输卵管性不孕治疗现状

输卵管性不孕是不孕症的主要原因 ,约占女性不孕症 40 %～ 60 % [1] 。近年来随着性传播疾病、宫内感染、子宫内膜异位症等疾病的增多 ,输卵管性不孕的发生率有逐年增加的趋势。对于输卵管性不孕的目前仍是不孕症的难题 ,同时也是众多学者研究的对象。笔者参考了有关文献并对输卵管性不孕的治疗作简要的综述。1　开腹外科输卵管成形术最早对输卵管性不孕治疗除了输卵管通液术外 ,多采用外科开腹手术治疗。外科开腹手术采用输卵管粘连分离术、输卵管造口术、输卵管移植术及卵巢移植术[2 ] 。其优点是直视下手术操作易控制。但手术力求精细 ,…     

中药灌肠加输卵管通液治疗输卵管性不孕症

输卵管阻塞是女性不孕症最常见的发病原因,据文献报道,约78 8%的不孕症患者是由于输卵管阻塞造成的,以往采用口服中药配合输卵管通液治疗效果不甚满意。自2 0 0 2年7月至今,我院在输卵管通液治疗的基础上辅以中药保留灌肠治疗输卵管阻塞性不孕症2 15例,疗效满意,现报道如下。1　临床资料将确诊为输卵管阻塞性不孕症的患者2 6 4例,根据患者意愿分为治疗组和对照组。治疗组2 15例,年龄2 4～36岁,平均2 7 5岁;病程2～7年,平均3 6年;原发不孕13例,继发不孕2 0 2例,其中单侧输卵管阻塞14 9例,双侧输卵管阻塞6 6例,阻塞的输卵管计2 81条。对照组4 …     

子宫输卵管造影780例分析

目的评价输卵管造影对不孕症的诊断价值。方法采用输卵管造影术了解780例不孕患者输卵管通畅情况、阻塞的部位、子宫的本身情况等,分析不孕的原因。结果780例输卵管造影术中有662例患者输卵管不同部位存在梗阻,占84.9%;子宫畸形13例,占1.7%;子宫输卵管完全正常者105例,占13.5%。结论输卵管不通是导致女性不孕的最主要原因,在遇到不孕妇女时首先考虑输卵管不通,行输卵管造影术是诊断不孕必要的方法之一。     

选择性输卵管造影与再通术

输卵管阻塞是女性不孕的主要原因之一 ,约占不孕妇女的 2 5 %～ 5 0 % [1] 。传统的子宫输卵管造影和药液通水方法均不能令人满意。为此我院自 1997年元月采美国库克公司生产的同轴导管 ,开展了经宫颈施行选择性输卵管造影与再通术的介入治疗 ,取得较好效果 ,现报告如下 :1　资料和方法1 1　一般资料 :30例患者在本院不孕症专科门诊就诊。年龄 2 4～ 38岁 ,平均年龄 2 8 1岁。原发不孕 11例(36 6 7% ) ) ,继发不孕症 19例 (6 3 33 % )。不孕时间 3～ 8年。继发不孕症 19例患者生育史中有人工流产 (包括药物流产 ) 15例 (2 8 94% ) ,自然流…     

插管通液合中药蜡疗治疗输卵管阻塞性不孕症

我院自 1 998年 1 0月开始采用宫腔镜直视下输卵管插管通液 ,结合中药蜡疗治疗输卵管阻塞性不孕症 ,改善了不孕症患者的预后 ,疗效满意 ,现报道如下。1　临床资料1 998年 1 0月～ 2 0 0 2年 1 0月 ,我院妇科门诊就诊的不孕症患者共 360 5例 ,确诊为输卵管阻塞性不孕症 1 2 35例 (34.2 5% ) ,其中原发不孕 536例 ,继发不孕 699例。年龄 2 1～ 38岁 ,平均 2 7岁。所有患者测定基础体温、内分泌检查等排除其它原因的不孕因素。经子宫碘油造影证实系输卵管阻塞性不孕症 ,配偶精液检查正常。 1 2 35例中双侧输卵管阻塞 432例 ;双侧通而不畅 2 89…     

复方丹参注射液治疗输卵管性不孕症

不孕症在临床上属疑难症 ,引起不孕的原因很多 ,文献报道不孕原因单纯在女方者占不孕症的 40 % [1] 。而其不孕者输卵管阻塞是主要原因 ,占 3 0 %左右[2 ] 。对阻塞性不孕症的治疗 ,方法虽很多 ,但仍无确切、有效的方法 ,我们利用中西医结合的方法治疗输卵管阻塞性不孕 ,旨在寻找方便易行 ,经济 ,有效的治疗方法 ,取得了乐观的疗效。本文收集了 1 994～ 2 0 0 0年期间资料比较完整的以复方丹参注射液为通液 ,治疗输卵管阻塞所致的不孕症1 6例 (其中上海市岳阳医院 1 3例 ) ,经过治疗多数病人的输卵管得到了不同程度的疏通。对其治疗前后子宫…     

1072例不孕症患者子宫输卵管情况分析

目的:探讨不孕症患者子宫输卵管情况.方法:对本院1072 例门诊不孕症患者行对比剂加温加压子宫输卵管造影术,了解子宫输卵管情况.结果:子宫输卵管正常559 例,子宫输卵管异常513,占不孕原因的47.86%.其中,先天性子宫畸形106 例,占9.89%;输卵管阻塞407 例,占37.97% ;合并宫腔粘连22 例;输卵管积水105 例.结论:在不孕原因中,子宫和输卵管异常的情况较为常见,应该引起医务工作者的重视.     

输卵管阻塞性不孕症介入治疗的护理

不孕症是育龄期妇女的常见病,输卵管性不孕是常见原因,其发病率约占女性不孕症的30%～50%[1].近年来,输卵管介入诊疗技术的出现和发展,使输卵管阻塞性不孕的诊治效果得到了显著提高,成为输卵管阻塞诊治的重要方法,并因创伤小、疗效确切,和并发症少等优点,在临床中的应用日益广泛.我科自2005年4月至2009年5月为109例输卵管阻塞患者进行了介入诊断与治疗,现将护理工作报告如下.     

两种子宫输卵管造影的临床应用

<正>近年来,不孕不育夫妇数量逐年增长,而女性不孕症中盆腔的炎症是造成不孕的主要原因,其中输卵管造成的不孕是主要因素。据报道我国输卵管性不孕占女性不孕的36%~44%,近年来有进一步增高的趋势。单纯性输卵管不孕占不孕症的53%左右,在不孕症的诊治中,输卵管的检查成为不孕症患者中病因筛查的必查项目,目前常用的方法有2种:1子宫输卵管碘油造影;2 B超子宫输卵管造影,本研究以腹腔镜诊断为依据,对这2种检查方法的临床价值进行了评     

宫腔镜监视下行输卵管插管通水治疗输卵管堵塞

我院于 1999- 0 1～ 11月利用宫腔镜下输卵管插管 ,选择性地对左或右侧输卵管进行直接通水试验 ,使输卵管再通 ,总结如下。1　临床资料经我院妇科门诊输卵管通水试验及ＨＳＧ诊断输卵管堵塞的不孕症患者 2 8例 ,其中 7例为一侧输卵管堵塞 ,对侧输卵管通畅 ;1例为一侧输卵管堵塞 ,对侧输卵管因宫外孕已切除 ;2 8例中原发不孕 16例占 5 7.1% ;继发不孕 12例占 42 .9% ;不孕年限为 2～ 15ａ(平均 4.5ａ)。年龄为 2 2～ 38岁 (平均30 .2岁 ) ,以往曾行输卵管通水或造影 2～ 15次 (平均 5 .5次 ) ,2 8例基础体温均为双相 ,并进行宫腔镜检查 ,排除…     

B超介导下双氧水子宫输卵管声学造影121例

在女性不孕症中输卵管因素所致不孕者居首位。随着超声诊断技术的逐渐推广应用及诊断水平的提高 ,在超声下进行子宫输卵管造影检查已成为诊断输卵管有无梗阻的简便方法之一。本院进行B超介导下双氧水子宫输卵管声学造影检查 1 2 1例女性不孕症患者 ,取得满意效果 ,现报道如下。1　临床资料1 .1　一般资料　 1 998年 4月～ 2 0 0 1年 1 0月在本院妇科门诊 ,对 1 2 1例不孕症患者在B超介导下做子宫输卵管通液检查。患者年龄在 2 3～ 40岁 ,不孕时间为 2～ 1 8a ,其中原发不孕 68例 ,包括因男方因素不孕者 1 1例 ;继发不孕 41例 ,其中 9例为经…     

中西医结合治疗输卵管阻塞性不孕582例分析

输卵管阻塞或通而不畅是女性不孕症的重要原因,多为炎症引起,约占不孕患者的1/3。对此类患者,该院不孕症治疗中心采用中西医结合治疗,取得满意效果,现报告如下。1临床资料1.1一般资料自2002年9月～2004年9月,该院不孕症治疗中心共收治输卵管阻塞性不孕患者582例,年龄在23～42岁之间,其中23～33岁405例,33岁以上177例,原发性不孕68例,继发性不孕514例。不孕年限2～15年,其中2～4年532例,5～15年50例,有流、引产史者371例,有盆腔炎者403例,有腹部手术史者79例。1.2诊断标准582例患者均经子宫输卵管碘油造影证实为输卵管阻塞。妇科检查时均有不…     

介入治疗输卵管性不孕135例分析

输卵管性疾病是女性不孕症的常见原因 ,占不孕症妇女2 5 %～ 5 0 % [1～ 2 ] ,常规的输卵管造影有高达 30 %的假阳性 ,近年来经导管输卵管造影及应用微导丝对已阻塞的输卵管进行再通成形术是介入放射学的重要进展之一 [3～ 6 ]。我们用自制同轴导管治疗输卵管性不孕 1 35例 ,旨在替代进口输卵管器械 ,效果理想 ,现分析如下 :1　材料与方法1 .1　一般资料　 1 35例病人均是我院 1 996年～ 1 999年间的门诊病人 ,年龄 2 4～ 46岁 ,平均年龄 2 9岁 ,其中原发性不孕 1 0 8例 ,继发性不孕 2 7例。1 .2　同轴导管装置的制备 :外套管、内套管　外套…     

子宫输卵管造影术对不孕症的诊断价值

目的 分析寻找不孕症的病因,及时确诊,并寻求解决方法.方法 回顾我院于2009年1月～2010年12月间行子宫输卵管造影术检查的患者58例.结果 子宫性不孕10例,占17.2%,输卵管性不孕38例,占65.5%,非子宫及输卵管原因不孕10 例,占17.2%.结论 正确认识子宫输卵管造影术不仅可初步查找不孕症病因,而且在诊断同时有良好的治疗作用.     

266例不孕症子宫输卵管碘油造影结果分析

目的分析评价子宫输卵管造影术(HSG)在不孕症中的诊断与治疗作用.方法 266例门诊不孕症患者,常规方法碘油造影,造影当时和24h后各摄片1张.结果 266例中宫腔形态异常占14.7%,输卵管异常占30.8%,宫腔和输卵管均异常占9.8%,宫腔和输卵管均异常者原发不孕显著高于继发不孕(P<0.05).结论子宫腔及输卵管形态异常是不孕症的重要原因.     

选择性输卵管造影联合再通术治疗输卵管性不孕症98例

<正>不孕症是临床上常见疾病之一,其发生率大约占育龄妇女10%左右,而由于输卵管所造成不孕约占40%左右,由于输卵管发生炎症、输卵管堵塞造成精子无法顺利进入同卵子相遇,是女性患者不孕的主要原因[1]。2008年1月至2011年1月我院采用输卵管造影联合再通术,治疗输卵管性不孕症,取得了     

电视腹腔镜辅以输卵管通水术对输卵管性不孕症的诊断价值

输卵管性因素是女性不孕症最常见的因素之一 ,占女性不孕症的 3 0 %～ 5 0 %。目前对输卵管因素进行诊治的传统方法 ,如输卵管通水或Ｂ超下通水术、子宫输卵管造影术、宫腔镜等 ,由于缺乏量化指标 ,故均有一定的假阳性。本研究旨在探讨电视腹腔镜下辅以输卵管通水术诊治输卵管性不孕的疗效。1　资料和方法1 .1　一般资料　 1 999年 4月至 2 0 0 2年 4月因不孕通水试验 2次以上或 1次合并宫腔镜、子宫输卵管造影检查为双侧不通或通而不畅者 ,子宫输卵管造影检查双侧或单侧输卵管壶腹部或伞端闭塞或疑有输卵管周围粘连者 ,以及不明原因不孕者…     

宫腔镜治疗输卵管梗阻106例效果分析

在不孕症中,女性不孕约占45%,其中输卵管因素约占40%[1]。治疗输卵管性不孕的目的是使输卵管恢复通畅,提高受孕机会,并降低异位妊娠率。笔者对输卵管性不孕的106例患者应用宫腔镜下输卵管插管通液术治疗,以探讨宫腔镜治疗输卵管近端及远端梗阻的临床价值。1资料与方法1.1一般资料2002~2004年在我院妇产科门诊就诊经子宫输卵管碘油造影提示输卵管梗阻并进行宫腔镜下输卵管插管通液术的不孕症患者106例,年龄21~37岁,不孕2年以上;原发不孕28例,继发不孕78例,其中输卵管近端(间质部、峡部)梗阻59例,输卵管远端(壶腹部、伞部)梗阻47例,所有患者通…     

介入输卵管再通术治疗输卵管梗阻60例报告

不孕症是广大育龄妇女面对的一种极为痛苦的病症 ,其中大多数患者是因为各种原因导致的输卵管梗阻。传统的中西药治疗及妇科通液治疗均不能取得满意疗效。我院自 1997年 7月至 1998年 5月对 6 0例输卵管梗阻患者行再通术。现报告如下 :1　资料与方法1 1　一般资料　 6 0例女性 ,年龄 2 3～ 38岁 ,平均 2 9岁。临床主要表现为婚后 2～ 5年不孕。其中原发不孕 41例(6 8 3 % ) ,继发不孕 19例 (31 7% )。术前用 76 %泛影葡胺 10ｍｌ造影 ,双侧输卵管梗阻者 45例 (75 % ) ,13例为一侧梗阻 ,1例单角畸形 ,1例双角畸形。其中 5 0例患者术前有中西…     

人工流产与输卵管性不孕关系的临床报道

目的探讨人工流产与输卵管性不孕的关系。方法选取人工流产术后不孕症患者148例,原发性不孕患者132例。比较两者输卵管阻塞的发生率,评估人流次数,末次人流并发症与输卵管性不孕的关系。结果原发性不孕输卵管阻塞率为18.94%,继发性不孕输卵管阻塞率为66.89%,两组差异有统计学意(P0.05)。结论人工流产是导致输卵管性不孕的重要原因。