医院综合ICU患者医院感染的危险因素

目的：探究医院综合ICU患者医院感染的危险因素。方法：回顾性调查和分析我院在2013年1月～2015年1月收治的综合 ICU 患者1200例。结果：在1200例综合ICU患者中,发生医院感染的患者有97例,医院感染发生率为8．08％,因发生医院感染而死亡的死亡率为21．6％,没有发生医院感染的患者有1103,因未发生医院感染而死亡的死亡率为13．6％,差异具有统计学意义（P＜0．05）;医院综合ICU 患者呼吸道、呼吸道、泌尿道、血液、胃肠道、口腔、皮肤黏膜等部位感染率分别为51．5％、25．8％、8．25％、5．15％、3．1％、4．1％、2．1％;医院ICU患者医院感染危险因素主要包括年龄、住院时间、导尿管等。结论：医院综合ICU患者医院感染发生率较高,减少危险因素是降低ICU患者医院感染的有效措施。     

ICU发生院内感染的危险因素Logistic回归分析

目的调查研究ICU院内感染的发生情况和院内感染的相关危险因素,为预防ICU院内感染提供参考依据。方法2009年2月～2011年5月在我院ICU住院的1092例患者,根据是否发生院内感染分为感染组和对照组,采用多因素非条件Logistic回归分析相关危险因素。结果ICU患者发生院内感染率为26．28％,多因素结果显示,气管切开治疗、泌尿道插管治疗、住ICU时间〉10d、机械通气时间〉5d是ICU院内感染的独立危险因素。结论ICU发生院内感染情况较为严重,气管切开治疗、泌尿道插管治疗、住ICU时间〉10d、机械通气时间〉5d是ICU院内感染的独立危险因素。     

ICU住院患者医院感染目标性监测分析

目的通过对ICU住院患者进行监测，掌握患者医院感染现状及各种影响因素，以采取有效防控对策。方法采用前瞻性调查方法，对2006年12月～2007年11月入住本院综合性ICU的患者进行目标性监测，用平均病情严重程度（ASIS）调整法调整医院感染发病率，同时对4种侵人性操作相关感染进行分析。结果239例入住ICU患者发生医院感染27例（11．30％），感染例次33例（13．81％），与同期平均医院感染率（2．61％）相比，差异显著（P〈0．01）；经ASIS法调整后日感染发病率为6．74‰；使用呼吸机相关的下呼吸道感染为医院感染的主要部位，占57．58％；医院感染病原体主要是条件致病菌，以G-菌为主，占84．38％，耐药率较高。结论ICU医院感染发病率高，是医院感染的高危科室，应重视目标性监测工作，加强相关物品的消毒灭菌与管理，对有侵人性操作的患者进行监控，实施干预，是预防控制ICU医院感染的关镑．     

大面积深度褥疮9例治疗效果观察

目的探讨本院重症监护病房（ICU）的医院感染特点．提出相应的防范措施。以便有效降低本院感染发生率。方法对本院2006年全年入住ICU296例患者的相关临床资料进行分析评价。并与全院住院患者进行对比。结果ICU的医院感染率是26，7％。明显高于同期的医院平均感染率；ICU患者因医院感染死亡的百分率为11．4％；ICU医院感染的病原菌以G^-菌为主，占50％，而双重感染达54．4％；下呼吸道感染为医院感染的主要部位占61．7％，但多部位、多器官感染占29．1％。结论ICU医院感染的发病率高、病死率高、耐药性高；与其相关的因素有：病情重、年龄大、基础疾病多、侵入性诊疗操作多及交叉感染等。     

烧伤ICU医院感染目标监测分析及护理对策

目的开展烧伤ICU住院患者医院感染的目标性监测,了解烧伤ICU医院感染发病率及危险因素,制定采取有效护理措施,减少医院感染发病率。方法对2006年8月～2008年8月入住烧伤ICU的患者进行医院感染目标性监测。结果烧伤ICU共收治患者552人,累计住在烧伤ICU天数2264天,发生医院感染127A,医院感染发病率36.08％;发生医院感染例次165A次,医院感染例次率46．86％;入住日数2264日,日感染率72．88％。其中呼吸道感染42人次（呼吸机相关感染19人）;泌尿道感染28人次（尿道插管相关20人）;血液感染30A．次（动静脉插管相关感染13人）;烧伤创面感染65人次。结论开展医院感染目标性监测,查找危险因素,进行分析,制定并实施切实有效护理对策及干预措施,减少烧伤Icu医院感染的发生。     

ICU患者医院感染的预防

目的探计ICU患者医院感染的有效措施。方法对1998年12月～2005年12月我院ICU发生的医院感染进行回顾性调查分析。结果ICU感染的发生率为7．8％，与全院感染率（4．4％）比较有显著性差异（P〈0．001）。其中呼吸道感染占83．08％，泌尿系感染占9．23％，而胃肠道感染占4．62％，它们都是ICU发生医院感染最危险的因素。结论加强环境管理、降低环境污染、避免交叉感染、严格洗手制度、严格管理侵入性操作以及合理使用抗生素等方法，是预防和控制ICU医院感染的有效方法。     

60岁以上老年住院患者医院感染462例分析

目的调查60岁以上老年患者住院期间发生医院感染的相关因素,为临床预防和控制医院感染提供依据。方法采用回顾性调查与临床医生填写医院感染诊断报告卡相结合的方法,对2008年1～12月的60岁以上老年住院患者（8810例）的医院感染状况进行调查分析。结果共发生医院感染462例,感染率为5．2％;感染部位前3位分别为呼吸系统感染（47．1％）、泌尿系统感染（38．7％）和消化系统感染（10．4％）;感染科室前3住分别为老干部科103例（22％）、神经内科100例（21．6％）、心内科79例（17．1％）;医院感染易感因素前3位为使用抗生素（429例次）、慢性疾病（428例次）和侵入性操作（69例次）。结论印岁以上老年住院患者尤其伴有基础疾病、住院时间长,应用抗菌药物、接受侵入性操作时易发生医院感染,且以呼吸系统感染为主。因此,应强化医护人员无菌技术操作及手卫生的管理,合理应用抗菌药物,提高患者抵抗力,改善病室空气质量,降低医院感染的发生。     

肝胆外科手术患者医院感染的相关因素分析

目的：分析肝胆外科手术患者医院感染的相关因素,临床预防提供依据。方法：收集我院自2013年1月－2014年4月收治的200例肝胆外科手术患者,对其临床资料进行回顾性调查,分析医院感染的相关因素。结果：200例患者中23例患者发生医院感染,感染率为11．5％,感染患者中吸烟史患者10例,占比43．5％,慢性呼吸道疾病史12例,占比47．8％,术前低蛋白血症5例,占比21．7％;未感染患者177例,其中吸烟史患者26例,占比14．7％,慢性呼吸道疾病史19例,占比10．7％,术前低蛋白血症患者18例,占比10．2％。两组患者数据存在差异（P ＜0．05）,差异具有统计学意义。同时感染患者术前住院时间、手术时间、气管插管时间分别为（6．2±1．7）d、（160．3±31．4）min、（4．1±1．5）min;未感染患者术前住院时间、手术时间、气管插管时间分别为（4．8±1．2）d、（112．4±15．4）min、（2．2±0．6）min,两组数据存在差异（P ＜0．05）,差异具有统计学意义。结论：吸烟肝胆外科手术患者医院感染发生的相关因素主要包括吸烟史、慢性呼吸道疾病史、术前低蛋白血症和术前住院时间长、手术时间长以及术中气管插管时间长等,值得临床关注和预防。     

ICU 医院感染细菌学特点及相关因素分析

①目的观察 ICU 患者医院感染细菌特点及其相关影响因素。②方法回顾性分析 ICU 病房2372例住院患者的资料。③结果2372例患者共发生感染114例,医院感染发生率为4．81％。感染部位分布以呼吸道感染最多,占39．47％,其次为泌尿道和血液,分别占19．30％和14．04％。114例患者中共分离出130株病原菌,其中分离出单一病原菌98例,占85．96％;分离出2种病原菌10例,占8．77％;分离出3种病原菌6例,占5．26％。130株病原菌中革兰阴性菌89株,占68．46％;革兰阳性菌29株,占22．31％;真菌12株,占9．23％;分布前3位的致病菌为铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌和肺炎克雷伯菌,分别占29．23％、18．46％和16．15％。单因素χ2检验分析,医院感染发生的高危因素为高龄、侵袭性操作、较长时间入住 ICU 和使用激素（ P ＜0．05）。④结论ICU 医院感染发生率高,并且感染情况复杂,应加强 ICU 医院感染的监测工作,降低医院感染的发生率。     

新生儿重症监护病房医院感染分析

目的了解新生儿重症监护病房医院感染相关因素,探讨有效的管理、预防控制措施。方法利用回顾性调查方法,对2005—2007年发生医院感染的98例新生儿进行分析。结果医院感染率8．70％,例次感染率9．95％,医院感染部位前三位依次是呼吸系统、皮肤、口腔,分别占54．46％、12．50％,10．71％;住院时间≥7d较〈7d发生医院感染明显增高（P〈0．01）,早产儿较足月儿更易发生医院感染（P〈0．01）,二者差异均有统计学意义,医院感染与新生儿性别无关（P〉0．05）。结论应将新生儿重症监护病房定为医院感染目标监测的重点科室,强化医护人员的医院感染预防控制意识,加强监护管理,提高医护质量,缩短病程。加强围生期保健,防止早产对预防医院感染的发生至关重要。     

服务营销概念在医院经营中的重要性与实际应用分析

在介绍服务营销概念的基础上,阐述了服务营销在医院经营中的重要性。以外科为例,从可靠性、回应性、确实性、同理心、有形物五个层面论述了服务营销在医院经营中的运用要点。     

谈医院图书馆在建设和谐医院文化中的作用

目的医院图书馆作为医院文化建设的一个重要职能部门,肩负着传播和发展先进医院文化的重任。本文对如何适应构建和谐医院文化的时代要求、强化服务意识、创新服务理念、营造良好医院文化氛围、传播先进文化等问题进行了探讨。结果医院图书馆把营造良好和谐的医院文化氛围、维护医院的和谐稳定、全面提高读者的文化素质作为构建社会主义和谐医院的重要组成部分。结论医院图书馆在构建和谐医院文化中正发挥着越来越积极的作用。     

医院标识在医院文化建设中的作用

结合工作实践,对医院标识的意义、特点、基本分类进行了阐述,强调医院标识工作是体现以人为本的医院文化基本精神的最为直观、最便捷、最具影响力的方法和手段之一,是一项系统化管理工程,它在给患者带来方便的同时,规范了医疗秩序、优化了医疗流程、美化了就医环境、塑造了医院形象、强化了员工服务意识,医院应从加强医院文化建设、加强医院管理的高度对医院标识工作予以足够的重视和必要的投入。     

合理疏导科学挖潜从医院周边交通和内部停车两方面解决医院停车难问题

广东省省情调查研究中心2011年对全省47所三甲医院进行病患满意度评价调查,结果显示,“医院周边环境复杂,交通堵塞,医院内的停车位不足,导致就诊非常不方便”成为患者或陪同亲友反映最为突出的9个问题之一。“医院停车难”成为困扰医院和患者的一大新难题,特别是位于城市中心、拥有丰富历史积淀的老院、名院。尽管各家医院都在积极想办法,但受各种因素的制约,这一难题尚难以根本解决。笔者认为,解决医院停车难问题,短期必须从解决医院周边交通和医院内部停车两方面着手,长期必须结合医院发展战略统筹规划。现仅就短期提供以下意见供参考。     

我院医院感染管理的SWOT分析

本文采用SWOT分析法，剖析了我院医院感染管理的优势、劣势、机遇和威胁，并提出了相应的发展策略，即：加强医院感染管理人才队伍建设、强化医院感染管理体系的职能、加强抗生素使用的管理和加强对重点部门及重要环节的管理监测工作。     

某结核病医院医院感染状况分析

医院感染管理水平是医院管理的重要内容,它直接反映医院的整体水平,WH0将医院感染的预防列为医院质量管理体系中的重要指标。由于医院是微生物比较集中,抵抗力低人群集中的地方,也是病原微生物生长孕育的场所,尤其是当今时代,随着放化疗等各种侵袭手段的应用,使患者的免疫功能下降,菌群失调,导致耐药菌珠的增多,     

住院患者退药情况分析

目的调查医院住院患者退药情况。方法收集我院2006年2月～12月间的退药申请单共759张,按退药原因和种类进行统计分析。结果退药情况多见于药物不良反应、患者出院、患者死亡等;退药品种以抗生素类和心血管类药物居多。结论药品规范亟待加强。     

公立医院领导任用管理改革之我见

笔者结合自身学习及工作体会,对公立医院领导任用管理改革,提出了一些看法。认为应取消公立医院行政级别,制订公立医院院长准入标准,院长在一定区域范围内公开竞争上岗,并加强对其监督、考核、激励和约束,建立院长退出交流机制。同时副院长应由院长“组阁”,医院党委书记、副书记应由医院党员选举产生。     

住院患者退药情况分析

目的调查医院住院患者退药情况。方法收集我院2006年2月。12月间的退药申请单共759张，按退药原因和种类进行统计分析。结果退药情况多见于药物不良反应、患者出院、患者死亡等；退药品种以抗生素类和心血管类药物居多。结论药品规范亟待加强。     

我院医院信息系统的应用与发展

首先介绍了我国医院信息系统的发展过程 ,然后分析我院医院信息系统的构成、各子系统功能和效益 ,并就发展方向作了探讨.