循证护理在预防早产儿腹胀护理中的运用

2006-01～2006-12我们将循证护理运用于预防早产儿腹胀护理实践中，收到了良好的效果。 1临床资料 1．1一般资料 早期早产儿（27^＋5～29周）6例，中期早产儿（30-33^＋6）68例，晚期早产儿（34周～36^＋6）58例。     

妊娠晚期重度妊高征患者的护理

2004—01～2006—12我院收治妊娠晚期重度妊高征患者80例，护理体会如下。 1临床资料 1．1一般资料本组年龄23～40（平均30）岁，孕期28～41周，单胎妊娠72例，双胎妊娠8例，先兆子痫60例。人科时BP150～170／110～140mmHg，80例均有水肿（＋＋～＋＋＋），蛋白尿（＋＋）～（＋＋＋＋），伴头晕、眼花、头痛、视物模糊、心慌、胸闷等自觉症状，子痫20例，其中产前子痫13例，产时子痫5例，产后子痫2例。     

早产合并胎膜早破128例新生儿预后分析

本文对我院分娩的早产合并胎膜早破新生儿128例进行分析如下。 1临床资料 1．1一般资料2003—01～2005—12我院收治28～36^＋6周胎膜早破孕妇128例（除外多胎妊娠及胎死宫内外），占同期分娩总数的1．96％。平均孕周34^＋2周。平均年龄28．8（23～38）岁。初产妇100例，经产妇24例。本文只收集了孕28～36州周的单活胎孕妇作为选择对象。诊断标准为早产合并胎膜早破是指发生在妊娠28～37周内的胎膜破裂，而最终为早产的病例。     

佩尔地平治疗妊高征降压效果观察

我院2005-01～2005-12对重度妊高征患者采用佩尔地平降压治疗，效果较好，总结如下。 1 对象和方法 1．1 对象 实验组：重度妊高征患者30例，年龄22～43（平均29．33）岁;孕龄26^＋3～39^＋3周；初产妇24例，经产妇6例，双胞胎1例，其他情况基本相同。对照组：重度妊高征患者35例，年龄19～37（平均27．55）岁；孕龄26^＋3～41（平均36）周；初产妇26例，经产妇9例，双胞胎4例。     

死胎186例原因分析

199001／2006—12我科共分娩33939例，其中单胎、外表无畸形的死胎186例，占0．55％。分析如下。 1临床资料 1．1一般资料 初产妇141例，经产妇45例，孕妇年龄20～41（平均27．2）岁，孕周21^＋4～42^＋3（平均36^＋1）周。     

妊娠合并心脏病4例的护理

2003—01／2007—12在我院分娩的产妇共3123例,其中妊娠合并心脏病4例护理体会如下。 1临床资料 1．1一般资料 本组初产妇3例,经产妇1例,年龄24～33岁,孕周34-37^＋2周。分娩方式：剖宫产3例,阴道分娩1例。足月儿1例,早产儿3例。新生儿体重2400～3200g。新生儿阿氏评分：7分轻度窒息1例,8～10分3例。妊娠前自觉症状较轻,妊娠后乏力、心悸、胸闷等症状渐进明显,1例伴明显双下肢水肿。     

产科子宫切除的相关因素分析

作就本院近5至6年间33例产科子宫切除的临床资料进行回顾性分析，现报道如下。 1 资料与方法 1．1一般资料 2000年1月至2005年6月间分娩21462例，产科子宫切除33例，子宫切除率1．54‰。年龄20～36岁。孕周为29^＋6～42^＋1周。     

妊娠合并心衰剖宫产术40例围手术期处理分析

现将我院1997-01／2007-01收治的妊娠合并心衰40例剖宫产术围手术期处理分析如下。 1临床资料 1．1一般资料本组年龄23～35岁，平均28．5岁；孕龄36～36^＋6周10例，37～37^＋6周24例，38～39周10例。     

小儿全麻手术的护理

对近5a来我院小儿全麻手术493例的护理体会总结如下。 1 临床资料 本组年龄3日龄～12（平均6．3）岁，其中新生儿9例，婴儿61例，幼儿90例，儿童343例。男309例，女184例。择期手术298例，急诊手术245例。手术持续时间75min-13h，平均210min.     

肺癌合并糖尿病围手术期护理

1临床资料 我科1998—05～2005—05收治肺癌合并糖尿病患129例，男114例，女15例，年龄56～72岁。既往有高血压病史21例，心脏病18例；有吸烟史87例（67％）。本组均为抒期手术。均为非胰岛索依赖型糖尿病，空腹血糖9～23mmol／L，尿糖（＋～＋＋＋＋）；既往已知糖尿病117例，术前检查时发现12例。     

不同来源人造血干/祖细胞在NOD/SCID小鼠体内归巢能力的差异

目的 比较不同来源的人造血干／祖细胞在NOD／SCID小鼠体内归巢能力的差异性，并探讨其体内归巢能力与膜表面归巢相关分子CXCR4表达水平的相关性。方法 采用流式细胞术（FACS）检测新鲜脐血、冻存脐血、动员后外周血（mPB）及骨髓来源的CD34^＋细胞表面CXCR4表达水平；将荧光染料CFSE标记的人CD34^＋细胞移植人接受照射的NOD／SCID小鼠，移植后20小时检测已归巢于NOD／SCID小鼠骨髓及脾脏中不同来源的人CD34^＋细胞，计算其相应的骨髓及脾脏归巢效率；并将小鼠股骨制成组织切片，荧光显微镜下观察人CD34^＋细胞在小鼠骨髓腔内的分布。结果 新鲜脐血、冻存脐血、mPB和骨髓CD34^＋细胞膜表面CXCR4表达阳性率分别为（49.52±1．12）％。（46．12±2．29）％，（48．50±2．48）％和（65．39±1．27）％，CD34^＋细胞在NOD／SCID小鼠骨髓的归巢效率分别为（3．00±0．44）％，（2．84±0．46）％，（4．06±0．70）％及（5．76±0．52）％；在脾脏的归巢率分别为（1．88±0．12）％，（1．80±0．15）％，（1．90±0．22）％，（2．16±0．34）％。归巢的CD34^＋细胞主要分布于小鼠股骨的骨内膜区域。结论 脐血CD34^＋细胞膜表面CXCR4水平低于mPB和骨髓。经冻存复苏后脐血CD34^＋细胞膜表面CXCR4水平略有下调。脐血CD34^＋细胞在照射NOD／SCID小鼠的骨髓归巢效率低于mPB和骨髓。     

剖宫产仰卧位低血压综合征麻醉处理180例分析

现将我院2002年以来采用腰-硬联合麻醉（E＋S）行剖宫产手术出现仰卧位低血压综合征（SHS）综合处理180例分析如下。 1 临床资料 1．1一般资料本组均为足月妊娠，ASA分级为Ⅰ～Ⅱ级，年龄20～35岁148例，35～40岁32例。显性SHS（孕期存在SHS）40例，隐性SHS（孕期无SHS，而在麻醉后5～10min出现SHS）140例。巨大儿112例，非巨大儿68例。     

胎盘早剥误漏诊分析

本文对我院2002-01～2006-12胎盘早剥误漏诊50例分析如下。 1 对象和方法 1．1对象 近5a我院胎盘早剥115例，产前确诊65例，确诊率为56．5％；漏诊50例，漏诊率为43．5％。平均年龄为29．3岁，平均孕龄35^＋1周。     

肝硬化合并自发性腹膜炎64例临床观察及护理

现将我科2005-10～2007-04收治的肝硬化合并自发性腹膜炎（SBP）患者的临床观察及护理报告如下。 1 临床资料 本组依据2000年西安病毒性肝炎会议有关肝硬化所制定的自发性腹膜炎诊断标准：（1）腹水白细胞计数〉0．25×10^9／L，腹水细菌培养阳性；（2）腹水阴性，[第一段]     

宫颈淋巴瘤样病变误诊为淋巴瘤5例临床病理分析

对我科2002～2005年宫颈淋巴瘤样病变误诊为淋巴瘤5例临床病理分析如下。 1临床资料 1．1一般资料本组年龄37～46（平均40．6）岁。临床表现为接触性出血，妇检见宫颈息肉样新生物3例，宫颈糜烂宫旁未见特殊2例。本组均第2次送检，其中1例行子宫＋双附件＋盆腔淋巴结清扫。     

早产低体重儿的护理

现将我院新生儿科NICU病房2005—01～2006—12收治的早产低体重儿88例的护理体会总结如下。 1临床资料 本组男49例，女39例，年龄0．5h～2日龄；体重在2000～2500g37例，1501-2000g32例，〈1500g9例；胎龄28～32周34例，32^＋1～36^＋4周54例；其中8例为双胞胎，3例为3胞胎，4例为4胞胎。88例患儿均有反应低下，食欲差。     

子痫前期发展至子痫11例原因分析与护理

我院2000-01～2005-12本院住院的子痫前期的患224例，其中轻度子痫前期148例，重度子痫前期76例。住院期间发生子痫11例分析与护理体会总结如下。 1 临床资料 1．1 一般资料 本组年龄21～36（平均27．5）岁。孕周31～40^＋2周，均为初产妇，单胎妊娠。产前子痫6例，产时子痫3例，产后子痫2例。     

重症胰腺炎手术55例的护理

我们对55例重症胰腺炎（severe acute pancreatitis，SAP）手术患者进行了综合护理分析，现报道如下。 1临床资料 1．1一般资料 本组55例，男35例，女20例，年龄29～67岁。均符合中华医学会外科学会胰腺组制定的诊断标准。临床表现为典型的上腹痛、恶心、呕吐，体温38℃以上，腹胀，腹膜刺激征（＋），不同程度的腹水，腹腔穿刺液呈暗红色，伴有明显黄疸、胸水、呼吸急促、休克等症状。     

丙泊酚静脉麻醉用于无痛人流的护理

我院将丙泊酚用于无痛人工流产手术以来，效果较好。护理体会如下。 1临床资料 1．1一般资料2005-01～2006—12在我院妇科门诊行人工流产术2826例，其中无痛人流术1825例，占人流总数的64．4％，年龄20-47岁。妊娠时间38-70d。均经尿检HCG测定，妇科检查及B超检查确诊为宫内妊娠的健康妇女。     

大剂量^131碘口服治疗分化型甲状腺癌转移灶的护理

甲状腺癌是头颈部常见的恶性肿瘤，其中分化较好的乳头状腺癌占59．9％～89．0％、滤泡状腺癌占11．6％～15．0％。，目前，对分化刑甲状腺癌行手术＋^131碘＋甲状腺激素抑制三步方案是最好的综合治疗措施，可以降低复发率，提高生存率^[1]。^131碘尤其适用于不能手术切除或已有远处转移的分化型甲状腺癌。2006年1月至2007年7月，本院核医学科对61例分化型甲状腺癌出现转移灶的患者行^131碘治疗配合整体护理，效果较好，现将护理体会报告如下。