横切口手术治疗腹股沟斜疝260例

我院自 1986～ 2 0 0 1年采用经腹股沟横切口治疗小儿腹股沟斜疝 2 60例 ,疗效满意 ,现报告如下。临床资料一、一般资料　本组男 2 10例 ,女 5 0例 ,均为腹股沟斜疝 ,其中双侧疝 15例 ,手术年龄 1～ 10岁 ,平均年龄 4岁。二、手术方法　切口通常选择患侧下腹部皮肤横纹下方约 1.0ｃｍ处 ,横行长约 1.5ｃｍ ,双侧疝选择双侧小切口。三、手术步骤　 1.切开皮肤、皮下组织 ;2 .钝性分离浅筋膜 ,暴露腹外斜肌腱膜 ;3 .将切口稍向下方牵拉 ,可见到半弧形外环口及其下方略隆起的软组织 (精索组织 ) ;4.外环下有一薄层脂肪组织 ,不必切开外环 ,分开…     

小切口治疗小儿腹股沟斜疝518例

腹股沟斜疝是小儿外科的常见病,治疗上主要采用传统腹股沟区切口手术或腹腔镜下手术。我院于1999年5月～2007年4月对518例腹股沟斜疝患儿采用腹股沟区小切口进行手术治疗,效果良好,现报告如下。     

下腹横纹正中切口手术治疗小儿双侧腹股沟斜疝探讨

目的探讨小儿双侧腹股沟斜疝的手术切口方式。方法回顾性分析辽宁省丹东市妇女儿童医院1997年1月～2004年12月采用下腹横纹正中切口行双疝囊高位结扎术的24例小儿双侧腹股沟斜疝临床资料。结果24例患儿手术时间多在20～38min，术后阴囊水肿8例，1周内自行消退，均痊愈出院，随访1～5年无复发。结论采用下腹横纹正中切口行小儿双侧腹股沟斜疝手术，具有单一切口瘢痕小，节省时间，可同时探查对侧疝的优点。     

下腹横纹切口手术治疗小儿嵌顿性腹股沟斜疝

目的探讨下腹横纹切口手术治疗小儿嵌顿性腹股沟斜疝的可行性。方法回顾性分析2009年5月至2011年7月采用下腹横纹切口手术治疗的57例嵌顿性斜疝患儿临床资料,分析该术式的可行性及优点。结果57例患儿手术时间：无肠管及睾丸坏死者,平均手术时间38．2（32～79）min;存在肠坏死而行肠切除肠吻合者,平均手术时间87．2（68～104）min;行睾丸坏死切除术者手术时间68min。住院时间：无肠管及睾丸坏死者（4±1）d,存在肠坏死行肠切除肠吻合者（6±1）d。疗效：患儿均恢复良好,切口美观,无粘连性肠梗阻,阴囊或阴唇无肿胀,切口无感染,随访1个月至2年无复发。结论下腹横纹切口手术治疗小儿嵌顿性腹股沟斜疝创伤小,更易处理病变,疗效可靠,值得临床推广。     

小儿腹股沟斜疝

小儿腹股沟斜疝李秀珍，张金哲我院近１０年１１２７２例疝手术中在门诊手术１０１０１例，占总数的８９．６％，效果基本满意。１．术式：为下腹横纹切口，长２～３ｃｍ，切开皮肤、皮下、浅筋膜，暴露外环的内外脚之间突起的精索，分离提睾肌膜寻找疝囊并在颈部切开，暴...     

小儿腹股沟斜疝手术方法探讨

目的探讨腹腔镜手术在治疗小儿腹股沟斜疝中的应用。方法回顾性分析小儿腹股沟斜疝80例，115侧。传统手术，38例，44侧，其中6例双侧疝，有3例为对侧二次手术。腹腔镜手术42例，71侧。其中5例双侧疝，2，4例为对侧隐匿性疝，术中发现而手术。结果传统手术平均住院5天，术后随访无术侧复发，有2例对侧再发；腹腔镜术后平均住院18h，随访无复发和对侧再发。结论腹腔镜手术在治疗小儿腹股沟斜疝方面，具有疗效确切，痛苦小，住院时间短。能及时发现隐匿疝，一次完成双侧手术，避免二次手术。     

腹腔镜手术治疗小儿腹股沟斜疝1582例

目的 回顾性分析腹腔镜手术治疗1 582例腹股沟斜疝患儿的临床资料,探讨腹腔镜治疗小儿腹股沟斜疝的临床价值.方法 2005年9月到2010年6月宁波市妇女儿童医院利用腹腔镜技术治疗小儿腹股沟斜疝1 582例,患儿年龄2个月至14岁,中位年龄1.75岁.对腹股沟内环采用双股4号慕斯线经皮荷包关闭结扎,对隐匿性开放的内环...     

小切口加皮内缝合治疗小儿腹股沟斜疝

目的：　探讨小儿腹股沟斜疝微创手术的方法。方法：　采用下腹部横切口,长约1～1.5cm,以触摸精索的方法确定切口的位置,即在耻骨上方用食指左右滑动触扪精索,在精索向上延续摸不清处,以此点为中心作横切口,可直接暴露外坏 (不需要切开外环),于外环下方用弯钳提出提睾肌分层撑开,即可寻及疝囊,近端行高位结扎。最后用5-0可吸收线皮内缝合皮肤。结果：　采用该术式其平均住院天数缩短为3d,治愈率为100%,均无术后并发症,随访1～1.5年,无1例复发,另18例急症手术,亦取得同样结果。结论：　小切口加皮内缝合治疗小儿腹股沟斜疝,简便、安全、创伤小,手术后恢复快,可在临床上推广。     

不缝合皮肤的小切口治疗小儿腹股沟斜疝

我院自2002年10月起采用不缝合皮肤的小切口疝囊高位结扎术治疗小儿腹股沟斜疝,至2006年10月完成342例,报告如下.     

经阴囊小切口治疗小儿腹股沟斜疝67例

小儿腹股沟斜疝是由于腹膜鞘状突未闭而导致的一种先天性疾病,可行开放手术或腹腔镜下疝囊高位结扎术治愈。开放手术有多种切口的选择。本院2006年3月至2007年12月采用经阴囊小切口实施疝囊高位结扎术,取得较好的临床疗效,现报告如下。     

经脐单孔改良腹腔镜手术治疗小儿腹股沟斜疝

目的：目的介绍经脐单孔改良腹腔镜治疗小儿腹股沟斜疝的手术方法,探讨其运用价值及优势。方法回顾性分析2012年9月-2013年4月经脐单孔用腹腔镜镜头辅助完成疝囊高位结扎110例腹股沟斜疝患儿的临床资料,年龄5个月至4岁3个月,平均11个月,男性102例,女性8例,单侧89例（右侧62例,左侧27例）,双侧21例,巨大疝18例,复发疝8例。结果110例患儿手术均获成功,其中28例术前诊断单侧腹股沟斜疝,术中发现对侧隐匿性斜疝,同时手术。手术时间单侧10～13 min,双侧18～25 min,患儿术后第2天出院,随访1～6个月,所有患儿无复发、医源性隐睾、睾丸萎缩、线结排异等并发症发生。结论经脐单孔改良腹腔镜治疗小儿腹股沟斜疝,安全、疗效确切、更加美观,节省人力,优于传统腹腔镜疝囊高位结扎术。     

针孔式切口治疗腹股沟斜疝180例

目的　探讨小儿腹股沟斜疝的外科微创治疗方法。方法　采用针孔式切口行小儿腹股沟斜疝高位结扎术 1 80例 ,其中 1 2 8例术后得以随访 ,并进行总结。结果　 1 80例患儿手术顺利 ,手术操作时间平均 2 0min。术中血少 ,术后均恢复良好。术后住院时间平均 3d。 1例术后 1周内复发 ,2例术后 0 .5年内复发 ,无切口感染、出血及阴囊积液、积血等并发症发生。结论　针孔式切口行小儿腹股沟斜疝高位结扎术适合小儿腹股沟斜疝患者 ,尤其是 2岁以下患者治疗。     

婴儿腹股沟斜疝的手术治疗体会

腹股沟斜疝是小儿外科常见疾病。1岁以内婴儿腹股沟斜疝可出现反复嵌顿现象,对睾丸血供造成一定影响,需早期手术治疗。我院于2000年11月-2005年11月共施行1岁以内婴儿腹股沟斜疝手术86例,取得良好疗效,现报告如下。     

微型腹腔镜治疗小儿腹股沟斜疝的探讨

小儿腹股沟斜疝治疗的主要方法是疝囊高位结扎，从最初的传统开刀方式到现今广泛应用的腹腔镜方式，经历了从怀疑、争论、认可到流行的不同阶段，但仍需进一步探索和完善，力求完美。     

一孔法腹腔镜手术治疗小儿嵌顿性腹股沟斜疝

目的介绍一孔法腹腔镜下疝内容物还纳、疝囊高位结扎的手术方法,探讨治疗小儿嵌顿性腹股沟斜疝的新术式。方法对30例嵌顿性腹股沟斜疝患儿于全身麻醉下建立人工气腹,置入腹腔镜,于患侧内环口体表投影处作1.5mm切口,刺入带线针,在腹腔镜监视下完成疝内容物手法复位、疝囊高位结扎术。结果全组平均手术时间16.5min(5～50min)。平均住院时间3.6d(1～8d)。手术均顺利完成,无嵌顿物坏死、嵌顿物切除及中转开腹病例。患儿术后疼痛轻,恢复快,腹部无疤痕。全组随访2～16个月,无阴囊水肿、睾丸萎缩等并发症,无1例复发。结论一孔法腹腔镜下疝内容物还纳、疝囊高位结扎术治疗小儿嵌顿性腹股沟斜疝疗效可靠,安全、美观,值得临床推广应用。     

腹腔镜下小儿腹股沟斜疝高位结扎治疗体会

本院自 1999年 8月～ 2 0 0 0年 12月在腹腔镜下治疗小儿腹股沟斜疝 16 2例 ,现将治疗体会总结如下。资料和方法1.一般资料　本组 16 2例 ,其中男14 6例 ,女 16例 ,右侧疝 75例 ,左侧疝5 1例 ,双侧疝 36例 ,14例为术中发现双侧疝。年龄最大 12岁 ,最小 2个月。2 .手术方法　本组都采用全麻气管插管麻醉 ,于脐部皱摺处作 3ｍｍ切口 ,建立气腹至 8～ 12ｍｍＨｇ ,置 3ｍｍ零度腹腔镜 ,探查左右内环口 ,于左腹直肌外侧缘平脐水平作一 3.0ｍｍ操作孔 ,于腹股沟内环口体表投影处作 1.2ｍｍ穿刺针孔 ,先从操作孔置入电钩将内环口烧灼一周。将 9号…     

针式腹腔镜治疗小儿腹股沟斜疝的临床应用

目的 探讨针式腹腔镜治疗小儿腹股沟斜疝的可行性。方法 总结采用针式腹腔镜治疗２３例小儿腹股沟斜疝的手术方法及疗效。手术方法：气管插管,静脉复合麻醉,人工气腹。于脐部进针式镜,脐左（左侧疝）或脐右（右侧疝）进针式操作钳,于内环口体表投影处进雪撬针。体外打结,术中检查和／或治疗对侧可能存在的隐性疝。     

小儿隐匿性腹股沟斜疝的诊疗进展

小儿隐匿性腹股沟斜疝又称为小儿隐性疝,是小儿腹股沟斜疝的一种特殊表现,由于鞘状突未闭或疝囊较小,腹腔内组织不能突入腹股沟管形成肿块,临床上无任何不适症状,因而易延误治疗。若不及时诊治,待发展到症状体征明显时被迫再次手术,易引起不必要的医疗纠纷。目前,绝大多数小儿隐匿性腹股沟斜疝是手术探查时发现的,尤其是在腹腔镜广泛应用之后。现主要从诊断与治疗方面对近年来小儿隐匿性腹股沟斜疝的研究进展作一综述。     

经脐双trocar腹腔镜手术治疗小儿腹股沟斜疝的应用体会

近年来随着腹腔镜技术的广泛开展和普及,腹腔镜已经成为小儿外科发展的主要技术之一,自2009年6月至2010年3月我科采用经脐双trocar腹腔镜手术治疗小儿腹股沟斜疝,创伤小,恢复快,并发症少,美容效果明显,术后远期效果理想,现总结报告如下.     

腹腔镜与传统手术治疗小儿腹股沟嵌顿斜疝的对比研究

目的探讨腹腔镜与传统手术治疗小儿腹股沟嵌顿斜疝的疗效。方法2013年3月至9月,本中心实施48例单孔腹腔镜手术治疗小儿腹股沟嵌顿斜疝（A 组）,同时进行常规开放手术42例（B 组）,两孔腹腔镜手术36例（C 组）。对比三组手术时间、出血量、住院时间、住院费用、手术瘢痕和术后并发症。结果在手术时间、术中出血量、术后住院时间、术后并发症等方面比较,单孔、两孔组与开腹组手术差异均有统计学意义（P ＜0．05）;单孔组与两孔组差异无统计学意义（P ＞0．05）,但具有更好的美容效果。结论单孔腹腔镜治疗小儿腹股沟嵌顿斜疝不破坏腹股沟管解剖结构,高位结扎;直视下探查嵌顿疝内容物损伤情况;可以探查对侧有无隐性疝。该技术安全、有效、微创,是值得推广的新技术。