治疗治疗组(中药+腔道介入治疗组).分别给予中药灌肠治疗、腔道介入治疗、中药+腔道介入治疗.3组均治疗3个疗程,每个疗程1周,治疗结束1个月后随访.以美国国立卫生院制定的慢性前列腺炎疼痛、排尿困难及对生活质量影响的症状指数(NIH-CPsI)、前列腺液(EPS)中白细胞和卵磷脂小体数量的量化评分以及尿流率评价各组对该病的疗效.结果 中药+腔道介入治疗组能显著改善前列腺炎患者的临床症状(P＜0.01);降低EPS中的白细胞(WBC)数目,增加卵磷脂小体数目(P＜0.05);增加患者尿流率(P＜0.05).结论 运用腔道介入配合中药灌肠治疗Ⅲ型慢性前列腺炎对改善患者的临床症状和体征有较好的临床疗效,值得进一步研究探讨.     

前列通瘀胶囊联合前列安栓治疗慢性前列腺炎的疗效分析

目的观察前列通瘀胶囊联合前列安栓治疗慢性前列腺炎的疗效。方法95例患者随机分为2组，治疗组55例采用口服前列通瘀胶囊和前列安栓纳肛，对照组40例口服司帕沙星片，两组均以1个月为1疗程。观察用药前后前列腺炎症状评分（CPSI）、前列腺液中自细胞和卵磷脂小体、最大尿流率的变化、前列腺质地的改善和舌脉的改善情况。结果前列通瘀胶囊联合前列安栓能降低慢性前列腺炎的症状和前列腺液中的白细胞，增加卵磷脂小体，提高最大尿流率，前列腺质地的改善和舌脉的改善较明显。司帕沙星只能降低前列腺液中的白细胞，对其他指标改善不明显。结论前列通瘀胶囊联合前列安栓治疗慢性前列腺炎的疗效确切。     

前列舒畅汤治疗Ⅲ型前列腺炎的临床研究

目的:观察前列舒畅汤治疗Ⅲ型前列腺炎的临床疗效。方法:将120例Ⅲ型前列腺患者随机分为治疗组68例和对照组52例。治疗组运用中药前列舒畅汤治疗,对照组口服可多华胶囊(α-受体阻断剂),两组均治疗12w为1个疗程。结果:治疗组总有效率为91.18%,对照组总有效率为78.85%,差异有显著性意义(P<0.05)。治疗组在改善Ⅲ型前列腺炎症状、降低前列腺液(EPS)中的白细胞(WBC)数目、增加卵磷脂小体数目等方面也优于对照组(P<0.05)。结论:前列舒畅汤Ⅲ型前列腺炎有较好疗效肯定,值得临床推广。     

前列安方对慢性前列腺炎(ⅢA型)临床干预研究

目的:通过观察前列安方对ⅢA型慢性前列腺炎患者治疗情况,评价其临床疗效并初步探讨诊疗机制。方法:选取符合ⅢA型慢性前列腺炎诊断标准患者60例,随机分为两组,治疗组予以自拟前列安方治疗,对照组予以宁泌泰胶囊和盐酸坦洛新缓释胶囊治疗,4 w为1个疗程。结果:两组中医证候评分与NIH-CPSI中的疼痛、排尿症状和生活质量评分均较本组治疗前明显减少(P0.05),且试验组优于对照组(P0.05)。两组病例治疗后均较本组治疗前前列腺液白细胞、TNF-α明显减少(P0.05),且试验组优于对照组。治疗后两组卵磷脂小体数目比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:前列安方治疗ⅢA型前列腺炎患者临床疗效显著,值得研究推广。     

前列舒通联合司帕沙星治疗ⅢA型前列腺炎的临床观察

目的 探讨前列舒通胶囊联合司帕沙星治疗ⅢA型前列腺炎的疗效.方法 选取2010年10月-2012年10月在我院治疗的ⅢA型前列腺炎患者130例,随机分为治疗组和对照组,治疗组口服前列舒通胶囊联合司帕沙星,3次/d,每次0.3 g,规律服药4周;对照组口服司帕沙星分散片,每次0.2 g,2次/d,治疗4周.所有患者治疗前、后均行前列腺按摩液（EPS）中白细胞计数和NIH-CPSI评分.结果 治疗组和对照组患者治疗后EPS中白细胞计数和CPSI评分均有所下降,治疗组下降更明显,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）,治疗组总有效率高于对照组,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 前列舒通胶囊联合司帕沙星片治疗ⅢA型前列腺炎具有良好效果,能显著改善患者临床症状,具有良好的临床应用价值.     

不同症状慢性前列腺炎患者前列腺按摩液pH值、卵磷脂小体与白细胞数比较

目的:探讨前列腺按摩液(EPS)pH值、白细胞和卵磷脂小体计数与慢性前列腺炎症状之间的关系.方法:按症状将151例慢性前列腺炎患者分为3组,即排尿症状组52例,疼痛或不适组74例,混合组25例.正常对照组23例.通过直肠按摩取得EPS标本后立即用pH试纸测定pH值,高倍镜下计数白细胞和卵磷脂小体.结果:排尿症状组EPS的pH值显著高于其他3组(P＜0.01).3组慢性前列腺炎患者的EPS中白细胞计数均高于正常对照组,卵磷脂小体计数均低于正常对照组(P＜0.01),而3组间差异均无统计学意义(P＞0.05).4组EPS标本中pH值与白细胞计数均呈正相关(r=0.334,P＜0.001),与卵磷脂小体计数呈负相关(r=-0.447,P＜0.01),白细胞计数与卵磷脂小体计数呈负相关(r=-0.443,P＜0.01).结论:慢性前列腺炎患者排尿症状组EPS中pH值升高,而疼痛或不适组与混合组患者pH升高不明显,可能与EPS中高浓度的尿酸影响有关;EPS中白细胞和卵磷脂小体计数与症状类型无关,提示除了炎症反应外尚有其他因素影响慢性前列腺炎症状.     

腹部手法方案治疗慢性细菌性前列腺炎的临床疗效

目的:探讨腹部手法治疗慢性细菌性前列腺炎(CBP)的临床疗效。方法:按照治疗方式的不同,将100例CBP患者分为观察组和对照组,每组各50例,30 d为1个疗程。观察组采用腹部手法配合内科综合治疗,对照组采用单纯的内科综合治疗。比较两组患者治疗前后的NIH-CPSI评分和总体有效率,并检测白细胞计数、卵磷脂小体及最大尿流率、平均尿流率。结果:治疗30 d后,两组NIH-CPSI评分均下降(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05);观察组的有效率高于对照组(75.12%vs.45.39%),治疗后精浆中SIAP、卵磷脂小体、平均尿流率增高,且高于对照组(P<0.05)。结论:腹部手法结合内科综合治疗能够改善和维持慢性细菌性前列腺炎疗效,临床推广价值较高。     

癃闭舒胶囊联合盐酸坦索罗辛治疗慢性非细菌性前列腺炎105例

目的 观察癃闭舒胶囊联合盐酸坦索罗辛治疗慢性非细菌性前列腺炎(CAP)的有效性与安全性.方法 治疗组60例患者给予癃闭舒胶囊与盐酸坦索罗辛,对照组45例患者给予前列康片与盐酸坦索罗辛,均连续用药4周.治疗前后分别观察NIH-CPSI、最大尿流率(MFR)、平均尿流率(AFR)、前列腺肛门指诊(DRE)、EPS.采用美国国立卫生研究院(NIH)制定的前列腺炎症状评分(CPSI)标准判定疗效.结果 治疗组临床治愈率48.33%,总有效率95.00%,对照组临床治愈率和总有效率分别为37.78%,86.67%,两组比较有显著性差异(P＜0.05).两组治疗前后NIH-CPSI积分及EPS中WBC,pH值与尿流率均有不同程度的改善,但治疗组的NIH-CPSI积分与尿流率改善最显著(P＜0.05).结论 癃闭舒胶囊联合坦索罗辛治疗慢性非细菌性前列腺炎有效、安全.     

清热利湿法并前列腺按摩治疗Ⅲ型前列腺炎临床观察

目的观察清热利湿法并前列腺按摩治疗Ⅲ型前列腺炎的临床疗效。方法将70例慢性前列腺炎患者随机分为对照组（20例）、治疗一组（25例）、治疗二组（25例）三组。对照组采用前列安通片治疗,治疗一组应用经验方湿热清治疗,治疗二组则在治疗一组基础上采用前列腺按摩引流。观察两组患者临床疗效及NIH-CPSI评分、EPS检查（WBC计数、卵磷脂小体）。结果对照组总有效率为65％,治疗一组为84％,治疗二组为88％,两组与对照组比较有显著性差异（P〈0.05）。三组患者治疗后NIH-CPSI评分、WBC计数、卵磷脂小体情况分别与治疗前比较,有显著性差异（P〈0.05）;对照组、治疗一组治疗后NIH-CPS评分、WBC计数、卵磷脂小体与治疗二组比较有显著性差异（P〈0.05）。结论清热利湿法并前列腺按摩是治疗前列腺炎的有效方法。     

盐酸坦洛新联合前列安通片对慢性前列腺炎的临床研究

目的观察盐酸坦洛新联合前列安通片对慢性前列腺炎的临床疗效。方法随机选取我院2009年3月-2012年3月门诊及住院慢性前列腺炎患者40例,给予口服盐酸坦洛新和前列安通片治疗,观察治疗前后患者的疗效、慢性前列腺炎症积分指数(NIH-COSI评分)、前列腺液中白细胞(EPS-WBC)、卵磷脂小体的变化,以及自由尿流率、最大尿流率(MFR)、达到最大尿流率的时间(MT)、残余尿量的变化。结果盐酸坦洛新联合前列安通片对慢性前列腺炎的总有效率为92.5%。与治疗前比较,NIH-CPSI评分、前列腺液中白细胞、卵磷脂小体的变化均有明显的改变,差异有统计学意义(P <0.05);自由尿流率、最大尿流率(MFR)、达到最大尿流率的时间(MT)以及残余尿量也有明显改善,差异有统计学意义(P <0.05)。二者联合治疗期间患者无明显的药物不良反应。结论盐酸坦洛新联合前列安通片对慢性前列腺炎有较好的临床效果,药物不良反应少,值得推广应用。     

前列散瘀汤联合前列安栓治疗ⅢB型前列腺炎60例疗效观察

目的：探讨中药前列散瘀汤联合前列安栓治疗ⅢB型前列腺炎的临床疗效。方法：对120例ⅢB型前列腺炎患者,随机分为治疗组（60例）给予中药前列散瘀汤内服并同时使用前列安栓1枚肛内给药,对照组（60例）单用前列安栓纳肛。两组均连续用药4周后评价疗效。结果：经过1个疗程的治疗后,治疗组和对照组相比总有效率和NIH—CPSI评分比较差异均有显著性（P〈0．05）。治疗组总有效率为87％（52例）,其中治愈14例,显效16例,有效22例。对照组总有效53％（32例）,其中治愈6例,显效10例,有效16例。结论：中药前列散瘀汤联合前列安栓能明显改善ⅢB型前列腺炎的症状,增加卵磷脂小体,提高最大尿流率,疗效优于单用前列安栓,该方法值得推广使用。     

前列安栓对慢性前列腺炎患者临床疗效分析

目的探讨前列安栓治疗慢性前列腺炎的临床疗效及安全性。方法64例慢性前列腺炎住院患者随机分为对照组20例、前列安栓组21例和联合组23例。对照组给予罗红霉素150mg,口服,2次/d;前列安栓组给予前列安栓肛门纳入治疗,1次/d;联合组结合以上两种治疗方法,剂量同上。治疗后第1,2,3,4周比较各组疗效差异及症状改善情况,检测前列腺液白细胞数、卵磷脂小体含量及尿流率,常规检查心电图、肝功和肾功。结果前列安栓组、联合组治疗总有效率为75.0%和82.6%,均显著高于对照组(47.4%),两组症状改善率显著高于对照组,第4周前列腺液白细胞数分别为(4.3±1.1)/HP和(3.9±1.1)/HP,显著少于对照组,卵磷脂小体含量显著提高,前列安栓组、联合组第4周平均尿流率分别为(9.5±1.8)ml/s和(9.7±1.9)ml/s,显著高于对照组。3组治疗后心电图、肝功和肾功均无显著变化。结论前列安栓治疗慢性前列腺炎效果好于口服罗红霉素,显著改善了临床症状。     

前列炎清颗粒治疗炎症性慢性盆腔疼痛综合征疗效观察

目的：观察前列炎清颗粒治疗炎症性慢性盆腔疼痛综合征（CPPS）的疗效。方法：102例患者随机分成2组。治疗组68例予前列炎清颗粒；对照组34例口服特拉唑嗪均治疗4周。根据美国国立卫生研究院慢性前列腺炎症状评分（NIH-CPSI）、前列腺按摩液（EPS）常规、最大尿流率（MFR）及平均尿流率（AFR）比较2组疗效。结果：2组总有效率分别为92．6％、55．9％（P〈0．01）。治疗组NIH-CPSI总分降低71．6％，EPS中白细胞减少72．0％，卵磷脂小体增加87．0％，MFR、AFR分别增加54．7％与51．6％，均优于对照组（P〈0．01），试验中未发现明显不良反应。结论：前列炎清颗粒治疗炎症性慢性盆腔疼痛综合征安全有效。     

前列安栓与前列舒丸联合治疗慢性前列腺炎的疗效观察

目的观察前列安栓与前列舒丸联合治疗慢性前列腺炎的临床效果。方法将124例慢性前列腺炎患者随机分为两组:治疗组80例给予口服前列舒丸,同时将前列安栓肛门纳入治疗;对照组44例给予罗红霉素;两组疗程均为1个月。观察治疗前后前列腺炎症状评分(CPSI)、前列腺液中WBC和卵磷脂小体、最大尿流率的变化情况,比较两组临床疗效。结果治疗组患者治疗前后慢性前列腺炎的症状评分和前列腺液中的WBC、卵磷脂小体和最大尿流率间差别有统计学意义(P<0.05);对照组患者治疗前后前列腺液中WBC间差别有统计学意义(P<0.05),余指标间差别无统计学意义(P>0.05)。两组患者疗效间差别有统计学意义(P<0.05)。结论前列安栓与前列舒丸联合应用是治疗慢性前列腺炎症的有效药物。     

前列腺液中白细胞、卵磷脂小体与慢性前列腺炎病情程度的相关性

目的：研究前列腺液常规检查（白细胞、卵磷脂小体）与慢性前列腺炎病情严重程度的关系。方法：以452例慢性前列腺炎患者为研究对象,分析前列腺液白细胞及卵磷脂小体计数与 NIH-CPSI 评分与之间的关系。结果：不同 NIH-CPSI 评分的慢性前列腺炎患者前列腺液白细胞计数以及卵磷脂小体计数比较均无统计学差异（P ＞0．05）,前列腺液中白细胞计数与 NIH-CPSI 评分无相关性（r ＝0．256,P ＝0．234）,前列腺液中卵磷脂小体计数与 NIH-CPSI 评分无相关性（r ＝－0．198,P ＝0．275）,白细胞计数与卵磷脂小体计数呈负相关（r ＝－0．624,P ＜0．001）。结论：单独前列腺液常规检查不能作为前列腺炎疾病严重程度的评估指标,需结合临床症状等多方面因素对患者进行评估。     

自拟中药汤联合坦索罗辛治疗Ⅲ型前列腺炎的临床观察

目的探讨自拟中药汤联合坦索罗辛治疗Ⅲ型前列腺炎的临床疗效。方法将2010年6月～2011年12月我院确诊的80例Ⅲ型前列腺炎患者随机分成实验组（40例）和对照组（40例）。对照组单纯口服0.2 mg盐酸坦索罗辛缓释胶囊,1次/d,连用14 d;实验组再给予自拟中药汤联合治疗,1剂/d,连用14 d。观察比较两组的临床疗效、慢性前列腺炎症状评分（NIH-CPSI）、最大尿流率（MFR）、平均尿流率（AFR）。结果实验组总有效率为67.50%,对照组总有效率为40.00%,实验组的临床疗效明显优于对照组（P〈0.05）;实验组治疗后的疼痛评分、排尿评分、生活质量评分、NIH-CPSI总评分均显著优于对照组（P〈0.05）;实验组治疗后的MFR、AFR指标水平比对照组显著性升高（P〈0.05）。结论应用自拟中药汤联合坦索罗辛治疗Ⅲ型前列腺炎的临床疗效显著。     

梗阻性慢性前列腺炎伏毒内蕴病机特点与治疗观察

【目的】探讨梗阻性慢性前列腺炎"伏毒内蕴"的主要病机特点,并以此为依据应用前列腺炎梗阻方进行治疗,观察并评价其临床疗效。【方法】选择87例经尿动力学等检查确诊为梗阻性慢性前列腺炎患者,辨证符合瘀阻精道、伏毒内蕴、正气不足。以活血通精、化浊解毒、扶正托毒为主要治法,采用前列腺炎梗阻方(由莪术、路路通、郁金、延胡索、黄柏、虎杖、桔梗、野菊花、五味子、酸枣仁、皂角刺等组成)治疗2个月,观察治疗前后患者慢性前列腺炎症状积分指数、膀胱残余尿量、最大尿流率、最大尿道压的变化情况。【结果】治疗后慢性前列腺炎症状积分指数、膀胱残余尿量、最大尿道压显著降低,最大尿流率显著升高,治疗前后比较差异均有统计学意义(P<0.05)。【结论】基于"伏毒内蕴"的病机特点并采用前列腺炎梗阻方辨证治疗梗阻性慢性前列腺炎疗效确切。     

前列安通胶囊对治疗慢性前列腺炎及其患者免疫功能的影响

目的 探讨前列安通胶囊治疗慢性前列腺炎及对患者免疫功能的影响.方法 将慢性前列腺炎患者120例随机分为对照组和观察组各60例.对照组患者采用常规抗生素治疗,观察组在对照组的基础上给予前列安通胶囊治疗.4周后比较两组的临床疗效与不良反应.结果 观察组总有效率为88.3％明显高于对照组的55.0％,观察组的复发率（6.7％）少于对照组的复发率（21.7％）,差异均有统计学意义（P＜0.05）.观察组患者的局部免疫功能指标IgA、IgG优于对照组（P＜0.05）.治疗后,观察组白细胞计数及NIH-CPSI临床症状评分的改善优于对照组（P＜0.05）.治疗后,观察组患者卵磷脂小体（＋＋＋＋）者明显多于对照组,差异有统计学意义（P＜0.01）.结论 前列安通胶囊治疗慢性前列腺炎疗效显著,可有效改善临床症状,降低炎症反应,增强机体免疫能力,具有较高的临床应用价值.     

前列通Ⅰ号保留灌肠治疗ⅢA型前列腺炎湿热瘀阻证

目的:观察前列通Ⅰ号保留灌肠治疗ⅢA型前列腺炎湿热瘀阻证的临床疗效。方法:将ⅢA型前列腺炎湿热瘀阻证患者60例,随机均分成治疗组30例,对照组30例。治疗组予以前列通Ⅰ号150 m L保留灌肠,每日1次;对照组予前列闭尔通栓1粒塞肛,每日1次,疗程为4周。治疗前后记录美国国立卫生研究院制定的慢性前列腺炎症状评分(health chronic prostatitis symptom score,NIH-CPSI)、中医证候积分,并进行直肠前列腺触诊,取前列腺按摩液进行镜检。评价ⅢA型前列腺炎湿热瘀阻证的疗效。结果:治疗组NIH-CPSI、中医证候积分、前列腺按摩液中白细胞数目和卵磷脂小体数量改善均显著优于对照组(P值分别为0. 001,0. 000,0. 001,0. 010)。治疗组与对照组有效率分别为86. 7%和60. 0%,治疗组显著优于对照组(P=0. 041)。结论:前列通Ⅰ号保留灌肠治疗ⅢA型前列腺炎湿热瘀阻证在改善NIH-CPSI评分、中医证候积分、前列腺按摩液中白细胞数目和卵磷脂小体数量方面优于前列闭尔通栓,安全有效。     

调神通淋汤治疗ⅢB型前列腺炎综合征32例的临床观察

[目的]观察调神通淋汤治疗ⅢB型前列腺炎综合征(CPPS)的临床疗效及其对尿流率的影响。[方法]62例CPPS患者随机分为两组,分别采用调神通淋汤(治疗组32例)、盐酸坦索罗辛片(对照组30例)治疗60天,观察两组患者治疗前后慢性前列腺炎症状积分指数(NIH-CPSI)、尿流率的变化。[结果]临床治愈率、总有效率治疗组(P<0.01)优于对照组(P<0.05);最大尿流率和平均尿流率两组患者治疗后均有显著改善(P<0.05)。[结论]调神通淋汤可改善慢性前列腺炎症状及尿流率,是治疗CPPS的有效组方。