颅骨成形术50例分析

神经外科在抢救急性头部外伤的过程中,应用颅骨切除和大骨瓣减压者与日俱增,而大块颅骨缺损常引起颅骨缺损综合症(眩晕、恶心、呕吐及癫痫发作),以及失去脑组织的保获,故需行颅骨修补。现将河南医学院一院神经外科40例,我院10例共50例颅骨修补分析如下。     

钛合金网片颅骨成形术76例分析

目的：探讨钛合金网片颅骨成形术的临床效果。方法：对我院神经外科2000/2008年施行的76例钛合金网片颅骨成形术进行回顾性总结分析。结果：本组均一次修复成功,外观满意。随访1～3 a,术前有颅骨缺损综合征者,术后症状消失,有局灶性神经症状者,术后部分患者有不同程度恢复。无局部皮肤刺痛、修补物外露、修补物松动等远期并发症。结论：钛合金网片是理想的颅骨成形术材料,远期并发症发生率低,近期并发症多与手术操作有关。     

颅骨成形术

颅骨缺损直径大于3．ocm，常有头晕、头疼、怕响、怕震、站立时缺损处内陷、垂头时膨出等，需行颅骨成形术。现就近年来颅骨成形术的进展综述如下。三人遗骨片1．三聚甲基丙烯酸甲酯（有机玻璃）文经伦［‘j用此材料成形术62例。该法取材方便，但缺损过大或眶部难以获得满意的外观；有刺激，易产生头皮下积液。1．2钛板王兆铭争’俯钛板成形术76例。优点是坚硬、无毒、组织反应轻，无神经放射性干扰。缺点是：①钛为热和电的良导体，4％病人对冷热反应敏感，有轻度疼痛；②对CT扫描有干扰；③4％病人发生慢性切割性头皮溃疡。该组中发生头…     

自体颅骨与硅橡胶颅骨片颅骨成形术的临床比较

目的：寻找一种理想的颅骨成形材料行颅骨成形术。方法：比较自体颅骨68例、硅橡胶颅骨片30例的形成效果、皮下积液、排异反应、感染等并发症。结果：自体颅骨组成效果最佳,无并发症,明显优于硅橡胶颅骨片。结论：自体颅骨是颅骨成形术的最佳材料。     

肾损伤61例临床分析

肾损伤的严重程度有时与临床表现不一致 ,其处理需一定的经验。本院自 1989年 1月至 1999年 12月共收治肾损伤 61例 ,经及时诊断 ,正确治疗 ,效果良好 ,现报道如下。1　资料与方法1.1　一般资料　本组 61例中 ,男 4 3例 ,女 18例。平均年龄 2 7(7～ 66)岁 ,其中以 2 0～ 30岁者最多 (37例 ,占 60 % )。左侧 2 8例 ,右侧 31例 ,双侧同时损伤 2例。伴休克 12例 ,占 19.6% ;有合并伤 2 3例 ,占 37.7%。致伤原因 :跌落伤 33例 ,车祸 2 2例 ,刀刺伤 5例 ,枪伤1例。肾损伤类型 :挫伤 2 3例 ,裂伤 2 8例 (病理肾 4例 ) ,肾碎裂伤 10例 (其中 1例合…     

钛网颅骨成形术110例临床研究

目的评价钛网颅骨成形术。方法对本院神经外科 2 0 0 0— 2 0 0 1年间施行的 110例钛网颅骨成形术进行回顾性总结分析。结果钛网颅骨成形术 91% ( 10 0 / 110 )塑形满意。术后最常见的近期并发症是皮下积血 ( 19/ 110 ) ;其次是硬膜外血肿 ( 3 /110 )、脑内血肿 ( 3 / 110 )、脑挫伤 ( 1/ 110 )。对颅骨成形术后超过 1年的患者 ,随访 69例 ,无感染、修补物外露、修补物松动等远期意外情况。结论钛网颅骨成形术效果良好 ,术后近期并发症多与止血不彻底有关 ,远期并发症发病率很低     

颅骨成形术中的常见问题

颅骨成形术或颅骨修补术是一开展比较普遍的手术，基层医院都在施行．但其中有些问题，如掌握不好，可能影响效果，甚至造成修补术的失败。下面分几个方面进行探讨．     

特大儿61例临床分析

我院１９９３年至１９９５年住院分娩的特大儿（出生体重≥４５００ｇ）６１例进行回顾分析，并取紧接每一特大儿后分娩的巨大儿（出生体重≥４０００ｇ），作为对照组进行对比分析。特大儿产前诊断率为１６．３９％，６同于其它报道。难产发生率７５．４１％，产后出血率８．２％，肩性难产率６．５６％，明显高于对照组的５１．１８％、１．６４％。两组对比Ｐ〈０．０１或Ｐ〈０．０５，均有显著差异。笔者认为应充分认识特大儿产     

系统性红斑狼疮61例临床分析

系统性红斑狼疮（SLE）是一种系及多系统、多器官、有多种自身抗体的自身免疫性疾病。自身抗体的出现,既是抗体免疫功能紊乱的结果,又是产生病变的原因。为了探讨其间的关系,本文对1996～1998年我院确诊的SLE患者问例进行了总结。1资料与方法1．1一般资料均为首次在我院住院确诊的SLE患者,共61例;男4例,女57例,女：男＝1525：1;年龄9～60岁,平均年龄30．4岁。诊断标准按美国ARA（美国风湿病学会）标准[1]和我国暂定标准[2]。1．2临床症状关节疼痛40例（73．8％）、贫血42例（68.8％）、发热40例（65.6％）、肾脏损伤40例（65…     

产后出血61例临床分析

产后出血是产科常见而又严重的并发症,往往因出血导致休克乃至危及产妇的生命。作者对61例产后出血并41例失血休克的临床资料进行分析后提出,重视高危妊娠,正确处理第三产程,提高基层卫生人员技术水平是预防产后出血的关键。     

自体颅骨碎骨片原位粘合成形术66例分析

我院自 1992年以来共收治粉碎凹陷颅骨骨折患者 98例 ,有 6 6例采用 EC胶硬膜外原位碎骨片粘合治疗 ,效果满意 ,报告如下。1　临床资料本组采用 EC胶粘合术的 6 6例 ,其中 39例为开放性粉碎凹陷性骨折 ,2 7例为闭合性粉碎凹陷骨折。男 5 1例 ,女 15例年龄 2～ 6 7岁 ,平均年龄     

支原体肺炎61例临床分析

1995年3月至2000年12月我院儿科共收治支原体肺炎(MP)61例,现分析报告如下: 1 临床资料 1.1 一般资料:本组病儿均符合实用儿科学支原体肺炎临床诊断标准。61例中,男40例,女21例,年龄3～13岁。≤5岁12例;有哮喘病史病儿10例,占16.4％;发热58例,占95％,多为弛张热或不规则     

61例肾结核的临床分析

目前,肾结核仍是泌尿外科常见病之一.但由于近年来临床不典型病例的明显增加,给诊断和治疗带来了困难.作者自1986至2003年收治肾结核61例,现对其临床资料进行分析.     

产后出血61例临床分析

产后出血是产科常见而又严重的并发症,往往因出血导致休克乃至危及产妇的生命,现将我院1980年1月至1987年12月61例产后出血并41例失血休克的临床资料分析如下。 临床资料 1.一般资料:(1)年龄:19～36岁,25～30岁36例;(2)胎次:1胎18例,8胎1例,2～4胎37例;(3)发生率:61例产后出血占同期产科病人2101例的2.9%,失血性休克41例为61例产后出血     

小肠恶性肿瘤61例临床分析

目的：探讨小肠恶性肿瘤的临床特点及诊疗方法。方法：回顾分析61例小肠恶性肿瘤病例的临床资料。结果：61例病人中有27例（44％）位于十二指肠，22例（36％）位于空肠，12例（20％）位于回肠。29例（48％）病理分型为腺癌，22例（36％）为平滑肌肉瘤，8例（13％）为淋巴瘤，2例（3％）为小肠间质瘤。43例（70％）进行了根治性切除术，15例（25％）进行了姑息性手术，3例（5％）进行了急诊探查术。常用的检查手段如（全）消化道钡餐、胃镜、十二指肠镜也能发现部分小肠恶性肿瘤。结论：对一些反复腹痛、腹块、黑便的患者要高度警惕小肠恶性肿瘤的存在，一旦确诊需行根治性切除术，胶囊内镜和小肠镜检查是今后发展的检查项目。     

老年人急性中毒61例临床分析

目的探讨老年人急性中毒的相关因素、临床特点及干预措施。方法回顾了2000年1月至2006年12月间收治的老年急性中毒临床资料，对性别、毒物侵入途径、中毒物质种类、中毒原因、预后及死亡情况进行分析。结果老年急性中毒男女无性别差异；毒物侵入途径以消化道为主，占81．9％，皮肤吸收其次，占14．7％；中毒物质以农药和药物为主，农药中甲胺磷占首位（54％），药物中镇静催眠、抗精神病药为主，占22．9％，心血管药其次（6．5％）；中毒原因自杀首位占67、2％；死亡占11．4％。结论加强农药和药品的管理，干预老年人的心理、生理健康，是减少老年人中毒的有效措施。     

川崎病61例临床分析

川崎病 (ＫＤ)是一种病因未明的小儿急性发热、发疹性疾病本文对我科近十年收治的ＫＤ 6 1例分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　自 1991年 1月～ 2 0 0 0年12月共收治ＫＤ患儿 6 1例 ,其中男 38例 ,女 2 3例 ,男女比例为 1 7∶1。发病年龄 8个月～ 11岁 ,平均 4 3岁 ,≤ 4岁 42例( 6 8 9% ) ,>4岁 19例 ( 31 1% )。1 2　临床表现　 6 1例均符合 1984年日本川崎病研究委员会制订的诊断标准。6 1例均以发热为首发症状 ,体温 39 5～41℃ ,多呈不规则热或稽留热 ,热程 6～2 2ｄ ;均出现充血性斑丘疹、猩红热样或麻疹样皮疹 ,且多发生于病初 2…     

强直性脊柱炎61例临床分析

目的提高对强直性脊柱炎（AS）的认识，对61例AS患者从诊断、治疗等方面进行临床观察。方法61例AS患者中男57例，女4例，病程6个月～10年，平均4．66年。均采用了非甾体类抗炎药治疗。结果61例中均有症状、体征、X线、化验改变。结论本病应强调早期诊断、早期治疗，使病情及时得到控制，以免造成畸形及残疾。     

咽旁间隙肿瘤61例临床分析

目的：探讨临床较罕见的咽旁间隙肿瘤的手术治疗。方法：对我科2000年6月2005年12月收治的61例咽旁间隙肿瘤患者临床资料进行回顾性研究。结果：咽旁间隙肿瘤中，以神经源性肿瘤居多（27例），其次为混合瘤（16例），余为先天性颈侧囊肿（4例），颈静脉球体瘤（1例），血管瘤（5例），恶性肿瘤（8例）。除颈静脉球体瘤患者放弃手术治疗外，其余均予手术治疗。其中2例术后复发予再次手术，1例淋巴瘤术后予放疗，2例恶性肿瘤因复发和远处转移而死亡。结论：手术治疗咽旁间隙肿瘤目前取得良好疗效，尤以颈侧切开术广泛应用于咽旁间隙肿瘤治疗，经口径路仅用于较小的肿瘤切除，上颌骨切开术只用于范围较大侵及颅底的手术。